通脉活血方联合西医预防髋部周围骨折术后深静脉血栓形成的研究

目的探讨通脉活血方联合西医预防髋部周围骨折术后深静脉血栓形成的疗效。方法将140例髋部周围骨折术后患者随机分为2组,对照组70例术后第1天开始给予常规治疗和护理,包括抗生素预防感染、营养支持、镇痛、功能锻炼等,同时给予低分子肝素钙皮下注射,4 100 IU/次,2次/d。观察组70例在对照组治疗基础上加用通脉活血方。记录2组术后深静脉血栓形成率,观察2组入院时及术后第1,7天时凝血功能和D-二聚体水平变化,中医证候变化、下肢疼痛情况及不良反应。结果观察组血栓形成率明显低于对照组(P0.05);术后第7天时,2组中医证候评分均明显降低(P均0.05),且观察组中医证候评分显著低于对照组(P0.05);术后第1天时,2组APTT、PT水平明显低于入院时,FIB、D-二聚体水平较入院时升高(P均0.05);术后第7天时,2组APTT、PT、FIB、D-二聚体水平与入院时比较差异有统计学意义(P均0.05),观察组APTT、PT水平均明显高于对照组,FIB、D-二聚体水平均明显低于对照组(P均0.05);术后第7天时,2组VAS评分均明显低于入院时和术后第1天时(P均0.05),且观察组VAS评分明显低于对照组(P0.05);2组不良反应发生率比较差异无统计学意义(P0.05)。结论对于髋部周围骨折术患者,术后第1天开始给予低分子肝素钙+通脉活血方可有效改善患者凝血功能及D-二聚体水平,降低术后深静脉血栓发生机率,且安全性高。     

益气活血法联合低分子肝素预防髋部骨折术后下肢深静脉血栓临床研究

目的:观察益气活血法联合低分子肝素对髋部骨折术后深静脉血栓(DVT)的预防作用.方法:128例随机分为两组各64例,两组均用低分子肝素钠注射治疗,观察组加用益气活血法治疗.结果:术后第2天,总引流量对照组(359.74±17.86)mL,观察组(272.24±11.68)mL,两组比较差异有统计学意义(P＜0.01)....     

通脉益气方预防骨科手术后深静脉血栓临床观察

目的:探讨使用通脉益气方预防骨科手术后深静脉血栓形成(DVT)的临床疗效。方法:选取68例骨科进行人工膝、髋关节置换及髋部骨折内固定手术的患者。随机等分为通脉益气方组(A组,n=34)和对照组(B组,n=34)。方剂组患者术后采用通脉益气方预防深静脉血栓形成,对照组患者术后采用低分子肝素钙抗凝预防深静脉血栓形成。观察两组患者术后DVT形成率,比较术后1d、2周两组患者凝血功能各项指标以及血清炎性因子水平。结果:通脉益气中药方剂与低分子肝素钙均能预防患者骨科手术后深静脉血栓的形成,且前者优于后者;与术后1d相比,两组患者术后2周PT、APTT、FIB水平均有下降,且方剂组术后2周PT水平下降效果优于对照组,并呈现显著性差异(P0.05);与术后1d相比,两组患者术后2周IL-1、IL-6和TNF-α水平均有下降,下降差异显著,具有统计学意义(P0.05)。结论:应用通脉益气方预防骨科手术后患者DVT形成的疗效显著,且优于西药低分子肝素钙,有较好的应用价值。     

低分子肝素钙预防心力衰竭患者深静脉血栓观察

目的观察低分子肝素钙对慢性心力衰竭患者深静脉血栓形成的预防效果。方法将未检出深静脉血栓的慢性心力衰竭患者随机分为试验组（95例）和对照组（91例）。在常规治疗基础上,试验组应用低分子肝素钙5 000 U,每日一次皮下注射。对照组应用安慰剂,连续应用2周。于2周及4周后复查下肢深静脉多普勒超声,计算两组深静脉血栓的发生率。结果治疗2周后试验组静脉血栓的发生率为3.1%,对照组为10.9%,两组比较有统计学意义（P〈0.0 5）;治疗4周后试验组静脉血栓的发生率为4.4%,对照组为13.3%,两组比较有统计学意义（P〈0.05）。两组均无严重不良反应。结论应用低分子肝素钙预防慢性心力衰竭患者深静脉血栓形成效果确切,安全性及耐受性良好。     

