中国恙虫病新媒介—海岛纤恙螨

目的 确定淅江省东矶列岛发现的一新种恙螨传播恙虫病的重要性。方法 分析1954～1986年间在现场和实验室采用经典方法进行的流行病学、病原学、生态学调查研究资料。结果 描述了一新种螨，命名为海岛纤恙螨Leptotrombidium(Leptotrombidium) insularae Wei et al．1989。实验室研究表明人工饲养的该种恙螨幼虫具有较强的叮人及传播东方体的能力。经该种恙满第1～4代幼虫刺叮的实验小鼠均可分离出恙虫病东方体，表明病原体在该种恙螨体内可经卵传递存活。电镜观察发现该种恙螨的卵、若虫和成虫的组织细胞内保有恙虫病东方体。现场流行病学调查表明该新种恙螨为东矶列岛恙螨为东矶列岛恙虫病疫点的优势种，并发现东方体自然感染，其季节消长与当地恙虫病流行曲线相吻合。结论 根据虫媒病介判定条件，海岛纤恙螨可以确认为恙虫病的新媒介。     

小盾纤恙螨作为人类疾病传播媒介的研究

1954年Traub等根据流行病学资料提出恙螨是朝鲜出血热的可疑传播媒介。70年代,陕西省卫生防疫站根据小盾纤恙螨[Leptotrombidium(L.)scutellare]为肾综合征出血热(HFRS)疫区黑线姬鼠(Apodemus agrarius)体外的优势螨种,季节消长与居民发病曲线一致等流行病学证据,提出该种螨为HFRS的可疑传播媒介。1986年前,我国恙虫病仅知流行于浙江及其以南地区,主要属夏季型,以地里纤恙螨[L.(L.)deliense]为主要媒介。1986年10月,我们在南京发现恙虫病病例,证明江苏也有恙虫病的     

山东费县秋冬型恙虫病疫源地宿主动物和恙螨的调查

本文报告了1995.5～1996.4对山东费县秋冬型恙虫病疫源地宿主动物和恙螨的调查结果。全年共捕获鼠形动物993只,隶属2目3科5属6种,其中黑线姬鼠占72.81％,为该疫源地的优势鼠种,鼠密度总曲线有2个高峰,前峰在7月份,后峰在10月份。共收集恙螨9334只,隶属1科2属5种,恙螨指数总曲线里双峰型,前峰在8月份,后峰在11月。不同季节优势螨种不同。须纤恙螨在秋季和冬季(10月～翌年4月)出现,高峰在12月,恙螨指数为15.53,占该月恙螨总数的94.72％,且1～3月份收集到的恙螨均为须纤恙螨;临淮岗纤恙螨主要出现在5～11月,高峰期在8月,是夏季优势螨种;小盾纤恙螨主要出现在秋冬季(9～12月),高峰期在11月,恙螨指数为36.56,占该月份恙螨总数的81.64％。上述3种恙螨均无宿主特异性。大仓鼠带螨种类最多6种。本文结果提示,该恙虫病疫源地最重要的宿主动物是黑线姬鼠,同时大仓鼠亦是重要的宿主动物;恙虫病立克次体(Rt)的传播媒介除小盾纤恙螨外,须纤恙螨、临淮岗纤恙螨、太平洋无前恙螨在Rt从恙螨→啮齿动物或恙螨到人的传播过程中是否起着媒介作用值得进一步深入研究。     

45年恙螨与媒介恙螨传播恙虫病的基础研究

报告作等45年来恙螨以及媒介恙螨传播恙虫病基础研究结果，主要包括：（1）恙螨调查研究：种类的发现，恙虫病东方体的分离和检测，媒介恙螨孳生地及其恙虫病流行；（2）恙螨生活史和实验生态研究；恙螨培育成功与生活史的实验，平民螨实验生态和恙虫病流行的预测预报；（3）恙螨传病机制及其控制恙虫病流行研究。恙虫病东方体阳性恙螨模型的建立及其东方体在恙螨体内的动态，恙螨体内东方体垂直传递和传病潜力。以及防灭恙螨与控制恙虫病的流行。     

