寻常型银屑病hBD-2表达及与嗜脂性马拉色菌感染的相关性

目的探讨寻常型银屑病（psoriasis vulgaris,PV）患者皮损中β防御素2（human β-defensin-2,hBD-2）mRNA表达水平及其与嗜脂性马拉色菌相关性。方法以真菌镜检和培养法检测30例寻常型银屑病患者皮损皮屑中是否存在马拉色菌,同时应用逆转录（RT）-PCR的方法检测该30例寻常型银屑病患者皮损和15例正常人皮肤中hBD-2mRNA的表达水平。结果寻常型银屑病患者皮损皮屑中的hBD-2mRNA表达水平马拉色菌阳性组高于阴性组,两者与正常人比较,表达均高于正常人,差异均有统计学意义（P〈0．01）。同时阳性组的平均PASI分值高于马拉色菌阴性组。结论寻常型银屑病患者皮损皮屑中存在马拉色菌可能是导致皮损中hBD-2mRNA表达升高的原因,推测马拉色菌可能参与寻常型银屑病患者皮损局部的免疫反应,进而可能与银屑病相关。     

肝素酶和血管内皮生长因子在进行期寻常型银屑病皮损中的表达及意义

目的 探讨肝素酶(heparanase,HPA)和血管内皮生长因子(vascular endothelial growth factor,VEGF)在进行期寻常型银屑病患者皮损中的表达水平及意义。 方法 选取嘉兴市第一医院皮肤科门诊2015年1月—2016年12月收治的进行期寻常型银屑病患者25例。采用免疫组化S-P法检测25例进行期寻常型银屑病患者皮损标本和20例对照组健康皮肤标本的HPA和VEGF水平并进行比较。 结果 HPA表达产物主要位于细胞浆,呈棕黄色颗粒状,银屑病组表达集中于棘层、基底层与乳头层血管内皮细胞,对照组呈阴性表达。VEGF表达产物主要位于细胞浆,呈棕黄色颗粒状,银屑病组表达集中于棘层与乳头层血管内皮细胞,基底层也有少量表达,对照组呈阴性表达或基底层少量表达。对照组HPA和VEGF表达阳性率分别为0%、5%,银屑病组HPA和VEGF表达阳性率分别为88%、96%,银屑病组HPA和VEGF表达阳性率均显著高于对照组(均P<0.05)。银屑病皮损中HPA和VEGF的表达呈正相关(r=0.585,P<0.05)。 结论 HPA和VEGF在进行期寻常型银屑病皮损中的表达水平明显高于正常皮肤,二者在银屑病发病机制中起到重要作用,可作为进行期寻常型银屑病病理诊断的辅助指标之一。      

寻常型银屑病皮损组织中浆细胞样树突状细胞和TLR7/9通路表达的研究

目的探讨浆细胞样树突状细胞（pDC）和TLR7/9通路在寻常型银屑病发病机制中的作用。方法选取19例寻常型银屑病患者的皮损组织和皮损旁正常组织为研究材料,采用免疫组化方法检测pDC的特异性表面标志分子CD2AP、CD123和TLR7、TLR9及其信号通路中相关蛋白分子白细胞介素1受体相关激酶1（IRAK-1）、干扰素调节因子7（IRF7）的表达情况并进行对比分析。结果皮损组织中CD2AP+pDC和CD123+pDC的阳性率均明显高于皮损旁正常组织（均P＜0.05）,在皮损组织表皮层和真皮层均有分布,但以真皮层居多。皮损组织中TLR7、TLR9、IRAK-1、IRF7在真皮层的表达较为明显,表达阳性率均高于皮损旁正常组织（均P＜0.05）;TLR9、IRAK-1、IRF7在表皮层均有少量表达,表达阳性率高于皮损旁正常组织（均P＜0.05）,而TLR7在表皮层的表达阳性率与皮损旁正常组织相比无统计学差异（P＞0.05）。结论CD2AP+pDC、CD123+pDC在寻常型银屑病皮损组织中异常分布,可能与TLR7/9通路的激活及其下游途径有关,TLR信号异常活化对寻常型银屑病的发生发展起一定作用。     

转移因子辅助消银颗粒治疗寻常型银屑病临床效果观察

目的 探讨转移因子辅助消银颗粒治疗寻常型银屑病的临床疗效.方法 60例寻常型银屑病患者,采用随机数字表法分为观察组和对照组.每组30例.对照组采用消银颗粒治疗,观察组在消银颗粒治疗的基础上辅用转移因子,观察2组治疗前后PASI评分、治疗后皮损消退时间和治疗有效率.结果 治疗前2组PASI评分差异无统计学意义（P〉0.05）,治疗8周后2组PASI评分均显著降低,但观察组降低程度比对照组明显（P〈0.05）;观察组皮损消退时间明显短于对照组（P〈0.05）;观察组治疗有效率显著高于对照组（P〈0.05）.结论 转移因子辅助消银颗粒治疗寻常型银屑病起效快,疗效显著.     

