消毒供应中心对外来手术器械灭菌质量管理探讨

自2009年下半年开始,我院消毒供应中心将外来手术器械纳入消毒供应中心标准化管理流程,由供应中心专业人员清洗、包装和灭菌,从而减少造成医院感染的潜在危险。1管理流程1.1器械接收时管理建立外来手术器械接收登记本。外来手术器械必须在灭菌前1h送达消毒供应中心,由器械公     

医院消毒供应中心手术器械的灭菌流程

随着医院管理规模的不断现代化以及感染控制的规范要求,医院手术器械的消毒灭菌由手术室分散消毒逐渐发展为由消毒供应室实施集中消毒供应。本文介绍手术器械在医院消毒供应室进行清洗、打包、灭菌消毒的流程和相关注意事项。     

消毒供应中心对外来器械的规范化流程管理

目的将外来手术器械纳入医院消毒供应中心有效的规范化流程管理。方法医院消毒供应中心制定外来手术器械的规范化流程管理制度,包括器械的准入、接收、清点、清洗、包装、灭菌、发放、追溯的管理。结果解决外来手术器械在手术中存在的风险问题,确保手术器械的清洗和灭菌质量。外来手术器械清洗不合格率由管理前的16.07%下降到管理后的3.00%,灭菌包检测不合格率由管理前的10.00%下降到2.00%,p<0.001,统计学差异有显著性意义。结论通过对外来手术器械的规范化流程管理,保证了护理质量及医疗安全,有效控制了医院感染,确保了外来手术器械的安全使用和患者安全。     

消毒供应中心手术器械的管理与效果评价

目的探讨手术器械管理的实施方法,使手术器械的清洗走向专业化,从而使清洗更彻底、灭菌更有效、器械使用更安全,有效地预防医院感染的发生。方法建立消毒供应中心集中处理手术器械的工作流程和质量标准,对工作人员进行专业化培训,合理配备手工清洗、机械清洗、消毒灭菌所需设备及配套设施、个人防护用品等满足工作需要,相应增加配备手术器械、敷料包等物资基数,保证有效储备和正常供应。结果消毒供应中心集中处理手术器械,保障了清洗包装及灭菌质量,提高了消毒供应人员的专业水平及工作效率,并有效预防了由于器械清洗不彻底造成的医院感染发生。结论将手术器械纳入消毒供应中心集中管理,通过对手术器械的专业化清洗、消毒、灭菌,使手术器械的清洗消毒、包装、灭菌更加标准化、规范化和科学化,确保了手术器械的使用安全,保障了手术患者的利益。     

清洗消毒流程改进在手术器械供应中的应用

目的 探讨清洗消毒流程改进在手术器械供应中的应用效果.方法 选取2018年1月至2020年10月广东省阳江市中西医结合医院消毒供应室收取的382件手术器械作为研究对象,供应室于2019年6月进行清洗消毒流程改进,比较流程改进前、后手术器械清洗消毒及供应情况,包括清洗消毒时间、清洗消毒合格率与器械清点符合率,并比较改进前...     

消毒供应中心对手术室器械实施集中管理的体会

目的 探讨手术室器械集中在消毒供应中心(central sterile supply department,CSSD)集中管理的运作和意义.方法 建立手术室术后器械送消毒供应中心进行集中处理的工作程序和质量标准,规范消毒供应中心工作流程,对工作人员进行专业化培训.结果 手术器械集中送消毒供应中心进行处理,保障了清洗、包装及灭菌质量,提高了消毒供应人员的专业水平及工作效率,有效预防了由器械不洁造成医院感染的发生.结论 消毒供应中心的专业管理促进了手术器械清洗、包装灭菌的标准化、规范化和科学化.     

失效模式与效应分析改善消毒供应中心感染手术器械处理效果的研究

目的：研究失效模式与效应分析改善消毒供应中心感染手术器械处理的临床效果。方法组建失效模式与效应分析(FMEA)小组,根据之前存在的问题重新设计、完善消毒供应中心感染手术器械的处理流程,应用FMEA方法评估并分析感染手术器械处理流程中有可能出现的失效模式,并且制定改进措施,同时予以评估。结果消毒供应中心感染手术器械处理流程中有未彻底清洗(危机值=504)、清洗步骤紊乱(危机值=336)、未初步消毒(危机值=210)、精密仪器发生损耗(危机值=120)、医疗器械生锈(危机值=96)等高风险失效模式,经FMEA方法分析后采取了措施改进,上述存在的高风险失效模式的危机值均显著下降。结论失效模式与效应分析改善消毒供应中心感染手术器械处理的临床效果显著,可以保障规范的顺利实施,值得临床推广。     

