基于nTreg细胞功能研究中药对HAART后AIDS患者免疫重建作用的探讨

艾滋病治疗的最终目的是抗病毒和免疫重建并行,HAART（高效联合抗逆转录病毒治疗）的优势是抗病毒,中医药的优势是调节免疫,理论和实践均证明：中医药介入HAART治疗艾滋病在恢复免疫重建方面优于纯HAART治疗组。研究表明nTreg细胞数量功能与HAART治疗后免疫重建功能不全密切相关。我们推测中西医药合用治疗艾滋病在恢复免疫重建方面的作用机制可能与调控nTreg细胞数量及功能有关。基于以上各项依据,应用抗艾滋病中药制剂治疗HAART后免疫重建功能不全患者,通过临床病例对照追踪实验,以磁珠分选和流式细胞分析技术（FACS）为先导,结合分子生物学、细胞免疫学等技术,基于nTreg细胞数理功能研究中药对HAART后AIDS患者免疫失调的影响作用及机制,探讨不同治疗组Treg细胞功能作用在不同治疗阶段的变化情况,可为中西医药合用治疗艾滋病的临床应用提供科学依据和理论基础。     

中西药合用对艾滋病的免疫重建研究初探

本文通过对334例AIDS患者应用HAART与中药固定制剂"康爱保生胶囊"合用方案治疗3个月后观察疗效,证实中医药具有改善患者免疫功能,促进免疫重建的积极作用;为中西药合用治疗艾滋病的必要性提供科学依据;为艾滋病患者提供可推广示范的中西医结合治疗方案.     

中医药防治HIV/AIDS免疫重建不良研究思路

随着高效抗逆转录病毒治疗(HAART)在全球范围内的迅速推广,人类免疫缺陷病毒(HIV)/获得性免疫缺陷综合征(AIDS)免疫重建不良已成为HAART后时期HIV/AIDS临床治疗的难点之一。中医药在机体免疫调节方面具有广阔的应用前景,在HIV/AIDS免疫重建不良研究现状探讨的基础上,结合中医药防治HIV/AIDS免疫重建不良的临床实践,提出开展HIV/AIDS免疫重建不良发生的危险因素及中医特点研究、中医药防治HIV/AIDS免疫重建不良的临床方案研究、制定中西医结合防治HIV/AIDS免疫重建不良综合策略三个方面的研究思路,以发挥中医药的特色优势,促进HIV/AIDS免疫重建,从而提升艾滋病临床防治水平。     

中医药治疗HIV/AIDS患者免疫重建不全的现状与思考

免疫重建不全（IIR）是部分艾滋病患者HAART治疗后出现的一种特殊的病理状态——低病毒载量和低免疫力,发病机制不明,临床治疗进入瓶颈期。中医倡导“扶正祛邪”“正气存内,邪不可干”,中医“扶助正气”之理囊括了“提高免疫力和免疫重建”的概念,免疫功能的恢复与否根本在于正气的强弱。近年来,研究者在中医药联合HAART治疗艾滋病IIR的临床疗效及机制研究方面均取得一些进展,治疗上体现了中医整体观念和扶正祛邪、阴阳平衡的思想和理论。同时文章对于中医药治疗艾滋病HAART后IIR的研究存在的问题和难题进行梳理思考,有利于克服难题,弥补不足,充分发挥中医药的作用和优势。     

自拟抗艾排毒方联合HAART对HIVAIDS患者免疫重建及肝肾功能的影响

目的:研究自拟抗艾排毒方联合高效抗逆转录病毒(HAART)对HIV感染者/艾滋病(HIV/AIDS)患者免疫重建及肝肾功能的影响.方法:选取HIV/AIDS患者85例,按照随机数字表法分为对照组(42例)和研究组(43例).对照组给予HAART治疗,研究组在对照组治疗的基础上增加自拟抗艾排毒方治疗.观察两组患者免疫重建...     