卡泊三醇联合含马齿苋的保湿润肤剂治疗寻常型银屑病皮损的疗效观察

目的：观察卡泊三醇联合含马齿苋的保湿润肤剂治疗寻常型银屑病皮损的效果。方法随机选取50例寻常型银屑病患者,并且依据随机数字表分配法,分为研究组和对照组,各25例。对照组应用单一药物卡泊三醇治疗,研究组采取卡泊三醇结合含马齿苋的保湿润肤剂治疗。对比2组患者皮损的疗效。结果研究组好转率为92.0%,对照组好转率为68.0%,2组对比差异有统计学意义（P＜0.05）。研究组皮损恢复时间（12.28±0.26） d、不良反应发生率4.0%,均显著优于对照组皮损恢复时间（22.35±2.51）d、不良反应发生率（24.0%）,2组对比差异有统计学意义（P＜0.05）。结论采用卡泊三醇结合含马齿苋的保湿润肤剂治疗寻常型银屑病患者的皮损,可缩短皮损恢复时间,提高临床疗效,不良反应少,值得临床推广。     

夫西地酸乳膏联合卤米松乳膏治疗寻常型银屑病的疗效及安全性

［摘要］ 目的　观察夫西地酸乳膏联合卤米松乳膏治疗寻常型银屑病的疗效及安全性．方法　选取54例寻常型银屑病患者作为研究对象,随机分为观察组和对照组．对照组患者26例,外敷卤米松乳膏进行治疗;观察组患者28例,给予卤米松乳膏联合夫西地酸乳膏进行治疗;以银屑病皮损面积和严重程度评分法（psoriasis area and severity index,PASI）评价2种治疗方案的临床疗效并记录不良反应情况．另选取同期健康体检者34例为健康组,比较银屑病患者与健康体检者病原菌感染情况．结果　寻常银屑病患者病原菌感染率为72.22%,其中观察组感染率为75.00%,对照组感染率为69.23%,均显著高于健康组38.24%,差异具有统计学意义（P＜0.05）;治疗后观察组转阴率为95.24%,对照组转阴率为72.22%,2组患者转阴率比较差异具有统计学意义（P＜0.05）;治疗后观察组患者PASI评分及VAS评分均显著低于对照组,差异具有统计学意义（P＜0.05）;观察组治疗总有效率为71.43%,对照组患者治疗总有效率为34.62%,2组比较差异具有统计学意义（P＜0.05）;2组患者治疗过程中不良反应发生率差异无统计学意义（P＞0.05）．结论　病原菌感染与寻常型银屑病的发生密切相关,夫西地酸乳膏联合卤米松乳膏治疗寻常型银屑病的疗效确切,安全性高,值得临床推广应用．     

CD45RA和CD45RO在寻常型银屑病皮损中的表达的研究

目的：观察寻常型银屑病患者皮损中CD45RA和CD45RO的表达情况,探讨寻常型银屑病的发病机制。方法：免疫组化检测30例寻常型银屑病患者皮损中CD45RA和CD45RO的表达,取10例正常人的躯干皮肤做正常对照。结果：寻常型银屑病患者皮损中CD45RO的表达明显高于对照组（P〈0．01）,CD45RA的表达和对照组比较无统计学意义（P〉0．05）。结论：寻常型银屑病患者皮损真皮中浸润的淋巴细胞以记忆性T淋巴细胞为主,推测细胞免疫在寻常型银屑病的发病中起重要作用。     

基质金属蛋白酶2和9在寻常型银屑病中的表达及其意义

目的探讨寻常型银屑病中基质金属蛋白酶2、9（MMP-2,MMP-9）的表达水平及表达模式。方法用ABC免疫组化技术检测19例寻常型银屑病皮损、15例寻常型银屑病非皮损及15例正常人皮肤组织中MMP-2、MMP-9的表达水平及表达模式。结果MMP-2及MMP-9主要表达于表皮各层的角质形成细胞胞浆内。MMP-2及MMP-9在寻常型银屑病皮损表达阳性率分别为100％．72．100％,在寻常型银屑病非皮损表达阳性率分别为13．33％及25．00％,在正常皮肤表达阳性率分别为6．67％及0％。MMP-2及MMP-9在寻常型银屑病皮损、非皮损及正常皮肤组织中表达的阳性率的差异有非常显著的统计学意义（P〈O．01）。结论MMP-2及MMP～9的表达异常可能与寻常型银屑病的发病有关。     

