干扰素联合抗病毒药治疗病毒性角膜炎

本院从 1995～ 2 0 0 0年应用干扰素 (ＩＦＮ)联合抗病毒药治疗病毒性角膜炎 ,对其疗效及复发率等进行了随访观察 ,现将随访 1年以上的病例报道如下。1　资料与方法1.1　一般资料　本组共 78例 ,131只眼 ,随机分为两组。治疗组 :39例 ,男 17例 (2 7只眼 ) ,女 2 2例 (37只眼 ) ,平均年龄 4 4.2 5 (2 8～ 70 )岁 ,病程 3ｄ至 2 5年。对照组 :39例 ,男 17例 (30只眼 ) ,女 2 2例 (35只眼 ) ,平均年龄 4 1.5 6(7～ 71)岁 ,病程 5ｄ至 8年。1.2　方法　治疗组 :ＩＦＮ 10 0万ｕ/ｍｌ,隔日肌注 1次 ,7次 1疗程 ,部分病例疗用于ＩＦＮ 2万ｕ ,每周…     

糖尿病眼部病变的超声诊断

目的：探讨糖尿病眼部病变的超声影像特征。方法：对本院确诊为非胰岛素依赖型糖尿病(Ⅰ型DM)，视力障碍的68例(136只眼)，进行超声扫描，对病变作出诊断。结果：晶体混浊(白内障)，38只眼(27．9％)：皮质混合型：18只眼(13．2％)，核混浊型：12只眼(8．8％)，完全混浊型：8只眼(5．8％)。玻璃体混浊：88只眼(64.7％)，轻度：44只眼(32．3％)，中度：24只眼(17．6％)，重度：20只眼(14．7％)。玻璃体机化伴视网膜脱离：6只眼(4．4％)，正常：4只眼(2．9％)。结论：超声诊断糖尿病眼部病变，为临床选择治疗方法提供了可靠的依据。     

玻璃体切割联合白内障超声乳化摘除加人工晶状体植入治疗糖尿病视网膜病变的观察及并发症护理

对120例增殖性糖尿病视网膜病变病人(143只眼)行白内障超声乳化联合常规三通道玻璃体切割及眼内光凝、囊袋内植入人工晶状体手术的疗效进行观察及护理。术后随访3个月内,术后视力提高130只眼(90.9%),不变者11只眼(7.7%),下降者2只眼(1.4%);矫正视力0.5以上者39只眼(27.3%),0.1～0.4者86只眼(60.1%),低于0.1者18只眼(12.6%)。认为玻璃体切割联合白内障超声乳化摘除加人工晶状体植入术治疗增殖性糖尿病视网膜病变是安全、有效的,并通过一系列护理措施可减少并发症。     

成功白内障术后视力与眼底状况关系的临床分析

目的　探讨成功白内障术后视力恢复程度与术后眼底状况的关系。方法　回顾分析 95 0例 ( 10 0 5只眼 )成功白内障术后患者 (术中顺利 ,术后无较重并发症 )术后视力与眼底状况 ,分析白内障术后视力恢复程度与各种眼底疾病之间的关系。患者白内障术后视力以国际标准对数视力表为依据 ,眼底状况及分期、分型以直接检眼镜、间接检眼镜所见为依据 ,部分患者行眼底荧光血管造影证实及进一步确诊。结果　 95 0例患者的 10 0 5只眼中 ,187只眼 ( 18 4 % )视力达 1 0以上 ,395只眼 ( 39 5 % )视力在 1 0～ 0 5 ,2 92只眼( 2 9 2 % )视力在 0 5～ 0 3,10 6只眼 ( 10 4 % )视力在 0 3～ 0 1,2 5只眼 ( 2 5 % )视力低于 0 1。 95 0例患者的10 0 5只眼中 ,2 4 2只眼 ( 2 4 2 % )患有糖尿病视网膜病变 ,15 1只眼 ( 15 1% )患有老年性黄斑变性 ,2 7只眼( 2 7% )患有缺血性视神经病变 ,7只眼 ( 0 0 7% )患有陈旧性脉络膜炎 ,15只眼 ( 1 5 % )患有视网膜静脉闭塞 ,12只眼患有黄斑囊样水肿 ( 1 2 % ) ,5只眼 ( 0 0 5 % )患有外伤性视网膜病变。结论　成功白内障术后的患者视力低下的主要原因为白内障术后患者患有各种眼底疾病     

