糖尿病患者玻璃体切除术后感染病原菌分析与对血清膜联蛋白及热休克蛋白水平影响的研究

目的研究医院糖尿病视网膜玻璃体切除术后患者感染病原菌分布及对患者血清膜联蛋白和热休克蛋白水平影响,为临床诊断和治疗提供参考。方法选取医院2011年1月-2015年7月收治的190例糖尿病视网膜玻璃体切除术感染患者,设为感染组,以医院同期健康体检者190名为对照组,糖尿病视网膜病玻璃体切除术后未感染病原菌患者190例为未感染组;对感染患者感染病原菌分布进行分析,对比3组患者血清中膜联蛋白、热休克蛋白及黏蛋白、碱性成纤维细胞生长因子和炎症因子水平的变化。结果 190例感染患者中皮肤感染61例、上呼吸道感染49例、肺部感染20例、肝胆系感染25例、尿道感染18例、血流感染17例,分离病原菌190株,其中革兰阳性菌92株占48.4%;革兰阴性菌98株占51.6%;感染患者血清中膜联蛋白、热休克蛋白及黏蛋白水平明显低于对照组和未感染组患者,而碱性成纤维细胞生长因子、白细胞介素-10和肿瘤坏死因子-α水平明显高于对照组和未感染组患者,且差异有统计学意义(P0.05)。结论糖尿病视网膜玻璃体切除术后患者容易受到病原菌感染,且感染后患者血清中膜联蛋白和热休克蛋白存在明显异常。     

口腔颌面部鳞癌手术患者感染病原菌分布与机体对炎症反应的调节作用研究

目的分析口腔颌面部鳞癌手术患者感染病原菌分布,并探讨感染对患者机体炎症反应相关蛋白的影响作用,为临床治疗提供参考。方法对医院2009年7月-2014年7月诊治的250例口腔颌面部鳞癌手术感染患者进行研究,设为感染组,以同期医院健康体检者130名为对照组,口腔颌面部鳞癌手术未感染患者130例为未感染组,采用全自动微生物鉴定仪对感染的病原菌进行鉴定,ELISA法检测患者血清中炎症反应因子水平变化。结果感染组患者共分离病原菌250株,其中革兰阳性菌148株占59.20%,革兰阴性菌102株占40.80%;感染患者血清中炎症因子白细胞介素(IL)-1、IL-2、IL-6、IL-10及肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、转化生长因子-β(TGF-β)和γ-干扰素(IFN-γ)水平明显升高,且与对照组和未感染组比较,差异有统计学意义(P0.05、P0.01)。结论口腔颌面部鳞癌手术患者感染病原菌以革兰阳性菌为主,且患者感染后血清炎症因子水平明显升高。     

呼吸机相关性肺炎患者病原菌分布与C-反应蛋白及降钙素原水平的影响研究

目的研究呼吸机相关性肺炎患者病原菌分布及C-反应蛋白(CRP)和降钙素原(PCT)水平的影响,为临床诊断与治疗提供参考。方法选择医院2011年2月-2014年5月诊治的170例呼吸机相关性肺炎患者为感染组,以同期使用呼吸机未感染患者110例为未感染组,健康体检者80名为对照组,分析感染患者的病原菌分布,采用酶联免疫吸附测定法检测患者感染病原菌后血清CRP和PCT及炎症因子的水平变化。结果 170例呼吸机相关性肺炎患者中分离病原菌187株,其中革兰阴性菌77株占41.18%,革兰阳性菌110株占58.82%;呼吸机相关性肺炎患者血清中PCT、CRP及炎症因子肿瘤坏死因子α(TNF-α)、白细胞介素6(IL-6)及白细胞介素10(IL-10)水平明显高于对照组和未感染组,差异有统计学意义(P0.01)。结论呼吸机相关性肺炎患者感染病原菌以革兰阳性菌为主,且血清中PCT和CRP水平明显上升。     