温清饮加味治疗寻常性银屑病39例疗效探讨

目的探讨温清饮加味治疗寻常性银屑病的临床效果。方法选取2011～2013年潮州医院收治的寻常型银屑病患者72例,按不同治疗方法分为2组,试验组（n=39）给予口服复方青黛胶囊治疗,对照组（n=33）给予中药方剂温清饮加味治疗,对2组患者治疗效果进行综合比较。结果试验组治疗总有效率92.31%,明显高于对照组的72.73%,差异有统计学意义（P〈0.05）;2组患者中均无严重不良反应发生。结论温清饮加味治疗寻常性银屑病近期疗效突出,能够显著改善患者皮损症状,值得临床推广应用。     

凉血五根汤联合复方甘草酸苷胶囊治疗寻常型银屑病的效果

目的探讨凉血五根汤联合复方甘草酸苷胶囊治疗寻常型银屑病的临床效果。方法选取2016年1月至2018年2月辉县市第四人民医院收治的84例寻常型银屑病患者,按照随机数表法分为观察组与对照组,每组42例。对照组接受复方甘草酸苷胶囊治疗,观察组接受凉血五根汤+复方甘草酸苷胶囊治疗,两组均连续治疗4周。对比两组临床疗效、治疗前后银屑病皮损面积和严重程度(PASI)评分变化。结果观察组治疗总有效率[95.24%(40/42)]高于对照组[78.57%(33/42)],差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,两组PASI评分均较治疗前降低(P<0.05),观察组低于对照组(P<0.05)。结论给予寻常型银屑病患者凉血五根汤联合复方甘草酸苷胶囊治疗,效果显著,可有效改善银屑病皮损面积及严重程度。     

Jagged1 Notch1与NF κB蛋白在寻常型银屑病中的表达

【摘要】 目的 检测寻常型银屑病患者皮肤组织中Jagged1、Notch1与NF κB蛋白的表达,探讨Notch信号通路的异常激活与银屑病发病机制的关系。方法 收集2012年7月~2014年7月年西南医科大学附属医院皮肤科寻常型银屑病40例患者的病理标本（病例组）及40例正常人的皮肤标本（对照组）,采用免疫组织化学法分别检测银屑病患者皮损区、非皮损区及对照组皮肤标本的Jagged1、Notch1与NF κB表达。结果 Jagged1、Notch1与NF κB在银屑病皮损区组比其他两组表达明显升高,差异有统计学意义（P＜005）;非皮损区组与对照组表达相似,差异无统计学意义（P＞005）。且银屑病皮损区组Jagged1、Notch1和NF κB三者间阳性表达呈正相关（P＜001）。结论 Jagged1、Notchl、NF κB蛋白在寻常型银屑病患者中均呈现高表达,且银屑病皮损区Jagged1、Notch1和NF κB三者阳性表达呈正相关,因此Jagged1、Notchl、NF κB蛋白可能在银屑病的发病机制中占有重要地位。     

β防御素-2和白细胞介素-1β在寻常型银屑病患者皮损中表达的研究

目的探讨β防御素-2（HBD-2）和白细胞介素-1β（IL-1β）在寻常型银屑病皮损中的表达及其共同作用对银屑病皮损形成的影响。方法采用实时荧光定量逆转录聚合酶链反应（RT-PCR）法检测45例银屑病患者皮损区、非皮损区及15例正常人皮肤中HBD-2和IL-1β的表达情况,对其在皮损中的表达情况进行相关性分析,并将其与PASI评分进行相关性分析。结果与正常人皮肤组织和银屑病患者非皮损区相比,银屑病患者皮损区HBD-2和IL-1β的表达明显上调,非皮损区HBD-2和IL-1β的表达也高于正常人皮肤组织,差异均有统计学意义（均P〈0.05）。银屑病患者皮损中HBD-2和IL-1β的表达水平与PASI评分之间均存在正相关关系（P〈0.05）。结论HBD-2和IL-1β在寻常型银屑病皮损中的表达均升高,可能共同参与银屑病的发病过程。     

