紫杉醇联合卡铂治疗进展期卵巢癌的疗效观察

目的探讨紫杉醇联合卡铂治疗进展期卵巢癌患者的临床疗效及毒副反应。方法经病理组织学证实的进展期卵巢癌患者62例,随机分为治疗组(紫杉醇加卡铂)和对照组(环磷酰胺加顺铂),治疗组患者采用第1d紫杉醇135mg/m2静滴3h,第2d卡铂300mg/m2静滴,3周为1周期,共6个周期。对照组患者采用第1d环磷酰胺750mg/m2,第2d顺铂75mg/m2,3周为1周期,共6个周期。结果治疗组中位总生存期和中位无进展生存期明显长于对照组,两组相比有极显著性差异(P0.001);治疗组有效率为80.6%,明显高于对照组的45.2%,两组相比有显著性差异(P0.01)。治疗组的毒副作用在肌肉酸痛、神经毒性方面明显高于对照组(P0.01),两组其它毒副作用相比,无显著性差异(P0.05)。结论紫杉醇联合卡铂治疗进展期卵巢癌患者疗效确切,患者耐受良好,值得推广。     

卡铂、白细胞介素-2治疗胃肠道肿瘤的护理观察

目前腹腔内种植性转移占胃肠癌复发率的50％左右。我科应用卡铂、白细胞介素-2联合膜腔治疗以预防胃肠癌复发取得了一定的疗效。卡铂直接作用于DNA。能抑制分裂旺盛的肿瘤细咆。白细胞介素-2是调节白细胞相互间关系的免疫因子,能激活T细胞．诱导B细胞增殖分化．从而提高机体自身免疫力。我科从1995年3月～12月应用卡铂、白细胞介素-2联合腹腔治疗胃癌、结肠癌患20例。现将其观察及护理介绍如下。     

紫杉醇联合卡铂治疗卵巢癌的临床研究

目的研究紫杉醇联合卡铂治疗卵巢癌的疗效及毒副反应,为卵巢癌的临床治疗提供参考。方法采用随机对照方法将2009年1月至2013年7月手术后经病理检查确诊为Ⅲ一Ⅳ期卵巢癌的96例患者,随机分为治疗组和对照组,每组48例。治疗组48例,采用紫杉醇联合卡铂治疗;对照组48例,采用环磷酰胺联合卡铂治疗。两组患者治疗均以21d为1个周期。观察并记录两组患者在治疗期间症状的缓解状况、癌灶的大小、病理检查阳性率、药物的不良反应、患者生存质量。6～8个治疗周期后评价疗效,评价指标为化疗反应率和不良反应发生情况。结果（1）化疗反应率：治疗组完全缓解为14例,部分缓解为26例,总有效率为83．3％;对照组完全缓解为9例,部分缓解为20例,总有效率为60．4％。两组差异有统计学意义（P〈0．05）。（2）药物不良反应：两组患者在骨髓移植、消化道反应、肝毒性、肾毒性、心脏毒性、皮肤黏膜毒性、过敏反应、神经毒性及发热等不良反应发生率比较差异无统计学意义（P均〉0．05）。结论紫杉醇联合卡铂是治疗卵巢癌的有效方案,临床疗效较好,安全性高,其不良反应可控制,患者可耐受。     

紫杉醇联合卡铂治疗卵巢癌毒副反应的观察和护理

卵巢癌是妇科常见恶性肿瘤,病死率高,术后必须继续化疗治疗,我院使用紫杉醇联合卡铂治疗卵巢癌,因其毒性反应大、费用高,治疗期间给病人带来身体不适和心理上的压力,造成治疗和护理困难.为此,治疗前做好病人的心理护理,治疗过程中加强对药物毒性反应的观察,并有针对性地进行护理非常重要.     

奥沙利铂加白细胞介素-2治疗恶性腹腔积液56例疗效观察

目的观察奥沙利铂加白细胞介素-2治疗恶性腹腔积液的效果。方法将56例恶性腹腔积液患者随机分为奥沙利铂加白细胞介素-2组和奥沙利铂组各28例。奥沙利铂加白细胞介素-2组给予奥沙利铂100mg于5％葡萄糖250ml、白细胞介素-240万u于100ml生理盐水腹腔滴入。奥沙利铂组单纯使用奥沙利铂治疗。结果奥沙利铂加白细胞介素．2组完全缓解12例（42．9％）、部分缓解13例（46．4％）、稳定2例（7．1％）、无效1例（3．6％）；奥沙利铂组完全缓解5例（17．9％）、部分缓解12例（42．9％）、稳定6例（21．4％）、无效5例（17．9％）；2组有效率分别为89．3％和60．7％，差异有显著性（P〈0．05）。结论奥沙利铂加白细胞介素．2治疗恶性腹腔积液疗效好、毒副反应轻，值得临床推广使用。     

