二甲基苯并蒽诱导金黄地鼠颊囊白斑癌变过程中血液流变特性的初步观察

人类口腔鳞状细胞癌约占整个口腔区域恶性肿瘤的90-95％，大多数学者认为．其发生多是由癌前病变发展而来．口腔白斑是最常见的口腔癌前病变，其发生及癌变与烟草等刺激密切相关．因此。采用烟草的主要有害成分之一的二甲基苯并蒽(DMBA)成功地在地鼠颊囊造成了白斑损害模型．近来．人们注意到，恶性肿瘤患者体内常存在血液流变特性的改变。     

口腔颌面肿瘤专家郭伟教授简介

郭伟，男，1958年生，上海第二医科大学附属第九人民医院口腔颌面外科。医学博士，教授，主任医师。博士研究生导师。主要从事口腔颌面肿瘤的临床与基础研究。尤其擅长口腔颌面部肿瘤的综合序列治疗，在恶性淋巴瘤和恶性黑色素瘤的诊断及治疗方面积累了丰富经验。近年对口腔癌前病变的化学预防及治疗进行了较深入的探索。与上海交通大学陈亚珠院士合作研制开发口腔癌超声热疗系统，并开始应用于临床。     

中国前哨淋巴结活检多中心协作研究CBCSG-001最新资料报告

中国乳腺癌前哨淋巴结活检（SLNB）替代腋窝淋巴结清扫（ALND）多中心协作研究最初是在北方乳腺癌专业医师沙龙基础上发起的前瞻性多中心协作研究。随着研究的开展,有多家南方医院参与,成为全国范围的多中心协作研究。2006年中国抗癌协会乳腺癌临床研究协作组（CBCSG）成立,该研究有幸成为其第一项多中心研究——CBCSG-001。     

UCA1、核因子、口腔菌群与口腔癌发生发展的相关性

目的 探讨尿路上皮癌抗原1(urethral epithelium cancer antigen,UCA1)、核因子κB(nuclear factor kappa B,NF-κB)、口腔菌群与口腔癌发生发展的相关性.方法 收集37例口腔癌患者临床资料,并与同期37例口腔癌前病变的临床资料对比.取口腔癌、癌前病变组织各1份,同时取口腔癌癌周正常组织1份,观察三者UCA1、NF-κB、口腔菌群变化情况.对口腔癌患者均规范治疗,观察治疗前后UCA1、NF-κB、口腔菌群变化.结果 治疗前口腔癌UCA1mRNA为(0.94±0.24)、NF-κB阳性率为97.3％,口腔癌口腔菌群链球菌属、耐瑟菌属、葡萄球菌属、白色念珠菌等优势菌比率分别为89.19％、72.97％、54.05％、37.84％,均显著高于癌前病变组和口腔癌周正常组织组,和其他2组差异有统计学意义(P<0.05).治疗后口腔癌UCA1mRNA为(0.18±0.12)、NF-κB阳性率为16.22％,口腔癌口腔菌群链球菌属、耐瑟菌属、葡萄球菌属、白色念珠菌等优势菌比率分别为16.22％、16.22％、10.81％、8.11％,无优势菌占83.78％,与治疗前比较,差异有统计学意义(P<0.05).结论 UCA1、NF-κB、口腔菌群水平变化能反映口腔癌的病情转归,临床价值高.     

口腔黏膜癌前病变的基因治疗

口腔疾病是全身健康的窗口.本文从分子水平对口腔癌和口腔黏膜癌前病变OPL的病因、机制和诊断、治疗等方面的新动向进行综述,重点介绍基因治疗方面主要的新内容.     