缝线固定带虹膜隔后房型人工晶体植入术的护理27例

我科 1996年 1月～ 2 0 0 0年 4月对 18例 (18只眼 )无晶状体眼和 9例 (9只眼 )外伤性白内障伴虹膜缺损患者 ,施行缝线固定带虹膜隔后房型人工晶体植入术 ,现将护理体会报告如下。1　临床资料2 7例 (2 7只眼 )患者虹膜均大部分缺损 ,其中因复杂视网膜脱离复位术后无晶状体眼 4例 (4只眼 ) ,外伤性白内障术后无晶体眼 14例 (14只眼 ) ,外伤性白内障伴大部分虹膜缺损 9例 (9只眼 )。男 19例 (19只眼 ) ,女 8例 (8只眼 ) ;年龄 2 4～ 6 3岁 ,平均年龄 34 8岁。术前视力 :光感 4只眼 ,手动 / 30ｃｍ者 6只眼 ,指数 /眼前～ 0 .2者 17只眼。术前…     

表面麻醉下白内障超声乳化术联合人工晶体植入术157例报告

表面麻醉下行白内障超声乳化术联合人工晶体植入术的患者157例(167只眼)，男95例，女62例。年龄40～87岁，平均66．5岁。其中老年性白内障153只眼，并发性白内障14只眼，术前视力0～0．4。153只眼植入硬性人工晶体，14只眼植人折叠人工晶体。     

白内障与人工晶体植入术疗效分析

目的探讨在早期恢复视力中，白内障摘除术人工晶体植入术矫正无晶体眼的疗效和分析。方法病例56例(87只眼)，其中老年性的内障囊外摘除术27只眼，并发障8只眼，后房型人工晶体植入52只眼。结果56例(87只眼)中术后矫正视力≥0．2～0．5的27只眼，占总数的31％；术眼视力达≥1．0的52只眼，占总数的59．7％。结论白内障人工晶体植入术，可使用周边及后囊保持完整性，术后早期获得良好的矫正视力。     

彩超在研究眼底血供与视功能损伤关系中的应用

目的:探讨眼钝挫伤患者眼球血流动力学变化与视功能损伤之间的关系。方法:76例(102只眼)眼钝挫伤患者根据其视功能受损的程度分为轻、重两组,平均年龄26岁(9-53岁),男65人,女11人,右眼39例,左眼63例。其中视网膜震荡26只眼,挫伤性前房出血24只眼,晶体不全脱位5只眼,挫伤性眼底出血21只眼,伴视网膜裂孔3只眼,眼眶骨折并球后出血、视神经挫伤12只眼,眼前后段检查未见明显异常11只眼。每只患眼在检查视功能(视力、色觉、视野和VEP检查)时,同时应用彩色多普勒超声检测其视网膜中央动脉(CRA)和睫状后动脉(PCA)的收缩期流速(Vmax),舒张期流速(Vmin)和阻力指数(RI),并将二者进行对比研究。结果:重度视功能损伤组CRA的Vmax(10.61cm/s)和Vmin(3.28cm/s)均低于轻度视功能损伤组,后者分别为13.87cm/s和5.31cm/s(P<0.05),RI则明显高于轻度视功能损伤组,分别为0.75和0.63(P<0.05)。而在PCA,血流速度在两组之间无显著性差异(P>0.05),但RI有显著性差异,分别为0.78和0.62(P<0.05)。结论:眼挫伤造成不同程度的眼球供血异常和视功能损伤,二者之间有密切的关系。彩色多普勒血流显像技术可对眼挫伤后视功能受损状况做出评价。     

房角镜与超声生物显微镜在闭角型青光眼诊断中的相关性研究

目的探讨房角镜与超声生物显微镜（UBM）在闭角型青光眼诊断中的相关性，探索提高房角镜临床应用价值的相关改进方法。方法比较2004年5月-2005年1月闭角型青光眼住院患者22例（39只眼）房角镜及UBM检查结果。结果39只眼中32只眼房角镜检查结果与UBM检查结果一致，其余7只眼房角镜检查结果与UBM检查结果不一致。结论房角镜与UBM相比，约18％的病例存在差别，窄裂隙光下、动态观察法及使用缩瞳剂进行房角镜检查，可明显提高房角镜检查的准确率。     

银杏叶片治疗视网膜静脉阻塞的临床研究

目的 观察银杏叶片治疗视网膜静脉阻塞的疗效。方法 视网膜静脉阻塞患者观察组(60例60只眼)用银杏叶片为主要药物治疗，对照组(60例60只眼)用丹参片为主要药物治疗。通过荧光素眼底血管造影和视功能检查评价疗效。结果 经过6周治疗后，观察组中有效者53只眼(88．3％)，对照组有效者45只眼(75．0％)。结论 银杏叶片治疗视网膜静脉阻塞可以减轻静脉怒张，促进出血吸收，缩短静脉充盈时间，并可提高视力。     