中药干预对HIV/AIDS患者淋巴细胞线粒体功能的影响

<正>中医药对提高和稳定患者的免疫功能有一定的作用,但具体的作用机制和作用靶点尚不明确。艾滋病高效抗逆转录病毒疗法(HAART)使发病率和病死率明显降低,但其不良反应和长期毒性是一个十分严重的问题,这些毒性反应主要与线粒体有关。本研究以线粒体模电位为切入点,通过中药组、中西药合用组、西药组病例对照研究,初步探讨了中药提高HIV/AIDS患者免疫功能的作用机制以及对HAART增效减毒的作用机理。     

AIDS患者HAART及联合中医药治疗后免疫重建观察

目的探讨高效抗逆转录病毒治疗（HAART）以及联合中药治疗后AIDS患者的免疫重建（Immune reconstitution）情况。方法对5年来100例依从性良好的AIDS患者给予HAART以及一年联合中药治疗后的病历资料进行观察。结果CIM＋T淋巴细胞基线在50～200／uI，治疗24个月后可恢复至512±108／ul；结论AIDS患者HAART后免疫功能（CD4＋T淋巴细胞）稳定恢复到正常或接近正常水平所需时间较长，多在24个月以上；严重免疫抑制者48个月仍难以恢复到正常水平；HAART联合中药治疗，可提升免疫重建能力，进一步改善症状、体征。     

中医药对于艾滋病免疫功能重建不全的研究概况

艾滋病患者免疫力低下,极易发生各种机会性感染,为帮助患者重新建立免疫功能,现代医学最常使用的是HAART疗法配合免疫调节制剂,在控制病毒载量的同时,使CD4~+T淋巴细胞的数目上升。但仍然有少部分患者免疫功能未完全重建。中医学往往是从疾病的本质入手来进行治疗,通过多种手法在提高机体免疫力上具有独特优势。因此,实现中西医的互补治疗势在必行,中医药在艾滋病免疫功能重建方面也越来越多地被关注和研究。     

中西医结合治疗艾滋病对免疫功能的影响

目的:探讨中药HAART结合治疗艾滋病患者免疫功能的变化情况,并与同一队列的纯HAART组进行对照,观察不同治疗方案对艾滋病患者CD4+细胞计数变化情况的影响.方法:观察同一队列的中药HAART结合治疗组和纯HAART治疗组在为期1a的治疗中各时间点CD4+细胞计数的变化情况,并进行组内和组间比较.结果:中药HAART结合组与纯HAART组于队列时间12月时组间比较有显著性差异,中药HAART结合组CD4+细胞计数上升显著高于纯HAART治疗组.结论:康爱保生丸用于辅助治疗艾滋病发病期,时改善患者的免疫功能有良好的作用.     

免疫1号方联合HAART对HIV/AIDS患者免疫功能重建的干预研究

目的:观察免疫1号方联合HAART对HIV/AIDS患者免疫功能重建的影响.方法:符合纳入标准的HIV/AIDS患者228例,随机分为治疗组及对照组,每组各114例,治疗组给予免疫1号方联合HAART治疗,对照组给予免疫1号方安慰剂联合HAART治疗,于疗后评价2组患者治疗后CD4+T细胞计数的变化及其免疫重建有效率.结果:对于CD4+T细胞在200～350个/μL的患者,治疗组免疫重建有效率优于对照组.结论:免疫1号方联合HAART可显著促进部分HIV/AIDS患者(CD4+T细胞基线在200～350个/μL)的免疫重建,其毒副作用小,临床应用较为安全.     

艾滋病的中医药研究进展

10余年来,中医药治疗艾滋病(AIDS)取得了较大进展,研究表明中医药可提高机体免疫功能、抑制病毒;在缓解临床症状、改善生活质量、延长生存期等方面,已显示出一定的疗效。今后应结合临床实际,制定全国性的统一的中医疗效标准,进一步筛选中药复方、单味中药及有效成分,寻找最佳治疗方案。同时加强抗HIV中药研制的标准化研究,加强中药有效成分和结构改造的研究,进一步发挥中医药优势。     