家兔颊黏膜鳞状上皮癌前病变模型制备及癌前病变逆转研究

目的探讨家兔口腔颊黏膜鳞状上皮癌前病变动物模型的建立及癌前病变的逆转方法。方法将二甲基苯并蒽(DMBA)制成DMBA丙酮溶液及DMBA药膜，涂抹或贴附于家兔口腔颊黏膜，3次倜，共12周。癌前病变模型制成后，再贴全反式维甲酸(ATRA)药膜，3次倜，共12周，观察其转归。颊黏膜标本进行病理组织学检查，同时扫描及透射电镜超微结构观察。结果家兔颊黏膜应用DMBA12周后均出现不典型增生，其中Ⅱ～Ⅲ级不典型增生发生率为78．5％(11／14)。应用全反式维甲酸12周后，颊黏膜癌前病变不同程度地逆转。结论应用DMBA可成功构建家兔口腔颊黏膜鳞状上皮癌前病变模型，贴膜法是1种比较好局部给药方法；ATRA可能对鳞状上皮不典型增生具有一定的逆转作用。     

多中心协作研究非霍奇金淋巴瘤

近日，中国抗癌协会临床肿瘤学协作中心（CSCO）与上海罗氏制药有限公司在上海联合召开了“罗扰素联合CHOP方案治疗非霍奇金淋巴瘤”多中心的临床方案研讨会。这次历时3年的跨世纪的合作研究项目，完全按照国际GCP标准实施，不仅在治疗恶性非霍奇金淋巴瘤方面可能有所进步，造福患者，而且将有助于推动GCP在中国的发展，使我国的临床试验水平与国际接轨。这项多中心协作研究是中国抗癌协会临床肿瘤学协作中心（（SC）成立以来组织的第5个多中心协作研究项目。该项研究将对罗扰素联合CHOP方案和单纯CHOP方案进行对比，并进一步完善…     

血清、唾液基质金属蛋白酶-9水平在口腔鳞癌中诊断价值

目的 探讨基质金属蛋白酶-9(MMP-9)在口腔鳞癌(OSCC)、癌前病变患者血清、唾液中的水平及意义。方法 选择郑州大学第一附属医院收治的OSCC患者63例和癌前病变患者30例为研究对象,以同期30例健康体检者为对照组,检测并比较3组受试者的血清、唾液MMP-9水平,分析其与OSCC患者临床病理特征的关系,采用受试者工作特征曲线(ROC)分析MMP-9水平对OSCC、癌前病变的诊断价值。结果 OSCC组、癌前病变组血清、唾液MMP-9水平均明显高于对照组,OSCC组血清、唾液MMP-9水平明显高于癌前病变组(P均<0.05)。血清、唾液MMP-9水平与肿瘤大小、TNM分期及淋巴结转移有关(血清：t=2.258,P=0.028;t=2.219,P=0.037;t=2.097,P=0.040;唾液：t=2.707,P=0.009;t=2.496,P=0.015;t=2.410,P=0.019)。以对照组为参照,血清、唾液MMP-9诊断OSCC的曲线下面积(AUC)分别为0.944、0.947,诊断癌前病变的AUC分别为0.779、0.810;以癌前病变组为参照,血清、唾液MMP-9...     

《中国肿瘤临床》2015年第16期“口腔颌面肿瘤专辑”

《中国肿瘤临床》于2015年第16期特邀上海交通大学口腔医学院张志愿院士组织“口腔颌面肿瘤专辑”,就口腔癌转化医学研究现状、多学科协作诊治模式进行述评,对颅颌面联合切除术治疗累及颅底的口腔颌面-头颈部肿瘤、旋髂浅动脉穿支皮瓣的临床解剖学研究及应用、肿瘤侵犯神经对早期舌癌预后影响、口腔癌化疗和生物标志物等内容进行深入总结与分析。     

口腔颌面肿瘤专辑

《中国肿瘤临床》于2015年第16期特邀上海交通大学口腔医学院张志愿院士组织“口腔颌面肿瘤专辑”,就口腔癌转化医学研究现状、多学科协作诊治模式进行述评,对颅颌面联合切除术治疗累及颅底的口腔颌面-头颈部肿瘤、旋髂浅动脉穿支皮瓣的临床解剖学研究及应用、肿瘤侵犯神经对早期舌癌预后影响、口腔癌化疗和生物标志物等内容进行深入总结与分析。     

当前妇科肿瘤临床诊治的特点和问题

尽管妇科肿瘤学的研究已取得了非凡的成就,但早期诊断、早期治疗以及正确认识癌前病变仍然是治疗的关键,目前规范化的妇科肿瘤治疗方法还有待于推广,肿瘤的手术方式趋向于人性化、个体化,用循证医学和多中心研究指导临床决策。     

