超声诊断卵巢颗粒卵泡膜细胞瘤41例临床分析

目的探讨卵巢颗粒-卵泡膜细胞瘤超声声像图特征及诊断价值,以提高对本病的认识。方法对41例颗粒-卵泡膜细胞瘤患者进行超声检查,并与病理结果相对照。结果声像图表现为实性肿块29例(70.7%)、囊实性肿块12例(29.3%),肿块中等大小,形态多规则,呈圆形或椭圆形,部分形态不规则,呈分叶状,但包膜均较完整,后方回声呈增强效应,实性肿块内部回声均质或不均质,以不均质多见,多呈低回声,囊实性肿块以条状或块状实质性回声为主,间以不规则无回声区及混合性回声,36例肿瘤周边和内部显示星点状、线条状或斑片状动静脉血流信号,动脉峰值流速46cm/s～113cm/s;RI:0.38～0.77。单纯卵泡膜细胞瘤19例,超声正确提示诊断10例;颗粒细胞瘤13例,超声正确提示诊断5例;颗粒-卵胞膜细胞瘤9例,超声2例正确提示诊断。结论颗粒-卵泡膜细胞瘤是具有临床特色的肿瘤之一,超声检查与有关临床资料结合,大多数病例还是可以与其它卵巢肿瘤相鉴别的,并可进一步提高其诊断符合率。     

原发性腹膜后肿瘤CT、MRI诊断

目的：探讨原发性腹膜后肿瘤的CT、MRI诊断价值。方法：回顾性分析我院经手术病理证实的原发性腹膜后肿瘤47例。CT检查33例平扫加增强，6例平扫：MRI检查8例。结果：腹膜后肿瘤大多数就诊时往往较大，本组病例肿块＞10cm30例，有2例达30－45cm，恶性占优有34例，占72．3％（34／47）,其中脂肪肉瘤和平滑肌肉瘤共20例，占42．6％（20／47）。结论：CTMRI为断面检查，图象显示清晰，且密度分辨率高，有助于腹膜后肿瘤的检查与诊断。     

B型超声诊断腹膜后肿瘤74例报告

本文报道74例经B超检查并经手术病理证实原发性腹膜后肿瘤的声象图表现及探讨其鉴别诊断。一、资料和方法男45例。女29例;年龄4～67岁。临床表现有腹部肿物、腹痛和体重减轻。所用仪器为AloKassD-250、630和EuB-40超声诊断仪,探头频率为3.5MHz,进行腹部B超常规检查。二、结果本组良性肿瘤19例,恶性肿瘤55例。超声表现为囊性病变12例,实性病变54例。混合性病变8例。超声定性符合率97.6％。其中良性肿瘤65％为囊性,16.7％为实性,18.3％为混合性;恶性肿瘤中91.6％为实性,8.4％为混合性。超声定位符合率为     

原发性腹膜后肿瘤的诊断和治疗体会

目的探讨原发性腹膜后肿瘤的诊断和治疗措施。方法回顾性分析本院2002年11月～2012年11月收治的原发性腹膜后肿瘤30例患者的临床资料,总结原发性腹膜后肿瘤的诊断及治疗措施。结果29例手术患者术后病理类型为：神经鞘瘤10例,脂肪肉瘤8例,副神经节瘤7例,平滑肌瘤3例,其他1例。结论原发性腹膜后肿瘤的发病十分少见,恶性肿瘤所占比例高,早期诊断和及时治疗是治疗原发性腹膜后肿瘤的关键。     

女性盆腔腹膜后肿瘤的诊治分析

目的提高基层医院对女性原发性盆腔腹膜后肿瘤的诊断特点和治疗手段的认识。方法回顾性分析我院2003年7月至2013年7月间收治的5例女性盆腔腹膜后肿瘤的临床资料,结合文献复习对女性盆腔腹膜后肿瘤的诊断和治疗进行探讨。结果 5例原发性盆腔腹膜后肿瘤的诊断,4例术前误诊,手术处置正确,1例放弃治疗,经验与教训并存。结论女性原发性盆腔腹膜后肿瘤诊断不易,极易误诊为女性生殖器肿瘤,应高度警惕,临床治疗原则多以手术切除为主。     

