腹腔积液超滤浓缩腹腔回输治疗肝硬化顽固性腹腔积液的临床观察

目的:观察腹腔积液超滤浓缩腹腔回输治疗肝硬化顽固性腹腔积液的疗效.方法:将147例患者分为观察组102例,对照组45例.观察组采用腹腔积液超滤浓缩腹腔回输治疗.对照组用利尿剂、白蛋白及放腹腔积液治疗.观察治疗前后腹围、体重、尿量、白蛋白量.结果:观察组总有效率74.5%,对照组28.9%,治疗组明显优于对照组.结论:腹腔积液超滤浓缩腹腔回输治疗是治疗肝硬化顽固性腹腔积液的一种安全、可靠、简便、有效的方法.     

48例肝硬化合并难治性肝腹水的临床诊治分析

目的探讨肝硬化合并难治性肝腹水的临床诊治效果。方法 48例肝硬化合并难治性肝腹水患者,随机分为治疗组（24例）和对照组（24例）,对照组采用常规治疗,治疗组在常规治疗的基础上,给予联合放腹水及输注入血白蛋白治疗。结果治疗组总有效率91.67%,并发症发生率4.17%;对照组总有效率70.83%,并发症发生率16.67%。治疗组总有效率明显高于对照组,并发症发生率明显低于对照组,对比差异均具有统计学意义（P〈0.05）。结论对肝硬化合并难治性肝腹水进行放腹水及输注人血白蛋白可以明显提高患者治疗效果,确保患者早日康复。     

肝硬化难治性腹水临床治疗探讨

目的探讨肝硬化难治性腹水的治疗方法及效果。方法收集76例肝硬化难治性腹水患者随机分为观察组与参考组,各38例,给予两组患者常规治疗,观察组在常规治疗的基础上采用腹水超滤浓缩回输治疗,比较两组患者临床治疗效果、血清白蛋白、总胆红素等指标改善情况。结果观察组患者治疗总有效率明显大于参考组（P〈0.05）;观察组治疗后血清白蛋白、总胆红素、血钾、血钠等指标改善情况明显优于参考组（P〈0.05）。结论在常规治疗的基础上采用肝硬化难治性腹水效果显著。     

甲硝唑腹腔热灌注治疗难治性肝硬化腹腔积液36例临床观察

目的探讨甲硝唑腹腔热灌注治疗难治性肝硬化腹腔积液的疗效及不良反应。方法将68例难治性肝硬化腹腔积液患者随机分为治疗组36例和对照组32例,对照组常规给予保肝、利尿、补充白蛋白、静脉应用抗生素及放腹腔积液等治疗,治疗组在上述治疗的基础上,于常规放腹腔积液后,将加热至44～45℃的甲硝唑注射液500ml注入腹腔,隔天1次。结果治疗组有效率、病情缓解、复发时间及病死率等方面均明显优于对照组,差异有统计学意义（P〈0.01和P〈0.05）。结论甲硝唑腹腔热灌注治疗难治性肝硬化腹腔积液病情缓解快、并发症少、预后好,是一种经济、实用、安全的治疗手段。     

丹参注射液辅助白蛋白和大量穿刺放液治疗肝硬化难治性腹水40例

目的探讨丹参注射液辅助白蛋白和大量穿刺放液治疗肝硬化难治性腹水的效果。方法 60例肝硬化难治性腹水随机分为治疗组40例和对照组20例,对照组在常规治疗的基础上给予大量穿刺放液（LVP）联合白蛋白静脉输注,治疗组在对照组的基础上于每次排放腹水末,给予丹参注射液30ml,加腹水稀释至100ml,腹腔内注射。观察2组腹水缓解时间。结果治疗组腹水缓解时间长于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论丹参注射液辅助白蛋白和LVP治疗肝硬化难治性腹水效果好。     