紫杉醇联合铂类治疗中晚期卵巢癌45例疗效观察

目的 观察紫杉醇联合铂类治疗中晚期卵巢癌的疗效及不良反应。方法 回顾性分析45例中晚期卵巢癌应用紫杉醇联合顺铂及卡铂治疗的疗效及不良反应。结果 紫杉醇联合顺铂方案有效率为65％，紫杉醇联合卡铂方案有效率为68％，不良反应以联合卡铂方案较轻。结论 紫杉醇联合铂类治疗晚期卵巢癌患者疗效确切，患者可耐受，值得推广。     

紫杉醇脂质体联合卡铂二线治疗复发性卵巢癌37例分析

目的观察紫杉醇脂质体联合卡铂治疗复发性卵巢癌的疗效和不良反应。方法对37例复发性卵巢癌应用紫杉醇脂质体135~175 mg/m2,卡铂300 mg/m2,21天为1个周期,至少接受2个周期化疗后评价疗效和不良反应。结果 37例患者中完全缓解(CR)2例、部分缓解(PR)21例、稳定(SD)9例、进展(PD)5例,客观有效率(RR)62.1%,疾病控制率(DCR)86,4%,中位疾病进展时间(TTP)8.3个月,中位生存期14.6个月;不良反应主要为骨髓抑制、白细胞减少、消化道反应。结论紫杉醇脂质体联合卡铂二线治疗复发性卵巢癌是一个有效的方法,毒性反应小,患者耐受良好。     

紫杉醇联合顺铂治疗晚期卵巢癌患者的护理

目的 总结紫杉醇联合顺铂治疗晚期卵巢癌的护理.方法 对收治的62例晚期卵巢癌患者术后辅助紫杉醇与顺铂联合化疗,加强药物配制及输注过程中的护理,并针对并发症给予患者心理护理、对症护理,分析治疗及护理前后患者生活质量改善情况.结果 经治疗并行积极护理后,患者生活质量评分显著提高,与护理前比较差异显著.结论 合理、对症的护理措施可大幅缓解化疗不良反应,提高患者生存质量,对缓解晚期卵巢癌患者的病情具有重要意义.     

紫杉醇联合卡铂治疗晚期乳腺癌的疗效分析

乳腺癌是危害妇女健康的常见恶性肿瘤,自20世纪70年代以来全球乳腺癌发病率一直居女性恶性肿瘤的首位,并以每年2%速度递增,预计2010年全球年新发病率将达到140万[1]。化疗在乳腺癌治疗中占重要地位。上世纪90年代中期,紫杉醇开始应用于乳腺癌治疗,显示其有较高的疗效[2]。2002年6月~2006年6月作者观察了紫杉醇联合卡铂治疗21例晚期乳腺癌的近期疗效和毒性反应,现报告如下。1资料和方法1.1一般资料21例女性患者均经病理学诊断为乳腺癌,年龄35~65岁,平均50.6岁。病理类型:浸润性导管癌14例,单纯癌5例,髓样癌2例。转移部位:肺、肝和骨。按临床分期Ⅲb期10例,Ⅳ期11例。均为复治患者,患者均有客观测量的肿瘤指标,以往化疗或其他抗肿瘤的治疗已结束至少4个月以上。Karnofsk评分均在60分以上,预计生存时间>3个月,化疗前血常规、肝肾功能及心电图均正常,化疗前和化疗结束7 d分别化验血常规和肝肾功能。1.2治疗方法紫杉醇注射液175 mg/m2,静脉滴注3 h,第1天。卡铂注射液,300 mg/m2,静脉滴注,第2天,21 d为1周期,3个周期后评价。为了预防输液过程中发生过敏反应,首先证实患...     

