经纤维支气管镜吸痰联合肺泡灌洗在重症肺部感染治疗中的临床作用

目的分析经纤维支气管镜吸痰联合肺泡灌洗治疗重症肺部感染的临床疗效。方法 2005-2010年治疗的重症肺部感染患者380例,均行纤维支气管镜吸痰及泡灌洗治疗,并与之前行常规内科疗法的重症肺部感染患者的临床资料进行比较,比较两组治疗前后的痰细菌清除率、有效率及住院时间。结果吸痰联合肺泡灌洗观察组总有效率为97.6%,对照组为90.6%;痰细菌培养致病菌清除率观察组达96.7%,对照组为57.1%;观察组平均住院天数(13.4±3.4)d,对照组为(21.6±4.6)d,两组差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论应用纤维支气管镜吸痰联合肺泡灌洗治疗重症肺部感染能够显著提高疗效,减少住院时间,具有临床应用价值。     

纤维支气管镜灌洗对重症肺部感染患者的疗效

目的研讨纤维支气管镜灌洗对重症肺部感染患者的疗效及预后影响,为降低医院感染提供依据。方法选择2012年9月-2015年9月于医院接受治疗的重症肺部感染患者114例进行研究;根据数字法将患者随机分为观察组及对照组,各57例,对照组患者给予常规治疗,观察组在此基础上另予以纤维支气管镜灌洗治疗;治疗7d后对比两组患者疗效、住院相关指标、治疗后不同时间的体征指标,分析观察组患者的不良反应。结果患者总有效率观察组为94.74%,对照组为82.46%,差异有统计学意义(P0.05);观察组患者体温恢复正常、肺部湿啰音消失时间及住院时间均少于对照组,差异有统计学意义(P0.05);观察组治疗第7天的体温及白细胞计数均分别低于对照组,差异有统计学意义(P0.05);观察组患者在治疗过程中有11例发生窦性心动过速同时血氧饱和度降低,5例患者发生严重紫绀同时血氧饱和度降低。结论利用纤维支气管镜灌洗对发生重症肺部感染的患者进行治疗具有较好的疗效,且有助于改善患者的预后。     

纤维支气管镜联合肺泡灌洗术治疗重症肺部感染患者的临床疗效

目的观察纤维支气管镜联合肺泡灌洗术治疗重症肺部感染患者的临床疗效。方法选择2016年2月-2017年2月于医院治疗的重症肺部感染患者128例,分为试验组和对照组,各64例,试验组进行纤维支气管镜联合肺泡灌洗术治疗,对照组采用常规治疗。治疗前后检测各项血气指标并在治疗10天后评价治疗效果,评估纤维支气管镜联合肺泡灌洗术治疗重症肺部感染患者的临床疗效。结果试验组疗效优于对照组(P0.001);治疗前两组各项血气指标,差异无统计学意义;试验组治疗后血氧分压(PaO2)、二氧化碳分压(PaCO2)、酸碱度(pH)、血氧饱和度(SpO2)、气道阻力、平均动脉压(MAP)分别为(86.49±8.70)mmHg、(42.19±4.06)mmHg、(4.14±0.86)、(98.07±6.75)%、(62.80±2.93)mmHg、(6.82±2.10)cm Hg优于对照组(P0.001)。结论纤维支气管镜联合肺泡灌洗术能有效治疗重症肺部感染患者,疗效优于常规治疗。     

纤维支气管镜肺泡灌洗术对老年COPD患者合并重症肺部感染血氧指标及预后的影响

目的探讨纤维支气管镜肺泡灌洗术对老年慢性阻塞性肺疾病(COPD)合并重症肺部感染患者的临床治疗效果和对血氧指标及预后的影响。方法选择2014年1月-2017年6月医院收治的老年COPD合并重症肺炎患者126例为研究对象,随机分为试验组和对照组,各63例。所有患者均给予常规对症治疗,试验组在此基础上进行纤维支气管镜肺泡灌洗术。对两组患者临床症状消失时间、疗程及对血氧指标[氧分压(PaO2)、二氧化碳分压(PaCO2)、氧合指数(SpO2)、酸碱度(pH)]及预后的影响进行分析,并评价临床疗效。结果试验组咳嗽消失时间、咳痰消失时间、肺部啰音消失时间、抗菌药物使用时间和住院时间分别为(12.71±2.16)、(8.81±2.76)、(5.73±1.25)、(8.54±3.12)和(15.38±3.29)天均短于对照组(P<0.05)。治疗后两组患者PaO2、SpO2均升高,而PaCO2下降,试验组以上指标为(64.28±5.59)mmHg、(95.53±4.35)mmHg、(33.56±5.52)%与对照组比较,差异有统计学意义(P<0.001);两组患者pH差异无统计学意义(P=0.058)。试验组疗效优于对照组(P=0.018)。试验组不良反应和死亡为7.94%(5/63)和4.80%(3/63)与对照组比较差异无统计学意义。试验组真菌定植率为7.94%(5/63)低于对照组20.63%(13/63)(P=0.042)。结论纤维支气管镜肺泡灌洗术治疗老年COPD合并重症肺部感染效果较好,能改善血氧指标和患者预后,具有一定的临床价值。     