老年妇女盆腔病变诊断中超声检查的应用价值分析

目的分析超声检查在老年妇女盆腔病变诊断中的应用价值。方法回顾性分析60例老年妇女盆腔病变患者临床资料,分析超声检查在老年妇女盆腔病变诊断中的应用价值。结果术前60例患者进行超声检查,其中,子宫内膜厚度>5 mm 29例,子宫肌瘤14例,卵巢囊实性肿瘤及实性肿瘤3例,卵巢囊性肿瘤10例,子宫腔内不均质混合型回声或占位性突出团块4例。经手术病理证实,60例患者中,29例子宫内膜增生过长,14例子宫肌瘤,3例恶性卵巢肿瘤,10例良性卵巢肿瘤,4例子宫内膜息肉。超声检查诊断老年妇女盆腔病变准确率为100%。结论采用超声检查诊断老年妇女盆腔病变准确率高,有助于积极预防病变,临床意义重大。     

52例超声诊断腹膜后肿块病理对照分析

腹膜后肿块临床表现隐蔽，病理类型复杂，误诊率较高。收集我院2010年8月至2013年8月超声检查的腹膜后肿块患者52例，对比手术和病理检查结果，了解其声像图特征及超声诊断在腹膜后肿块中的诊断价值。     

21例纵隔神经源性肿瘤的X线与CT的诊断

目的：进一步认识纵隔神经源性肿瘤的X线及CT表现，提高诊断准确性。方法：回顾分析经手术病理证实的纵隔神经源性肿瘤21例，其中神经鞘瘤7例，神经纤维瘤8例，节神经细胞瘤4例，恶性神经源性肿瘤2例，所有病例均经胸部拍片及CT扫描。结果：纵隔神经源性肿瘤发生于后纵隔(95．2％)，典型X线表现为后纵隔脊柱旁圆形或椭圆形边缘光滑肿块，CT可明确显示病变内钙化，肿块形态，肿块与邻近结构的显示及肿块的强化特点等。结论：X线检查是发现纵隔神经源性肿瘤的有效手段，CT扫描有利于肿块的准确定位及形态学诊断，有助于肿瘤的定性和估计手术切除的可能性。神经源性肿瘤是最常见的原发性后纵隔肿瘤，绝大多数发生于后纵隔脊柱旁沟处，少数肿瘤可部分发生在椎间孔内，使肿瘤呈哑铃状生长。本收集了1997年-2002年我院经手术病理证实的21例纵隔神经源性肿瘤，对其X线及CT表现进行了回顾性分析。     

B型超声诊断腹膜后肿瘤44例报告

本文报道44例经B超检查并经手术病理证实原发性腹膜后肿瘤的声象图表现并探讨其鉴别诊断。一、资料和方法男26例,女18例;年龄4～67岁。临床表现有腹部肿物、腹痛和体重减轻。所用仪器为ALoKaSSD-250和630超声诊断仪,探头频率为3.5MHz,进行腹部B超常规检查。二、结果本组良性肿瘤12例,恶性肿瘤32例,超声表现为囊性病变9例,实性病变31例,混合性病变4例。超声定性符合率97.8％,其中良性肿瘤75％为囊性,16.7％为实性,8.3％为混合性。恶性肿瘤中87.5％为实性,12.5％为混合性。超声定位符合率为77.2％。     

腹膜后肿块超声诊断的临床意义（附109例分析）

原发性腹膜后肿瘤系指原发于腹膜后,但不包括来自腹膜后器官如肾、肾上腺、胰腺等的肿瘤。这类肿瘤比较少见,病理类型复杂,症状隐蔽。本文对109例腹膜后肿块进行B超诊断与鉴别诊断,根据不同图像表现进行分类、分型、并分析误诊的原因。 临床资料 1.资料(1)对象:我院B超室自1988年8月至1998年8月检查腹膜后肿块患者109例,均经手术和病理证实。女45例,男64例,年龄4～78岁。(2)仪器:采用日本EUB-305型B型超声仪,探头频率为3.5 MHz。 2.方法(1)嘱上腹部肿块患者检查前空腹≥6小时;下腹部肿块患者检查时使其膀胱充盈。取仰卧、侧卧位,必要时…     