活血通络方联合利伐沙班预防髋部大手术下肢深静脉血栓60例

<正>下肢深静脉血栓（DVT）主要是由静脉管壁受损、血液高凝及血流缓慢等多因素造成的深静脉血液出现凝结、形成血栓,从而导致下肢血液无法顺利返回心脏,使其滞留在下肢,造成患者肢体出现疼痛、肿胀等症状。髋部大手术后并发DVT是围术期及术后3个月内导致患者致死的主要原因之一,故而预防髋部大手术后DVT发生尤为关键。针对DVT预防的药物主要包括利伐沙班、低分子肝素等,虽可获得一定临床疗效,但易造成相关出血并发症。本文探讨活血通络方联合利伐沙班预防髋部大手术下肢DVT的临床疗效,以期为DVT的防治提供参考。     

活血通脉汤联合低分子肝素钙预防全髋关节置换术后并发下肢深静脉血栓的临床研究

目的 研究活血通脉汤联合低分子肝素钙预防全髋关节置换术后并发下肢深静脉血栓的临床效果.方法 纳入80例研究对象均接受全髋关节置换术,病例收集时间2019年8月—2020年8月,采用随机数字表法分为2组(各40例).对照组予低分子肝素钙治疗,观察组加活血通脉汤治疗,比较2组治疗效果.结果 观察组治疗总有效率95.0％高于...     

低分子肝素联合血栓通治疗下肢深静脉血栓形成疗效分析

目的:观察低分子肝素联合血栓通治疗下肢深静脉血栓的临床疗效。方法:将6 8例下肢深静脉血栓患者按简单随机法分为联合组和对照组各3 4例,对照组采用尿激酶、低分子肝素治疗,联合组在对照组的基础加用血栓通治疗;观察比较2组治疗前后腿围差值、疼痛视觉模拟评分法(VAS)评分、凝血功能[包括D二聚体(DD)、纤维蛋白原(FIB)、凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血酶时间(APTT)]、中医证候疗效以及血液流变学等项目。结果:证候疗效总有效率联合组为9 1.18%,对照组为7 9.41%,2组比较,差异有统计学意义(P0.05);治疗后联合组髌骨腿围差值、胫骨腿围差值、VAS评分均显著低于对照组(P0.05);治疗后联合组DD、FIB、PT、APTT及全血低切黏度、全血高切黏度、血浆黏度、红细胞压积等指标改善均优于对照组(P0.05)。结论:低分子肝素与血栓通联合应用于下肢深静脉血栓的治疗,可有效改善患者血液流变学指标,改善凝血,缓解疼痛,效果优于单用低分子肝素。     

低分子肝素联合尿激酶治疗下肢深静脉血栓形成疗效观察

目的观察低分子肝素联合尿激酶治疗下肢深静脉血栓形成(DVT)的临床疗效。方法将160例DVT患者随机分为对照组和治疗组,2组均给予低分子肝素皮下注射治疗,治疗组加用小剂量尿激酶静滴。结果治疗组总有效率(98%)明显高于对照组(65%)(P<0.05)。结论低分子肝素联合尿激酶治疗DVT效果好。     

丹红注射液联合低分子肝素钙预防肺癌下肢深静脉血栓临床研究

目的:评价丹红注射液联合低分子肝素钙预防肺癌患者下肢深静脉血栓(LEDVT)形成的疗效.方法:将104例肺癌患者随机分为A、B两组.A组肺癌患者中血浆D-二聚体(D-dimer)和纤维蛋白原(Fib)有一项升高者,即在一般治疗基础上应用丹红注射液联合低分子肝素钙治疗,B组仅用一般治疗.结果:A组52例患者1例(1.9％)发生LEDVT,B组中9例(17.3％)发生LEDVT,两组比较有显著性差异(P＜0.05).发生LEDVT肺癌患者D-dimer和Fib都升高的阳性率高于不伴有LEDVT形成的患者,差异具有显著性意义(P＜0.05).结论:D-dimer和Fib是下肢静脉血栓形成的危险因素,丹红注射液联合低分子肝素钙对肺癌患者下肢深静脉血栓形成具有明显的预防作用.     

疏血通注射液防治老年髋部手术后下肢深静脉血栓60例

目的:观察疏血通注射液防治老年髋部手术后下肢深静脉血栓的临床疗效.方法:选取在本院行髋部手术的老年患者120例,按照随机数字表法分为观察组和对照组各60例.观察组给予疏血通注射液预防下肢深静脉血栓,对照组给予低分子肝素钙预防下肢深静脉血栓,两组疗程均为10d.观察两组患者治疗前后血液流表学、血小板计数、凝血指标、血管内皮素(ET)的变化情况,记录患肢最大肿胀率、下肢深静脉血栓的发生率及手术切口引流量、出血倾向.结果:两组患者治疗后血液流表学、血小板计数、凝血指标、ET水平均优于治疗前、术后第1天(P均＜0.05),但治疗后两组间比较差异无统计学意义(P＞0.05);两组患者患肢最大肿胀率和下肢深静脉血栓发生率比较,差异无统计学意义(P均＞0.05);观察组手术切口引流量和出血倾向明显优于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:疏血通防治老年髋部手术后下肢深静脉血栓的临床疗效与低分子肝素钙无明显差别,但其安全性要优于低分子肝素钙.     