非药物疗法对AIDS患者HAART后免疫功能影响的相关研究

获得性免疫缺陷综合征(acquired immune deficiency syndrome,AIDS)简称艾滋病,是一种严重感染性疾病,普遍采用高效抗逆转录病毒疗法(HAART)抑制艾滋病病毒复制,改善HIV/AIDS患者的免疫平衡,提高艾滋病患者的生活质量及生存率,使其转变成一种慢性可控的疾病。在相应的抗病毒治疗过程中,发现有部分患者出现低病载(患者病毒载较低),且低免疫(免疫功能不全)的状况,中药联合HAART治疗可改善相关情况,但仍存在颇多问题,如抗病毒药物耐药性及不良反应、服药依从性差、焦虑、抑郁、恐惧等心理问题有待于进一步解决。非药物疗法作为中医特色疗法的一部分,包括针灸、艾灸、耳针、心理、气功等方面,具有操作简便、疗效明显、不良反应小等特点。近年来,医者创新性将非药物疗法与艾滋病治疗相结合,取得一定临床效果。现从非药物疗法用于改善免疫功能方面进行综述。     

艾滋病免疫重建的中医药干预研究

免疫重建是通过各种治疗方法,实现机体淋巴细胞在表型及功能上均恢复正常或接近正常水平。中医药在防治艾滋病,干预艾滋病的免疫重建中发挥着重要的作用。简要介绍了中医药干预艾滋病免疫重建的理论基础、中医药辨证治疗干预艾滋病免疫重建的方法及中医干预艾滋病免疫重建的药物研究概况。     

中西医结合治疗370例艾滋病患者疗效的回顾性分析

本文对370例HAART联用中药治疗满36个月的艾滋病患者各阶段疗效进行了回顾性分析,结果显示经HAART联用中药治疗36个月后,可显著改善艾滋病患者的症状、体征、提高生存质量、稳定及提高患者的CD4水平,促进免疫重建.     

益气扶正法联合高效抗逆转录病毒治疗对艾滋病患者免疫重建的Meta分析

目的:评价中医药益气扶正法联合高效抗逆转录病毒治疗(HAART)对艾滋病患者的免疫重建的临床疗效及安全性。方法:根据检索式计算机检索相关文献,全面收集关于中医药益气扶正法联合HAART对艾滋病患者免疫重建影响的临床随机对照试验(RCT),对符合纳入标准的试验依据Cochrane协作网进行质量评价、资料数据提取,采用Rev Man 5.2软件进行系统评价。结果:共纳入18项RCT,1682例患者。大部分纳入文献研究方法学质量较差,且存在较大的偏倚风险。结论:益气扶正法联合HAART对艾滋病患者免疫重建有一定的优势。联合用药能够提高CD4+水平,症状体征积分,降低不良反应的发生。由于纳入的试验部分质量较低,故仍需多中心,大样本的双盲随机对照试验进一步验证支持,以期做出更为严谨的系统评价。     

温肾健脾颗粒对HAART后免疫重建不全艾滋病患者T淋巴细胞亚群的作用研究

目的:观察探讨中药温肾健脾颗粒对高效抗转录病毒疗法(HAART)后,免疫重建不良艾滋病患者CD4细胞及亚群的影响,评价免疫重建效果。方法:将60例HAART后免疫重建不全的艾滋病患者按中心随机分组方法分为治疗组和对照组各30例,分别采用中药温肾健脾颗粒+HAART(治疗组)和模拟剂+HAART(对照组)治疗24周,并于治疗前后12、24周时检测2组患者CD4+、CD8+、CD45RA+、CD45RO+细胞绝对值计数。结果:治疗24周CD4+、CD8+细胞计数绝对值组间比较差异有统计学意义,CD45RA+和CD45RO+组间比较差异无统计学意义,但治疗组12、24周与基线比较差异有统计学意义,治疗期间2组患者均未见明显不良反应。结论:中药温肾健脾颗粒能增加HAART后免疫重建不全艾滋病患者的CD4+、CD45RA+淋巴细胞数量,从而促进免疫功能重建,阻止疾病进展。     

中医药治疗82例HIV/AIDS患者HIV病毒载量变化的临床疗效观察

本文通过对82例HIV感染者应用HAART与中药固定制剂“扶正抗毒”或“康爱保生”治疗1a以上并复查HIV病毒载量后观察疗效,证实中医药改善患者症状、体征、提高免疫功能、控制HIV病毒在人体内复制的积极作用;为中医药治疗艾滋病的科学性提供依据.     