原发性输尿管肿瘤的诊断和治疗

目的 对原发性输尿管肿瘤发病情况和诊断方法进行了讨论，并对本病手术方式进行了分析。方法 对临床上主要表现为全程肉眼血尿的16例患者，进行术前检查，并经术后病理报告移行细胞癌。结果 术前检查结果分别为：16例静脉尿路造影中，4例不显影，12例肾积水；膀胱镜检14例中，3例输尿管口肿瘤；逆行肾孟造影11例，5例插管受阻，6例输尿管狭窄；B超检查6例，均示肾积水，其中输尿管肿瘤6例，腹膜后肿块1例；CT检查3例，腹膜后肿块1例，2例肾积水；尿脱落细胞检查6例，2例查到肿瘤细胞。16例均行手术治疗。术后病检16例均示移行细胞癌。结论 认为对早期单发病例可行姑息性手术，对浸润性的高级期肿瘤应作输尿管全长切除术，术后必须随访膀胱镜、B超等。     

原发性腹膜后肿瘤的诊治

目的：探讨总结原发性腹膜后肿瘤的诊断和治疗。方法对1997年1月～2009年10月收治的35例原发性腹膜后肿瘤的临床资料进行回顾性分析。结果原发性腹膜后肿瘤的临床表现以腹部肿物及腹部隐痛为主,检查手段主要为B超、CT、MRI。35例病例中,2例未手术,其余33例手术治疗。恶性肿瘤22例（66.7%）、良性肿瘤11例（33.3%）,完整切除27例（其中联合脏器切除1例）,部分姑息切除5例,手术探查活检1例。结论影像学检查可有效诊断原发性腹膜后肿瘤;外科手术治疗及肿瘤完整切除是治疗和预后的关键;术后提高随访率,及早发现复发病灶,复发者再次手术仍可获得临床疗效。     

原发性腹膜后肿瘤55例临床及病理分析

原发性腹膜后肿瘤主要来自腹膜后间隙的组织。由于其种类繁多,诊断困难,手术复杂,因此我们将我院1978年～1990年间经手术和(或)病理证实的55例原发性腹膜后肿瘤(以后简称腹膜后肿瘤)的临床及病理资料进行回顾性的分析,以提高对腹膜后肿瘤的认识。1 临床资料:本组55例腹膜后肿瘤占同期腹部肿瘤住院人数的1.1%。男24例,     

腹膜后肿块的超声诊断与病理诊断的对照分析

腹膜后肿块临床表现无特异性，又缺乏直接诊断手段，误诊率高，现将笔者收集近年来的56例病例，根据“B超”诊断与病理诊断的结果进行对照分析，就其声像图特征，误诊原因加以讨论，以期提高诊断水平。 1 对象和方法 本文56例，男32例，女24例，年龄最小15岁，最大72岁，病程最短24h，最长20年。其中临床扪及肿块24例。经静脉造影35例，明确提示腹膜后肿块14例。CT扫描15例，提示腹膜后肿块9例，胰腺肿瘤1例。核磁共振2例，提示腹膜后肿块2例。使用日产ALOKA500型，频率为5兆赫的B型超声诊断仪，病人检查前禁食12h，必要时洗肠，饮水加…     

16例女性盆腔肿块超声误诊分析

目的：探讨女性盆腔肿块超声误诊原因,以提高盆腔肿块的超声诊断符合率。方法回顾分析超声误诊16例女性盆腔肿块的临床资料和超声图像特征,并与手术病理结果或临床随访结果相对照。结果16例误诊病例,手术病理证实15例,临床随访证实1例;11例为生殖系统肿块,其中2例黄体出血分别误诊为卵巢畸胎瘤和巧克力囊肿,1例残角子宫误诊为卵巢巧克力囊肿,1例子宫直肠窝内膜异位误诊为卵巢癌,1例陈旧性宫外孕误诊为盆腔炎性包块,2例盆腔结核误诊为卵巢癌,2例卵巢癌分别误诊为盆腔结核和子宫浆膜下肌瘤,子宫浆膜下肌瘤和阔韧带肌瘤各1例误诊为卵巢肿瘤;5例为非生殖系统肿块,其中2例腹膜后平滑肌瘤分别误诊为卵巢肿瘤和子宫肌瘤,1例直肠癌误诊为子宫肿瘤,1例小肠系膜间质瘤误诊为卵巢肿瘤,1例肠系膜囊肿误诊为卵巢囊肿。结论女性盆腔肿块超声检查临床经验不足者易误诊,鉴别诊断时要注意结合病史、月经史、临床表现、实验室检查和其他影像资料,掌握盆腔肿块临床病理、声像图特征,辨别肿块与卵巢、子宫等重要脏器的关系,做好随访观察。     