复方丙酸氯倍他索乳膏治疗寻常型银屑病

目的：观察复方丙酸氯倍他索乳膏治疗寻常型银屑病的疗效及安全性。方法：采用随机对照试验方法，将72例寻常型银屑病患者随机分试验组（复方丙酸氯倍他索乳膏组）和对照1组（迪维霜组）、对照2组（恩肤霜组），采用双盲法进行观察。结果：试验组痊愈率58.3%（14/24）、有效率100.0%（24/24）；对照1组痊愈率41.7%（10/24），有效率75.0%（18/24），对照2组痊愈率16.7%（4/24），有效率75.0%（18/24）。试验组分别与对照1组和对照2组比较，试验组痊愈率和有效率均高于对照组（P<0.05）；试验组和对照组均未发现药物局部和全身不良反应。结论：复方丙酸氯倍他索乳膏治疗寻常型银屑病安全、有效。     

雷公藤多甙治疗寻常型银屑病的疗效及对T细胞亚群的影响

目的：观察雷公藤多甙对寻常型银屑病的治疗效果及其对T细胞亚群的影响,探讨雷公藤多甙治疗寻常型银屑病的作用机制。方法：选取寻常型银屑病患者80例,随机分为观察组与对照组,对照组给予阿维A胶囊口服治疗,观察组给予雷公藤多甙口服治疗,对比2组患者治疗前外周血T淋巴细胞亚群变化情况。结果：观察组治疗后CD3^＋、CD4^＋、CD4^＋/CD8^＋均较对照组升高明显（P〈0.01）,CD8＋较对照组降低更为明显（P〈0.05）,观察组治疗后总有效率显著高于对照组（P〈0.01）。结论：雷公藤多甙可抑制T细胞亚群活化,治疗寻常型银屑病疗效确切,应作为治疗寻常型银屑病的常规治疗药物。     

miR-21及其靶蛋白RASA1在寻常型银屑病患者皮肤组织中的表达及意义

目的 探讨miR-21在寻常型银屑病患者皮损组织、皮损旁组织以及正常健康人群皮肤组织中的表达水平,同时研究其下游靶蛋白RASA1在寻常型银屑病患者皮损组织和正常人群皮肤组织中的表达水平及意义。 方法 采用实时荧光定量PCR法检测miR-21在12例寻常型银屑病患者皮损组织、皮损旁组织以及15例正常人群皮肤组织中的表达水平,差别倍数用2-ΔΔCt值表示。利用免疫组织化学Envision法检测45例寻常型银屑病患者与20例正常人群皮肤组织中RASA1蛋白的表达情况,RASA1阳性显色主要为细胞质显示棕黄色或棕褐色颗粒。 结果 经过实时荧光定量PCR检测后分析显示:寻常型银屑病患者皮损组织中miR-21的表达水平显著高于正常皮肤组织,差异具有统计学意义(P<0.01)。免疫组化结果表明:RASA1蛋白在正常皮肤组织中的阳性表达率为60.00%,显著高于寻常型银屑病患者皮损中的阳性表达率(10.00%),差异具有统计学意义(χ2=14.009,P<0.001)。 结论 miR-21在寻常型银屑病皮损组织中的表达高于正常组织,其靶蛋白RASA1在寻常型银屑病患者皮肤组织中的阳性表达显著低于正常皮肤组织;可能是由于miR-21的差异表达调控RASA1基因,导致RASA1蛋白表达受到抑制,从而参与指向寻常型银屑病的发病过程。      

曲蛇消银汤治疗寻常型银屑病血热证患者的效果观察

目的:观察曲蛇消银汤治疗寻常型银屑病血热证患者的临床效果。方法:选取收治的120例寻常型银屑病血热证患者为研究对象,根据随机数字表法将其分为观察组和对照组,每组60例。观察组予曲蛇消银汤治疗,对照组予复方青黛胶囊治疗,比较两组患者治疗前后银屑病皮损面积和严重程度指数(PASI)评分、血管内皮生长因子(VEGF)水平,临床疗效及不良反应发生情况。结果:治疗后观察组治疗总有效率为95.00%,高于对照组的65.00%,差异有统计学意义(P<0.05)。两组治疗后PASI评分及血清VEGF水平均较治疗前降低,且观察组低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:曲蛇消银汤治疗寻常型银屑病热证患者效果良好,不良反应少,值得临床推荐。     

