富含血小板血浆在足踝外科领域的临床应用

正富含血小板血浆(platelet-rich plasma,PRP)作为一种新的生物血液制剂,迄今已经在医疗领域范围内得到了广泛的使用[1],由于其抗感染及组织再生能力,主要应用于促进软组织和骨组织的再生以及治疗骨折的并发症,如感染、骨不连的治疗。PRP是从全血中提取出来的血小板浓缩液,其血小板浓度是正常血浆的8倍,这些血小板中含有α颗粒,可释放用于组织修复的生长因子,包括转化生长因子β(Trans-     

富血小板血浆的制备与治疗肌肉骨骼系统疾病的研究进展

随着生活质量的改善以及生活水平的提高,肌肉骨骼系统疾病的患者越来越多,其中骨关节炎(OA)、韧带损伤和软骨损伤最常见。由于软骨再生和愈合能力差,这就促使人们寻找其他治疗方法来提高其治愈能力,加上患者对快速恢复活动的期望,也要求医者来寻找一种更有效和更微创的治疗方案。因此,使用生物制剂来治疗肌肉骨骼疾病便成为了一种潜在的选择。尽管近几年来使用生物制剂来治疗肌肉骨骼疾病的病例越来越多,但是,这些生物制剂的治疗效果却并不相同。目前广泛支持使用的生物制剂富血小板血浆(platelet-rich plasma, PRP)其最佳制备方法和制备产品的治疗效果在文献中阐述的较少。本文主要从PRP的制备方法及治疗肌肉骨骼系统疾病两个方面来探讨一下其相关研究进展。     

富血小板血浆的临床应用

富血小板血浆(platelet-rich plasma,PRP)是血小板浓度高于基础水平时,从自体血液中提取血小板及血浆的浓聚物,激活后可以释放大量生长因子等促进组织修复和再生的生物活性物质,目前已成为再生医学的重要治疗手段。研究表明,由于PRP对许多疾病都有积极的治疗作用,因而被广泛应用于整形美容外科、骨科、口腔科、眼科等学科。现对PRP的生物学特性、制备方法及临床应用作一综述。     

富血小板血浆在骨科的研究概况

【摘要】〓富血小板血浆(platelet-rich plasma,PRP)是最近十年研究热门的一个课题,它是一种具有促进组织损伤修复作用的自体来源血浆制品,其所含有的超生理浓度血小板和多种生长因子是发挥作用的主要物质。目前,PRP已在口腔、美容整形、普通外科、骨科及运动医学等临床领域开展应用,其中骨科研究是现阶段数量最多的。一些与骨科相关的体外细胞学实验、体内动物实验和临床研究的结果表明PRP能有效地促进骨及软组织修复,对骨科疾病的治疗效果好,但也有文献报道相反的结论或称目前临床证据不足以评价。因此,PRP在骨科的研究还有许多问题亟待解决,需要开展更多的研究进行探索。     

胞外囊泡在富血小板血浆修复组织中的作用

富血小板血浆(PRP)已被广泛用在临床上修复骨与软组织损伤。PRP促进组织修复的机制在于血小板激活后释放多种生长因子,加速了修复细胞的增殖分化和细胞外基质的合成。近几年,随着胞外囊泡(胞外体和外泌体)研究的增多和深入,发现胞外囊泡在组织修复中也发挥了重要作用。PRP中含有大量的胞外囊泡,但目前关于PRP来源的胞外囊泡研究还非常少。本文对PRP胞外囊泡的生物学特点和其促进组织修复的可能机制作一综述。     

富血小板血浆治疗儿童股骨头缺血性坏死1例初步报道

富血小板血浆（Platelet-rich-plasma,PRP）治疗术是近年发展起来的新技术,因其含有多种生长因子,在促进组织再生、修复等方面作用显著［1］。术者对1例儿童股骨头缺血性坏死病例,应用髓芯减压植骨＋PRP治疗术进行治疗尝试。现报道如下。     

富血小板血浆修复骨缺损的机制研究进展

富血小板血浆(platelet-rich plasma,PRP)是含有高浓度血小板的血浆,其中含丰富的生长因子,广泛应用于口腔颌面外科、骨科,用于骨组织、软骨组织和软组织的修复,其中生长因子对骨修复的多个阶段和多个方面都起作用,以血小板衍化生长因子(PDGF)和转化生长因子-β(TGF-β)的作用最为显著,机制研究也较为透彻。     