原发性腹膜后肿瘤的螺旋CT诊断探讨

目的：对螺旋CT在原发性腹膜后肿瘤诊断中的应用价值进行分析。方法选取本院于2011年5月-2013年12月收治原发性腹膜后肿瘤患者31例进行研究。结果31例原发性腹膜后肿瘤16例来自间叶组织,7例来自神经组织,7例为生殖细胞源性肿瘤,1例为淋巴瘤,共有恶性肿瘤19例。经手术及病理验证, CT定位分析准确率为90.32%,定性分析准确率为70.97%。结论在原发性腹膜后肿瘤临床诊断中,螺旋CT可对各肿瘤实现良好定位判断与定性判断,具有较高临床应用价值。     

妇科盆腔肿块超声诊断与病理对照分析

妇科盆腔肿块超声诊断与病理对照分析卫红常爱乡（河南省郑州市第一人民医院郑州市４５０００４）本文通过４５例盆腔肿块病例的分析，提出按肿瘤的声像图特征将其分为囊性、实性和混合性３类，探索其与病理类型之间的关系，以求达到早期诊断病理类型、缩小恶性肿瘤的鉴别...     

超声对附件肿块的观察

目的分析各种组织构成比例不同的附件区肿块的超声表现，探讨其对临床的指导价值。方法对66例附件区肿块进行了超声检查，细致观察肿块的位置、形态、实质回声，判断肿块与周围脏器的位置关系。结果66例患者中，单纯囊性42例，囊实性13例，实性11例。良性62例，恶性4例，均经手术病理证实。结论超声诊断附件区肿块准确迅速，能正确判断病灶位置，为临床明确诊断与治疗方案提供科学依据。     

高频超声诊断甲状腺肿瘤与病理对照研究

目的:通过甲状腺肿瘤的声像图特征与病理结果的对照分析,提高超声诊断符合率。方法:运用高频探头对108例经术前超声检查,术后病理证实的甲状腺肿瘤患者进行回顾性分析。结果:108例患者均经过手术及病理检查证实,超声诊断定位准确率为100%。结论:高频超声运用二维显像及彩色多普勒血流可诊断甲状腺肿瘤的性质(实质性或囊性、混合性),鉴别肿块的良恶性,是一种简便、廉价、准确且重复性好的方法。     

34例儿童卵巢肿块临床特点及热点问题

目的探讨儿童卵巢肿块的临床特点及临床处理方法问题。方法回顾性分析2012年1月至2021年12月在滕州市中心人民医院妇科诊治的34例卵巢肿块患儿资料, 总结其临床及病理特点, 并对儿童卵巢肿块临床热点问题(包括儿童卵巢肿块的分类、附件扭转、恶性肿瘤以及未手术患儿的特点)进行分析。结果 34例患儿中, 29例行手术治疗, 其中2例为恶性肿瘤, 5例未行手术治疗。17例择期手术治疗, 12例行急诊手术, 其中6例为卵巢囊肿蒂扭转, 1例为黄体囊肿伴出血。有症状者30例, 最常见的症状为下腹痛(80.0%, 24/30), 无症状者4例。29例行手术治疗患儿中, 最常见病理类型为卵巢囊性成熟性畸胎瘤(48.3%, 14/29), 超声诊断与病理诊断符合率为82.8%(24/29)。5例未行手术治疗的患儿随访卵巢肿块均消失, 未再行手术治疗。结论对于以腹痛为主要症状就诊的女性儿童, 临床需警惕卵巢肿块;超声检查对于诊断和治疗均具有重要价值。儿童卵巢肿块大多数为良性病变, 手术对于卵巢肿块扭转可尽最大可能保留生育功能。对儿童卵巢肿块诸多问题进行探讨有助于改善临床处理策略。