吉西他滨联合卡铂治疗高龄晚期非小细胞肺癌的临床观察

目的 观察吉西他滨联合卡铂治疗高龄晚期非小细胞肺癌(NSCLC)的疗效及毒副作用.方法 30例晚期非小细胞肺癌患者给予吉西他滨与卡铂联合治疗,吉西他滨1 000 mg/m2,静滴,第1、8天,卡铂AUC 5,静滴,第1天.28天为一周期,每例患者治疗2周期以上.两个治疗周期后评价疗效和毒性,并随访评判缓解期及生存期.结果 全组完全缓解1例,部分缓解13例,稳定13例,进展3例,总有效率为46.7%.初治组有效率为47.1%,复治组为46.2%.两组有效率无显著性差异(P＞0.05).中位生存期10.6个月(7～23个月),1年生存率46.0%.生存质量(KPS评分)改善19例(63.3%),稳定8例(26.7%),下降3例(10.0%).最常见的毒副作用为骨髓抑制,Ⅲ～Ⅳ度白细胞和血小板下降发生率分别为30.0%和26.7%,其余毒副作用均轻微,可耐受.结论 吉西他滨联合卡铂治疗高龄晚期非小细胞肺癌患者疗效较好,主要毒性为血液学毒性,辅以重组人粒细胞集落刺激因子(rhG-CSF)、重组人白介素-11(rhIL-11)以及免疫和营养支持治疗,可以顺利完成化疗.吉西他滨联合卡铂可作为高龄晚期非小细胞肺癌患者的一线治疗方案.     

循证护理在预防紫杉醇对卵巢癌化疗致过敏反应中的应用

目的：探讨循证护理在预防紫杉醇对卵巢癌化疗致过敏反应中的应用效果。方法：对2010年1～9月（循证护理实施前）紫杉醇对卵巢癌化疗致过敏反应的情况进行分析,应用计算机网络检索相关文献,并对资料的真实性、可靠性及临床实用性作出评价,确定结论,制定防范措施,并在2010年10月～2011年7月实施,比较循证护理前后两组患者过敏反应发生率。结果：实施循证护理前后两组患者过敏反应发生率分别为9.0%和3.8%,两组比较差异有统计学意义（P〈0.05）。结论：实施循证护理大大降低了紫杉醇对卵巢癌化疗致过敏反应的发生率,保证了化疗用药的安全性。     

吉西他滨联合顺铂治疗复发卵巢癌的临床观察

目的观察化疗方案吉西他滨联合顺铂（GEM＋DDP）对复发卵巢癌的治疗效果。方法使用不同化疗方案治疗156例复发卵巢癌患者,其中对照组（74例）采用顺铂联合环磷酰胺治疗,另外实验组（82例）采用GEM＋DDP治疗,比较两种方案治疗效果,并分析产生的不良反应。结果实验组完全缓解22例（26．8％）,部分缓解38例（46．3％）,总有效率为73．2％（60／82）,对照组总有效率为55．4％（41／74）,两组比较差异有统计学意义（P〈0．05）;实验组主要不良反应为白细胞减少、恶心呕吐、皮疹等过敏反应,但程度较轻,患者耐受性较好,而对照组主要不良反应为骨髓抑制、恶心呕吐,并且对心脏毒性较大。结论GEM＋DDP方案明显提升复发卵巢癌的总有效率,适用范围广,患者对不良反应耐受性高,临床使用价值高。     

八珍颗粒联合紫杉醇、卡铂方案治疗老年晚期非小细胞肺癌的疗效观察

目的观察八珍颗粒对单周紫杉醇、卡铂(TP方案)治疗老年晚期非小细胞肺癌的疗效、毒性反应、生活质量及免疫功能的影响。方法选取共50例老年非小细胞肺癌患者,随机分为对照组25例和观察组25例。对照组采用单周紫杉醇、卡铂(TP方案)治疗,观察组在对照组治疗方案的基础上加用八珍颗粒治疗。比较两组近期疗效、治疗后生活质量、不良反应及细胞免疫功能情况。结果治疗后,观察组患者的生活质量评价优于对照组;观察组Ⅲ~Ⅳ级贫血发生率明显低于对照组(0%比8.0%);Ⅲ~Ⅳ级中性粒细胞减少的发生率明显低于对照组(8.0%比20.0%),差异有统计学意义(P0.05);治疗后观察组免疫功能指标CD3+、CD4+、CD8+较治疗前明显升高,而对照组反而降低,两组之间免疫功能差异有统计学意义(P0.05)。结论八珍颗粒联合TP方案治疗老年晚期非小细胞肺癌,在降低毒性反应、提高患者生活质量、增强细胞免疫方面具有较好的优势。     

术前化疗对晚期卵巢癌患者的心理影响及护理对策

目的了解术前化疗对晚期卵巢癌患者心理状态的影响,实施有效的护理对策。方法对48例临床明确诊断的晚期卵巢癌术前化疗患者进行心理评估,针对不同的患者实施心理干预。结果48例晚期卵巢癌患者在将要进行术前化疗之前,存在不同程度的不良心理反应。结论晚期卵巢患者在术前化疗之前存在不同的精神症状,正确评估患者的心理状态,有针对性地开展心理护理,增强患者的自信心,对顺利完成化疗方案、改善和提高晚期卵巢癌患者的生活质量有十分重要的意义。     