富血小板血浆在骨组织修复中的应用现状

富血小板血浆(PRP)是自体血小板的浓缩体,含有丰富的血小板,是自体生长因子的来源,其应用已成为骨缺损修复研究领域近年来的热点课题.PRP对骨前体细胞增殖有明显的促进作用,并存在剂量效应,而在是否促进骨前体细胞分化上存在争议.在动物和临床骨缺损修复中,虽然大量实验依据支持PRP有明显的促进骨缺损修复作用,但仍有少数实验结果对之持有怀疑.在临床广泛开展PRP应用于骨缺损修复之前,需进一步研究PRP制备、应用标准、各因子间相互作用、促进成骨的机制、最佳血小板浓集程度、PRP应用的最佳比例,以及PRP在四肢骨缺损和大的骨缺损修复中的作用等.     

富血小板血浆治疗雄激素性秃发的临床进展

富血小板血浆(PRP)为高度浓缩的血小板,其中富含多种生长因子,它可以促进细胞增生和分化,临床已逐渐应用于口腔、整形、骨科、耳鼻喉科、神经外科等领域的组织修复中,本文综述了富血小板血浆治疗雄激素性秃发的临床进展,并分析了其利弊及展望。     

富血小板血浆的研究进展及其在骨科的应用

骨缺损的修复和再生是骨科学研究领域中的重要课题，目前研究热点是利用多种生长因子来促进、增强骨的爬行替代和新骨形成的能力，对骨缺损的修复及愈合起重要作用。20世纪90年代以来，国内外一些学者发现富血小板血浆（platelet—rich plasma，PRP）中含有高浓度的生长因子如：血小板衍生生长因子（platelet—derived growth factor，PDGF）.     

富血小板血浆治疗骨折的研究进展

富血小板血浆（platelet-rich plasma, PRP）是通过离心、血细胞单采等方式从动物或人全血中提取的富含高浓度血小板的血浆，由于来源于自体血液不产生免疫排斥，是目前应用前景优良的再生医学治疗药物之一，其临床治疗价值与干细胞相当。自Anitua于1999年发现PRP能显著促进骨组织修复以来，PRP由于其自身优良的性能，在骨科疾患中得到广泛应用。本文将分别从PRP影响骨愈合作用机制、促进骨愈合应用及研究进展、展望等方面综述应用PRP治疗骨折的研究进展。     

富血小板血浆在皮肤美容领域的应用

富血小板血浆（PRP）是自体全血离心后获得的血小板浓缩物,其富含多种生长因子,可以促进细胞增殖、基质重构和血管生成,从而发挥着抗炎修复和组织再生的作用。近年来被广泛应用于骨科、再生医学、皮肤等方面。本文就PRP在面部年轻化、瘢痕修复、妊娠纹、黄褐斑等皮肤美容的应用及局限性作一综述。     

富血小板血浆治疗肌腱病的研究进展

肌腱损伤是运动医学常见疾病。受损的肌腱只能瘢痕修复,无法重建力学结构,再断裂发生率高。富血小板血浆(PRP)富含多种生长因子和细胞因子,能促进新生血管生成,提供受损组织细胞再生所需的血供和营养,并促进受损组织吸收新细胞和碎片。已有大量基础研究显示,PRP可以促进肌腱细胞的迁移、增殖、分化和分泌胞外基质,但PRP治疗肌腱病的临床研究结果仍争议较大。该文对PRP治疗肌腱病的基础及临床研究进展作一综述。     

富血小板血浆凝胶及其在骨科的应用

富血小板血浆（PRP）是通过离心自体全血后而得到的血液制品，其本质是血小板的浓缩物，含有大量的生长因子，如血小板衍生长因子（PDGF），转化生长因子-β（TGF-β），类胰岛素生长因子（IGF），表皮生长因子（EGF），血管内皮生长因子（VEGF），PRP凝胶是PRP与凝血酶和氯化钙混合而成的一种具有粘性的胶状凝块。     

富血小板血浆促进慢性难愈合伤口修复的研究进展

富血小板血浆（platelet-rich plasma,PRP）是一种血小板浓缩物,以离心的方法从自体血中提取。PRP中的血小板经激活后能释放出大量高浓度的生长因子,如血小板源性生长因子（platelet—derived growth factor,PDGF）、转化生长因子-β（transforming growthfactor—β,TGF—β）、     