复合式小梁切除术治疗持续高眼压青光眼患者的效果及护理

目的:观察复合式小梁切除术治疗持续高眼压青光眼早期并发症,对各种并发症及发生原因进行围手术期护理,期望减少并发症及其所带来的危害。方法:对行复合式小梁切除术治疗持续高眼压青光眼患者49例(54只眼)进行围手术期护理。结果:49例(54只眼)中出现术后早期低眼压浅前房6例(6只眼),短暂性眼压升高2例(2只眼),前房出血2例(2只眼),角膜上皮不愈合4例(4只眼),脉络膜脱离1例(1只眼),滤过泡渗漏3例(3只眼)。所有患者术后眼压得到控制,术前与术后出院眼压比较,差异有统计学意义(P0.05)。1例因视力检查不配合,其余视力提高16例(16只眼),下降2例(2只眼),不变30例(35只眼)。结论:围手术期耐心的心理疏导,术中的个性化治疗,术后及时发现并发症并配合医师给予正确的处理和护理,可以取得相应的临床疗效。     

高度近视患者白内障超声乳化摘除术的疗效观察

本院自 1997年 9月至 1999年 8月对 78例 (89只眼 )高度近视合并白内障的患者施行了超声乳化白内障摘除术 ,现将结果报道如下。1　资料与方法1.1　一般资料　本组 78例 (89只眼 ) ,男 35例 (36只眼 ) ,女 4 3例 (53只眼 )。平均年龄 59.76岁。术前最佳矫正视力为光感～ 0 .2。术后随访 3～ 12个月。1.2　术前检查　眼部检查 :散瞳检查晶体混浊程度。其中晶体核性混浊 6 1只眼 (6 8.54% ) ;后囊下混浊 19只眼 (2 1.35% ) ;皮质性混浊 9只眼 (10 .11% )。晶体核分度 :Ⅰ级核 6只眼 ;Ⅱ级核 2 0只眼 ;Ⅲ级核 4 9只眼 ;Ⅳ极核 14只眼。人工晶体…     

葡萄膜转移癌的超声诊断特征分析

目的:探讨葡萄膜转移癌的超声诊断特征。方法:回顾性分析2012年1月—2016年11月北京同仁医院眼科收治的葡萄膜转移癌患者25例(29只眼),分析超声检查中病变的位置、形态、隆起高度、基底-高度比率、内回声及其特点、有无挖空征和脉络膜凹陷征、有无继发视网膜脱离和玻璃体混浊、彩色多普勒血流成像(color Doppler flow imaging,CDFI)检查病变内血流情况等。其中14例(14只眼)行超声造影检查,并进行时间-强度曲线分析。结果:25例(29只眼)葡萄膜转移癌患者,累及左眼8例(32.0%)、右眼13例(52.0%)、双眼4例(16.0%);位于虹膜睫状体4只眼(13.8%)、脉络膜25只眼(86.2%);7只眼(24.1%)病变超声表现为扁平隆起回声、7只眼(24.1%)为半球形隆起回声、15只眼(51.7%)病变表面回声不规则(可见切迹或呈波浪状);病变隆起高度平均为(3.5±2.2)mm,基底-高度比率平均为3.7±2.1;27只眼(93.1%)病变内回声表现为低于相邻眶内组织的低回声;2只眼(6.9%)挖空征阳性,5只眼(17.2%)脉络膜凹陷征阳性;21只眼(72.4%)出现继发视网膜脱离,11只眼(38.0%)合并玻璃体混浊。CDFI检查显示,21只眼(72.4%)病变内可见树枝状血流信号。14例(14只眼)行超声造影检查,其中13只眼(92.9%)病变的时间-强度曲线表现为快进快出型。结论:葡萄转移癌超声检查有一定的特征性表现,可为临床提供可靠的诊断和鉴别诊断依据。     

手术治疗青光眼92例分析

对我院2001-01~2005-04手术治疗青光眼92例分析如下。1临床资料1.1一般资料先天性青光眼及开角型或急、慢性闭角型青光眼患者92例(133只眼),其中先天性青光眼10例(14只眼),男7例(10只眼),女3例(4只眼),年龄1~17(9±8)岁;另外急性闭角型青光眼42例(55只眼)、慢性闭角型青光眼23例(35只眼)、开角型青光眼17例(29只眼),男42例,女40例,年龄29~73(51±22)岁。1.2方法应用小梁切除术[1]治疗开角型或急、慢性闭角型青光眼及小梁切开术[2]治疗先天性青光眼。1.3术后治疗和观察术后术眼常规滴用糖皮质激素眼液和抗生素眼液,根据患者情况全身给予抗生…     

