p53对绝经后HR阳性、HER-2阳性术后乳腺癌患者内分泌药物疗效的预测价值

目的 探讨p53蛋白表达对绝经后激素受体(HR)阳性、HER-2阳性术后乳腺癌患者辅助内分泌药物疗效的预测价值。方法 筛选符合条件的乳腺癌病例172例,经免疫组织化学SP法检测癌组织中ER、PR、HER-2、p53蛋白的表达情况,分析p53蛋白表达与不同临床病理特征之间的关系及其对患者预后的影响。结果 p53蛋白表达与肿瘤大小、淋巴结状态、组织学分级、ER及PR表达均无关。中位随访68个月(4~131个月),Log-rank单因素分析显示,淋巴结状态(χ²=46.602;P＜0.001)、是否放射治疗(χ²=9.617;P=0.002)与乳腺癌患者的无病生存期(DFS)有关,但p53表达与乳腺癌患者DFS无关(χ²=0.002,P=0.968)。Cox多因素分析显示,乳腺癌患者DFS仅与淋巴结转移数目有关(HR=2.121,95%CI:1.630~2.760,P＜0.001)。亚组分析显示,口服他莫昔芬(TAM)组患者中,p53阳性者DFS优于p53阴性者(χ²=4.695,P=0.030);而口服其芳香化酶抑制剂(AI)组患者中,p53阴性者DFS优于p53阳性者(χ²=5.995,P=0.014)。结论 p53蛋白阳性表达是TAM有效治疗的预测因子,而p53蛋白阴性表达是AI有效治疗的预测因子。     

双侧原发性乳腺癌ER、PR及HER-2表达特征及其与预后的关系

目的探讨雌激素受体（ER）、孕激素受体（PR）及人表皮生长因子受体2（HER-2）表达状态在双侧原发性乳腺癌（bilateral primary breast cancer,BPBC）患者第一癌与第二癌间的异同及其与预后的关系。方法回顾1961年1月至2007年12月间本院收治并确诊的565例BPBC患者临床资料,BPBC患者占同期全部乳腺癌患者的2．09％,其中同时性双侧乳腺癌（以6个月为界）198例占35．04％。采用免疫组织化学SP法进行ER、PR、HER-2检测。采用SPSS14．0中X^2检验比较ER、PR、HER-2在同时性和异时性BPBC表达的一致率及BPBC第一癌与第二癌ER、PR、HER-2的阳性率;采用Kaplan—Meier生存分析法研究BPBCER、PR和HER-2与患者预后的关系。结果同时性双侧原发性乳腺癌激素受体表达一致率要高于异时性双侧原发性乳腺癌（ER：X^2=5．30,P=0．02;PR：X^2=15．88,P=0,00）。双侧原发性乳腺癌两侧癌灶ER、PR和HER-2的表达没有区别（ER：X^2=2．02,P=0．16;PR：X^2=0．86,P=0．35：HER-2：X^2=0．70,P=0．79）。BPBC两侧ER和HER-2表达状况与其预后相关（ER：P=0．03,HER-2 P=0．03）。结论BPBC两侧癌灶激素受体及HER-2表达状态相仿。同时性BPBCER、PR表达的一致性高于异时性BPBC。两侧乳腺癌均检测激素受体和HER-2的表达对预后判断有一定的指导意义。     