中药免疫2号方对艾滋病患者免疫重建的研究

目的:通过中药免疫2号方联合HAART干预艾滋病HAART后免疫重建不全患者,观察中药复方对免疫重建有效率、CD4细胞及亚群的影响,评价免疫重建效果.方法:在全国4个中心进行多中心随机盲法研究,选择HAART治疗1年以上,免疫重建不全的患者264例,随机分为治疗组(131例)和对照组(133例),分别采用免疫2号方(每天2次,每次1包,每包6.2g)联合HAART治疗(AZT 300 mg +3TC 150 mg+ NVP 200 mg,bid)和安慰剂(每天2次,每次1包,每包6.2g)联合HAART治疗(AZT 300 mg+ 3TC 150 mg+ NVP 200 mg,bid).观察周期6个月,观察2组患者治疗前后CD4,CD8,CD45RA,CD45RO细胞绝对计数,CD4CD28,CD8CD28,CD8CD38,HLA-DR,CD4CD25的相对计数,评价其对免疫功能的影响和免疫重建有效率.结果:中药干预6个月后,治疗组免疫重建有效率达34.48％,对照组有效率21.37％,且组间比较差异有统计学意义(P =0.021 7).CD4,CD45RA,CD45RO细胞绝对计数治疗组与对照组比较均能显著提高(P＜0.05);CD8,CD3,CD4CD28绝对计数比较组间无显著差异;CD8CD28相对计数治疗组比对照组显著提高(P＜0.05);CD4CD28,CD8CD38,CD8DR,CD4CD25相对计数组间比较无显著性差异.结论:免疫2号方干预HAART后免疫重建不全艾滋病患者治疗6月后,能够提高患者CD4,CD45RA,CD45RO细胞绝对计数,提高免疫重建有效率,促进免疫重建.     

扶正抗毒丸联合HAART治疗艾滋病免疫重建不全的临床疗效分析

目的:分析扶正抗毒丸对高效联合抗逆转录病毒治疗(HAART)后免疫重建不全HIV/AIDS患者免疫功能、中医证候的影响,评价其临床疗效。方法:纳入采用扶正抗毒丸治疗的HAART后免疫重建不全的HIV/AIDS患者180例,分析治疗前后6个时间点(0、12、24、36、48、60个月)患者的中医证候及CD4~+T淋巴细胞计数。结果:口服扶正抗毒丸后,HAART后免疫重建不全的HIV/AIDS患者的CD4~+T淋巴细胞计数随治疗时间的加长而逐渐上升并维持稳定,有效率为66.67%～87.50%,免疫功能得到不同程度的恢复;中医证候总积分下降,乏力、气短、恶心、自汗、盗汗等症状明显改善。结论:扶正抗毒丸可使HAART后免疫重建不全HIV/AIDS患者中医证候改善,免疫功能一定程度的恢复,CD4~+T淋巴细胞计数提高和稳定。     

康爱保生丸联合HAART治疗对AIDS患者CD4计数变化的临床分析研究

目的：观察中药制剂康爱保生丸联合HAART治疗A1DS患者不同疗程时的CD4计数,并探讨中西医结合治疗艾滋病的疗效。方法：用中药制剂康爱保生丸（组成：紫花地丁、黄芩、桑白皮、人参等）联合HAART治疗35例静脉吸毒和49例性接触感染的AIDS患者,比较治疗前后CD4细胞计数变化。结果：AIDS患者CD4细胞计数治疗前后总体变化都是明显、稳定、持续地增高的。结论：中西药结合治疗艾滋病能有效改善患者免疫状态。