低分子肝素联合丹红注射液治疗下肢深静脉血栓38例

目的总结下肢深静脉血栓形成的中西医结合治疗经验。方法对38例下肢深静脉血栓形成患者进行回顾性分析:低分子肝素联合丹红注射液静脉滴注。结果临床治愈率达78.94%,总有效率为97.36%。结论抗凝、活血化瘀为主的中西医结合综合疗法治疗下肢深静脉血栓疗效满意。     

低分子肝素预防妇科手术后血栓性疾病疗效观察

目的观察采用低分子肝素钠预防妇科盆腔手术后下肢深静脉血栓形成（DVT）的临床效果。方法将2007年2月～2009年2月因妇科疾病接受盆腔手术且有一个以上DVT危险因素的患者148例,随机分为预防性治疗组（86例）及对照组（62例）,预防性治疗组于手术后注射低分子肝素。2组患者均根据术后临床症状、彩色超声检查来诊断DVT。结果预防性治疗纽一例出现临床症状,但彩超未发现血栓形成,对照组DVT发生率为6．5％（4／62）,2组相比差异有显著性（P〈0.05）。结论低分子肝素钠可显著降低妇科盆腔术后下肢深静脉血栓的发生率。     

低分子肝素钙加尿激酶治疗深静脉血栓疗效观察

目的：探讨低分子肝素钙抗凝加尿激酶溶栓治疗深静脉血栓的疗效及安全性。方法：经确诊为深静脉血栓的50例病例,随机分为治疗组25例和对照组25例,治疗组予低分子肝素钙皮下注射加尿激酶静脉注射及华法令抗凝治疗,对照组予低分子肝素钙皮下注射及华法令抗凝治疗,两组同时给予内科常规治疗。结果：治疗组显效12例,有效12例,无效1例,总有效率96％,对照组显效7例,有效10例。无效8例,总有效率68％,两组疗效比较,差异有统计学意义（P〈0．01）,两组均无严重出血并发症及肺栓塞并发症。结论：低分子肝素钙抗凝加尿激酶溶栓治疗安全有效。     

低分子肝素钙与利伐沙班预防髋关节置换术后下肢深静脉血栓的比较研究

目的比较低分子肝素钙(LMWH)与利伐沙班对于下肢深静脉血栓形成(DVT)的预防作用及对凝血功能血液流变学的影响。方法将80例全髋关节置换患者随机分为2组。LMWH组40例术后6 h开始皮下注射LMWH 4 100 IU 2次/d,利伐沙班组40例术后6 h开始口服利伐沙班10 mg/d,比较2组下肢DVT的发生率以及术后总引流量、失血量、凝血指标、血液流变学等情况。结果 2组预防全髋关节置换术后下肢DVT疗效比较差异无统计学意义,且治疗期间及出院后2周均未发生严重出血。2组术后各时点凝血指标及2组治疗后血流动力学指标比较差异均无统计学意义。结论全髋关节置换术后应用LMWH或利伐沙班均可有效预防下肢DVT,二者均安全。     

低分子肝素钙联合血栓通治疗急性下肢深静脉血栓的疗效观察

目的:研究低分子肝素钙联合血栓通治疗急性下肢深静脉血栓的临床疗效。方法:182例进行急性下肢深静脉血栓患者按数字表法随机分为对照组(91例)和观察组(91例)。对照组患者采用低分子肝素钙治疗,观察组患者采用低分子肝素钙联合血栓通治疗。对比两组患者治疗后的临床效果,治疗前后PT、APTT、PLT水平及血液流变学,治疗后并发症情况。结果:观察组治疗后1 d的PT(12.10±2.15)s、APTT(13.29±2.28)s高于对照组1 d的PT(11.19±2.15)s、APTT(12.26±3.12)s,3 d的PT(39.54±3.42)s、APTT(45.12±3.52)s高于对照组3 d的PT(37.43±3.12)s、APTT(39.13±3.12)s,差异具有统计学意义(P0.05)。观察组的患者总有效率(92.31%)高于对照组的总有效率(75.82%),差异具有统计学意义(P0.05)。治疗后,观察组的全血比高切黏度(4.52±1.03)mpa/s,全血比低切黏度(5.04±1.02)mpa/s,血浆比黏度(0.95±0.09)mpa/s明显低于对照组(5.43±0.95)mpa/s、(7.80±1.10)mpa/s、(1.47±0.11)mpa/s,差异有统计学意义(P0.05)。结论:急性下肢深静脉血栓患者给予低分子肝素钙联合血栓通治疗临床效果比较显著,改善患者的PT、APTT、PLT水平,降低血液黏稠度,并发症低,安全可靠。     

