镍钛聚髌器内固定治疗髌骨骨折疗效观察

目的探讨镍钛聚髌器内固定治疗髌骨骨折的临床效果。方法对38例髌骨骨折患者应用镍钛聚髌器内固定治疗。结果对患者随访6～12个月。根据Lysholm膝关节功能评分标准,优良率95%。结论镍钛聚髌器内固定治疗髌骨骨折疗效满意。     

镍钛聚髌器内固定治疗髌骨骨折疗效观察

目的探讨镍钛聚髌器内固定治疗髌骨骨折的临床效果。方法对38例髌骨骨折患者应用镍钛聚髌器内固定治疗。结果对患者随访6～12个月。根据Lysholm膝关节功能评分标准,优良率95%。结论镍钛聚髌器内固定治疗髌骨骨折疗效满意。     

三种内固定治疗髌骨骨折

髌骨骨折是较常见的关节内骨折，治疗方法较多，自1993—2005年，作者采用钢丝环扎加“8”字张力带、克氏针张力带钢丝和聚髌器三种内固定方法治疗髌骨骨折92例，疗效满意，现总结报告如下。     

髌骨骨折中三种内固定方法的比较

目的:比较钢丝环抱缝合,张力带及镍钛-聚髌器治疗髌骨骨折的临床疗效。方法 :回顾性分析自2008年8月-2012年3月的31例髌骨骨折手术治疗的患者,其中15例采用钢丝环抱缝合内固定治疗,10例采用张力带内固定治疗,6例镍钛-聚髌器内固定,比较三种技术的临床疗效。结果 :本组31例均获得随访,时间3～18个月使用陆裕朴功能评定标准:钢丝环抱缝合组,优12例,良2例,可1例;张力带组优8例,良2例;镍钛-聚髌器组优6例。结论:镍钛-聚髌器更符合骨折内固定的生物力学要求,临床应用中明显缩短手术时间,减少骨折并发症的发生,对髌骨骨折,尤其对髌骨粉碎性骨折治疗是一种好的方法。     

髌骨骨折中三种内固定方法的疗效比较

目的：比较钢丝环抱缝合、张力带及镍钛-聚髌器治疗髌骨骨折的临床疗效。方法：回顾性分析自2007年08月~2010年08月的69例髌骨骨折手术治疗的患者,其中20例采用钢丝环抱缝合内固定治疗,15例采用张力带内固定治疗,34例镍钛-聚髌器内固定,比较三种技术的临床疗效。结果：本组69例均获得随访,时间3~18个月使用陆裕朴功能评定标准：钢丝环抱缝合组优12例,良5例,可3例;张力带组优13例,良2例;镍钛-聚髌器组优28例,良6例。结论：镍钛-聚髌器更符合骨折内固定的生物力学要求,临床应用中明显缩短手术时间,减少骨折并发症的发生,对髌骨骨折,尤其对髌骨粉碎性骨折治疗是一种好的方法。     

克氏针张力带内固定治疗髌骨骨折

目的:探讨克氏针张力带内固定治疗髌骨骨折的技术及疗效.方法:2004年6月至2008年6月,我们对38例髌骨骨折采用早期切开复位,克氏针张力带内固定进行治疗,并辅以术后早期功能锻炼.结果:本组病例均获得随访,时间6～30个月,平均10月.所有骨折均达到解剖或接近解剖复位并骨性性愈合.按Bostman疗效标准:优秀33例,良好5例.结论:采用克氏针张力带内固定治疗髌骨骨折,具有手术操作简单,费用低,并发症少,骨折对位准确、固定牢靠、关节功能恢复良好,疗效确切,值得临床推广应用.     

