镇肝熄风汤治疗阴虚阳亢型老年原发性高血压45例

目的：观察镇肝熄风汤治疗阴虚阴亢型原发性高血压的临床疗效。方法：通过镇肝熄风汤治疗老年原发性高血压阴虚阳亢型与单纯给予卡托普利配合常规对症处理45例的对照观察,探讨镇肝熄风汤治疗阴虚阳亢型原发性高血压的临床疗效。结果：镇肝熄风汤能够治疗阴虚阳亢型老年原发性高血压,有良好的改善症状与降低血压作用,与卡托普利比较,可以明显提高患者的生活质量。结论：“阴虚阳亢”是老年原发性高血压病的基本病机,镇肝熄风汤是临床有效方剂。     

益心降压胶囊对原发性高血压左室肥厚患者肿瘤坏死因子的影响

益心降压胶囊具有滋肾平肝、活血通络功用，是针对治疗阴虚阳亢血瘀证型原发性高血压而研制的中药制剂。为探讨益心降压胶囊对原发性高血压患者肿瘤坏死因子- α（TNF-α）的影响，笔者自2003年3月-2004年12月，观察了62例阴虚阳亢血瘀证型原发性高血压合并左室肥厚（LVH）病例（治疗组），     

中西医结合治疗原发性高血压32例

原发性高血压为常见病,属中医头痛、眩晕等范畴,临床分型以肝肾阴虚、肝阳上亢、阴虚阳亢、痰浊中阻、瘀血阻络等多见,选择中医辨证属阴虚阳亢型高血压,应用平肝活血降压汤合0号治疗原发性高血压32例,并与单纯中药组和西药组作比较,取得了较好的疗效。现介绍如下:1临床资料本组     

原发性高血压辨证分型的聚类分析研究

目的:探讨科学、合理的原发性高血压中医临床辨证分型方法。方法:用临床流行病学调查的方法收集广西区内四家三级甲等医院的328例门诊或住院的原发性高血压患者的临床症状和体征,随机分为运算组和考核组,并对其进行量化。运用PEMS统计软件对所收集的数据进行聚类分析处理,以划分原发性高血压的临床证候类型。结果:运算组278例原发性高血压证候类型经聚类分析可以被划分为四个证型,即阴虚阳亢证、风阳上扰证、痰浊中阻证和瘀血阻络证,其中阴虚阳亢证占48.2%,这些证型与临床辨证诊断的一致率均达到了86%以上。结论:原发性高血压的证候分型可划分为阴虚阳亢、风阳上扰、痰浊中阻、瘀血阻络四个证型。     

平肝育阴活络法治疗原发性高血压56例疗效观察

平肝育阴活络法治疗原发性高血压５６例疗效观察南京市建邺医院（２１０００４）孙祥华南京中医药大学（２１００２９）章永红关键词原发性高血压平肝育阴活络法阴虚阳亢证我们于１９９２～１９９６年采用平肝育阴活络法治疗原发性高血压（阴虚阳亢证）５６例，取得较好疗...     

耳穴压豆疗法对不同证型原发性高血压即时降压疗效比较

目的 :观察耳穴压豆疗法对多证型原发性高血压即时降压效果比较。方法 :95例原发性高血压患者分为肝火亢盛型组、阴虚阳亢型组、痰湿壅盛型组、阴阳两虚型组,并运用耳穴压豆疗法,观察治疗后各证型高血压患者即时血压下降情况。结果:各组血压均有不同程度下降,其中肝火亢盛型组、阴虚阳亢型组血压下降幅度较痰湿壅盛型组、阴阳两虚型组明显。结论:耳穴压豆疗法对肝火亢盛型、阴虚阳亢型高血压病即时降压治疗效果较好。     

麦粒灸治疗阴虚阳亢型原发性高血压疗效观察

目的观察麦粒灸治疗阴虚阳亢型原发性高血压的临床疗效。方法将60例阴虚阳亢型原发性高血压患者随机分为治疗组和对照组,每组30例。治疗组采用麦粒灸治疗,对照组采用西药治疗。治疗3个疗程后比较两组临床疗效及血压变化情况。结果治疗组总有效率为80.0%,对照组为73.3%,两组比较差异无统计学意义(P0.05)。两组治疗后收缩压和舒张压与同组治疗前比较,差异均具有统计学意义(P0.05)。治疗组治疗后收缩压和舒张压与对照组比较,差异均无统计学意义(P0.05)。结论麦粒灸是一种治疗阴虚阳亢型原发性高血压的有效方法。     