老年患者气管插管全身麻醉后病原菌分布及对缝隙连接蛋白表达的影响研究

目的分析老年患者气管插管全身麻醉术后感染病原菌分布,研究其对血清缝隙连接蛋白表达的影响,为临床诊断、治疗提供参考。方法选取2014年3月-2015年5月医院诊治的100例老年气管插管全身麻醉术后感染患者为研究对象,设为感染组,以医院同期老年气管插管全身麻醉术后未感染患者100例作为未感染组,另选健康体检者100名作为对照组;统计感染组患者的病原菌分布及感染部位构成比,对比3组受试人员血清中缝隙连接蛋白及炎症因子水平的变化。结果 100例老年气管插管全身麻醉术后感染患者共分离病原菌100株,其中革兰阳性菌53株占53.0%,以肺炎链球菌和酿脓链球菌为主,革兰阴性菌47株占47.0%,以肺炎克雷伯菌和铜绿假单胞菌为主;感染部位以肺部感染为主占46.0%,其次为上呼吸道、下呼吸道和皮肤,分别占22.0%、17.0%和11.0%;老年气管插管全身麻醉患者感染病原菌后血清中缝隙连接蛋白30、33、40、43水平明显低于对照组和未感染组患者,且差异有统计学意义(P0.01);感染患者血清中瘤坏死因子α、白细胞介素-2、干扰素γ及C-反应蛋白水平明显高于对照组和未感染组,差异有统计学意义(P0.01)。结论老年气管插管全身麻醉患者术后容易受到病原菌感染,且感染引起患者血清中炎症反应增强及缝隙连接蛋白水平的显著降低。     

急性脑出血全麻患者术后感染病原菌分析

目的研究急性脑出血全麻患者术后感染病原菌分布及对患者认知功能的影响,为临床治疗提供参考。方法选取医院2012年9月-2014年9月诊治的170例急性脑出血全麻术后感染患者为感染组,分析病原菌分布;以医院同期170名健康体检者为对照组,急性脑出血全麻术后未感染患者170例设为未感染组,比较3组受试者认知功能及血清中成纤维细胞生长因子和炎症因子水平的变化。结果 170例感染患者中共分离病原菌170株,其中革兰阳性菌77株占45.3%,主要为金黄色葡萄球菌18株占10.6%、腐生葡萄球菌12株占7.1%、粪肠球菌11株占6.5%;革兰阴性菌93株占54.7%,其中铜绿假单胞菌18株占10.6%、产气肠杆菌17株占10.0%、脑膜炎奈瑟菌16株占9.4%;感染患者MMSE评分明显降低,且血清过氧化氢酶和超氧化物歧化酶水平明显低于对照组和未感染组,而丙二醛、白细胞介素-2、白细胞介素-10及肿瘤坏死因子-α水平明显升高,差异有统计学意义(P0.05)。结论急性脑出血全麻患者容易并发病原菌感染,且感染明显影响患者的认知功能评分。     

ICU重症感染患者病原菌耐药性分析对Smad通路蛋白影响研究

目的探讨医院ICU重症感染患者病原菌耐药性及对Smad通路蛋白的影响,为临床治疗提供参考。方法选取医院2012年5月-2014年8月诊治的190例ICU重症感染患者设为感染组,以医院ICU 180例未感染患者为未感染组,同期180名健康体检者为对照组;分析感染患者感染病原菌分布及耐药性,对比3组患者血清中Smad通路蛋白的水平变化。结果 190例医院ICU重症感染患者标本分离出病原菌200株,其中革兰阳性菌85株占42.5%,革兰阴性菌115株占57.5%;革兰阳性菌对红霉素、头孢西丁、青霉素、四环素及阿莫西林耐药性较强,但对万古霉素较敏感;革兰阴性菌对头孢唑林、头孢呋辛、头孢西丁及哌拉西林和庆大霉素耐药性较强,但对亚胺培南均较敏感;感染组患者血清中Smad1、Smad2及Smad3水平明显高于健康对照组和未感染组患者,差异有统计学意义(P0.01)。结论医院ICU重症感染患者耐药菌感染多发,且感染后患者血清中Smad蛋白水平明显升高。     