紫杉醇脂质体联合卡铂二线治疗复发的小细胞肺癌临床观察

目的评价紫杉醇脂质体联合卡铂二线治疗复发的小细胞肺癌（small cell lung cancer,SCLC）的疗效和安全性。方法回顾性分析42例经病理学确诊的一线化疗后复发的SCLC患者紫杉醇脂质体联合卡铂二线化疗的临床资料。结果 42例患者完全缓解率7.1%,部分缓解率31.0%,中位治疗至进展时间为7.1月,中位生存时间9.4月,1年生存率23.8%;主要毒副作用Ⅲ～Ⅳ度粒细胞减少发生率为23.8%。结论紫杉醇脂质体联合卡铂二线治疗复发的SCLC的疗效和安全性均好。     

紫杉醇联合顺铂腹腔热灌注化疗治疗晚期卵巢癌的疗效观察

目的观察紫杉醇联合顺铂腹腔热灌注化疗治疗晚期卵巢癌的临床疗效。方法 78例晚期卵巢癌患者随机分为两组,观察组(n=40例)采用紫杉醇联合顺铂腹腔热灌注化疗治疗,对照组(n=38例)采用紫杉醇联合顺铂静脉注射化疗治疗。比较两组临床疗效、无进展生存期、中位生存期、1年生存率、2年生存率、3年生存率及不良反应等。结果观察组腹腔热灌注化疗有效率(80.0%)明显高于对照组静脉滴注化疗有效率(63.2%)(P0.05);观察组无进展生存期、中位生存期、1年生存率、2年生存率和3年生存率均明显高于对照组(P0.05);观察组毒副反应发生率(42.5%)明显低于对照组(60.5%)。结论紫杉醇联合顺铂腹腔热灌注化疗治疗晚期卵巢癌疗效显著,可明显提高患者生存期及生存率,不良反应较少,值得临床推广应用。     

卡铂或顺铂经动脉灌注化疗晚期非小细胞肺癌的临床观察

目的 探讨卡铂经动脉灌注化疗晚期非小细胞肺癌的临床应用价值.方法 52例经病理学或细胞学证实为晚期非小细胞肺癌的患者,根据灌注化疗药物是否包括卡铂（Carbo）或顺铂（CDDP）分为Carbo组和CDDP组.观察两组经动脉灌注化疗后的疗效及毒副反应,并用x2检验比较两组的疗效及毒副反应差别.结果 52例患者中,Carbo组27例,CDDP组25例.无一例完全缓解.Carbo组部分缓解（PR）15例,稳定8例,进展4例.有效率（PR）为55.6%.CDDP组部分缓解（PR）15例,稳定7例,进展3例.有效率（PR）为60%.二者疗效差别无统计学意义（P＞0.05）.不良反应包括骨髓抑制及胃肠道反应,两组间无统计学差异（P＞0.05）.结论 与顺铂比较,卡铂经动脉灌注给药治疗晚期非小细胞肺癌没有疗效及毒副反应方面的优势.我们主张经动脉灌注化疗非小细胞肺癌仍应选用顺铂作为铂类联合化疗药物.     

多西他赛联合顺铂及热疗治疗晚期卵巢癌疗效观察与护理

目的 探讨多西他赛联合顺铂+热疗与单纯化疗治疗晚期卵巢癌的近期疗效、副作用和护理.方法 将65例晚期卵巢癌患者随机分为观察组(35例)、对照组(30例).观察组为多西他赛联合顺铂+热疗,对照组为单纯化疗.结果 观察组患者症状改善、毒副作用下降.对照组患者毒副作用提高,经对症处理后缓解.结论 热化疗可以有效治疗、改善症状,提高患者的生活质量,延长患者的生命.     

紫杉醇脂质体联合卡铂治疗晚期宫颈癌的临床观察

[目的]总结紫杉醇脂质体联合卡铂治疗晚期宫颈癌病人的护理,为临床护理工作提供借鉴.[方法]对50例晚期宫颈癌病人采用紫杉醇脂质体联合卡铂药物治疗,并根据不良反应给予有针对性的护理.[结果]本组50例病人,经过4个～6个疗程用药,完全缓解8例,部分缓解28例,总有效率为72％;主要毒副反应为中性粒细胞减少（76％）、血红蛋白减少（72％）、肌肉关节痛（48％）、感觉神经病变（68％）、恶心呕吐（52％）及脱发（96％）.[结论]紫杉醇脂质体联合卡铂在治疗晚期宫颈癌方面具有良好的效果;护理干预是确保治疗顺利进行的关键环节.