河源市原发性高血压辨证分型特点初探

目的:调查河源市原发性高血压患者辨证分型特点。方法:选择2014年1月至2017年5月河源市中医院内科住院300例原发性高血压病患者,按《中药新药临床指导原则》的标准进行中医高血压病辨证分型,对不同证型进行分析。结果:河源市原发性高血压患者辨证分型特点:阴虚阳亢痰湿雍盛肝火亢盛阴阳两虚。肝火亢盛在合并脑病变方面概率高于其他型,而在合并心、肾病变方面概率低于其他型。结论:河源市高血压患者辨证分型以阴虚阳亢为主。     

中医中药控制高血压防治冠心病与微量元素相关性研究(摘要)

高血压与动脉粥样硬化有着密切的关系。应用中医辨证用药控制高血压,以消除高血压促使发生动脉粥样硬化,已为临床所证实。近年来,我们对此配合应用微量元素检测分析作了两项研究。(一)高血压病阴虚阳亢的微量元素变化通过60例高血压病阴虚阳亢证,30例高血压病非阴虚阳亢者,22例甲亢阴虚阳亢者和70例正常人头发微量元素锌、铜、铁、锰的检测,发现高血压病阴虚阳亢证在微量元素变化上具有显著的特征,即锌降低+铜降低+锌/铜比值降低。其中高血压阴虚阳亢、甲亢阴虚阳亢以及高血压阴阳     

平眩胶囊治疗阴虚阳亢型原发性高血压100例疗效观察

目的观察平眩胶囊治疗阴虚阳亢型原发性高血压的临床疗效及安全性,探索原发性高血压中医的证治规律。方法将200例原发性高血压患者随机分为2组,其中试验组100例,对照组100例,试验组给予平眩胶囊,对照组给予贝那普利加安慰剂治疗。2个月为一个研究疗程,一个疗程后观察治疗前后血压及中医证候疗效情况。结果两组患者前后血压、降压疗效、中医症候疗效比较,试验组均优于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论平眩胶囊治疗阴虚阳亢型原发性高血压病安全有效。     

高血压病中医证型与心血管危险因素的相关性研究

目的 初步探索上海及周边地区高血压病中医证型与心血管危险因素的相关性.方法 按纳入标准选择原发性高血压病患者213例,充分收集中医四诊信息,对其进行辨证分型,并进行统计分析.结果 （1）高血压各证型分布比例从高到低依次为肝肾阴虚证,肝阳上亢证,阳气虚衰证,气阴两虚证,痰湿壅盛证.（2）高血压不同中医证型与心血管危险因素的比较.①高血压不同中医证型组年龄从高到低依次为阳气虚衰证,肝肾阴虚证,痰湿壅盛证,肝阳上亢证,气阴两虚证,高血压不同中医证型组间在病程、性别中未见明显差异;②高血压不同中医证型组血同型半胱氨酸均值均高于指南界定范围（≥10 mmol/mL）,各组间比较差异无统计学意义;③高血压不同中医证型组空腹血糖水平从高到低依次为气阴两虚证,阳气虚衰证,肝肾阴虚证,肝阳上亢证,痰湿壅盛证;高血压不同中医证型组糖化血红蛋白水平从高到低依次为气阴两虚证,阳气虚衰证,肝肾阴虚证,痰湿壅盛证,肝阳上亢证;各证型组餐后2h血糖差异无统计学意义;④高血压不同中医证型组三酰甘油水平从高到低依次为痰湿壅盛证,气阴两虚证,阳气虚衰证,肝肾阴虚证,肝阳上亢证;高血压不同中医证型组高密度脂蛋白水平从高到低依次为肝肾阴虚证,痰湿壅盛证,肝阳上亢证,阳气虚衰证,气阴两虚证,各证型组其余血脂指标差异无统计学意义.结论 肝肾阴虚证在高血压患者中所占比重最高;阳气虚衰证组患者年龄最大;各证型高血压患者血同型半胱氨酸水平普遍较高;气阴两虚证组患者血糖水平最高;痰湿壅盛证患者甘油三酯最高.     