髌骨骨折采用内固定方法治疗探究

目的探讨不同内固定方法治疗髌骨骨折的临床疗效。方法对96例髌骨骨折病人采用3种内固定方法治疗,比较不同内固定方法治疗髌骨骨折的临床效果,全部病例均获得随访,时间0.5～5年。结果丝线环扎荷包法19例中,优8例,良6例,可3例,差2例;克氏针张力带法66例中,优48例,良12例,可3例,差3例;镍钛记忆合金聚髌器法11例中,优8例,良2例,可1例。结论治疗髌骨骨折采用丝线、钢丝、AO张力带法,AO张力带法优于丝线环扎荷包法。     

改良张力带内固定与镍钛聚髌器内固定治疗髌骨横形骨折的比较研究

目的:比较改良张力带内固定与镍钛聚髌器内固定治疗髌骨横形骨折的临床疗效和安全性。方法:回顾性分析2010年6月至2014年10月接受手术治疗的63例髌骨横形骨折患者的病例资料,接受改良张力带内固定手术治疗者34例(改良张力带组),接受镍钛聚髌器内固定手术治疗者29例(镍钛聚髌器组)。比较2组患者的手术时间、骨折愈合时间、并发症发生情况及末次随访时的B9stman髌骨骨折临床疗效评分。结果:2组患者均顺利完成手术。手术时间改良张力带组(60.35±7.05)min、镍钛聚髌器组(61.83±6.23)min,2组患者手术时间的组间差异无统计学意义(t=-0.880,P=0.384)。2组患者均获随访,随访时间24~36个月,中位数26个月。骨折均愈合,骨折愈合时间改良张力带组(13.96±0.45)周、镍钛聚髌器组(14.23±0.51)周,2组患者骨折愈合时间的组间差异无统计学意义(t=-0.380,P=0.674)。末次随访时的2组患者膝关节B9stman评分比较,差异无统计学意义[(29.35±1.55)分,(29.59±1.05)分,t=0.712,P=0.496]。改良张力带组,术后并发膝关节活动时疼痛12例,骨折愈合后取出内固定,疼痛缓解;并发克氏针或张力带钢丝(钛缆)移位、松动4例,行支具外固定至骨折愈合。镍钛聚髌器组无膝关节疼痛及内固定移位、松动等并发症发生。改良张力带组术后并发症发生率高于镍钛聚髌器组(P=0.000)。结论:镍钛聚髌器内固定与改良张力带内固定治疗髌骨横形骨折的临床疗效相当,但前者固定更牢固,安全性更高。     

活血止痛散熏洗联合切开复位克氏针张力带内固定治疗髌骨骨折临床研究

目的:观察活血止痛散熏洗联合切开复位克氏针张力带内固定治疗髌骨骨折的临床疗效.方法:将164例髌骨骨折患者按照随机数字表法分为观察组和对照组,每组各82例.对照组给予切开复位克氏针张力带内固定治疗,观察组在对照组治疗的基础上予以活血止痛散熏洗治疗.比较两组患者的临床疗效、肿胀程度评分、膝关节活动度评分及治疗前后视觉模拟...     

手术治疗髌骨粉碎性骨折临床观察

目的：观察手术治疗髌骨骨折的临床疗效。方法：对30例髌骨骨折实施切开复位钢丝环扎联合镍钛聚髌器内固定治疗,观察术后并发症的发生率,并对术后疗效进行评定。结果：无感染,血管、神经、肌腱损伤,功能按陆氏分级,优良率93.3%。结论：应用切开复位钢丝环扎联合镍钛聚髌器内固定法治疗髌骨骨折并发症少,优良率较高,临床较为适用。     

钢丝捆扎记忆合金聚髌器内固定治疗髌骨骨折

目的：探讨钢丝捆扎记忆合金聚髌器内固定治疗髌骨骨折的临床疗效和安全性。方法：2010年1月至2012年7月,采用钢丝捆扎记忆合金聚髌器内固定治疗髌骨骨折患者90例,男66例,女24例,年龄24～68岁,中位数45岁;左侧36例,右侧54例;闭合性骨折85例,其中粉碎性骨折58例;开放性骨折5例,均为粉碎性骨折。受伤至手术时间6 h至3 d,中位数2 d。术后随访观察骨折愈合、患膝功能恢复及并发症发生情况。结果：本组90例患者均获随访,随访时间5～24个月,中位数12个月;骨折均愈合,愈合时间3～6个月,中位数5个月。术后1个月因跌伤致钢丝断裂、聚髌器松脱1例,再次手术后,骨折愈合;术后并发患膝屈膝弹响1例,无疼痛,未进行特殊处理。参照膝关节损伤功能评定标准评价疗效,本组优75例、良10例、可5例。结论：钢丝捆扎记忆合金聚髌器内固定治疗髌骨骨折,骨折可达到解剖复位,固定可靠,并发症少,术后可早期进行功能锻炼,有利于骨折愈合和患膝功能恢复。     

