锁骨钩钢板治疗肩锁关节脱位及锁骨远端骨折术后并发症的探讨

探讨预防锁骨钩钢板治疗肩锁关节脱位及锁骨远端骨折术后并发症的方法。正确使用锁骨钩钢板能够明显减少滑钩、肩峰撞击、肩部不适感等术后并发症的发生。     

锁骨钩钢板治疗不稳定性锁骨远端骨折的疗效分析

目的：观察治疗不稳定性锁骨远端骨折的不同手术方式的治疗效果,以确定最佳的手术方法。方法：将40例不稳定性锁骨远端骨折病人随机分为治疗组和对照组,分别采用锁骨钩钢板的治疗方法及克氏针张力带内固定方法,术后6个月对患者进行JOA总体情况评定、JOA评分比较、肩锁关节疼痛VAS评定情况比较及安全性评价。结果：应用锁骨钩钢板治疗不稳定性锁骨远端骨折6个月后JOA总体评定情况结果及JOA评分结果优于克氏针张力带治疗方法;应用锁骨钩钢板治疗不稳定性锁骨远端骨折6个月后肩关节疼痛程度均轻于同时期克氏针张力带治疗方法。结论：锁骨钩钢板治疗不稳定性锁骨远端骨折是一种安全有效的临床治疗方法。     

锁骨钩钢板治疗锁骨远端骨折和肩锁关节脱位

目的 探讨锁骨钩钢板治疗锁骨远端骨折和肩锁关节脱位的临床疗效和方法.方法 2002年8月～2009年6月治疗锁骨远端骨折(Rockwood分类Ⅲ型、Ⅳ型、Ⅴ型)和肩锁关节脱位(Neer Ⅱ)总计73例,均采用锁骨钩钢板固定.结果 本组病例随访时间6～22个月,平均14个月,无钢板断裂、螺钉松动和再脱位.按Karlsso...     

锁骨钩钢板治疗锁骨远端骨折及肩锁关节脱位

肩锁关节脱位和锁骨远端骨折是一种常见的损伤。常用的治疗方法有克氏针钢丝张力带、锁骨喙突螺丝钉固定及动力性Devar手术等,这些方法能取得一定的固定及复位效果,但严重的锁骨远端NeerⅡ型骨折和肩锁关节TossyⅢ型脱位,常伴有喙锁韧带断裂,造成锁骨远端向上向后移位,疗效     

锁骨钩钢板治疗肩锁关节脱位和锁骨远端骨折

目的　探讨治疗肩锁关节脱位和锁骨远端骨折的新方法。　方法　分析自 2 0 0 0年7月至 2 0 0 1年 5月用锁骨钩钢板治疗TossyⅢ型肩锁关节脱位和锁骨外侧端骨折共 12例的疗效。结果　所有患者均获得良好复位和固定 ,患者的肩关节在术后 2周平均屈曲 90° ,外展 90°。有 1例因钢板预弯不佳发生肩关节撞击 ,但在内固定取出后关节功能未受影响。术后X线评估复位率达10 0 %。内固定取出后 ,无再脱位的病例 ,关节功能恢复良好率 10 0 %。　结论　锁骨钩钢板是治疗肩锁关节脱位和锁骨远端骨折的一种可靠的方法。     

AO锁骨钩钢板治疗肩锁关节脱位和锁骨远端骨折的临床观察

肩锁关节脱位受伤机制以直接暴力多见，肩峰上受到打击，使肩峰与肩胛骨下沉，结果使肩锁关节的韧带结构破裂：而锁骨远端骨折则多为间接暴力引起．患者侧方摔倒后以肩、手或肘部着地，暴力经肩部传递所致。两者均为青壮年多见的损伤，国内外学者关于这类损伤治疗方法有很多报道．如用张力带钢丝、交叉克氏针或钢板螺钉作为固定，抑或单纯行韧带修复术，但总体效果尚不满意。我院自2004年9月～2007年10月期间用锁骨钩钢板（clavicular—hook plate．CHP）内固定治疗16例肩锁关节脱位和锁骨远端骨折患者．疗效满意，观报告如下。     

远端锁定钢板与传统锁骨钩钢板治疗NeerⅡ型锁骨远端骨折疗效对比

目的比较锁定钢板与锁骨钩钢板治疗NeerⅡ型锁骨远端骨折的疗效差异。方法回顾性分析2014年1月—2016年8月上海杨思医院收治的60例NeerⅡ型锁骨远端骨折患者资料,根据治疗方式不同分为锁定钢板组32例,锁骨钩组28例。比较两组患者的术后并发症,并在术后3、6个月采用视觉模拟评分(VAS)和Constant-Murley评分标准评价患肩功能。定期X线复查肩关节,观察骨愈合和内固定物情况。结果锁定钢板组术后并发症4例(12.5%)明显少于锁骨钩组10例(35.7%),尤其是肩峰溶解和术后肩关节炎两项(P0.05)。术后3个月时VAS和Constant-Murley评分锁定钢板组明显优于锁骨钩组(P0.05),但术后6个月时两组间差异无统计学意义。结论与锁骨钩相比,使用锁定钢板治疗NeerⅡ型锁骨远端骨折明显减少了术后并发症,并且有利于术后快速恢复。     