3006例原发性高血压患者中医证型与生化指标的相关性研究

目的 观察原发性高血压患者中医证型分布规律与临床生化指标的关系,为深入探讨其病因病机和高血压辨证客观化提供依据.方法 按纳入标准选择2013年1月1日—2018年6月30日北京市东城区38个社区卫生中心诊治的原发性高血压患者3006例,充分收集患者中医四诊信息,对其进行辨证分型,并进行统计分析.结果 高血压各证型分布比...     

498例原发性高血压病患者中医体质特点及与证候的关系

目的:观察原发性高血压病患者中医体质分布特点及与证候的关系,为高血压病的中医防治提供依据.方法:采用中医体质问卷对498例原发性高血压患者进行中医体质调查,并按照《中医体质分类与判定》的分型法分析诊断体质,以进行体质和证候的相关分析.结果:原发性高血压患者的体质分布与性别、年龄有一定相关性(P＜0.01),在病理体质中,阴虚体质、痰湿体质出现频率最高,其他依次为阳虚质、气虚质、湿热质、气都质、血瘀质、平和质、特禀质;阴虚阳亢、肝火亢盛、痰湿壅盛、阴阳两虚等证候为原发性高血压病患者的主要证候特点,尚有少数其他证候,如气血亏虚,痰瘀阻络.阴虚阳亢证、肝火亢盛证与阴虚质、湿热质显著相关(P＜0.05),痰湿壅盛与痰湿质、气虚、气郁质显著相关(P＜0.05),阴阳两虚证与气虚质、阴虚质显著相关(P＜0.05).结论:阴虚质、痰湿质和气虚质为原发性高血压患者的常见体质类型,原发性高血压患者的中医体质类型与中医证候密切相关.     

高血压病左室肥厚患者心脏功能与中医证型的相关性研究

目的:探讨心脏功能对高血压病左室肥厚患者中医临床辨证分型的影响。方法:应用心脏彩色多普勒超声指标,对138例高血压病左室肥厚患者进行观察,分析其对中医辨证分型的影响。结果:肝火亢盛证是EH-LVH早期的主要证候特征,而阴阳两虚和痰湿壅盛则为较后期的主要证候特征。EH-LVH早期呈肝火亢盛实证表现时,对心脏收缩舒张功能影响较小,而阴阳两虚时多属高血压病后期,反映出心脏收缩舒张功能明显异常。结论:不同中医证型EH-LVH患者均有不同程度左室重构和舒张功能减退的超声心动图表现。心脏收缩舒张功能可以作为高血压病的中医证型的客观化指标。     

围绝经期高血压中医病因病机研究概述

围绝经期高血压是指合并围绝经期综合征的高血压。古今医家在临床中不断总结出对本病的病因病机认识,并不断地发展完善。其病因病机包括肾阴虚、肾精亏虚,肝肾阴虚,肝失疏泄,气血不足,阴阳两虚,肝阳上亢,痰浊中阻、清阳不升,阴虚内燥,阳虚水饮内停,心肾不交,因虚致瘀,阴阳不和,冲任失调等等。其病位主要在肝肾,但与肺、心、脾等脏腑的关系密切。以阴虚阳亢者较多,但久病可致阴阳两虚。本病发生发展错综复杂,实非＂阴虚阳亢＂四字可以概括无遗,往往还有气虚、阳虚、气血逆乱、冲任失调,或兼夹有痰、浊、寒、瘀等不同病理变化。     

动态血压平滑指数与老年高血压病中医证型分布

目的:探讨老年高血压病患者动态血压平滑指数与中医辨证分型的关系。方法:200例老年原发性高血压住院期间病史资料汇总,填写临床观察登记表,并对中医证候分级量化后进行辨证分型,分为肝火亢盛型、阴虚阳亢型、痰湿壅盛型、阴阳两虚型,采用无创性携带式动态血压监测仪进行动态血压的监测,并根据测得数据计算动态血压平滑指数(SI),用SPSS15.0软件统计分析。结果:阴阳两虚型患者动态血压平滑指数明显高于其他组(P<0.05)。结论:动态血压平滑指数可作为老年原发性高血压辨证分型的客观参考指标。     