纤维支气管镜吸痰联合肺泡灌洗在重症肺部感染患者治疗中的效果观察

目的:观察纤维支气管镜吸痰联合肺泡灌洗在重症肺部感染患者治疗中的效果。方法:抽取2016年2月~2019年2月本院收治的重症肺部感染患者68例作为研究对象,随机将其分为对照组、观察组,每组各34例。对照组采用常规治疗,观察组采用纤维支气管镜吸痰联合肺泡灌洗治疗,对比2组治疗效果。结果:观察组动脉血氧分压、动脉血氧饱和度高于对照组,而动脉二氧化碳分压低于对照组(P<0.05);观察组症状改善时间、住院时间、通气时间短于对照组(P<0.05);观察组治疗总有效率高于对照组(P<0.05)。结论:纤维支气管镜吸痰联合肺泡灌洗用于重症肺部感染治疗,效果显著。     

纤支镜灌洗治疗60例重症肺部感染的临床分析

[目的]探讨重症肺部感染采用纤维支气管镜(纤支镜)肺泡灌洗及注入药物治疗的临床疗效。[方法]选取2008～2010年确诊为重症肺部感染的60例患者,随机分为灌洗组和对照组各30例,灌洗组在抗生素及综合治疗的基础上给予经纤支镜肺泡灌洗,对照组患者给予抗生素及综合治疗,每周2次,连续2周后对两组治疗效果进行临床观察和统计学分析。[结果]灌洗组和对照组致病菌清除率分别是81.8%和42.1%,两组比较差异有统计学意义(P﹤0.05);灌洗组的治愈率(70.0%)和有效率(20.0%)与对照组的治愈率(30.0%)和有效率(36.7%)相比,差异均有统计学意义(P﹤0.05)。[结论纤支镜肺泡灌洗治疗重症肺部感染的疗效显著且安全,值得临床推广应用。     

纤维支气管镜肺泡灌洗吸痰术治疗ICU患者肺部感染临床效果分析

目的探讨纤维支气管镜肺泡灌洗吸痰术治疗ICU患者肺部感染的临床效果,以提高疗效率。方法将2012年11月-2013年10月84例ICU肺部感染患者分为两组,对照组41例给予常规治疗,试验组43例于常规治疗基础上给予纤维支气管镜肺泡灌洗吸痰术治疗。结果试验组、对照组总有效率分别为93.02%、68.29%,与对照组相比,试验组总有效率较高,肺部啰音缓解时间、发热缓解时间、咳嗽缓解时间、抗菌药物应用时间、机械通气时间及ICU住院时间均比较短,两组差异有统计学意义(P<0.05)。结论纤维支气管镜肺泡灌洗吸痰术治疗ICU患者肺部感染,疗效高,症状缓解时间短,药物应用、机械通气及ICU住院时间较短,值得推广。     

肺泡灌洗吸痰术在ICU患者肺部感染中的应用研究

目的研究纤维支气管镜肺泡灌洗吸痰术在ICU患者肺部感染中的临床治疗效果,为提高临床治愈率提供依据。方法选取2014年12月-2015年12月医院ICU诊治的96例肺部感染患者资料进行分析,将其根据随机数字方法分为对照组和试验组,每组各48例,对照组采用常规方法治疗,试验组在对照组基础上联合纤维支气管镜肺泡灌洗吸痰术治疗,统计两组患者临床治疗疗效率,并观察两组患者治疗后临床相关指标时间及治疗前、后血气指标。结果试验组患者治疗有效率为91.67%,显著高于对照组的75.00%,差异有统计学意义(P0.05);试验组治疗后的肺部罗音、发热、咳嗽、抗菌药物应用、机械通气以及入住ICU时间,显著短于对照组,差异有统计学意义(P0.05);治疗前两组患者pH值、PaO_2、PaCO_2以及SaO_2比较差异无统计学意义,治疗后试验组患者pH值、PaO_2以及SaO_2,显著低于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论 ICU肺部感染患者在常规治疗基础上联合纤维支气管镜肺泡灌洗吸痰术治疗效果理想,能改善患者症状,促进患者早期恢复,值得推广应用。     