ER(-)/PR(+)乳腺癌的临床病理特点及预后分析

目的探讨ER(-)/PR(+)乳腺癌的临床病理特点及预后。方法回顾性分析2005年1月至2008年12月郑州大学附属肿瘤医院乳腺科收治的762例乳腺癌患者的临床病理资料。根据ER、PR表达情况将患者分为3组,即ER(-)/PR(+)组179例,ER(-)/PR(-)组300例,ER(+)/PR(+)组283例。分析3组患者的年龄、月经状态、肿瘤大小、组织学分级、脉管侵犯、淋巴结状态、HER-2状态及组织学类型等临床指标。其中,年龄、月经状态、脉管侵犯、HER-2状态和组织学类型等计数资料比较,采用χ~2检验,组间两两比较采用χ~2分割法;肿瘤大小、组织学分级等级资料比较,采用Kruskal-Wallis H检验。并用Kaplan-Meier法进行生存分析,用Log-rank法进行组间比较。结果 ER(-)/PR(+)组、ER(-)/PR(-)组及ER(+)/PR(+)组中,发病年龄50岁者分别占56.4%(101/179),62.7%(188/300)和35.0%(99/283),3组相比,差异有统计学意义(χ~2=47.497,P0.001),其中,ER(-)/PR(+)组患者发病年龄比ER(+)/PR(+)组患者明显年轻(χ~2=20.535,P0.017),而与ER(-)/PR(-)组相比,差异无统计学意义(χ~2=1.825,P0.017);并且,3组肿瘤组织学分级差异也有统计学意义(χ~2=30.362,P0.001),其中,ER(-)/PR(+)组肿瘤的组织学分级比ER(+)/PR(+)组高(P=0.017),而与ER(-)/PR(-)组相比,差异无统计学意义(P=0.126);3组间HER-2阳性表达差异也有统计学意义(χ~2=56.518,P0.001),其中,ER(-)/PR(+)组HER-2阳性比例明显高于ER(-)/PR(-)组和ER(+)/PR(+)组(χ~2=6.298、51.044,P均0.017)。中位随访62个月(17~94个月),ER(-)/PR(+)组、ER(-)/PR(-)组及ER(+)/PR(+)组患者5年DFS率分别为44%、40%和74%,5年OS率分别为87%、77%和95%,3组相比,差异均有统计学意义(5年DFS率比较,χ~2=95.269,P0.001;5年OS率比较,χ~2=45.768,P0.001),其中,ER(-)/PR(+)组5年DFS率和OS率均低于ER(+)/PR(+)组(χ~2=56.276,P0.001;χ~2=17.454,P0.001),而与ER(-)/PR(-)组相比,5年DFS率的差异无统计学意义(χ~2=3.010,P=0.083),5年OS率高于ER(-)/PR(-)组(χ~2=5.549,P=0.018)。结论 ER(-)/PR(+)乳腺癌具有发病年龄早、组织学分级高、HER-2阳性率高等特点,与ER(+)/PR(+)乳腺癌相比有更强的侵袭性和更差的预后,临床病理特征及预后与ER(-)/PR(-)乳腺癌更类似,值得深入探索。     

乳腺癌患者血清中波形蛋白的表达及其临床意义

目的探讨乳腺癌患者血清中波形蛋白的表达水平及与各临床病理学特征的关系。方法本研究为前瞻性研究。根据纳入、排除标准,收集2016年1~9月就诊于解放军兰州总医院的52例乳腺癌患者和52例健康女性血清进行研究。采用ELISA法检测血清中波形蛋白的表达水平,采用t检验分析血清波形蛋白在2组人群中的表达差异,采用单因素方差分析血清波形蛋白在不同分子分型乳腺癌中的表达差异,采用Pearson χ~2检验分析血清波形蛋白表达与各临床病理学特征间的关系。结果ELISA结果显示,乳腺癌患者血清中波形蛋白的表达明显高于健康女性(0.608±0.019比0.186±0.008,t=19.870,P0.001);在不同分子分型乳腺癌中血清波形蛋白的表达不同(F=58.390,P0.001),其中luminal A型乳腺癌为0.487±0.017,luminal B型为0.557±0.018,HER-2型为0.767±0.011,三阴性乳腺癌为0.823±0.022;各组两两比较分析可见,luminal B型、HER-2型、三阴性乳腺癌中血清波形蛋白的表达均高于luminal A型(P均0.050),HER-2型、三阴性乳腺癌中血清波形蛋白的表达均高于luminal B型(P均0.050),而HER-2型和三阴性乳腺癌中血清波形蛋白的表达差异无统计学意义(P0.050);Pearsonχ~2检验结果显示,乳腺癌患者血清中波形蛋白的表达与TNM分期(χ~2=7.989,P=0.005)、淋巴结转移(χ~2=5.142,P=0.023)有关,与年龄(χ~2=0.349,P=0.554)、肿瘤大小(χ~2=0.819,P=0.366)、组织学分级(χ~2=0.537,P=0.765)均无关。结论波形蛋白在乳腺癌患者血清中高表达,与乳腺癌患者高TNM分期、淋巴结转移密切相关,有望成为一种新的乳腺癌相关生物学指标。     