3种不同内固定方式治疗C型髌骨骨折的疗效对比

目的:比较克氏针钢丝张力带内固定、空心钉钛缆张力带内固定与髌骨爪内固定这3种不同内固定方式治疗C型髌骨骨折的临床疗效。方法:回顾性分析2014年1月至2017年1月单侧新鲜闭合性C型髌骨骨折共99例患者,其中予克氏针钢丝张力带内固定(A组)35例,空心钉钛缆张力带内固定(B组)31例,髌骨爪内固定(C组)33例。男62例,女37例;年龄16～84岁,平均年龄46.5岁。3组患者一般资料比较,差异均无统计学意义(P0.05)。比较3组手术时间、骨折愈合时间,1年随访时膝关节主动屈曲最大活动度以及Bostman髌骨骨折临床疗效评分,同时记录感染、内固定失效、局部皮肤刺激、骨折再移位、创伤性关节炎等术后并发症。结果:3组患者均获随访,随访时间12～24个月,平均18.8个月。3组手术时间比较,差异无统计学意义(P0.05)。骨折愈合时间比较,B组、C组分别较A组时间短,差异均有统计学意义(P0.05),B组、C组差异无统计学意义(P0.05);1年随访时膝关节主动屈曲最大活动度与Bostman髌骨骨折临床疗效评分比较,B组较C组好,C组又较A组好,差异均有统计学意义(P0.05)。结论:在骨折愈合方面,空心钉钛缆张力带内固定、髌骨爪优于克氏针钢丝张力带内固定;在功能评价方面,空心钉钛缆张力带内固定优于克氏针钢丝张力带内固定、髌骨爪内固定。在严格掌握手术适应症及禁忌症的前提下,空心钉钛缆张力带内固定能够满足解剖复位、坚强固定、早期功能锻炼的要求,是治疗C型髌骨骨折较为理想的方法之一。     

镍钛形状记忆合金聚髌器治疗髌骨骨折

目的:探讨用镍钛形状记忆舍金聚髌器治疗髌骨骨折的方法及疗效分析.方法:回顾性分析我院骨科采用镍钛合金聚髌器治疗髌骨骨折51例的临床资料.结果:51例术后根据陆氏疗效评定标准,优20例,良28例.可3例,优良率为94.1%.结论:镍钛形状记忆合金聚髌器对各型髌骨骨折内固定治疗完全符合张力带原则,适用范围广,手术创伤小,复位、固定可靠,术后能早期功能锻炼,利于关节功能恢复.     

聚髌器加钢丝环扎治疗粉碎髌骨骨折23例

目的观察聚髌器加钢丝环扎治疗粉碎髌骨骨折的疗效。方法对23例粉碎髌骨骨折患者使用聚髌器加钢丝环扎方式治疗。结果术后5～7周膝关节活动度达到正常或基本正常,术后1 a取出内固定,骨折愈合良好,无内固定松动、断裂、再骨折等发生。结论聚髌器加钢丝环扎治疗粉碎髌骨骨折疗效满意。     

镍钛形状记忆合金聚髌器治疗髌骨骨折

目的：探讨用镍钛形状记忆合金聚髌器治疗髌骨骨折的方法及疗效分析。方法：回顾性分析我院骨科采用镍钛合金聚髌器治疗髌骨骨折51例的临床资料。结果：51例术后根据陆氏疗效评定标准,优20例,良28例,可3例,优良率为94.1%。结论：镍钛形状记忆合金聚髌器对各型髌骨骨折内固定治疗完全符合张力带原则,适用范围广,手术创伤小,复位、固定可靠,术后能早期功能锻炼,利于关节功能恢复。     