纤维支气管镜和肺泡灌洗术治疗肺不张的价值

目的评价纤维支气管镜检测和肺泡灌洗术在肺不张患者临床诊断及治疗中的应用价值。方法选择2017年3月-2019年9月高唐县人民医院收治的68例肺不张患者进行研究,采用随机数字表法分为观察组和对照组各34例,观察组采取纤维支气管镜和肺泡灌洗术实施临床诊断及治疗,对照组实施常规内科临床诊断及治疗,记录并比较两组不同病因总检出率、临床治疗总有效率、患者临床诊断及治疗满意率。结果观察组不同病因总检出率高于对照组,差异有统计学意义(P0.05);观察组治疗总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P0.05);观察组临床诊断及治疗满意率高于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论在肺不张患者临床诊断及治疗中,采用纤维支气管镜检测和肺泡灌洗术具有较好的临床效果,值得临床推广应用。     

纤维支气管镜联合氨溴索肺泡灌洗治疗脑梗死患者重症肺部感染伴肺不张的临床效果分析

目的探讨纤维支气管镜联合氨溴索肺泡灌洗治疗脑梗死患者重症肺部感染伴肺不张的临床效果,并观察其对炎性因子的影响,为提高该病的治疗效果提供参考依据。方法选取医院2012年1月-2015年12月110例重症肺部感染伴肺不张的脑梗死患者作为研究对象,将其根据随机数字表法分为研究组与对照组,各55例,对照组给予抗感染和营养支持等常规治疗,研究组在对照组常规治疗基础上给予纤维支气管镜+氨溴索肺泡灌洗联合治疗,观察两组患者的临床疗效及炎性因子的变化。结果治疗前两组患者在NIHSS评分、CRP、PCT、WBC方面比较,差异无统计学意义,治疗后两组患者NIHSS评分、CRP、PCT、WBC均较治疗前显著降低,研究组降低程度大于对照组,组间差异有统计学意义(P0.05);研究组患者呼吸衰竭好转、肺不张恢复、通气及住院时间分别为(1.6±0.5)(8.4±1.5)(1.0±0.2)(11.9±2.2)d,明显的低于对照组的(4.1±1.0)(12.5±2.0)(2.2±0.3)(18.4±2.7)d,两组数据比较,差异有统计学意义(P0.05)。结论临床中对于重症肺部感染伴肺不张的脑梗死患者应用纤维支气管镜与氨溴索肺泡灌洗治疗临床疗效明显,并改善炎性因子的影响,更值得在临床中推广应用。     

纤维支气管镜灌洗治疗重型颅脑损伤患者肺部感染的临床分析

目的探讨纤维支气管镜肺灌洗术治疗重度颅脑损伤患者肺部感染的临床疗效,为临床降低肺部感染的发生率提供参考。方法选取2011年9月-2014年11月医院接诊的66例重度颅脑损伤发生肺部感染患者,按照入院时间先后顺序将其分为两组,各33例,对照组给予常规治疗,观察组在常规治疗的基础上给予纤维支气管镜肺灌洗术治疗,比较两组患者的治疗情况、各项治疗指标、疗效以及不良反应。结果观察组机械通气时间、发热时间、肺部啰音消失时间、抗菌药物使用时间均短于对照组,观察组感染控制时间、二氧化碳分压优于对照组;观察组细菌培养阳性率、血氧饱和度均高于对照组;观察组的病死率为0.09%、总有效率为90.90%,对照组分别为30.30%、54.45%,两组比较差异均有统计学意义(P<0.05);两组不良反应比较差异无统计学意义。结论纤维支气管镜肺灌洗术治疗重度颅脑损伤合并肺部感染的临床疗效良好、安全性较高,值得临床推广应用。     