ICU气管切开患者肺部感染病原菌对血清细胞因子影响的研究

目的探讨重症监护病房(ICU)气管切开患者肺部感染病原菌对血清细胞因子影响,为临床诊治提供参考。方法选取2013年8月-2015年8月于医院ICU气管切开行机械通气并发肺部感染患者为感染组,未发生肺部感染患者为未感染组,各80例;采集感染组患者痰液进行细菌培养,检测两组患者血清白细胞介素-6(IL-6)、IL-8、IL-10、IL-2R受体(IL-2R)、肿瘤坏死因子α(TNF-α)及C-反应蛋白(CRP)水平。结果感染组80例患者中61例痰液标本培养阳性,阳性率为76.25%,检出病原菌71株,其中革兰阴性菌51株、革兰阳性菌20株,分别占71.83%、28.17%;病原菌培养阳性患者中革兰阴性菌感染43例、革兰阳性菌感染18例,分别占70.49%、29.51%;感染组患者IL-6、IL-8、IL-10、IL-2R、TNF-α、CRP水平均高于未感染组,感染组中革兰阴性菌感染患者IL-6、IL-8、IL-10、IL-2R、TNF-α、CRP水平均高于革兰阳性菌感染患者,比较差异有统计学意义(P0.05)。结论 ICU气管切开肺部患者感染病原菌以革兰阴性菌为主,血清细胞因子IL-6、IL-8、IL-10、IL-2R、TNF-α、CRP在并发肺部感染时会明显升高,革兰阴性菌感染相对于革兰阳性菌感染患者血清细胞因子升高更为明显。     

老年胃癌患者胃切除术后感染病原菌分析与对JAK/STAT蛋白的影响研究

目的分析老年胃癌患者胃切除术后感染病原菌,并探讨其感染对JAK/STAT蛋白的影响,为临床治疗提供参考。方法对医院2010年3月-2014年3月诊治的220例老年胃癌胃切除术后感染患者进行分析,作为感染组,以胃癌胃切除术后未感染老年患者为未感染组,以同期100名健康体检者为对照组;采用全自动微生物鉴定仪对病原菌进行鉴定分析,ELISA法检测3组受试人员血清中白细胞介素、JAK1/2及STAT3的水平变化。结果感染患者分离出病原菌中革兰阳性菌125株占56.8%,其中表皮葡萄球菌26株占11.8%,革兰阴性菌95株占43.2%,其中大肠埃希菌25株占11.4%;感染患者血清中JAK1/2、STAT3及IL-1/6/9水平明显高于未感染组及对照组。结论老年胃癌患者胃切除术后易受到病原菌感染,且发生明显炎症反应,可其能与JAK/STAT蛋白通路相关。     

老年重症ICU感染患者病原菌分布特点及血清炎症因子水平变化

目的探讨老年重症ICU医院感染患者病原菌分布特点及血清降钙素原(PCT)、C-反应蛋白(CRP)、白细胞介素-6(IL-6)、白细胞介素-8(IL-8)和肿瘤坏死因子-α(TNF-α)指标变化临床意义。方法选择医院于2015年1月-2017年12月收治的老年重症ICU患者3 761例,分析医院感染情况,分离鉴定医院感染患者病原菌分布特点及耐药情况;采集外周静脉血,分离血清,检测血清PCT、CRP、IL-6、IL-8和TNF-α水平。结果老年重症ICU患者3 761例中,医院感染患者369例,感染率为9.81%;医院感染患者中,以呼吸道感染为主,占51.22%;医院感染369例患者标本分离培养病原菌465株,其中革兰阴性菌246株占52.90%,革兰阳性菌153株占32.90%,真菌66株占14.19%;革兰阴性菌中,主要为铜绿假单胞菌100株占21.51%、大肠埃希菌64株占13.76%;革兰阳性菌中,金黄色葡萄球菌57株占12.26%;铜绿假单胞菌对头孢曲松耐药率为93.00%、对头孢他啶耐药率为86.00%,大肠埃希菌对头孢曲松耐药率为90.63%、对头孢噻吩耐药率为75.00%;金黄色葡萄球菌对红霉素耐药率为100.00%、对青霉素耐药率为92.98%;医院感染患者血清PCT、CRP、IL-6、IL-8和TNF-α水平高于未感染患者(P<0.05)。结论老年重症ICU医院感染率较高,病原菌以革兰阴性菌为主,且医院感染患者血清炎症因子水平升高,为降低老年重症ICU医院感染,应合理应用抗菌药物。     

