PVP术与PKP术治疗骨质疏松性胸腰椎压缩骨折效果比较

目的对比经皮椎体成形术(PVP)与经皮椎体后凸成形术(PKP)治疗骨质疏松性胸腰椎压缩骨折的效果。方法 92例骨质疏松性胸腰椎压缩骨折患者随机分为2组,48例采用PVP术治疗者作为PVP组,44例采用PKP术治疗者作为PKP组,观察比较2组治疗前后疼痛视觉模拟评分(VAS)、椎体复位情况等。结果 2组止痛效果比较无显著性差异,PKP组椎体复位情况优于PVP组,且骨水泥渗漏率低于PVP组。结论 PVP术与PKP术均能有效缓解骨质疏松性胸腰椎压缩骨折患者疼痛程度,但PKP术可有效恢复椎体高度,并且术后骨水泥渗漏发生率低。     

PVP对老年骨质疏松性胸腰椎压缩骨折的疗效

目的:对于老年骨质疏松性胸腰椎压缩骨折应用经皮椎体形成术(PVP)的治疗效果分析。方法:选取高州市中医院2018年3月至2019年3月收治的老年骨质疏松胸腰椎压缩骨折的患者46例,按照随机数字表法随机分为观察组与对照组,每组患者23例。观察组患者给予PVP治疗,对照组患者给予非手术的常规治疗。治疗结束后,比较两组患者的日常生活活动能力评分(ADL)以及患者的疼痛视觉模拟评分法(VAS)评分。结果:治疗前,两组患者的ADL评分以及VAS评分比较,差异无统计学意义(P 0.05)。治疗结束后,观察组患者的ADL评分显著高于对照组患者,VAS评分显著低于对照组患者,差异具有统计学意义(P 0.05)。结论:老年骨质疏松性胸腰椎压缩性骨折应用PVP治疗可显著提高患者术后的生活质量,减少患者的疼痛程度,对于患者的术后康复具有积极的意义。     

PVP和PKP治疗骨质疏松性椎体压缩骨折的疗效比较

目的:探讨椎体成形术(PVP)和椎体后凸成形术(PKP)治疗单节段骨质疏松性椎体压缩骨折(OVCF)的疗效。方法:2013年1月至2014年1月应用PVP或PKP共治疗了83例单节段OVCF患者。其中PVP治疗组40例40节椎体,PKP治疗组43例43节椎体。比较两组的手术时间、出血量及骨水泥注入量。采用疼痛视觉模拟评分(VAS)、伤椎前中部高度及后凸畸形Cobb角等指标来评估两组疗效。结果:两组出血量和骨水泥注入量比较,差异无统计学意义(P0.05)。两组手术时间比较,PVP组短于PKP组,差异有统计学意义(P0.05)。两组患者术后VAS评分与术前相比差异有统计学意义(P0.05),而两组间比较差异无统计学意义(P0.05)。两组患者术后椎体前、中部高度,术后后凸角与术前相比,差异有统计学意义(P0.05),且PKP组在椎体前中部高度的恢复,后凸畸形Cobb角的矫正方面优于PVP组。PVP组14个椎体(35%)、PKP组8个椎体(18%)出现骨水泥渗漏,但两组骨水泥渗漏率相比差异无统计学意义(P0.05)。结论:PVP和PKP均能有效缓解疼痛,且PKP在椎体前中部高度的恢复及后凸畸形的矫正方面优于PVP,但两种治疗方法在减轻患者疼痛方面并无明显差异性。     