乳腺癌HER-2基因的表达及其临床意义

目的分析HER-2表达的临床意义及病理特征,观察HER-2表达对乳腺癌预后的影响。方法用LSAB免疫组织化学法检测267例乳腺癌石蜡标本HER2癌基因的表达,结合临床表现、病理学指标及随访资料,进一步分析其对乳腺癌预后的影响。结果HER2在年轻患者及ER、PR阴性者表达率高,分别为78.0%、63.0%和60.5%。HER-2阳性表达与病理类型无关(P=0.60)。有淋巴结转移组HER-2阳性表达率明显高于无淋巴结转移组,差异有显著性(P<0.001)。HER-2阳性的乳腺癌患者生存时间明显短于阴性者(P<0.001)。结论癌基因HER2的过度表达与乳腺癌腋窝淋巴结有转移、雌、孕激素受体缺乏及预后差有关。HER2基因的表达是乳腺癌中腋淋巴结状况之外的又一个独立预后因素。该基因表达的检测作为乳腺癌常规病理检查,可用于判断乳腺癌的预后及拟定术后治疗方案。     

1～2枚前哨淋巴结阳性乳腺浸润性导管癌患者非前哨淋巴结状况分析

目的分析有1~2枚前哨淋巴结(SLN)阳性的乳腺癌患者的非前哨淋巴结(NSLN)状况。方法本前瞻性研究纳入2010年1月到2015年10月第三军医大学西南医院乳腺外科收治的乳腺浸润性导管癌220例,行前哨淋巴结活组织检查(SLNB)证实1~2枚SLN阳性后均行乳腺癌改良根治术。术后病理分析NSLN的情况。分析患者分子分型、原发灶分级、是否行新辅助化疗及ER、PR、HER-2、Ki67表达与NSLN阳性的关系用χ~2检验,分析年龄与NSLN阳性的关系用非参数检验。结果 NSLN阳性91例,占41.4%(91/220),其中90例为腋窝Ⅰ水平淋巴结阳性,仅1例同时有Ⅰ、Ⅱ水平淋巴结阳性;NSLN阴性129例,占58.6%(129/220)。患者的分子分型、原发灶分级、是否新辅助化疗、ER、PR、Ki67表达及年龄与NSLN阳性无关(χ~2=1.830、1.336、0.918、0.074、0.000、1.766,Z=-1.369;P=0.608、0.248、0.338、0.786、0.986、0.184、0.171)。在57例HER-2阳性患者中,NSLN阳性30例,阳性率为52.6%;在163例HER-2阴性患者中,NSLN阳性61例,阳性率为37.4%。HER-2阳性患者的NSLN阳性率高于HER-2阴性患者(χ~2=4.027,P=0.045)。结论 1~2枚SLN阳性的乳腺浸润性导管癌患者仍然存在较高的NSLN阳性风险,尤其HER-2阳性的患者更易出现NSLN阳性。     

乳腺癌中HER-2基因多态性与蛋白表达的相关性研究

背景与目的：致病基因的多态性可能会影响该基因的功能,从而引起个体肿瘤易感性的差异和个体内生物活性物质效应的改变。本研究旨在研究HER-2基因多态性与其蛋白表达的关系,并分析其与乳腺癌临床病理特征的相关性。方法：收集303例汉族女性乳腺癌患者为研究对象,运用MassARRAY技术平台检测HER-2基因rs2517954和rs2517955单核苷酸多态性。同时采用免疫组织化学法检测相应乳腺癌组织中HER-2蛋白表达并检测雌激素受体(estrogen receptor,ER)、孕激素受体(progesterone receptor,PR)、P53及Ki67表达。以Pearson χ2分析这两个位点和其蛋白表达的关系,并分析其与乳腺癌临床病理特征的相关性。结果：在共显性模型下,HER-2基因rs2517954和rs2517955位点多态性与其蛋白表达相关(χ2=9.613,P=0.008;χ2=9.613,P=0.008)。在显性模型下,HER-2基因rs2517955位点TT纯合突变型和CT杂合突变型的频率与其蛋白表达相关(χ2=8.894,P=0.003)。HER-2基因rs2517954和rs2517955位点多态性与患者的临床分期、肿瘤大小、组织学分级、淋巴结转移、ER、PR、Ki67及P53表达均无显著相关性(P＞0.05)。结论：HER-2基因rs2517955多态性位点与其蛋白表达具有相关性,对该位点进一步研究可能有助于阐明乳腺癌中HER-2蛋白的表达机制。     