缩短手术器械周转时间

成立品管圈,对手术器械在消毒供应中心的处置流程进行调查,分析周转时间长的影响因素,制定并落实针对性整改措施。手术器械在消毒供应中心平均周转时间由4.26h缩短到3.0h,提高了工作效率。     

基于SPO的消毒供应中心手术器械清洗质量管理在预防医院感染中的效果

目的 探讨基于结构-过程-结果(SPO)模型的消毒供应中心手术器械清洗质量管理在预防医院感染中的效果。方法 选取2019年6月-2021年3月江苏省连云港市第一人民医院对患者进行治疗后回收的手术器械800件,将这些手术器械随机分成两组,对照组和研究组各400件,对照组进行基础的冲洗消毒,研究组在对照组基础上,再严格按照SPO的标准进行冲洗消毒。比较对照组和研究组手术器械清洗达标率、手术器械消毒满意数和手术器械再次使用时医院感染情况。结果 两组手术器械一般资料对比,无统计学差异,具有可比性。两组手术器械清洗效果评价：研究组手术器械清洗达标率高于对照组,手术器械消毒满意数所占比例高于对照组,手术器械再次使用时医院感染情况低于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论 基于SPO的消毒供应中心手术器械清洗质量管理可以大幅度提高手术器械的清洗达标率,减少医院感染,在医院中对患者的治疗有积极作用,保证患者在进行手术后不会发生其他可避免的伤害。     

消毒供应中心对外来器械的规范化管理

目的探讨消毒供应中心对外来器械规范化的管理。方法对外来手术器械进行规范化管理,完善外来器械等的管理制度,并对2009年外来器械管理进行效果评价。结果消毒灭菌质量合格,手术器械使用满意度提高。结论外来手术器械纳入消毒供应中心集中清洗、包装、灭菌,进行规范化管理,可以提高手术器械使用满意度,保证器械的质量,有效控制医院感染。     

标准化流程管理对外来手术器械清洗质量的分析

目的探讨标准化流程管理对外来手术器械清洗和包装质量控制的效果。方法对外来手术器械实施标准化流程管理,并对清洗和包装质量进行评价,分别比较实施标准化流程管理前、后外来手术器械清洗质量、包装盒清洗质量、器械功能完好性、包内指示卡、包外标签、包的重量、包的体积等质量指标。结果标准化流程管理后外来手术器械清洗和包装质量整体合格率为99.6%,明显高于标准化流程管理前(83.6%),差异有统计学意义(2χ=282.195,P<0.01)。结论外来手术器械由消毒供应中心实施标准化流程管理,能有效提高器械的清洗和包装质量,利于医院感染控制。     

消毒供应中心基于PDCA的持续质量改进及管理应用

PDCA的精髓与核心是实现持续质量改进。消毒供应中心对控制医院感染起着至关重要的作用。文章概述了PDCA循环在消毒供应中心环节质量管理、复用手术器械清洗、敷料包湿包控制、外来手术器械管理、护士培养中的应用价值,以期为PDCA循环在消毒供应中心的质量管理中发挥作用,并为预防医院感染的有效性提供依据。     

落实医院消毒供应中心规范建立工作流程

目的落实《医院消毒供应中心规范》。方法在新的《ws 310.2009医院消毒供应中心规范》的指导下,根据儿童医院特点,并结合消毒供应中心现有条件,在岗位流程、操作规程、质量控制方面进行改进、补充和完善。结果通过改进、补充和完善制度,建立了一套具有儿科特色的,适合儿科临床医疗、护理需要的工作流程。结论根据医院特点落实《医院消毒供应中心规范》,保证灭菌质量,控制医院感染。     

超高频电子射频识别技术在手术器械自动清点中的应用

近年来,超高频电子射频识别(RFID)技术在消毒供应中心及手术室的手术器械全流程跟踪管理中得以应用,通过利用该技术,可实现快速有效地进行手术器械的跟踪及清点,减轻医护人员的日常工作量,提高手术器械的管理效率与质量,且便于工作人员查询手术器械的使用情况和历史追溯,实现对手术器械的全流程信息化管理,从而为医院合理使用及有效采购手术器械提供依据;此外,该技术还可优化手术室器械管理水平及运行机制,提升医疗管理质量。     