泪道激光探通术临床观察及护理

我院从 1997年 6月～ 1999年 6月 ,应用ＹＥＬ- 2 0型激光治疗各种泪道疾患 ,2 86例 (2 98只眼 )取得良好的临床治疗效果 ,现分析汇报如下。1　临床资料1 1　一般情况 :2 86例 (2 98只眼 ) ,女 182例 (189只眼 ) ,年龄 16～ 76岁 ;男 10 4例 (10 9只眼 ) ,年龄 5～ 74岁。病程 1个月～ 2 6ａ不等。单眼 2 74只眼 ,双眼 12只眼 ,其中下泪小点闭锁 3只眼 ,泪小管阻塞 56只眼 ,泪总管阻塞 98只眼 ,鼻泪管阻塞 35只眼 ,泪囊鼻腔吻合术后吻合口阻塞 4只眼 ,泪囊鼻腔义管植入管口阻塞 1只眼。1 2　器械 :带导光纤维ＹＥＬ - 2 0型泪道激光治疗机 ,…     

增视能治疗儿童弱视疗效观察

目的 探讨增视能治疗儿章弱视的临床疗效。方法 对86例138只眼3～8岁弱视儿童采用增视能治疗6mo，随访2a。观察视力和注视性质、立体视功能等情况。结果 弱视治愈133只眼(96．4％)，有效5只眼(36％)，总有效率100％。旁中心注视6只眼，有5只眼恢复为中心注视。结论 增视能治疗弱视方法简单易行，儿童乐意接受，疗效确切，值得临床推广应用。     

白内障术后视功能评估

如何掌握手术时机和选择手术方式,是治疗外伤性白内障恢复视功能的关键。本文对８０例患者的８８只眼做了白内障摘除术,使视功能得到一定程度的康复。治疗及评估方法如下。１资料采集８０例８８只眼中,视力为光感者４８只眼(５４．５%)，视力为０．０１者３０只眼(３４．１%),视力为０．０５者１０只眼(１１．３%)。男性５６眼,女性３２眼。开石工人４８例(６０%),农民２５例(３１．２%),学生及其他７例(８．８%）。９～５０岁７０例(８７．５%),５５岁以上和９岁以下１０例占(１２．５%)。２治疗与术后视功能评估手术方式为针吸术８眼,囊外…     

小儿上睑下垂术后康复护理

自 1996年 2月～ 2001年 2月我院眼科病房对收治小儿上睑下垂实施康复护理，效果显著，现报道如下。 1对象与方法 本组 164例 (共 200只眼 )。其中，男 103例， 136只眼；女 61例， 64只眼；单眼下垂 128例，双眼下垂 36例，年龄 3～ 13岁，平均 8岁。我们将本组病例随机分为治疗组 82例，对照组 82例。其中对照组行常规护理，治疗组行常规护理及康复训练。 方法： (1)按摩：对术后疼痛实施内关及劳宫穴按摩。 (2)功能训练：①指导患儿定时做瞬目运动， 3min/次， 3次 /d；②对患儿行眼轮匝肌按摩，方法是用拇指从外眦部眼轮匝肌处开始，先…     

先天性上睑下垂眶横韧带内悬吊的手术治疗

目的 探讨先天性上睑下垂的手术治疗效果。防止剥夺性弱视发生，同时达到美容的目的。方法 对130例(175只眼)先天性上睑下垂进行眶横韧带与睑板缝合内悬吊术治疗。结果 治疗130例(175只眼)中，Ⅰ级治愈150只眼，占85．71％；Ⅱ级治愈20只眼，占11．43％；总治愈170只眼占97．14％，失败5只眼，占2．86％。半年后行二次手术，上睑下垂得到矫正。随访6个月以上。均获得满意的效果。结论矫正先天性上睑下垂的手术设计要合理。手术中的上睑缘位置的高度，分离眶隔横韧带与缝合睑板的位置是手术成功的关键。     

中西医结合治疗单纯疱疹病毒性角膜炎的护理

目的观察中西医结合治疗单纯疱疹病毒性角膜炎的效果及相关护理方法。方法按随机数字表法将179例(186只病眼)单纯疱疹病毒性角膜炎患者分为治疗组93例(97只病眼),予以中医辨证分型治疗、中药超声雾化浴眼,并配合西药抗病毒治疗;对照组86例(89只病眼),予以抗病毒药物静脉滴注治疗。结果经精心治疗与护理,治疗组93例患者97只病眼中,显效65只眼、有效25只眼、无效7只眼;对照组86例患者89只病眼,显效49只眼,有效24只眼,无效16只眼,两组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论中西医结合治疗单纯疱疹病毒性角膜炎具有病程短、复发率低、疗效好、视力恢复快等优点。