口腔黏膜白斑及鳞癌中p57^KIP2蛋白的表达及其意义

目的通过检测p57KIP2蛋白在不同程度异型增生的口腔黏膜白斑及鳞癌中的表达,以探讨其在口腔黏膜白斑及鳞癌中的意义。方法以10例正常口腔黏膜作对照,采用免疫组织化学S-P法回顾性研究79例口腔白斑和67例口腔鳞癌中p57的表达情况。统计分析不同程度异型增生中及鳞癌中p57KIP2蛋白表达的差异。结果 79例口腔黏膜白斑组织中p57KIP2表达率为77.2%（61/79）,显著低于正常口腔黏膜（10/10）（χ2=22.510,P〈0.01）。在白斑组织中,随着异型增生程度增高,p57KIP2蛋白的表达率有下降的趋势（85.0%,70.0%,68.4%）,但差异无统计学意义。p57在轻度异性型增生白斑中的表达显著低于正常黏膜组织（P〈0.05）,而在鳞癌中的表达又显著低于中重度异型增生白斑（P〈0.05）。结论口腔黏膜白斑组织中的p57KIP2蛋白表达显著低于正常口腔黏膜组织,提示从正常口腔黏膜到作为癌前病变的口腔黏膜白斑的发展过程中存在p57KIP2蛋白的表达丧失。p57是预测口腔鳞癌进展和预后的一个生物指标。     

增殖细胞核抗原(PCNA)及其在口腔癌前病变中的表达

增殖细胞核抗原（ＰＣＮＡ）及其在口腔癌前病变中的表达吴松泉１综述章静波２审校肿瘤群体增殖动力学参数对研究肿瘤生物学特性、指导临床肿瘤治疗和预后判断都具有重要价值［１］。增殖细胞核抗原／周期素（ＰＣＮＡ／ｃｙｃｌｉｎ）是一种和细胞增殖有关的核蛋白。近年...     

临床肿瘤学协作中心召开年会

中国抗癌协会临床肿瘤学协作中心（ＣＳＣＯ）第三届学术年会于１９９９年１０月３日至８日在大连市召开。来自国内２６个省市和地区以及美国、加拿大、法国和意大利等国家的代表共３２２名参加会议，主题是“临床肿瘤学多中心性协作研究”。会议组织了中外临床肿瘤专家作了有关“面向２１世纪的肿瘤治疗”等专题学术报告以及临床肿瘤ＧＣＰ（临床试验规范）讲座。这届年会申办了七项多中心协作课题，并做了开题报告。临床肿瘤学协作中心召开年会@吴长鸿     

血管内皮生长因子-C和环氧合酶-2表达与口腔鳞癌淋巴结转移的关系

目的研究环氧合酶-2（COX-2）和血管内皮生长因子-C（VEGF-C）在口腔鳞状细胞癌（OSCC）中的表达及相关性，探讨其与肿瘤淋巴转移的关系。方法采用免疫组化S—P法检测60例OSCC、23例癌前病变、19例良性病变中COX-2、VEGF—C，结合临床病理因素进行分析。结果OSCC中VEGF—C和COX-2表达明显高于口腔癌前病变和良性病变（P〈0．05）。OSCC中VEGF—C蛋白表达与淋巴结转移有明显关系（P〈0．01）；COX-2表达与淋巴结转移、临床分期明显相关（P〈0．05），而与患者年龄、性别、部位、组织学分级无关。VEGF—C和COX-2的表达呈正相关（r=0．519，P〈0．01）。结论COX-2可能参与VEGF-C淋巴管生成通路，在OSCC淋巴结转移中发挥重要作用。     