激素受体双阴性HER-2过表达乳腺癌的临床病理特征及预后分析

目的 探讨雌激素受体(ER)和孕激素受体(PR)双阴性、HER-2过表达乳腺癌患者的发病情况、临床病理特征及预后影响因素.方法 回顾性分析1999年3月至2004年12月间,经免疫组化检测ER和PR双阴性、HER-2过表达乳腺癌患者的临床资料,分析其临床病理特征、分子生物学指标、治疗方式及其对预后的影响.结果 111例ER和PR双阴性、HER-2过表达的乳腺癌患者,中位发病年龄49岁.浸润性导管癌97例(87.4%),腋窝淋巴结转移54例(48.6%),Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ期患者分别为25例(22.5%)、44例(39.6%)和36例(32.4%).5年无病生存率和总生存率分别为70.7%和73.1%.单因素分析结果显示,原发肿瘤大小(P=0.000)、淋巴结转移状态(P=0.000)、分期(P=0.003)及有无曲妥珠单抗治疗(P=0.000)是预后影响因素.多因素分析结果显示,淋巴结转移状态(P=0.002)和原发肿瘤大小(P=0.012)是独立预后影响因素.结论 ER和PR受体双阴性、HER-2过表达的乳腺癌是一种特殊亚型乳腺癌,具有较差的临床生物学特征,淋巴结转移数和原发肿瘤大小是独立的预后影响因素.     

激素受体及HER-2在乳腺癌原发灶及复发灶中表达差异及意义

目的探讨ER、PR及HER-2癌基因蛋白在乳腺癌原发灶及复发灶中的表达差异及其临床意义。方法采用免疫组织化学,检测30例乳腺癌原发灶及复发灶中ER、PR及HER2表达。结果 30例复发性乳腺癌患者中,ER由阳性转为阴性率为66.7%(n=12),阴性转为阳性率为41.7%(n=5),总的变化率为56.7%(17/30);PR由阳性转为阴性率为68.8%(n=11),阴性转为阳性率为28.6%(n=4),PR总的变化率为50.0%(15/30);HER-2由阳性转为阴性率为25.0%(n=2),阴性转为阳性率为13.3%(n=4),HER-2总的变化率为20.0%(n=6)。结论 ER、PR及HER-2癌基因蛋白在乳腺癌原发灶和复发灶中的表达存在差异。     

乳腺癌HER-2基因扩增与HER-2neu蛋白表达的一致性及其与临床病理特征的关系

目的探讨乳腺癌HER-2基因扩增与HER-2neu蛋白表达的一致性及其与临床病理特征的关系。方法收集80例乳腺癌患者的组织标本进行检测,采用荧光标记原位杂交(FISH)与免疫组织化学法(IHC法)检测Her-2基因扩增与蛋白表达情况,并分析其与ER、PR表达、肿瘤大小等之间的关系。结果对乳腺癌HER-2基因扩增与HER-2neu蛋白表达的一致性进行检测和统计,可得-/+的FISH与IHC的符合率为12.50%(2/16)、++的符合率为48.94%(23/47)、+++的符合率为58.82%(10/17),统计可得结果存在一致性,且结果之间存在正相关关系,P<0.05。ER、PR、ER/PR表达状态与癌HER-2基因扩增之间存在统计学差异(P<0.05),其中ER表达与HER-2基因扩增与HER-2neu蛋白表达之间呈现出负相关关系(P<0.05),PR、ER/PR表达状态与HER-2基因扩增之间呈现出负相关关系(P<0.05);肿瘤大小与HER-2neu蛋白表达之间呈现出正相关关系(P<0.05);其余病理情况,包括患者年龄等则与HER-2基因扩增以及HER-2neu蛋白表达之间无关系,P均>0.05。结论乳腺癌HER-2基因扩增与HER-2neu蛋白表达存在良好的一致性,并与临床病理之间存在一定的关系。     