高血压病患者中医证候与体重指数的关系研究

目的探讨高血压病（EH）患者中医证候与体重指数（BMI）的关系。方法对333例住院EH患者行中医辨证和身高、体重测定,并计算BMI。333例EH患者按中医辨证分为9组,另外根据虚实辨证及夹痰、夹瘀辨证原则进行辨证分组。结果333例EH患者证候分布如下：阴虚阳亢证26例（7.8％）,气虚痰浊证13例（3．9％）,气虚血瘀证52例（15．6％）,气阴两虚证20例（6．0％）,痰瘀互阻证30例（9．0％）、气阴两虚,痰浊蕴阻证19例（5．7％）、气阴两虚,瘀血阻络证74例（22．2％）,气阴两虚、痰瘀互阻证61例（18．3％）,气虚痰浊、瘀血阻络证38例（11．4％）;根据虚实辨证将333例EH患者分为单纯虚证、单纯实证、虚实夹杂证3组,其中单纯虚证（气阴两虚证）与单纯实证（痰瘀互阻证）高血压患者的BMI水平具有统计学意义（P〈0．05）;根据夹痰、夹瘀不同将333例EH患者分为夹痰证、夹瘀证、夹痰夹瘀证、非夹痰夹瘀证4组,夹痰夹瘀证高血压患者BMI水平较夹瘀证和非夹痰夹瘀证增大P〈0．05或P〈0．01）,夹痰证患者BMI水平较夹瘀证增高P〈0．05）。结论EH患者痰证的存在可能是影响BMI水平增加的主要因素之一,EH合并肥胖的患者需要结合中医辨证采用燥湿化痰、清热化痰、温化寒痰、润燥化痰、治风化痰等方法协助减轻体重、降低血压。     

基于高血压中医证型定量评价颈动脉弹性与PWVES、NLR的相关性

目的:基于高血压中医证型定量评价颈动脉弹性与PWVES、NLR的相关性,为早期预测和中医辨证施治提供无创的检查方法。方法:选取2018年3月16日—2019年6月23日,符合纳入条件的高血压患者均来自我院心内科,共计104例(颈动脉208条),104例患者的病历资料完善。正常组选自治未病中心健康体检人群57例。测量收缩早期脉搏波速度(PWVBS)、收缩末期脉搏波速度(PWVES)、中性粒细胞/淋巴细胞比值(Neutrophil lymphocyte ratio, NLR),比较正常组与高血压组各中医证型间的差异。结果:高血压组中PWVES、PWVBS及NLR水平显著高于正常组;正常组与高血压组各中医证型的PWVES、PWVBS及NLR也存在明显差异;其中气阴两虚型的ES值和NLR明显高于肝火亢盛型、阴虚阳亢型及痰湿壅盛证(P<0.05);高血压组PWVES与NLR水平呈正相关;通过ROC曲线分析NLR、BS、ES对气阴两虚型高血压引起的早期动脉硬化的诊断价值:NLR特异性为71%,敏感度约为73%,BS的特异性为52%,敏感性约为67%, ES值的特异性86%,敏感性82%。结论:PWVES、NLR在早期高血压动脉硬化中医辨证中具有临床应用价值,尤其对气阴两虚引起的高血压动脉硬化的早期预测提供量化指标。     

500例老年高血压病患者中医证素分布特点

目的 探讨老年高血压病患者中医证素分布特点,指导中医临床辨证.方法 根据流行病学调查要求,结合朱文锋教授的＂证候辨证素量表＂,制定〈老年高血压病患者中医症状量表〉并对相应证素赋值,对高血压病患者进行前瞻性中医四诊调查并建立证素研究数据库,运用SQL server 2005 得出每位患者的中医证素,运用频数分析进行统计描述.结果 500例老年高血压病患者病位单一证素分布顺序为：肾〉肝〉心〉肺〉脾,虚证病性单一证素分布顺序为：阴虚〉气虚〉阳虚〉血虚,实证病性单一证素分布顺序为：痰〉血瘀〉气滞〉阳亢〉热,病位兼杂证素分布顺序为：肝肾同病〉心肾同病〉肺肾同病〉心肺同病〉心肝同病;虚证兼杂证素分布顺序为：气阴两虚〉气血亏虚〉阴阳两虚〉阴虚血亏,实证兼杂证素分布顺序为：痰瘀互阻〉气滞血瘀〉气滞夹痰〉痰热互结,虚实兼杂证素分布顺序为：阴虚夹痰〉阴虚阳亢〉阳虚夹痰〉气虚夹痰.结论 老年高血压病患者病位单一证素以肾为主,血瘀、痰、阴虚是其主要的病性单一证素;兼杂证素主要为肝肾同病、痰瘀互阻、气阴两虚、阴虚夹痰.