植入型手术器械的供应室管理

植入物是指放置于外科操作造成的或者生理存在的体腔中,留存时间≥30 d的可植入型物品。由于该类手术的重要性和高风险性,对植入物的管理非常必要。2010年消毒供应中心规范了对植入型手术器械的管理,报道如下。1建立管理制度形成机制运行消毒供应中心依据卫生部颁布的《医院消毒供应中心清洗消毒及灭菌技术操作规范》和《医院消毒供应中心清洗消毒及灭菌效果监测标准》,制定了植入型手术器械清洗消毒制度、植入型器械灭菌监测制度、植入型器械放行召回制度     

射频识别与单件手术器械追溯

近年来我国消毒学专业发展较快,各级医院内规范化的消毒供应中心大量建设,更多的医疗器械被纳入到标准化消毒管理流程中,但针对单件手术器械的无菌追溯管理水平和管理效率仍有巨大的提升空间。射频识别技术做为一种成熟的物品标记和管理手段在全球广泛应用,在欧美和日本等国的消毒供应中心,以射频识别芯片标记的单件手术器械追溯系统已有成功实施的案例,但针对国内情况因地制宜的解决方案还有待进一步研究。     

医疗器械清洗前后效果比较

随着消毒供应室管理的不断加强和完善,医院采用集中式管理模式,供应室已从原来单一负责病房、门急诊及专科诊疗单位的清洗、消毒、灭菌工作模式,逐渐过渡到消毒供应中心的功能,实行全院所有科室的消毒灭菌物品质量控制。我院从2003年4月开始建立消毒供应中心并运转。在1年内对不同物品采用各种清洗方法进行比较。1材料与方法1.1手术器械的清洗将手术器械分科室如胸外科胸腔手术器械、普外科甲状腺手术器械及肠腔手术器械、骨科腰椎手术器械、妇产科子宫切除手术器械、儿科巨结肠手术器械等,按标准方法采样,1年内每月1次共12次进行同一物品清…     

贵州省120所医院手术器械及腹腔镜清洗灭菌管理模式调研

目的 调查贵州省手术器械及腹腔镜清洗灭菌管理模式,有效实施医院消毒供应中心行业标准.方法 按照卫生部《医院消毒供应中心卫生行业标准》,对贵州省各级医疗机构医院手术器械及腹腔镜清洗灭菌管理现状进行调查.结果 120所医院中85所医院开展腹腔镜手术,84所医院清洗地点为手术室,2所医院有独立的腔镜清洗间;14所医院的手术器械由消毒供应中心全程清洗灭菌,106所医院均在手术室清洗,55.8％医院缺乏相关清洗设备、39.2％为专业欠缺;具备全自动清洗机的医院有6所、有超声清洗机的5所、有水气枪29所.结论 各医疗机构手术器械及腹腔镜管理与卫生部要求的集中管理差距很大:主要是受到设备的投入及专业限制,应加强管理,增加投入,规范培训,尽早实现手术室、供应室一体化建设.     

使用消毒盒装载手术器械的体会

我院自2008年4月起,利用蛇牌铝制消毒盒装载手术器械,改变了以往用包布包装手术器械的方式,由消毒供应中心完成手术器械的供应和管理.消毒盒的应用操作简单、运输安全、使用方便,为手术器械提供了安全有效的保证.在预防和控制医院感染中起到了积极地作用,也加强了手术器械的质量管理和保养,延长了器械的使用寿命.现将应用体会总结如下.     

蒸汽清洗在外来手术器械清洗流程中的应用研究

目的通过比较不同清洗方法对外来手术器械清洗质量效果的影响,探讨蒸汽清洗在外来手术器械清洗流程中的应用,为消毒供应中心优化外来手术器械清洗流程,提高外来手术器械清洗质量提供依据。方法选取送洗的外来手术器械200台,将其随机分为2组,A组器械采用常规清洗方法,B组器械采用常规清洗加蒸汽清洗,清洗后采用目测和3MTMClean-TraceTM ATP生物荧光法对外来手术器械清洗质量进行检测,记录清洗质量合格率。结果目测法检查A组、B组外来手术器械清洗合格率分别为95.0%、100.0%,ATP生物荧光法检查A组、B组外来手术器械清洗合格率分别为90.0%、97.0%,结果显示,B组外来手术器械清洗合格率与A组相比,差异有显著性(P<0.01)。结论对于送洗的外来手术器械,采用常规清洗加蒸汽清洗相组合的清洗方法,可优化消毒供应中心外来手术器械清洗流程,并提高外来手术器械清洗质量。