云南省恙虫病媒介恙螨区系研究进展

恙螨隶属于节肢动物门、蛛形纲、蜱螨亚纲、真螨目的恙螨科和列恙螨科，种类繁多，在全球范围内，已知恙螨超过3 700种，中国记录了3个亚科46属531种。其中，云南省记录了3个亚科32属320种，位居全国报道之首。现阶段认为恙螨是恙虫病的唯一传播媒介，全球已知的恙虫病潜在传播媒介约有60种，中国已被证实的媒介恙螨有6种：地里纤恙螨、小板纤恙螨、微红纤恙螨、吉首纤恙螨、高湖纤恙螨和海岛纤恙螨，云南省记录到的媒介恙螨有5种：地里纤恙螨、小板纤恙螨、微红纤恙螨、高湖纤恙螨和海岛纤恙螨。将云南省划分为横断山中部小区、横断山南部小区、滇东高原小区、滇西高原小区和滇南山地小区5个动物地理小区进行区系研究，发现横断山南部小区已知恙螨的属、种及恙虫病病例数最多，有3亚科22属216种，5种媒介恙螨均有分布；滇南山地小区恙螨种类、数量最少，有3亚科12属91种；小板纤恙螨是云南省全境范围内的优势恙螨。云南省自然地理条件适合恙螨孳生，导致了大量的恙虫病病例。据统计云南省恙虫病病例数增长最快，2016、2017、2018年患病人数分别为2006年的15.40倍、20.64倍、28.91倍，恙虫病感染人数逐年递增...     

小盾纤恙螨生态习性观察及药物防治的初步研究

作者对山东费县小盾纤恙螨幼虫生态习性进行了实验室观察和现场防治研究,结果表明:小盾纤恙螨季节消长呈明显秋冬型,集中出现于9月～12月,以11月中旬为高峰。10月份采用小白鼠法在草地诱获小盾纤恙螨阳性率为16％～20％;小黑板法诱集共130只小盾纤恙螨未食幼虫。采用敌敌畏和以二氯苯醚菊酯为主的神龙牌杀虫剂进行杀灭实验,结果显示小盾纤恙螨对该两种杀虫剂敏感,且灭效至少可维持一个月以上。     

山东省恙虫病流行病学研究近况

我国恙虫病(Scrub typhus)主要流行于江南诸省,1986年山东省蒙阴县和五莲县发生恙虫病流行,杨玉富等首次从病人血液、黑线姬鼠、小盾纤恙螨分离出恙虫病立克次体,使山东确立为恙虫病新疫区。自此,山东恙虫病研究工作取得了很大进展,现就近几年来山东恙虫     

鲁南平原地带鼠体恙螨的调查研究

1989年2月至1990年1月在鲁南地区进行了平原地带野鼠恙螨寄生及季节消长情况调查。共捕获4种野鼠,以黑线姬鼠为优势鼠种;检出恙螨3属5种,其中临淮岗纤恙螨为当地优势螨种;小板纤恙螨的季节消长与恙虫病的流行月份相一致;须纤恙螨于9月份出现,次年4月份消失;脆弱无前恙螨主要寄生于大仓鼠;检到伊香钳齿螨1只。     

恙螨与恙虫病立克次体的系列研究

恙虫病是由感染恙螨幼虫叮咬人体传入恙虫病立克次体所致的急性传染病。地里纤恙螨和小板纤恙螨分别为我国南方和北方的主要传播媒介。近年来,新、旧流行区的恙虫病陆续发生、疫情上升。本课题系为进一步控制恙虫病的流行,对我国主要媒介地里纤恙螨的一些生物学特征和恙虫病立克次体进行了系列研究,包括:①地里纤恙螨射线诱发突变、种株杂交、种株染色体与氨基酸测定;②恙螨人工接种恙虫病立克次体及其阳性恙螨模型的建立;③恙螨体内恙虫病立克次体的分离、检测及其效果;④恙螨、鼠宿主和患者体内恙虫病立克次体动态及其传病关系;⑤恙螨、鼠宿主和患者体内恙虫病立克次体株型特异性基因序列的扩增、鉴定及克隆     

45年恙螨与媒介恙螨传播恙虫病的基础研究

报告作者等 45年来恙螨以及媒介恙螨传播恙虫病基础研究结果 ,主要包括 :①恙螨调查研究 :种类的发现 ,恙虫病东方体的分离和检测 ,媒介恙螨孳生地及其恙虫病流行 ;②恙螨生活史和实验生态研究 :恙螨培育成功与生活史的实验 ,恙螨实验生态和恙虫病流行的预测预报 ;③恙螨传病机制及其控制恙虫病流行研究 :恙虫病东方体阳性恙螨模型的建立及其东方体在恙螨体内的动态 ,恙螨体内东方体垂直传递和传病潜力 ,以及防灭恙螨与控制恙虫病的流行。     

麻疹的双相移位研究进展

近年新生儿、婴儿、成人麻疹患者逐年增加,临床表现一般仍较典型,成年人麻疹患者全身中毒症状较重。麻疹抗体检测结果阳性是主要的诊断依据。麻疹发病的双相移位的机理可能是,免疫保护力不足,婴儿出生时麻疹抗体力低。孕期母传胎的麻疹抗体减弱,母经乳汁传给婴儿的抗体减弱,成人麻疹抗体水平逐年下降。预防措施是怀孕前给予育龄妇女麻疹疫苗接种,鼓励母乳喂养,麻疹疫苗计划免疫适当提前,在成人追加麻疹疫苗的免疫,加强病毒变异的研究等。     