镍钛记忆合金聚髌器与AO张力带治疗髌骨骨折的疗效比较

目的探讨镍钛记忆合金聚髌器与AO张力带用于治疗髌骨骨折的疗效。方法选择髌骨骨折患者62例,34例采用镍钛记忆合金聚髌器内固定,28例采用AO张力带内固定,比较2种方法的疗效。结果镍钛记忆合金聚髌器组33例完全愈合,1例随访1 a,经指导功能锻炼后恢复正常;AO张力带组23例完全愈合,5例疗效不甚满意,其中更有1例遗留膝关节功能受限。结论镍钛记忆合金聚髌器治疗髌骨骨折,内固定可靠,具有良好的生物力学效应,可早期进行膝关节功能锻炼,且并发症少,是一种值得推广的理想术式。     

闭合复位髓内针联合克氏针交叉内固定治疗掌骨骨折34例

目的:探讨闭合复位髓内针联合克氏针交叉内固定治疗掌骨骨折的手术方法及临床疗效。方法:自2014年2月至2019年3月,本院对34例(男28例,女6例)掌骨闭合性骨折患者采用闭合复位自制髓内针联合克氏针交叉内固定手术治疗,术后即可功能锻炼。按中华医学会手外科学会手指总主动活动度(TAM)测定法评价临床疗效。结果:术后所有患者均获得随访,时间4~16个月,平均7.2个月。术后5~8周均达临床愈合,无感染、骨折不愈合、畸形愈合、掌骨头坏死、肌腱粘连等并发症。术后手活动功能优27例,良6例,可1例,优良率97.1%。结论:闭合复位髓内针联合克氏针交叉内固定治疗掌骨骨折,手术创伤小,恢复快,费用低,并发症少,效果满意,是一种较理想的治疗方法。     

Cable在髌骨骨折中的应用

髌骨骨折是常见的关节内骨折,治疗方法较多,以钢丝加克氏针张力带固定最为常用,但钢丝在手术操作中易出现折弯、弯曲、绕结和断裂等弊端,而我们自2003年3月~2004年3月年采用钢缆(Cable)组合克氏针治疗髌骨骨折37例,取得了更满意的疗效。1临床资料1.1一般资料本组37例,男26例,女     

改良克氏针张力带治疗髌骨粉碎性骨折32例临床体会

目的:分析改良克氏针张力带治疗髌骨粉碎性骨折的疗效。方法:选取32例髌骨粉碎性骨折患者,采用改良克氏针张力带固定,术后早期功能锻炼,定期随诊,每个月复查X线片,评定膝关节功能恢复情况。结果:所有32例患者均获得随访,随访时间为9~24个月,平均15个月,所有患者骨折均愈合,平均愈合时间为12周。按照Bostman髌骨骨折疗效评价标准评分:优26例,良6例,差0例,优良率为100%。结论:改良克氏针张力带治疗髌骨粉碎性骨折疗效确切,值得临床推广。     

膝关节镜下复位经皮克氏针张力带内固定治疗髌骨骨折

目的:观察膝关节镜下复位经皮克氏针张力带内固定治疗髌骨骨折的临床疗效.方法:2009年4月至2010年2月,采用膝关节镜下复位经皮克氏针张力带内固定治疗髌骨骨折患者36例,男19例,女17例.年龄18 ～65岁,中位数38岁.左侧13例,右侧23例.按照刘宝平等的髌骨骨折改进分型:横、斜、纵形骨折32例;一般粉碎性骨折4例.术后随访观察骨折愈合、并发症发生情况及患肢功能恢复情况.结果:所有患者均获得随访,随访时间12 ～24个月,中位数18个月.骨折均获得愈合,愈合时间约3个月.无感染、骨不连、内固定物断裂、内固定物松动、血栓形成等并发症发生.膝关节活动度均恢复至≥120°.根据胥少汀等综合评分法评定疗效,优32例,良4例,优良率100％.结论:采用膝关节镜下复位经皮克氏针张力带内固定治疗髌骨骨折,具有创伤小、复位质量高、关节功能恢复快、术后并发症少、疗效好等优点,值得临床推广应用.