贵州省720例乳腺癌HER-2的表达情况及抗HER-2治疗的回顾性分析

背景与目的：乳腺癌是严重威胁女性生命的恶性肿瘤之一,在我国汉族与其他少数民族乳腺癌的发病率及其HER-2基因表达差异成为学者关注的问题。该研究旨在分析贵州省乳腺癌HER-2基因表达的民族差异性,评价应用曲妥珠单抗行分子靶向治疗的临床疗效,探讨多种临床因素对贵州省乳腺癌患者生存预后的影响。方法：回顾性分析2007年1月—2013年12月在贵州医科大学附属肿瘤医院接受治疗的720例女性乳腺癌患者的随访情况,采用SPSS 17.0中的Kaplan-Meier法对患者进行生存分析,统计患者无病生存期(disease free survival,DFS)及总生存期(overall survival,OS),采用Log-rank检验进行因素间比较。采用Cox回归模式进行多因素检验,分析乳腺癌的独立预后因素。结果：入组的720例患者中,HER-2阴性表达520例(72.2%),HER-2阳性表达200例(27.8%)。200例HER-2阳性乳腺癌患者中,汉族177例(177/645,27.4%),少数民族23例(23/75,30.7%)。200例HER-2阳性乳腺癌患者中,行抗HER-2治疗37例(18.5%),未行抗HER-2治疗163例(81.5%),可分为治疗组及对照组。统计分析显示,治疗组与对照组的DFS和OS差异均有统计学意义(P=0.041和0.022)。Cox回归分析提示,雌激素受体(estrogen receptor,ER)和Ki-67是入组乳腺癌患者的独立预后因素(P=0.03和0.016),孕激素受体(progesterone receptor,PR和HER-2不是独立预后因素(P均>0.05);其中汉族乳腺癌患者的ER和Ki-67是独立预后因素(P=0.018和0.031),PR和HER-2不是独立预后因素(P均>0.05);少数民族乳腺癌患者的ER、PR、HER-2和Ki-67均不是独立的预后因素(P均>0.05)。结论：HER-2基因阳性表达不具有民族差异性。HER-2阳性患者应用曲妥珠单抗行抗HER-2治疗可明显改善预后,延长DFS及OS,但目前贵州省行抗HER-2治疗人群不足20%。本研究初步提示ER、Ki-67作为乳腺癌独立的预后因素具有民族差异性的趋势。     