锁骨钩钢板治疗锁骨远端骨折及肩锁关节脱位的体会

目的观察有手术指征的锁骨远端骨折及肩锁关节脱位应用锁骨钩钢板进行切开复位内固定手术的临床效果,探讨理想的手术治疗方法。方法自2002年5月至2008年5月使用锁骨钩钢板治疗锁骨远端骨折64例,肩锁关节脱位28例,锁骨远端骨折合并肩锁关节脱位16例,共108例。结果101例（93.5%）患者获得随访,平均13个月。按Karlsson疗效评定标准：优74.3%,良20.7%,差5%;治疗优良率达95%。结论锁骨钩钢板在锁骨远端骨折及肩锁关节脱位的治疗中,固定牢靠,可早期功能锻炼,肩关节功能恢复快,骨折愈合好,并发症少,疗效显著。     

锁骨钩钢板内固定术后肩痛10例原因分析

锁骨骨折是常见骨折,约占全身骨折的4%[1];以中1/3为主,远端骨折仅占锁骨骨折的12%~21%[2];肩锁关节脱位占肩部损伤的12%[3]。近年来,锁骨钩钢板越来越多地应用到RockwoodⅢ型肩锁关节脱位及锁骨远端骨折的治疗,虽然技术日趋成熟,但术后肩部疼痛等并发症也较为多见。2008年6月—2013年6月,我们采用锁骨钩钢板内固定治疗RockwoodⅢ型肩锁关节脱位及锁骨远端骨折70例,其中发生术后肩     

锁骨钩钢板治疗肩锁关节脱位和锁骨远端骨折63例

目的探讨锁骨钩钢板对肩锁关节脱位和锁骨远端骨折的治疗效果。方法回顾性分析63例锁骨钩钢板治疗肩锁关节全脱位和NeerⅡ型锁骨远端骨折临床资料,其中肩锁关节全脱位41例(锁骨远端骨折合并肩关节脱位7例),锁骨远端骨折22例。结果所有患者获得良好复位和固定,X线片未见肩锁关节半脱位或钢板断裂和松动,肩关节功能恢复良好,内固定取出后无再脱位及再骨折现象。结论锁骨钩钢板是治疗肩锁关节脱位和锁骨远端骨折的一种良好方法。     

锁骨钩钢板治疗锁骨远端骨折和肩锁关节脱位疗效分析

目的探讨锁骨钩钢板在NeerⅡ型的锁骨远端骨折和Rockwood Ⅲ型的肩锁关节脱位治疗中的临床疗效。方法我院自2007年1月～2010年2月共收治141例Neer Ⅱ型锁骨远端骨折和Rockwood Ⅲ型肩锁关节脱位的患者,均运用锁骨钩钢板治疗,按Constant-Murley评分随访观察各病例恢复情况。结果 141例患者均获得随访,共随访6～26个月,平均13.1个月。术后1周所有患者均能进行肩关节主动活动,术后6周均完全恢复日常生活和工作能力,无1例患者出现伤口感染。随访的患者X线未见肩锁关节半脱位,无内固定物松动或断裂。结论锁骨钩钢板是治疗NeerⅡ型锁骨远端骨折和Rockwood Ⅲ型肩锁关节脱位的一种较好的手术方法。     

解剖型钢板与锁骨钩钢板治疗锁骨远端骨折的临床疗效

目的 比较锁骨远端解剖型钢板与锁骨钩钢板治疗锁骨远端骨折的疗效. 方法 选择2009年8月-2011年1月收治的26例CraigⅡ类Ⅱ、Ⅴ型锁骨外1/3骨折患者.11例应用锁骨远端解剖型钢板治疗,其中CraigⅡ类Ⅱ型8例,Ⅱ类Ⅴ型3例.15例应用锁骨钩钢板治疗,其中CraigⅡ类Ⅱ型11例,Ⅱ类Ⅴ型4例.术前两组患者一般资料具有可比性,采用Constant-Murley评分系统评价肩关节功能,并对两组患者术后的影像学结果及并发症进行对比分析. 结果 锁骨远端解剖型钢板组术后肩部疼痛发生率低于锁骨钩钢板组,肩关节活动度优于锁骨钩钢板组.在切口感染及内固定松动方面两组差异无统计学意义.术后根据Constant-Murley评定标准,锁骨远端解剖型钢板组优良率为91％;锁骨钩钢板组优良率为73％. 结论 锁骨远端解剖型钢板在治疗CraigⅡ类Ⅱ型、Ⅱ类Ⅴ型锁骨远端骨折,其术后肩关节疼痛及肩关节活动受限发生率低,术后并发症少,有利于肢体功能早期恢复.     