口腔癌、癌前病变及癌前状态中抑癌基因PTEN的表达及其临床意义的研究

目的研究PTEN蛋白在口腔鳞状细胞癌、癌前病变及癌前状态组织中的表达及其与口腔鳞状细胞癌的临床病理及预后的关系。了解PTEN蛋白表达在口腔癌发生、发展中的作用。方法免疫组织化学法检测10例正常口腔粘膜、14例口腔扁平苔癣、20例口腔白斑、30例癌旁组织及46例口腔鳞状细胞癌组织中PTEN蛋白的表达水平,并进行半定量分析。结果正常口腔粘膜、口腔扁平苔癣、口腔白斑、癌旁组织及鳞状细胞癌组织中PTEN蛋白表达总阳性率分别为70．00％（7／10）、57．14％（8／14）、45．00％（9／20）、73．3％（22／30）及19．57％（9／46）。口腔白斑、扁平苔癣及鳞状细胞癌组织中VrEN蛋白表达水平显著低于正常口腔粘膜（P〈0．05）。口腔鳞状细胞癌组织中PTEN蛋白表达水平显著低于患者自身癌旁组织（P〈0．01）。结论PTEN蛋白表达水平降低或缺失在口腔鳞状细胞癌的发生发展过程中可能起重要作用。免疫组织化学法检测PTEN蛋白的表达对口腔癌早期诊断和预后判断的价值有待进一步研究。     

淮安实施中美协作课题

淮安市肿瘤防治办公室与南京医科大学，美国西雅图大学共同协作，实施有关消化道肿瘤流行病学及分子生物学研究，预试验于1998年10月中旬正式启动，可望在1999年2月底完成。这次协作是该市继与日本爱知县癌中心研究所协作之后的又一次跨国肿瘤科研协作。淮安实施中美协作课题@徐天亮     

食管癌前病变基因分子水平的研究进展

食管癌是我国常见的恶性肿癌之一,其死亡率居全国恶性肿瘤的第二位,但其癌变机理仍不很清楚。近年来有关食管癌前病变及其癌变机理的研究备受关注,国内外许多学者进行着大量研究。目前,关于食管癌相关基因的研究报道较多,但对于食管癌前病变的研究特别是对癌前病变的分子生物学研究还少有报道,现就此予以综述。     

血管内皮生长因子_C和环氧合酶_2表达与口腔鳞癌淋巴结转移的关系

背景与目的： 探讨血管内皮生长因子-C(vascular endothelial growth factor-C,VEGF-C)和环氧合酶-2(cyclooxyenase-2,COX-2)在口腔鳞状细胞癌(oral squamous cell carcinoma,OSCC)中的表达及其与淋巴管生成、淋巴结转移的关系。 材料与方法： 采用免疫组化SP法检测60例OSCC、23例口腔黏膜癌前病变、19例其它口腔黏膜良性病变组织中COX-2、VEGF-C及VEGFR-3受体的表达,计数肿瘤组织中淋巴管密度(lymphatic vessels density,LVD),结合临床病理因素进行分析。 结果： OSCC中VEGF-C、LVD和COX-2表达明显高于口腔癌前病变和其它良性病变。OSCC中VEGF-C蛋白表达、LVD与淋巴结转移呈明显正相关关系(P<0.05);COX-2蛋白表达与肿瘤的淋巴结转移、临床分期明显相关(P<0.05)。VEGF-C和COX-2的表达呈正相关(r=0.519,P<0.01),两者表达与LVD有正相关关系(r=0.661,P<0.01;r=0.485,P<0.01)。 结论： OSCC中VEGF-C和COX-2高表达,COX-2可能参与VEGF-C淋巴管生成通路,在肿瘤淋巴转移中发挥重要作用。     

癌前病变病理学概念

肿瘤的发生是一个逐渐演变的多步骤发展过程。人体某些部位发生的增生性病变最易演变为癌，在病理上就是癌前病变。尽管这种癌前病变是非特异性的，所有癌前病变不一定都发展为癌，而且所有恶性肿瘤不一定都必须经过癌前病变这一阶段[1]，但认识癌前病变有其勿容置疑的重要性。因此，自80年代以来，病理研究的前锋已转向癌前病变的研究，因尽早发现和治疗癌前病变可防止日后演化为癌，这符合肿瘤早期发现，早期防治的原则。一、癌前病变术语的内涵Vierchow最早对肿瘤成分进行研究，但他只研究细胞成分。继后的学者既对肿瘤细胞成分，又对肿…