基于玄府理论探讨健脾开玄解毒汤联合中药药浴治疗斑块状银屑病临床观察

目的 基于玄府理论探讨健脾开玄解毒汤联合中药药浴治疗斑块状银屑病临床观察。方法 选择医院治疗的斑块型银屑病患者68例。根据随机数字表法随机分为对照组与治疗组各34例。对照组给予窄谱中波紫外线光疗联合甲氨蝶呤片口服治疗,治疗组在对照组基础上给予健脾开玄解毒汤联合中药药浴治疗。观察两组治疗前后的临床疗效,PASI评分、皮损面积评分、皮损严重程度（红斑、浸润、鳞屑）评分,血清白细胞介素-1家族细胞因子促炎因子（IL-1α、IL-1β、IL-18、IL-33）表达水平,斑块型银屑病病变组织K17表达水平及复发率。结果 治疗组治疗后总有效率为90.91%(30/33)显著高于对照组72.73%(24/33)(P<0.05);治疗后两组皮损严重程度评分,PASI评分,皮损面积评分,血清IL-1α、IL-1β、IL-18、IL-33水平,斑块型银屑病病变组织K17表达水平均较治疗前降低,且治疗组低于对照组（P<0.05）;治疗后随访3个月,治疗组复发率为3.03%(1/33)显著低于对照组18.18%(6/33)(P<0.05)。结论 健脾开玄解毒汤联合中药药浴治疗斑块状银屑病临床...     

辣椒素对寻常型银屑病皮损中P物质及表皮生长因子的作用研究

目的:研究辣椒素对寻常型银屑病的疗效及其作用机制。方法:外用0.025%辣椒素霜6周治疗寻常型银屑病患者26例;用放射免疫方法检测治疗前后皮损中P物质(SP)及表皮生长因子(EGF)的表达。结果:辣椒素霜治疗组治疗后皮损中SP及EGF表达均明显低于治疗前及对照组(均P<0.05);对照组治疗前后皮损中SP及EGF表达均无显著改变(均P>0.05);辣椒素霜治疗组总有效率80.77%,显著高于对照组(总有效率35.00%,P<0.05)。结论:辣椒素通过降低皮损中SP及EGF的表达,抑制表皮角质形成细胞的增殖和真皮血管炎性反应,从而发挥其治疗寻常型银屑病作用。     

皮损部位HIF-1α、MMP-9水平与寻常性银屑病患者病情程度的相关性

目的：分析皮损部位缺氧诱导因子-1α(HIF-1α)、基质金属蛋白酶-9(MMP-9)水平与寻常性银屑病患者病情程度的相关性。方法：选取2018年5月至2022年5月该院收治的115例寻常性银屑病患者,纳入观察组,另取同期该院健康体检者50名,纳入对照组。比较观察组皮损部位与非皮损部位以及对照组正常皮肤组织HIF-1α、MMP-9水平,根据银屑病面积和严重程度评分,将观察组分为轻度组（n=26）、中度组（n=57）、重度组（n=32）,比较不同严重程度患者HIF-1α、MMP-9水平,分析HIF-1α、MMP-9水平与寻常性银屑病患者病情程度的相关性。结果：观察组皮损部位HIF-1α、MMP-9水平均高于非皮损部位和对照组,差异有统计学意义（P<0.05）;重度组MMP-9、HIF-1α水平高于中度组和轻度组,差异有统计学意义（P<0.05）;经Kendall’s tau-b相关系数分析结果显示,MMP-9、HIF-1α水平与病情程度均呈正相关（r>0,P<0.05）。结论：寻常性银屑病患者皮损部位HIF-1α、MMP-9水平较高,且其水平与病情程度呈正相关。     

五行音乐联合中药药浴及金黄膏封包在寻常型银屑病（血热证）患者中的应用

目的：探讨五行音乐联合中药药浴及金黄膏封包在寻常型银屑病（血热证）患者中的应用情况。方法：前瞻性研究,选取我院2020年11月至2022年11月收治的寻常型银屑病（血热证）患者80例,采用随机数字表法分为对照组和观察组,每组40例;对照组接受常规护理干预,观察组在对照组基础上采用五行音乐联合中药药浴及金黄膏封包护理,4周为1个疗程。护理2个疗程后,比较2组患者护理效果、精神障碍和心理疾病门诊检查量表及生活质量评分、血清炎性因子[白细胞介素-13 (IL-13)、转化生长因子-β (TGF-β)及肿瘤坏死因子-α (TNF-α)]水平和护理满意度。结果：2组患者皮损面积、皮损严重程度均低于护理前,且观察组各指标变化更显著（P<0.05）; 2组患者SCL-90、DQOLS评分均低于护理前,且观察组各指标变化更显著（P<0.05）;2组患者IL-13、TGF-β以及TNF-α水平均低于护理前,且观察组各指标水平均显著低于对照组（P<0.05）;观察组满意度较对照组高（P<0.05）。结论：五行音乐联合中药药浴及金黄膏封包在寻常型银屑病（血热证）患者中护理效果显著,可...