重症肺部感染应用纤支镜支气管肺泡灌洗并局部抗生素治疗的临床观察

目的：分析研究重症肺部感染患者通过纤支镜支气管肺泡灌洗并局部抗生素治疗的方法以及治疗效果,为临床提供依据。方法：选取2014年2月~2015年2月重症肺部感染患者资料66例实施回顾性分析,将66例患者随机分为两组,对照组患者通过常规治疗方式,观察组患者在对照组基础之上联合纤支镜支气管肺泡灌洗术实施治疗,记录两组患者48小时之后的血气分析情况以及痰培养阳性率,比较观察组和对照组患者咳嗽、发热以及咳痰症状消失时间等。结果：两组患者治疗48小时之后与治疗之前比较血氧分压以及氧合指数全部得到改善,观察组改善程度显著高于对照组（P〈0.05）,差异有统计学意义;观察组患者咳嗽、发热以及咳痰症状消失时间、住ICU时间和脱机时间显著低于对照组（P〈0.05）,差异有统计学意义。结论：针对重症肺部感染患者通过纤支镜支气管肺泡灌洗并局部抗生素治疗效果显著,可以有效改善患者的症状,降低肺部感染程度,减少住院时间,应该在临床中大力推广使用。     

支气管肺泡灌洗术治疗儿童肺炎支原体肺炎的疗效分析

目的分析采用支气管肺泡灌洗术治疗儿童肺炎支原体肺炎的效果。方法选取我院2016年1月至2016年12月收治的82例肺炎支原体肺炎患儿,随机分为观察组和对照组,各41例。对照组采用大环内酯类抗生素、止咳化痰药物等治疗,观察组在对照组基础上采用纤维支气管镜下支气管肺泡灌洗术治疗。对比两组患儿治疗后的症状、体征情况和临床效果。结果观察组的咳嗽、发热、肺部体征持续时间均明显短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组的肺部X线提示阴影吸收时间、住院时间均短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组的总有效率为92.68%,明显高于对照组的75.61%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论采用纤维支气管镜下支气管肺泡灌洗术治疗儿童肺炎支原体肺炎效果显著,能够有效改善患儿的症状体征,值得临床推广应用。     

经纤维支气管镜灌注治疗食管癌手术后严重肺部感染的疗效分析

目的　探讨纤维支气管镜吸痰和支气管肺泡灌注治疗食管癌手术后严重肺部感染的临床应用价值。方法　将食管癌手术后肺部感染6 8例患者随机分为经纤维支气管镜灌注治疗(A)组,单纯常规治疗(B)组。A组患者在床旁应用便携式纤维支气管镜进行吸痰、支气管肺泡灌洗术并取痰细菌培养,B组单纯常规治疗。结果　A组治疗有效率高,治愈时间短。与对照组比较,结果有显著性差异(P <0 .0 5 )。没有明显并发症发生。结论　应用纤维支气管镜治疗合并重症肺部感染的食管癌手术后患者,是一种安全而有效的方法,具有推广和应用价值。     

抗菌药物降阶梯疗法联合支气管肺泡灌洗术治疗急性脑梗死患者肺部感染的临床疗效

目的评价抗菌药物降阶梯疗法联合支气管肺泡灌洗术治疗急性脑梗死合并肺部感染患者的疗效,为合理用药提供依据。方法将2012年10月-2013年10月95例急性脑梗死合并肺部感染患者,随机分为观察组48例、对照组47例,观察组采用抗菌药物降阶梯疗法联合支气管肺泡灌洗术治疗,对照组采用常规抗菌药物治疗联合支气管肺泡灌洗术治疗,分别观察其临床疗效、细菌清除率、肺部感染吸收天数、入住神经内科重症监护病房(NICU)天数。结果观察组患者治疗有效率及细菌清除率为93.75%及90.48%,明显高于对照组的65.96%及61.67%,差异有统计学意义(P<0.05);观察组平均肺部感染吸收时间和平均住NICU时间为(6.9±1.7)d和(12.6±4.1)d,明显少于对照组(12.4±1.9)d和(17.8±3.7)d,差异有统计学意义(P<0.05)。结论以降阶梯疗法联合支气管肺泡灌洗术为基础的局部与全身抗菌药物联合治疗,是治疗急性脑梗死合并肺部感染的有效方法。     