AO锁骨钩钢板治疗锁骨远端骨折及肩锁关节脱位疗效分析

目的分析使用 AO 锁骨钩钢板对锁骨远端骨折和肩锁关节脱位的临床效果。方法使用 AO 锁骨钩钢板螺丝钉内固定治疗15例锁骨远端骨折和肩锁关节脱位的空降兵伤员。结果术后3个月均获痊愈,完全恢复日常生活和工作能力。按 Lazzcano 肩关节术后功能恢复标准,疗效优13例,良2例。具有固定牢靠,不损伤关节面,关节功能恢复快等优点。结论AO 锁骨钩钢板治疗锁骨远端骨折和肩锁关节脱位是一种可靠的手术方法     

锁骨钩钢板治疗锁骨远端骨折及肩锁关节脱位36例分析

对36例锁骨远端骨折和肩锁关节脱位应用锁骨钩钢板治疗，并进行回顾性分析，探讨锁骨钩钢板内固定治疗锁骨远端骨折及肩锁关节脱位的治疗效果。     

锁骨钩钢板治疗肩锁关节脱位和锁骨远端骨折19例分析

目的观察锁骨钩钢板治疗肩锁关节脱位和锁骨远端骨折的临床效果。方法回顾分析应用锁骨钩钢板治疗锁骨远端骨折和肩锁关节脱位24例治疗结果,19例病人获得10个月以上随访,按kavlsson标准评价疗效。结果优15例,良4例,差0例。无感染和钢板螺钉松动折断,取出钢板后无再骨折和脱位。结论锁骨钩钢板治疗肩锁关节脱位和锁骨远端骨折操作相对简单,固定可靠,不损伤肩锁关节面,可以早期进行肩关节功能锻炼。锁骨钩钢板是目前治疗肩锁关节脱位和锁骨远端骨折的理想选择。     

锁骨钩钢板治疗急重性肩锁关节脱位和锁骨远端骨折

目的观察锁骨钩钢板治疗急性重度肩锁关节脱位和锁骨远端骨折的临床疗效。方法从2002年5月—2005年12月采用锁骨钩钢板及韧带修复治疗Post 3~6型肩锁关节脱位和Neer 2型锁骨远端骨折共5例。结果术后所有患者X线片评估复位率达100%,所有患者均获得随访,随访时间6~36个月,平均15.3个月;术后无一例发生伤口感染、内固定松动或断裂,内固定取出后无一例发生脱位和骨折,按ChenW J疗效评价标准,肩关节功能恢复优良率97.14%。结论锁骨钩钢板是近年来治疗急性重度肩锁关节脱位和锁骨远端骨折的一种较好的手术方法。     

锁骨钩锁定钢板系统治疗锁骨远端NeerⅡ型骨折的疗效分析

目的探讨应用锁骨钩锁定钢板系统治疗锁骨远端NeerⅡ型骨折的临床效果。方法 2010年3月~2013年4月,采用切开复位锁骨钩锁定钢板系统内固定治疗锁骨远端NeerⅡ型骨折患者20例,男性12例,女性8例;年龄18~65岁,平均38岁。道路交通伤8例,跌伤12例,均为急性损伤。术后采用日本骨科协会(JOA)肩部疾患评分标准进行疗效分析。结果术后患者伤口均Ⅰ期愈合,无术后早期并发症发生。20例患者均获9~36个月随访,平均17.4个月。根据JOA肩部疾患疗效评分标准,JOA总平均分为94.1分,疼痛评分为26.0分,功能评分为18.8分,活动范围评分为26.5分。X线检查示锁骨骨折于术后3~6个月愈合,平均3.9个月,未发现骨折不愈合病例。结论应用锁骨钩锁定钢板系统治疗锁骨远端NeerⅡ型骨折固定可靠,能早期行功能锻炼,术中应保护肩袖和肩锁关节周围组织减少损伤,骨折愈合后内固定需尽早取出。     

锁骨钩钢板治疗肩锁关节脱位和锁骨远端骨折的脱钩原因分析

锁骨钩钢板是治疗肩锁关节脱他和锁骨远端骨折的较好方法之一，具有固定牢固、可早期锻炼、并发症少等优点，不过也存在一些并发症，其中钢板尖钩脱出即脱钩是最严重的并发症。2001年1月-2006年7月，笔者用锁骨钩钢板治疗78例TossyⅢ型肩锁关节脱位和34例NeerⅡ型锁骨远端骨折，其中5例（4．5％）发生脱钩。现报告如下。     

肩锁钩钢板治疗肩锁关节脱位和锁骨远端骨折

应用AO/ASIF肩锁钩钢板固定治疗肩锁关节脱位和锁骨远端骨折25例.经3～15个月的随访,患者在术后1周均能进行肩关节的主动活动,术后6～8周肩关节功能基本恢复.