经椎体侧后方入路PVP治疗老年骨质疏松性胸腰椎压缩骨折疗效观察

目的:探讨经椎体侧后方入路椎体成形术(PVP)治疗老年骨质疏松性胸腰椎压缩性骨折的疗效。方法:将61例无神经症状、无需椎管减压的老年胸腰椎压缩性骨折患者随机分为观察组(35例)及对照组(26例),均采用PVP手术治疗,观察组经锥体侧后方入路,对照组则采用传统单侧椎弓根内入路,比较两组患者手术时间及VAS评分的改善情况。结果:观察组手术时间显著短于对照组(P0.05):两组手术后VAS评分均显著降低(P0.05),但两组手术前后的VAS评分差异均无统计学意义(P0.05)。结论:经椎体侧后方入路PVP治疗老年骨质疏松性胸腰椎压缩性骨折能促使患者早期康复锻炼,具有创伤小、操作时间短、恢复快、耐受好等优点.是一种实用的治疗方法。     

中药热敷治疗骨质疏松性胸腰椎压缩骨折PKP术后残留痛临床观察

目的:观察中药热敷治疗骨质疏松性胸腰椎压缩骨折经皮椎体后凸成形术(PKP)术后残留痛的临床疗效。方法:将骨质疏松性胸腰椎压缩骨折PKP术后残留痛患者90例按随机数字表法分为2组各45例,对照组给予依降钙素+钙尔奇D治疗;治疗组在对照组基础上行中药热敷。2组均随访3个月以上,记录治疗前、治疗2周后、治疗4周后以及末次随访时视觉模拟评分(Vi sual anal ogue scal e,VAS)与Oswest r y功能障碍指数(Oswest r y di sabi l i t y i ndex,ODI)及不良反应。结果:治疗前2组VAS评分、ODI指数比较差异无统计学意义(P0. 05);治疗后2组各时点VAS评分、ODI指数与治疗前比较均不同程度降低,差异有统计学意义(P0. 05);治疗后2组各时点VAS评分、ODI指数组间比较差异有统计学意义(P0. 05);治疗期间所有患者无相关干预措施的不良事件发生。结论:中药热敷可有效缓解骨质疏松性胸腰椎压缩骨折PKP术后残留痛,能促进腰背部功能康复,安全有效。     

手术配合中药治疗骨质疏松性胸腰椎压缩骨折疗效观察

目的:观察手术配合中药治疗骨质疏松性胸腰椎压缩骨折的疗效。方法:86例随机分为两组各43例。两组均行经皮椎体成形术治疗,观察组加用益肾补骨汤。结果:治疗后观察组骨密度高于对照组(P0.05),Cobb角、ODI指数及VAS评分观察组小于对照组(P0.05)。结论:手术配合中药治疗骨质疏松性胸腰椎压缩骨折可促进骨折愈合及功能恢复。     

手法复位联合PKP治疗骨质疏松胸腰椎压缩骨折的临床研究

目的观察手法复位联合PKP与单纯PKP治疗骨质疏松性胸腰椎压缩骨折的临床疗效。方法将72例符合入组标准的病例随机分为手法复位联合PKP组与单纯PKP组,每组36例,完成诊疗工作后随访3个月,采集数据并进行对比。结果手法复位+PKP组治疗后3个月的VAS评分,ODI指数,椎体前缘压缩率(CR%)、Cobb’s角,与单纯PKP组比较,差异有统计学意义(P 0. 05)。结论手法复位联合PKP相比单纯PKP更具优势,值得进一步深入的研究和临床推广。     