纤支镜下肺泡灌洗吸痰术对ICU肺部感染患者临床症状及血气指标的影响

目的探究纤支镜(纤维支气管镜)下肺泡灌洗吸痰术对ICU肺部感染患者临床症状及血气指标的影响。方法选择2013年1月至2016年9月在本院ICU诊治的肺部感染患者90例,根据患者入院顺序分为2组,每组45例。对照组患者实施常规治疗,观察组患者在常规治疗的基础上实施纤支镜下肺泡灌洗吸痰术治疗。比较2组患者临床疗效、临床症状消失时间、治疗前后血气指标。结果观察组患者临床疗效优于对照组患者(P<0.05);观察组患者肺部音、咳嗽、发热等消失时间明显低于对照组患者(P<0.05);2组患者治疗前PaCO_2、PaO_2、pH值、SaO_2差异(P>0.05);治疗后观察组患者PaO_2、pH值、SaO_2高于对照组患者。结论对ICU肺部感染患者实施纤支镜下肺泡灌洗吸痰术治疗能提高患者临床疗效,缩短症状缓解时间,改善血气指标,利于患者恢复。     

纤维支气管镜肺泡灌洗治疗老年吸入性肺炎的临床观察

目的 观察纤维支气管镜肺泡灌洗治疗老年吸入性肺炎的临床疗效.方法 将83例老年吸入性肺炎患者随机分成两组,对照组给予内科常规治疗,观察组在对照组基础上加用纤维支气管镜肺泡灌洗.比较治疗前后两组症状变化情况.结果 观察组治愈率、显效率高于对照组,平均住院时间也明显低于对照组,差异均有显著性(P＜0.05).结论 纤维支气管镜肺泡灌洗治疗老年吸入性肺炎能显著提高疗效,缩短疗程,值得临床推广.     

纤维支气管镜肺灌洗对机械通气患者肺部感染的疗效研究

目的分析纤维支气管镜肺灌洗应用于机械通气发生肺部感染患者的临床疗效。方法选择2012年1月-2014年12月医院ICU住院的机械通气合并肺部感染的患者90例,根据患者入住ICU时间顺序分为研究组与对照组,各45例,研究组给予纤维支气管镜肺灌洗治疗,对照组给予常规的吸痰治疗,对比两组患者在治疗前感染程度及治疗后7d的临床疗效;采用SPSS18.0对数据进行统计分析。结果患者治疗后总有效率研究组为93.33%,对照组为82.22%,研究组总有效率显著升高,差异有统计学意义(P0.05);治疗前两组患者感染程度对比差异无统计学意义,治疗后7d研究组患者感染程度显著改善,与对照组对比差异有统计学意义(P0.05);研究组患者在纤维支气管镜肺灌洗后1h的PaO_2、PaCO_2、SaO_2显著改善,差异有统计学意义(P0.05)。结论纤维支气管镜肺灌洗应用于机械通气发生肺部感染患者的治疗安全有效,并能显著改善患者的动脉血气。     

纤维支气管镜在重症肺部感染治疗中的临床价值

目的：观察经纤维支气管镜行吸痰、灌洗及局部用药在重症肺部感染治疗中的疗效。方法：将40例重症肺部感染患者随机分为治疗组和对照组。治疗组在常规治疗基础上加经纤维支气管镜行吸痰、灌洗及局部用药,同时取深部痰培养,根据药敏试验结果选择敏感抗菌药物治疗,对照组单纯全身抗感染治疗,观察和比较两组临床疗效、平均住院日和发热时间。结果：治疗组患者经纤维支气管镜治疗后临床症状明显改善,住院及发热时间缩短,疗效优于对照组,差异有统计学意义（P〈0．05）。结论：纤维支气管镜应用于重症肺部感染患者的治疗有肯定的临床价值,且安全、创伤小,值得广泛推广。     

纤维支气管镜治疗矽肺合并重症肺部感染的疗效

目的 探讨经纤维支气管镜对矽肺患者肺部局部感染病灶(参照肺部CT影像定位)行支气管肺泡灌洗加全身抗感染治疗矽肺合并重症肺部感染患者的疗效.方法 将广西壮族自治区职业病防治研究院2009-2011年收治的32例矽肺合并重症肺部感染患者随机分为2组,观察组(16例)给予纤维支气管镜行支气管肺泡灌洗及局部用药,每周期2次,并全身抗感染及支持对症治疗,根据药敏结果选用抗生素;对照组(16例)单用抗生素全身抗感染及对症支持治疗.结果 观察组16例治疗后的血气分析指标均较治疗前改善(均P＜0.01),其显效率为75.0％,总有效率为93.8％;对照组16例,显效率为37.5％,总有效率为75.0％,治疗组显效率明显高于对照组(x2=4.571,P＜0.05).结论 经支气管镜行支气管肺泡灌洗治疗,能及时清除气道分泌物,改善肺通气功能,可明显提高矽肺重症肺部感染患者的治愈率,是一种治疗重症肺部感染行之有效的治疗方法,值得临床进一步研究推广.