乳腺癌肝转移患者的临床病理特征及预后因素分析:基于SEER数据库的回顾性研究

目的分析乳腺癌肝转移患者的临床特征,探讨影响乳腺癌肝转移患者预后的危险因素。方法收集美国国立癌症研究所监测、流行病学和结果数据库(SEER)中2010—2013年的3 468例初诊时发生器官转移的Ⅳ期乳腺癌患者的临床资料。根据是否发生肝转移分为肝转移组(1 001例)和非肝转移组(2 467例),通过χ~2检验和二元Logistic回归方法比较2组各临床病理特征的差异。选取其中随访资料齐全的肝转移患者930例,采用Kaplan-Meier法计算肝转移组的OS,采用Log-rank法分析各因素对生存率的影响。将单因素分析差异有统计学意义的变量纳入多因素Cox回归模型进行分析,得到影响乳腺癌肝转移者生存情况的独立危险因素。结果肝转移组与非肝转移组比较,以下临床病理特征差异有统计学意义:诊断年龄(χ~2=25.543,P0.001)、人种(χ~2=8.516,P=0.014)、组织学分级(χ~2=55.474,P0.001)、病理类型(χ~2=18.182,P0.001)、原发侧(χ~2=4.851,P=0.028)、ER(χ~2=96.440,P0.001)、PR(χ~2=105.707,P0.001)及HER-2表达(χ~2=148.941,P0.001)。二元Logistic回归结果显示,诊断年龄(OR=0.718,95%CI:0.605~0.851,P0.001)、组织学分级(OR=1.156,95%CI:1.007~1.326,P=0.039)、ER(OR=0.712,95%CI:0.574~0.885,P=0.002)、PR(OR=0.681,95%CI:0.557~0.834,P0.001)及HER-2(OR=2.167,95%CI:1.835~2.558,P0.001)分别为影响肝转移发生的独立相关因素。930例患者中位生存时间为23个月,1年OS率为64.9%,3年OS率为34.2%。单因素生存分析显示:诊断年龄(χ~2=53.968,P0.001)、人种(χ~2=9.677,P=0.008)、组织学分级(χ~2=6.826,P=0.033)、T分期(χ~2=10.467,P=0.016)、N分期(χ~2=18.057,P0.001)、原发灶手术(χ~2=19.719,P0.001)、原发灶放射治疗(χ~2=11.873,P=0.003)、其他器官转移(χ~2=12.262,P0.001)、ER(χ~2=28.045,P0.001)、PR(χ~2=40.418,P0.001)及HER-2表达(χ~2=23.844,P0.001)与患者OS有关。Cox回归分析结果显示:诊断年龄(HR=1.544,95%CI:1.353~1.762,P0.001)、组织学分级(HR=1.249,95%CI:1.038~1.503,P=0.018)、T分期(HR=1.103,95%CI:1.004~1.211,P=0.042)、原发灶手术情况(HR=0.565,95%CI:0.457~0.700,P0.001)、ER(HR=0.749,95%CI:0.586~0.958,P=0.022)、PR(HR=0.586,95%CI:0.453~0.759,P0.001)及HER-2表达(HR=0.517,95%CI:0.418~0.640,P0.001)是乳腺癌肝转移患者预后的独立影响因素。结论乳腺癌肝转移的发生风险可能与肿瘤组织的恶性程度有关。发生肝转移患者整体预后较差,诊断年龄较小、组织学分级较低、T分期较低、ER阳性、PR阳性及HER-2阳性的患者远期预后较好,对原发灶进行手术治疗可以显著改善患者预后。     

乳腺癌干细胞激素受体与HER-2表达生物学意义的分析

目的:探讨雌激素受体(ER)、孕激素受体(PR)和人类表皮生长因子受体2(HER-2)在乳腺癌干细胞(BCSCs)和其分化细胞中的表达及意义。方法:选取乳腺浸润性导管癌新鲜标本30例,采用机械分离法将乳腺癌组织块制备成单细胞悬液,通过免疫磁珠两步法从中分离出BCSCs(CD44+CD24-/low细胞)和乳腺癌分化细胞(CD24+细胞和CD44-CD24-细胞),应用免疫细胞化学Envision二步法检测两组细胞ER、PR和HER-2的表达情况。结果:BCSCs ER-表达率为83.3%(25/30),分化细胞ER-表达率为53.3%(16/30),两者差异有统计学意义,P=0.025;BCSCs PR-表达率为76.7%(23/30),分化细胞PR-表达率为23.3%(7/30),两者差异有统计学意义,P=0.000;BCSCs HER-2-表达率为83.3%(25/30),分化细胞HER-2-表达率为53.3%(16/30),两者差异有统计学意义,P=0.025;BCSCs和分化细胞表型构成不同(P=0.000),BCSCs以ER-、PR-及HER-2-表型为主,占66.7%(20/30),乳腺癌分化细胞以ER和(或)PR+、HER-2-表型为主,占43.3%(13/30)。结论:BCSCs ER、PR和HER-2均可呈现阳性或阴性表达,但以阴性表达为主,随着BCSCs的分化,其阳性表达率明显升高。BCSCs的表型以ER-、PR-及HER-2-为主,这可能是部分患者内分泌治疗失败的主要原因。     