正常增殖期子宫内膜细胞增生状态的定量观察

以＾３氢－胸腺嘧啶核苷放射自显影法及ＨＥ染色，观察并分别测定了１８例正常子宫内膜增殖中期，１５例增殖晚期的腺上皮细胞或间质细胞的标记指数、分裂指数。结果显示：子宫内膜增殖晚期腺上皮细胞或间质细胞之ＬＩ均明显高于增殖中期。同时，增殖晚间质细胞之ＭＩ也明显高于增殖中期，即此两种细胞在增殖晚期中增生明显，其增生状态初步获得了定位定量测定的正常值。     

人工全髋关节置换术的手术配合

目的：介绍人工全髋关节置换术的手术配合做法;方法：主要在手术配合的六个方面,解决防感染、防栓塞等问题。结果：30例人工全髋关节置换术均获成功,结论：手术配合是护士责任心和基本功的全面体现,对提高手术效果有至关重要的影响。     

尿微量白蛋白检测在继发性肾脏疾病中的临床意义

目的探讨尿微量白蛋白（m-Alb）检测在继发性肾脏疾病中的临床意义。方法采用Beckman Immage全自动特种蛋白分析仪对糖尿病组、高血压组、心脏病组患者进行了m-Alb测定,同时与健康组结果作对比。结果m-Alb检测糖尿病组为3.7±5.26mg/dl,高血压组为7.5±8.18mg/dl,心脏病组为7.8±3.76mg/dl,健康组为0.66±0.48mg/dl,各试验组m-Alb增高百分率为糖尿病组48.9%,高血压组37.5%,心脏病组26.9%。结论尿蛋白阴性的糖尿病、高血压、心脏病患者进行m-Alb检测,可以监测病程的进展。     

尿液pH值对红细胞检验影响的探讨

[目的 ]通过尿液 pH值对红细胞检验影响的观察 ,更加科学、准确地诊断血尿和血红蛋白尿。[方法 ]采用干化学分析仪检测和尿液显微镜红细胞计数 ,观察 180例正常人尿标本加入正常人血标本后 ,不同 pH值 ,不同时间内 ,观察红细胞溶解情况。 [结果 ]pH <5 .5以下时 ,随着时间的延长 ,红细胞溶解现象明显。 1h后观察有显著性差异 (P <0 .0 5 ) ;2h后有非常显著性差异 (P <0 .0 1)。[结论 ]pH <5 .5时对红细胞计数影响较大 ,易致红细胞发生溶解现象 ,出现假性血红蛋白尿 ,对血尿和血红蛋白尿很难区分 ,给临床诊断造成不便 ,更易引起漏诊和误诊。     

喉癌主癌灶手术切缘的临床特点分析

目的探讨研究喉癌主癌灶手术的安全切缘在临床上的特点。方法回顾性分析2007年6月—2011年3月已经确诊喉癌的患者100例,随机分成A、B两组,A组为观察组50例,主要采取手术切缘后,然后采取镜下观察分析;B组为观察组50例,主要采取手术切缘后,然后采取肉眼观察分析,将结果进行临床特点分析比较。结果早期的喉癌患者和晚期的喉癌患者的阳性切缘例数,差异无统计学意义（P〉0.05）;晚期的阳性切缘发生次数高于早期的阳性切缘发生次数,差异有统计学意义（P〈0.05）。声门上区[SG]2、3和5、10mm;跨声门型[TG]2、3mm和5、10mm的切缘对比,差异有统计学意义（P〈0.05）。SG、G、TG、IG的2mm和3mm,5mm和10mm对,差异无统计学意义（P〉0.05）。肉眼阳性切缘观察39个,镜下阳性切缘观察43,两者差异无统计学意义（P〉0.05）。结论依据原发不同部位、不同分期和不同范围选取适合的切线,就可以有效地减少阳性切缘的发生。     

儿童腹痛328例病因诊断及分析

目的：根据儿童急性腹痛的特点,诊断儿童腹痛应综合临床及相关检查提供的依据,做出准确诊断,给予适当治疗。方法：对临床328例腹痛患儿进行选择性辅助检查和分析。结果：小儿腹痛病因复杂,腹腔内疾病占64．63％,共17种病因;腹腔外疾病占35．37％,共6种病因。结论：仔细询问病史、认真体格检查、密切观察病情、针对性地选择辅助检查,在儿童腹痛的诊断上具有重要的意义。