PVP与PKP治疗胸腰椎Ⅲ度压缩性骨折的临床对比研究

目的比较经皮椎体成形术(PVP)术中使用高黏度骨水泥与经皮球囊扩张椎体后凸成形术(PKP)术中使用低黏度骨水泥治疗骨质疏松性胸腰椎Ⅲ度压缩性骨折的临床疗效及并发症。方法对87例患者的临床资料,进行回顾性分析,根据术式不同,将其分为PVP组42例和PKP组45例。采用视觉模拟量表(VAS)进行疼痛评分,采用Oswestry功能障碍指数(ODI)进行胸腰椎功能评分,观察并比较两组患者手术前后VAS评分、ODI指数、病椎高度及Cobb角变化情况以及术后骨水泥渗漏情况。结果两组患者术后3 d VAS疼痛评分、ODI指数较术前均有明显改善(P0.05)。术后测量PKP组病椎高度恢复及Cobb角改善较PVP组明显(P0.05)。术后PVP组发生椎旁软组织渗漏、椎旁静脉渗漏、椎间盘渗漏分别为7例(16.66%)、9例(21.42%)、1例(2.38%),骨水泥椎管内硬膜外渗漏、椎间孔渗漏各1例(2.38%);术后PKP组发生椎旁软组织渗漏、椎旁静脉渗漏分别为1例(2.22%)、2例(4.44%),未发生骨水泥椎间盘渗漏、椎管内硬膜外渗漏及椎间孔渗漏。结论在治疗骨质疏松性胸腰椎Ⅲ度压缩性骨折中,PVP与PKP均能快速缓解疼痛,改善胸腰椎功能活动,但PKP较PVP能更好地降低骨水泥椎旁渗漏,有效恢复病椎高度,矫正脊椎后凸畸形。     

低黏度PKP与高黏度PVP治疗骨质疏松性椎体压缩骨折的疗效比较

目的:比较低黏度经皮椎体后凸成形术(PKP)与高黏度经皮椎体成形术(PVP)治疗骨质疏松性椎体压缩骨折的疗效。方法:选取2015年4月至2018年6月收治的66例单椎体骨质疏松性压缩骨折患者为研究对象,按照简单随机分组方法,将其分为对照组(低黏度骨水泥PKP)和研究组(高黏度骨水泥PVP),两组各33例。比较两组患者手术时间、透视次数、骨水泥渗漏率、骨水泥量和手术前后椎体后凸Cobb角、前缘高度、视觉模拟评分(VAS)、Oswestry功能障碍指数(ODI)的差异。结果:研究组骨水泥渗漏率和骨水泥量明显低于对照组,差异均有统计学意义(P0.01)。研究组手术时间和透视次数明显少于对照组,差异均有统计学意义(P0.01)。两组患者术后1周和4周VAS评分与术前比较,差异均有统计学意义(P0.01);研究组术前1d、术后1周和4周VAS评分与对照组比较,差异均无统计学意义(P0.05)。两组患者术后3个月和12个月ODI值与术前比较,差异均有统计学意义(P0.01);研究组术前1d、术后3个月和12个月ODI值与对照组比较,差异均无统计学意义(P0.05)。研究组术后椎体后凸Cobb角和椎体前缘高度与术前相比,差异均无统计学意义(P0.05)。对照组术后椎体后凸Cobb角和椎体前缘高度与术前相比,差异均有统计学意义(P0.01)。两组间术前及术后的椎体后凸Cobb角和椎体前缘高度相比,差异均无统计学意义(P0.05)。结论:高黏度骨水泥PVP在骨质疏松性椎体压缩骨折治疗中应用价值较高,值得推广应用。     

仙灵骨葆治疗老年骨质疏松性胸腰椎压缩骨折疗效观察

目的：观察中药仙灵骨葆胶囊治疗老年骨质疏松性胸腰椎压缩骨折的疗效。方法：将符合老年骨质疏松性胸腰椎压缩性骨折88例，随机分成两组，治疗组40例，对照组48例，治疗组每次口服仙灵骨葆胶囊3粒，每日3次，连服3个月为一个疗程。对照组第一周每日肌注鲑鱼降钙素501U；第二周隔日肌注501U；第三周以后每周肌注501U；连续使用10501U，共21支，时间3个月。观察骨折及骨痛等临床症状，测定骨密度情况及毒副反应。结果：止痛效果、骨折愈合时间、骨折3月后治疗腰椎、髋部平均骨密度无显著性差异（P〉0．05），两组均末发现明显不良反应。结论：仙灵骨葆胶囊是治疗老年骨质疏松性胸腰椎压缩骨折有效而且安全的药物。     