“消栓汤”联合低分子肝素钙预防髋部骨折术后下肢深静脉血栓68例临床研究

目的:观察中药"消栓汤"预防性治疗髋部骨折术后下肢深静脉血栓(DVT)形成的临床疗效。方法:136例髋部骨折术后患者随机分为观察组与对照组,每组68例。对照组给予低分子肝素钙脐周皮下注射,观察组在对照组治疗的基础上联合口服中药消栓汤,2组疗程均为2周。观察并比较2组患者干预前后VAS评分、肢体肿胀周径、血浆D二聚体含量变化情况,统计DVT发生率。结果:观察组出现下肢深静脉血栓2例(2.94%),对照组出现9例(13.24%),组间比较差异有统计学意义(P0.05)。术后第7、14日,2组患者VAS评分、血浆D-二聚体均明显低于术后第1日(P0.05);观察组术后第7、14日,对照组术后第14日,患肢周径差明显高于术后第1日(P0.05)。组间比较,术后第7日观察组VAS评分明显低于对照组(P0.05),患肢周径差明显高于对照组(P0.05);术后各时期血浆D-二聚体组间比较差异均无统计学意义(P0.05)。结论:髋部骨折术后加用中药消栓汤可以更早改善患者患肢肿胀疼痛症状,预防下肢深静脉血栓形成。     

低分子肝素钙预防全髋关节置换术后深静脉血栓的护理

<正>深静脉血栓(DVT)是全髋关节置换(THA)术后常见并发症之一,虽然近年对DVT认识不断提高,但因其形成具有隐匿性等特点[1],若不及时观察治疗,可导致病人患肢完全或部分功能丧失而致残,并可发生致命的肺栓塞。THA术后常采用低分子肝素钠预防DVT的发生,为进一步提高预防的效果,避免不良反应,同时有效预防DVT发生,加强护理人员掌握低分子肝素钙使用时机和注射后观察要点的理论认识及实践技巧,     

盐酸替罗非班联合低分子肝素治疗急性下肢深静脉血栓的疗效

目的对急性下肢深静脉血栓治疗中盐酸替罗非班、低分子肝素联合应用的效果进行探讨。方法将在该院接受治疗的120例急性下肢深静脉血栓患者分成两组,65例的联合组接受替罗非班与低分子肝素治疗,55例的单药组接受低分子肝素治疗,对照两组效果。结果联合组治疗总有效率是95.5%,相较于单药组的80.0%较高,且联合组治疗后患肢与健大小腿周径差均较单药组小(P<0.05)。结论对于急性下肢深静脉血栓的治疗,对盐酸替罗非班、低分子肝素进行联合应用效果优越。     

丹参川芎注射液联合低分子肝素钙围手术期预防下肢深静脉血栓形成的临床观察

目的评价丹参川芎注射液联合低分子肝素钙预防下肢血管围手术期深静脉血栓(DVT)形成的疗效。方法将50例62条下肢随机分成两组,A组31例于围手术期应用丹参川芎注射液10ml联合低分子肝素钙0.3~0.4ml,B组31例于围手术期只应用低分子肝素钙0.3~0.4ml。术后第4~7天常规行双下肢深静脉彩超检查,了解深静脉血栓发生情况。结果 A组无一例发生DVT,B组3例(9.6%)发生DVT,两组比较有显著差异("P<0.05")。结论丹参川芎注射液联合低分子肝素钙能有效预防下肢血管围手术期深静脉血栓形成。     

益气活血通脉汤联合小剂量低分子肝素防治髋部损伤术后下肢深静脉血栓形成34例

目的：观察益气活血通脉汤联合小剂量低分子肝素防治髋部损伤术后下肢深静脉血栓形成的临床疗效。方法：将68例本科室收治的髋部损伤术后患者按1∶1的比例随机分为两组。对照组34例给予肝素钠（5000 IU）,术后1 d 1次,皮下注射,连续7 d。治疗组34例给予益气活血通脉汤（黄芪、红花、川芎、当归、赤芍、桃仁、红花、牛膝、独活、地龙、水蛭、路路通）,于术前3 d开始服用、早晚分服,于手术当天停用,术后次日继服汤剂,加小剂量低分子肝素（2500 IU ）皮下注射至术后第7天,1 d 1次。两组均治疗7 d,出院后随访观察至术后3个月,判定疗效。结果：治疗组痊愈27例,显效4例,有效2例,无效1例,有效率为97．06％;对照组痊愈21例,显效5例,有效5例,无效1例,有效率为85．29％。两组对比,差别有统计学意义（P＜0．05）。结论：益气活血通脉汤联合小剂量低分子肝素防治髋部损伤术后下肢深静脉血栓形成疗效确切。