老年糖尿病患者医院感染病原菌与血清炎症因子和25-羟维生素D_3分析

目的探讨老年糖尿病患者医院感染病原菌及血清炎症因子和25-羟维生素D3的变化情况。方法选择2015年1月-2016年12月医院收治的老年糖尿病患者512例为研究对象,分析感染患者病原菌与耐药情况;测定炎症因子C-反应蛋白(CRP)、降钙素原(PCT)、白细胞介素-6(IL-6)和肿瘤坏死因子-α(TNF-α)及25-羟维生素D3含量。结果老年糖尿病患者医院感染率为8.40%(43/512),以呼吸道和泌尿道感染为主;共培养分离病原菌57株,其中革兰阴性菌32株占56.14%,以铜绿假单胞菌和肺炎克雷伯菌为主;革兰阳性菌21株占36.84%,以金黄色葡萄球菌和表皮葡萄球菌为主;真菌4株。主要革兰阴性菌对美罗培南和环丙沙星等较敏感,未检出对万古霉素和替考拉宁耐药的革兰阳性菌。感染患者血清CRP、PCT、IL-6和TNF-α分别为(16.58±2.46)mg/L、(1.48±0.23)ng/L、(25.41±3.26)ng/L、(48.97±5.67)ng/L均高于未感染患者(P<0.001),而血清25-羟维生素D3为(16.52±2.14)ng/ml低于未感染患者(P<0.001)。结论老年糖尿病患者医院感染率较高,病原菌以革兰阴性菌为主,且感染患者炎症因子CRP、PCT、IL-6和TNF-α升高,而25-羟维生素D3降低;临床上需严格合理应用抗菌药物,以降低医院感染率及延缓细菌耐药。     

老年急性脑梗死患者感染病原菌分布与对内皮素和脑钠肽水平的调查研究

目的分析老年急性脑梗死患者感染病原菌分布,并研究其对内皮素和脑钠肽(BNP)水平的影响,为临床相关治疗提供借鉴。方法对2010年3月-2014年8月医院诊治的80例老年急性脑梗死感染患者为感染组,同期选取老年急性脑梗死未感染患者100例为未感染组,健康体检者100名为对照组,分析病原菌分布及3组受试人员的临床指标,数据采用SPSS 19.0。结果感染组80例患者共分离出病原菌80株,以革兰阴性菌为主,共46株占57.5%;与对照组和未感染组相比,感染组患者血清中内皮素及肿瘤坏死因子α(TNFα)、转化生长因子β(TGFβ)、成纤维细胞生长因子(bFGF)、白细胞介素6-(IL-6)和白细胞介素-10(IL-10)水平明显高于其他两组,差异有统计学意义(P0.01)。结论老年急性脑梗死患者容易受到病原菌感染,病原菌以革兰阴性菌为主,且感染引起患者血清中内皮素水平升高,BNP蛋白水平明显降低。     