复位床托闭合复位联合PVP治疗骨质疏松性胸腰椎压缩骨折

目的:探讨复位床托闭合复位结合经皮椎体成形术(PVP)治疗骨质疏松性胸腰椎压缩骨折的临床疗效。方法:选取2017年8月至2019年6月佛山市顺德区北滘医院收治的40例骨质疏松性胸腰椎压缩骨折患者纳入本研究,随机均为分为对照组与观察组,对照组(n=20)采用经皮球囊扩张椎体后凸成形术(PKP)治疗;观察组(n=20)采用复位床托闭合复位结合PVP治疗,比较治疗效果。结果:术后两组患者的疼痛程度、体征、功能均比术前有显著改善;椎体前缘压缩率、椎体中间压缩率和Cobb值均低于术前,差异具有统计学意义(P<0.05)。观察组患者的椎体前缘高度恢复率高于对照组;椎体中柱高度恢复率低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:骨质疏松性胸腰椎压缩骨折患者采用复位床托闭合复位联合PVP治疗,能够更好的恢复伤椎椎体的前缘高度,但椎体中柱高度恢复率略低,在临床中可根据患者自身情况灵活应用,更好地造福广大患者。     

PVP术治疗老年骨质疏松胸腰椎压缩骨折35例临床护理体会

目的:探讨经皮椎体形手术(PVP)治疗老年骨质疏松胸腰椎骨折的疗效及护理体会。方法:35例住院治疗的老年骨质疏松胸腰椎压缩骨折行PVP术。结果:本组患者均顺利完成手术,手术时间35~90min,术后6h后疼痛缓解,24h后可以戴腰围下床活动,术后无一例严重并发症发生。结论:本治疗和护理效果显著,得到了广大患者的认可,值得推广应用。     

骨康胶囊辅助治疗骨质疏松性胸腰椎压缩骨折手术患者临床观察

正伴随着年龄的增长,身体各项机能退化,骨质量和骨密度存在明显降低情况,极易发生骨折~([1])。胸腰椎压缩性骨折是骨科患者中常见的一种脊柱创伤性疾病~([2])。经皮椎体成形术是治疗此类患者的常用术式,在影像学引导下,利用手术器械在皮肤上切口,对椎体内注射骨水泥,达到促进骨折愈合、缓解患者疼痛的目的~([3])。     

老年骨质疏松性胸腰椎压缩骨折治疗现状

随着社会发展和人类寿命延长,人口老龄化导致骨质疏松症(osteoporosis,OP)及其引起的骨折越来越多,严重威胁着中老年人的健康,骨质疏松性椎体压缩性骨折(osteoporoticvertebral comp ression facture,OVCF)是OP最常见的并发症之一,可引起驼背和身材变矮,长期随访病死率超过4%。目前,其治疗主要包括非手术治疗、手术治疗、术后抗骨质疏松治疗、远期康复治疗等。     

经皮椎体成形术治疗老年骨质疏松性胸腰椎新鲜压缩骨折疗效观察

目的观察经皮椎体成形术治疗老年骨质疏松性胸腰椎新鲜压缩骨折的疗效。方法根据治疗方法不同将192例老年骨质疏松性胸腰椎新鲜压缩骨折患者分为2组,实验组96例行经皮椎体成形术治疗,对照组96例采取卧床、口服止痛药物保守治疗,分别记录2组术前及术后1 d、1周、1个月VAS评分和椎体恢复高度,并进行统计学分析。结果实验组治疗后VAS疼痛评分均较治疗前明显降低(P均0.05);实验组术后1 d、1周、1个月VAS疼痛评分均明显低于对照组(P均0.05),对照组治疗前及治疗后各时间点VAS疼痛评分比较差异无统计学意义(P0.05)。实验组术后椎体高度压缩率明显低于术前(P0.05),而对照组治疗前后比较差异无统计学意义(P0.05)。结论经皮椎体成形术具有微创、并发症少、短时内镇痛效果好、恢复椎体高度等优点,治疗老年骨质疏松性胸腰椎压缩骨折效果显著。     