血小板衍生物在骨关节炎治疗中的应用

骨关节炎(OA)是一种进展性的慢性退行性关节疾病,目前临床针对早中期OA的有效治疗手段仍十分有限。血小板衍生物是一类来源于血小板的生物制剂,包括富血小板血浆（PRP）、血小板裂解液（PL）及血小板源性外泌体（PL-exo）,因其富含多种生物活性分子而被广泛应用于组织的再生修复。近10年来,众多研究表明,相较于口服非甾体类抗炎药或关节腔注射透明质酸钠等传统手段,关节腔注射血小板衍生物能更好地促进OA关节软骨修复,延缓疾病进展,并改善其预后。血小板衍生物的潜在分子机制可能与其所富含的生物活性分子对软骨细胞增殖、细胞外基质代谢及软骨细胞炎症反应等生物学行为的调控相关。该文就血小板衍生物在OA治疗中的研究进展进行综述。     

富血小板血浆在组织修复中的作用

富血小板血浆(platelet-rich plasma,PRP)是通过离心的方法从自体血中提取出来的血小板浓缩物,含有高浓度的血小板、白细胞和纤维蛋白.血小板激活后能释放出多种生长因子,如血小板源性生长因子(platelet-derived growth factor,PDGF),转化生长因子-β(transforming growth factor-beta,TGF-β),胰岛素样生长因子(insulin-like growth factor,IGF),血管内皮生长因子(vascular endothelial growth factor,VEGF)和表皮生长因子(epidermal growth factor,EGF)等,这些生长因子可促进细胞的增殖分化,促进骨与软组织修复.     

可注射组织工程材料壳聚糖-β-磷酸三钙/富血小板血浆对体外培养骨髓基质干细胞增殖的影响

目的研究富血小板血浆(PRP)与可注射性材料壳聚糖-β-磷酸三钙(β-TCP)复合后对体外培养骨髓基质干细胞(BM-SCs)的增殖作用,探讨PRP作为壳聚糖-β-TCP生长因子来源的可行性。方法将体外培养并扩增的中国青山羊BMSCs与可注射的壳聚糖-β-TCP支架体外复合培养,分为空白对照组、单纯材料组和PRP/材料组,通过倒置显微镜观察细胞生长情况,MTT法检测材料中PRP对细胞增殖的影响。结果PRP/材料组中体外培养的BMSCs增殖优于单纯材料组和空白对照组(P<0·05),单纯材料组和空白对照组细胞增殖无明显差异。结论复合材料中的PRP能促进体外培养的BMSCs增殖,PRP作为可注射性材料壳聚糖-β-TCP中的生长因子是可行的。     

富血小板血浆修复半月板损伤的研究进展

半月板对膝关节具有至关重要的保护作用。在非手术情况下,半月板内部损伤常无法获得治愈。而手术治疗又存在局限性,难以发挥显著效果。近年来,随着医学不断发展,应用血小板产物已成为治疗半月板损伤的新方式。富血小板血浆(PRP)、血小板衍生生长因子等血小板产物被广泛应用于半月板损伤修复,其成效显著。目前与PRP的半月板损伤修复作用相关的临床研究较少,尤其缺乏大样本、长时间研究。该文将从半月板损伤的特点、PRP的生物学特性及作用、PRP对半月板修复作用的实验研究及临床研究和临床应用前景等方面进行综述,为后续学者深入研究提供理论依据。     

体外冲击波联合富血小板血浆治疗骨不连

目的观察在超声辅助引导下利用体外冲击波联合富血小板血浆来治疗骨不连的疗效。 方法将48例符合骨不连(BU)入组标准的患者,采用随机数字法分为3组。即在肌肉骨骼超声的引导下,分别采用体外冲击波(SW),富血小板血浆(PRP)和冲击波联合富血小板血浆(SW-PRP)的方法治疗。对比分析患者治疗前后X射线图像,并分析3组在治愈率及患者治疗周期等方面的差异。组间比较采用单因素方差分析,组间两两比较采用LSD-t检验,组间比较采用卡方检验。 结果3组BU患者在治疗12个月时：SW组治愈所需时间为(24.8±1.7)周,治愈率81.25%;PRP治疗组治愈所需时间为(25.8±1.4)周,治愈率为75.0%;SW-PRP组治愈所需时间为(21.8±1.5)周,治愈率为93.8%。SW-PRP组的治愈时间短于PRP组(P＝0.01)和SW组(P＝0.03)。 结论体外SW联合PRP治疗BU,相比于单一治疗方法可缩短其治疗周期,但在治愈率上没有差异。