恶性血液病患者医院感染病原菌对血清炎性因子的影响研究

目的分析恶性血液病患者医院感染病原菌分布及对血清炎症反应的影响,为临床治疗提供参考依据。方法选择医院2009年3月-2014年3月2 800例恶性血液病患者进行研究,根据患者是否发生感染分为感染组与非感染组,选择同期健康体检者320名为对照组;采用法国生物梅里埃公司的API鉴定条及VITEK-2Compact全自动微生物鉴定系统和基因测序法对病原菌进行鉴定;分析感染患者病原菌的分布及其对血清炎症因子的影响,采用WHONE5.5软件和SPSS19.0软件对数据进行统计分析。结果 2 800例患者中发生医院感染172例,感染率为6.1%;分离出病原菌172株,其中革兰阳性菌70株占40.7%,革兰阴性菌102株占59.3%;感染患者血清中白细胞介素-1(IL-1)、IL-2、IL-6、IL-10明显升高,且肿瘤坏死因子α(TNFα)、超敏C-反应蛋白(hs-CRP)及转化生长因子β(TGFβ)蛋白水平均也明显升高,与对照组和非感染组患者比较,差异有统计学意义(P0.05)。结论恶性血液病患者容易发生医院感染,感染后能诱发明显的炎症反应。     

椎间孔镜术后椎间盘感染患者血清炎症细胞因子水平的变化

目的探讨椎间孔镜术后椎间盘感染患者血清炎性因子的水平变化,为术后椎间盘感染的防治提供参考。方法选择2015年1月-2018年12月于丽水市中心医院行椎间孔镜术患者作为研究对象,其中感染患者50例作为感染组,随机抽取未感染患者50例为对照作为未感染组。分析患者感染病原学特点,观察患者术前及术后第1天、第3天、第5天血清C-反应蛋白(C-reactive protein,CRP)、白细胞介素-6(Interleukin-6,IL-6)、肿瘤坏死因子(Tumor necrosis factor-α,TNF-α)和血清降钙素原(Procalcitonin, PCT)的水平变化。结果 50例感染患者共检出病原菌57株,革兰阳性菌41株(71.93%),革兰阴性菌16株(28.07%),引起术后感染的病原菌主要是金黄色葡萄球菌和大肠埃希菌。两组患者术前炎症因子CRP、IL-6、TNF-α和PCT水平比较无明显差异;手术后第1天、第3天、第5天感染组患者上述指标水平较术前均升高(P0.05),未感染组术后第1天上述指标水平显著升高,术后第3天、第5天逐渐下降,两组患者比较差异有统计学意义(P0.05)。结论椎间孔镜术后感染患者的感染病原菌以革兰阳性菌为主;术后感染患者血清炎症细胞因子明显上升,该结果对椎间孔镜术后感染的诊断具有一定的临床指导价值。     

重症脑出血患者肺部感染病原菌和炎症因子及TLR4/NF-κB信号通路表达

目的 研究重症脑出血患者肺部感染病原菌和炎症因子及Toll样受体4(TLR4)/核因子-κB(NF-κB)信号通路表达变化。方法 回顾性收集2020年8月-2022年8月江南大学附属医院收治的159例重症脑出血患者临床资料,根据患者是否发生肺部感染将其分为感染组(31例)和未感染组(128例),统计两组一般资料及重症脑出血肺部感染患者病原菌情况,比较两组血清炎症因子水平及TLR4/NF-κB信号通路指标,采用Pearson相关性分析TLR4/NF-κB信号通路与血清炎症因子的相关性。结果 31例重症脑出血肺部感染患者共检出39株病原菌,其中革兰阴性菌25株占64.10%,以鲍氏不动杆菌、肺炎克雷伯菌为主;革兰阳性菌检出13株占33.33%,以金黄色葡萄球菌为主;真菌1株占2.56%;感染组血清降钙素原(PCT)、C-反应蛋白(CRP)、高迁移率族蛋白B1(HMGB1)、TLR4、NF-κB、磷酸化NF-κB抑制蛋白(p-IκB)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平高于未感染组(P<0.05); Pearson相关性分析结果显示,重症脑出血肺部感染患者血清TLR4、NF-κB、p-...     