PVP治疗骨质疏松性椎体压缩骨折的疗效分析

目的分析PVP治疗骨质疏松性椎体压缩骨折的疗效。方法回顾性分析2016年3月—2018年6月该院收治并确诊为骨质疏松性椎体压缩骨患者40例,分为PVP组与对照组,予以PVP组PVP治疗,予以对照组保守治疗;比较两组患者治疗后的临床疗效,比较两组患者两组患者手术前后椎体前缘高度、伤椎Cobb角,比较两组患者治疗后的并发症及不良反应发生率。结果治疗后PVP组(总有效率100%)的临床疗效高于对照组(总有效率75%),差异有统计学意义(P0.05);治疗后PVP组的椎体前缘高度高于治疗前和对照组,且伤椎Cobb角低于治疗前和对照组, PVP组并发症及不良反应发生率低于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论 PVP治疗骨质疏松性椎体压缩骨折能有效提高临床疗效,且改善患者椎体前缘高度与伤椎Cobb角,降低患者术后并发症、不良反应发生率。     

经皮椎体成形术联合中药治疗骨质疏松性胸腰椎压缩骨折临床观察

目的:探究经皮椎体成形术联合中药治疗骨质疏松性胸腰椎压缩骨折临床效果。方法:选取2013年10月至2016年10月于重庆市江津区中医院就诊及治疗的60例骨质疏松性胸腰椎压缩骨折患者作为研究对象,按照随机数字表法分为两组,每组各有30例患者,对照组患者给予经皮椎体成形术治疗,观察组患者给予经皮椎体成形术联合中药治疗,对比并分析两组患者治疗效果。结果:观察组患者的治疗总有效率(93.33%)与对照组(66.67%)比较,差异具有统计学意义(P0.05),观察组患者治疗后视觉模拟量表(VAS)评分为(2.06±0.31)分,与对照组(2.59±0.65)分比较,差异具有统计学意义(P0.05)。结论:对骨质疏松性胸腰椎压缩骨折患者应用经皮椎体成形术联合中药治疗的效果较好。     

经皮椎体成形术联合中药治疗骨质疏松性胸腰椎压缩骨折临床观察

目的：观察经皮椎体成形术（PVP）联合中药治疗骨质疏松性胸腰椎压缩骨折的临床疗效及其对VAS评分和椎体高度压缩率的影响。方法：将骨质疏松性胸腰椎压缩骨折患者82例按入院顺序随机分为对照组、观察组各41例。对照组予PVP手术治疗,观察组在此基础上联合应用中药治疗,3个月后观察2组患者临床疗效、VAS评分和椎体高度压缩率情况。结果：观察组患者疼痛缓解有效率为95．12％,显著高于对照组的75．61％（P〈0．05）;2组患者治疗后各时间点VAS评分及椎体高度压缩率均显著低于治疗前（P〈0．05）,且观察组治疗后3个月、12个月VAS评分明显低于对照组（P〈0．05）。结论：经皮椎体成形术联合中药治疗骨质疏松性胸腰椎压缩骨折,可迅速缓解患者疼痛,降低VAS评分,恢复一定的椎体高度。     

PVP配合中医正骨手法治疗骨质疏松性胸腰椎压缩性骨折疗效观察

[目的]探讨PVP（经皮椎体成形术）配合中医正骨手法治疗骨质疏松性胸腰椎压缩性骨折的临床疗效。[方法]将骨质疏松性胸腰椎压缩性骨折患者87例随机分为两组,治疗组44例采用中医正骨手法配合PVP治疗,对照组43例行单纯PVP治疗,比较两组手术前后伤椎高度、Cobb角度及胸腰椎VAS（视觉模拟评分法）评分。[结果]两组患者在术后恢复伤椎高度和后凸畸形等方面有明显差异,治疗组明显优于对照组（P<0.05）,治疗组术后3 d、7 d的VAS评分优于对照组（P<0.05）。[结论]PVP配合中医正骨手法治疗骨质疏松性胸腰椎压缩性骨折效果显著,值得临床推广。