北京市住院女性浸润性乳腺癌HER-2受体状态特征分析

目的:探讨北京市住院女性浸润性乳腺癌人表皮生长因子受体-2(HER-2)状态特点以及与临床病理因素的相关性.方法:回顾性分析中国医学科学院肿瘤医院外科1997-03-2008-10收治的5 326例女性浸润性乳腺癌患者资料,HER-2采用免疫组化法检测, + + +定义为HER-2过表达.结果:全组HER-2过表达率为16.4%.雌激素受体(ER)阳性组HER-2过表达率为10.8%,阴性组为26.4%,P<0.001;孕激素受体(PR)阳性组过表达率为13.1%,阴性组为24.1%,P<0.001;单因素分析显示,组织学分化差、腋窝淋巴转移、肿瘤体积较大、病期较晚和年轻患者中HER-2过表达率较高,P＜0.05;多因素分析显示,ER、PR状况和组织学分化程度是影响HER-2表达的独立因素.结论:HER-2过表达者肿瘤侵袭性较强、病期较晚,HER-2过表达与多种因素有关.     

ER、PR、p53及HER-2在113例乳腺癌中的表达及临床意义

[目的]探讨ER、PR、p53及HER-2在乳腺癌中的表达及临床意义。[方法]用免疫组化SP法测定113例原发性乳腺癌中ER、PR、p53及HER-2的表达情况。[结果]ER、PR、p53、HER-2表达分别为67例（59.29%）、66例（58.41%）、41例（36.28%）、36例（31.86%）。HER-2的表达与p53呈正相关（P〈0.05）,与ER、PR呈负相关（P〈0.05）。HER-2和p53的表达与肿瘤临床分期及淋巴结转移呈正相关（P〈0.05）;ER、PR的表达与临床分期及淋巴结转移呈负相关（P〈0.05）。p53的表达与临床分期无关,与淋巴结转移呈正相关（P〈0.05）。随访2年以上,ER、PR阳性患者中出现复发或肝、骨转移者为4.2%,阴性者为14.3%（P〈0.05）;p53、HER-2阳性者为14.0%,阴性者为2.5%（P〈0.05）。[结论]HER-2、p53是判断乳腺癌预后的有效指标,ER、PR、p53及HER-2的联合检测对指导制定乳腺癌综合治疗方案和估计预后有重要临床意义。     

C10orf10基因在乳腺癌中表达及其与临床病理特征的关系

目的探讨C10orf10基因在乳腺癌中的表达及其与乳腺癌临床病理特征的关系。方法本研究选取从2007年5月到2013年3月解放军第161医院存档的200例乳腺癌组织和121例正常乳腺组织标本中(包括30例乳腺癌组织和对应的癌旁正常组织)进行回顾性分析,采用RT-PCR、qRT-PCR和免疫组织化学方法检测标本中C10orf10的mRNA及蛋白表达情况。C10orf10的mRNA及蛋白表达的组间比较采用t检验,分析乳腺癌组织中C10orf10表达与患者临床病理特征的关系采用χ~2检验和非参数Mann-Whitney U检验。结果 C10orf10在乳腺癌组织中的mRNA平均表达量为(2.57±1.24),低于正常组织中的平均表达量(4.82±1.49)(t=14.629,P=0.046);并且对于其中的30例配对癌和癌旁组织,C10orf10在癌组织中表达为(2.71±1.44),也显著低于对应癌旁组织中的表达(4.94±1.86)(t=6.120,P0.001)。在乳腺癌组织中C10orf10蛋白表达量为(2.00±1.81),也明显低于对应癌旁组织(4.83±2.27)(t=3.782,P=0.002)。乳腺癌组织中C10orf10表达与患者临床TNM分期(Z=-2.143,P=0.032)、淋巴结转移(χ~2=5.337,P=0.021)和HER-2表达(χ~2=7.466,P=0.006)有关,但是与患者年龄(χ~2=1.449,P=0.229)、组织学分级(Z=-1.963,P=0.050)、肿瘤大小(χ~2=0.359,P=0.549)、肿瘤位置(χ~2=2.912,P=0.088)、ER(χ~2=0.016,P=0.898)和PR表达情况(χ~2=0.953,P=0.329)无关。结论 C10orf10可能参与了乳腺癌的发生、发展进程,是一个重要的乳腺癌指标。     

晚期乳腺癌血清HER-2胞外区片段临床研究进展

目前乳腺癌患者血清HER-2胞外区片段(ECD)的检测已成为乳腺癌组织HER-2 ECD检测以外能够长期随访的其他肿瘤标记物的重要补充.监测晚期乳腺癌患者血清HER-2 ECD水平能反映血清HER-2 ECD升高患者应用化疗、内分泌治疗及何塞汀的疗效.     