肝炎-肝硬化腹水的临床治疗与分析

目的观察分析中心静脉导管腹腔穿刺引流术治疗肝炎-肝硬化腹水的临床效果。方法观察组:采用中心静脉导管腹腔穿刺引流,输注人血白蛋白注射液10 g/L腹水;对照组:进行常规腹水治疗。结果观察组28例,显效21例(75%),有效6例(21.42%),无效1例(0.35%),总有效率92.43%;对照组28例,显效12例(42.85%),有效8例(28.57%),无效8例(28.57%),总有效率71.43%。经统计学处理显效率和总有效率有显著性差异(P<0.01)。结论采用中心静脉导管腹腔穿刺引流,输注人血白蛋白注射液10 g/L腹水等治疗肝炎肝硬化腹水效果确切,值得借鉴。     

特利加压素治疗肝硬化顽固性腹腔积液93例临床观察

目的观察特利加压素治疗肝硬化顽固性腹腔积液的临床疗效。方法选取肝硬化顽固性腹腔积液患者180例,按照治疗方法的不同分为特利加压素治疗组（观察组）和常规治疗组（对照组）,治疗前后检测2组患者的体重、腹围、24 h尿量、尿钠、血肌酐、白蛋白等有效性指标。结果与对照组比较,观察组治疗后24 h尿量显著增加,体重、腹围明显降低,血清白蛋白显著升高,尿钠升高,血肌酐降低（P〈0.05）。结论特利加压素是治疗肝硬化顽固性腹腔积液的有效方案。     

前列腺素E1联合低分子右旋糖酐治疗肝硬化难治性腹水

目的观察前列腺素E1联合低分子右旋糖酐治疗肝硬化难治性腹水疗效.方法肝硬化难治性腹水患者64例随机平均分为两组.对照组常规护肝、利尿、补充白蛋白和血浆;治疗组除白蛋白外在对照组的基础上加用前列腺素E1和低分子右旋糖酐.结果治疗组腹水得到很好的消退,与对照组相比差异有显著意义(P＜0.05).结论前列腺素E1和低分子右旋糖酐可起到扩充血容量、提高血浆胶体渗透压、改善微循环、使肾血流量增加和促进利尿排钠的作用,可使肝硬化难治性腹水得到很好的消退.     

小剂量呋塞米持续静脉泵入联合小剂量甘露醇治疗难治性肝硬化腹腔积液的疗效观察

目的 探讨持续静脉泵入小剂量呋塞米联合甘露醇治疗难治性肝硬化腹腔积液的疗效.方法 选择2009年1月-2013年1月本院收治的顽固性肝硬化腹腔积液患者58例,将患者随机分为治疗组和对照组,每组29例.治疗组在常规治疗的基础上联合小呋塞米持续静脉泵入＋甘露醇125ml,2～3h内静脉滴注;对照组常规抗治疗基础上每天单次或分次静脉注射呋塞米160mg＋甘露醇250ml,2～3h内静滴.每7d观察一次腹腔积液变化,连续应用14d进行总的疗效判定;观察两组治疗后临床效果.结果 治疗14d后,治疗组显效22例,有效5例,无效4例,有效率 86.21%; 对照组显效10例,有效6例,无效13例,总有效率为55.17%.两组比较差异有统计学意义（P＜0.05）.结论 在常规治疗基础上,小剂量呋塞米联合甘露醇对存在利尿剂抵抗的难治性肝硬化腹腔积液疗效显著.     

小剂量呋塞米持续静脉泵入联合甘露醇在难治性肝硬化腹腔积液合并低钠血症患者治疗与护理中的应用

目的 探讨持续静脉泵入小剂量呋塞米（速尿）联合甘露醇对难治性肝硬化腹腔积液的疗效.方法 选择2009年7月-2013年3月我院收治的顽固性肝硬化腹腔积液患者58例,将患者随机分为对照组和治疗组,各29例.对照组给予常规治疗基础上每天单次或分次静脉注射呋塞米160mg＋甘露醇125ml,缓慢2h静脉滴注;治疗组在常规治疗的基础上联合小呋塞米持续静脉泵入＋甘露醇125ml,缓慢2h静脉滴注.连续应用14d进行总的疗效判定.结果 治疗14d后,治疗组显效20例,有效5例,无效4例,总有效率 86.21%.对照组显效10例,有效6例,无效13例,总有效率为55.17%.治疗组总有效率高于对照组,差异有统计学意义（P＜0.05）.结论 在常规治疗基础上小剂量呋塞米＋甘露醇对存在利尿剂抵抗的难治性肝硬化腹腔积液疗效显著.