血清TPS表达与乳腺癌临床病理特征相关性的研究

目的:研究组织多肽特异性抗原(TPS)在乳腺癌患者血清中的表达与乳腺癌临床病理特征的关系.方法:用ELISA 法检测53例乳腺癌患者、50例乳腺良性疾病患者及50例正常女性的血清TPS水平;SP法检测ER、PR、c-erbB-2和Ki-67.结果:乳腺癌患者血清TPS水平及检测阳性率均明显高于乳腺良性疾病和正常对照组(t=-9.275,P=0.001;t=-11.25,P=0.001).TPS阳性率和表达水平均随着临床分期的进展而升高.53例原发性乳腺癌中,肿块直径≤2 cm组与＞2 cm组的TPS差异无统计学意义;ER/PR阴性组与阳性组血清TPS水平差异有统计学意义(t=3.072,P=0.003; t=2.75,P=0.006);c-erbB-2阴性组与阳性组血清TPS水平差异有统计学意义,t=-3.981,P=0.001.血清TPS表达与ER、PR、c-erbB-2和Ki-67相关性显著(r=-0.512,P=0.001; r=-0.624,P=0.001 ;r=0.441,P=0.001 ;r=0.514,P=0.001); TPS表达均与腋淋巴结转移有关,与转移数目无明显关系.结论:TPS可作为乳腺癌血清肿瘤标志.TPS表达与乳腺癌腋淋巴结转移、ER、PR、c-erbB-2 和Ki-67有关,提示TPS可能可以作为乳腺癌评估及预后判断的指标.     

乳腺癌磁共振特征与HER-2表达的相关性北大核心CSCD

目的分析乳腺癌磁共振(MRI)形态学、早期强化率及表观扩散系数(ADC)与HER-2表达的相关性。方法对63例手术证实的乳腺癌患者的乳腺MRI特征与HER-2表达进行分析。观察乳腺癌MRI形态学特征,计算肿物早期强化率及ADC值,应用χ2检验及Spearman秩相关分析分析其与HER-2表达的相关性。结果乳腺癌肿有无坏死与HER-2高表达率有关,有坏死组高表达率较无坏死组明显增高,差异有统计学意义(χ2=4.257,P=0.039)。乳腺癌肿边缘是否光滑与HER-2高表达率无关(χ2=0.100,P=0.921)。乳腺癌早期强化率与HER-2表达水平无关(r=0.159,P=0.215)。乳腺癌ADC值与HER-2表达水平呈负相关(r=-0.366,P=0.003)。结论乳腺癌MRI征象可以从一定程度上反映肿瘤HER-2蛋白的表达水平。     

乳腺癌组织中PSA mRNA和VEGF mRNA的表达及其关系

目的探讨前列腺特异抗原(PSA)mRNA和血管内皮细胞生长因子(VEGF)mRNA在乳腺癌组织中的表达及其关系。方法采用半定量逆转录聚合酶链式反应(RT-PCR)检测35例乳腺癌、12例癌旁乳腺组织和10例乳腺纤维腺瘤组织中的表达,免疫组化检测35例乳腺癌组织中ER、PR的表达,分析PSA mRNA和VEGFmRNA表达之间的关系。结果PSA mRNA在乳腺癌组织中的表达水平明显低于癌旁乳腺组织和乳腺纤维腺瘤组织,差异有显著性(P值均=0.00)。VEGF 121、165mRNA在乳腺癌中的表达水平明显高于癌旁乳腺组织和乳腺纤维腺瘤组织的表达(P值均=0.00)。ER、PR阳性表达的乳腺癌组织中PSA mRNA表达高于ER、PR阴性者,差异有显著性(P=0.001和0.004)。PSA mRNA表达阳性者VEGF 121、165mRNA表达水平明显低于PSA mRNA表达阴性者(P=0.034、0.026)。结论PSA mRNA在乳腺癌组织中的表达下调,但其表达受ER、PR的调控,而且其可能具有抑制乳腺肿瘤血管生成的作用。