骨折患者术后医院感染炎症因子与ESR表达的研究

目的探讨骨折患者术后医院感染炎症因子和红细胞沉降率(ESR)的表达。方法选择医院2014年1月-2017年12月收治的择期行手术的骨折患者3 792例的临床资料,分析患者术后医院感染情况,感染患者病原菌和耐药情况,及感染患者与未感染患者C-反应蛋白(CRP)、降钙素原(PCT)、白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)和ESR水平。结果骨折患者术后医院感染率为2.85%(108/3 792);感染部位以呼吸道和皮肤及黏膜为主;共培养分离病原菌141株,其中革兰阴性菌83株占58.87%,以铜绿假单胞菌、肺炎克雷伯菌和鲍氏不动杆菌为主;革兰阳性菌48株占34.04%,以金黄色葡萄球菌和表皮葡萄球菌为主;真菌10株占7.09%。主要革兰阴性菌对抗菌药物均有一定的耐药性,对美罗培南、亚胺培南和阿米卡星较敏感;未检出对万古霉素和替考拉宁耐药的革兰阳性菌。感染患者血清CRP、PCT、IL-6、TNF-α和ESR分别为(85.52±12.31)mg/L、(8.97±1.49)ng/L、(98.17±16.57)ng/L、(35.49±4.63)pg/ml和(76.81±14.68)mm/h高于未感染患者(P<0.001)。结论骨科术后医院感染患者病原菌以革兰阴性菌为主,对头孢类耐药率较高,感染患者血清CRP、PCT、IL-6、TNF-α和ESR升高,为降低术后医院感染,应根据耐药结果合理应用抗菌药物。     

肺癌患者围手术期感染血清炎症因子与N末端脑钠肽前体水平变化及临床意义

目的探索肺癌患者围手术期感染的血清炎症因子与N末端脑钠肽前体(N-terminal pro-brain natriuretic peptide,NT-proBNP)的改变情况。方法选取2014年6月-2018年6月于承德医学院附属医院接受治疗的94例肺癌患者为研究对象,按照患者围手术期是否发生感染分为感染组和未感染组。分析感染患者病原菌检出情况。采集患者外周血检测血清炎症因子降钙素原(procalcitonin,PCT)、白介素-6(Interleukin-6,IL-6)、C-反应蛋白(C-reactive protein,CRP)和NT-proBNP指标水平。结果 94例肺癌患者术后发生感染患者28例,感染率为29.79%;其中16例肺部感染占57.14%,8例创口感染28.57%,4例其他感染占比14.29%。28例肺癌术后感染患者共检出39株病原菌,其中革兰阴性菌26株,革兰阳性菌10株,真菌3株。手术前感染组和未感染组患者PCT、IL-6、CRP、NT-proBNP水平比较差异无统计学意义,手术后感染组患者PCT、IL-6、CRP、NT-proBNP指标水平分别为(0.48±0.09)ng/ml、(89.62±20.34)pg/ml、(112.35±25.64)mg/L、(139.82±26.89)pg/ml均明显高于未感染组(P<0.05)。结论肺部感染是肺癌患者术后的主要感染类型,感染病原菌主要为革兰阴性菌,临床医师在治疗时可以根据患者病原菌种类合理使用抗菌药物,且患者感染后血清炎症因子及NT-proBNP水平变化明显,可以作为肺癌患者术后感染的辅助检查指标。     

老年肺结核患者呼吸道感染病原菌分布与对干扰素γ及转录生长因子β水平的影响

目的分析老年肺结核患者呼吸道感染病原菌分布,并研究其对干扰素(IFN)γ和转录生长因子(TGF)β水平的影响,为临床治疗提供参考。方法选取2010年5月-2014年8月医院诊治的220例老年肺结核合并呼吸道感染患者,设为感染组,应用全自动微生物鉴定仪VITEK-2Compact分析病原菌类型,以同期老年肺结核未感染患者110例设为未感染组和健康体检者110名为对照组,对3组调查对象血清中IFNγ和TGFβ水平变化及氧化应激蛋白p22、p47及p67变化进行统计分析。结果 220例老年肺结核合并呼吸道感染患者中分离病原菌220株,其中革兰阴性菌127株占57.7%,革兰阳性菌93株占42.3%;与健康对照组和未感染组患者相比,感染组患者血清中IFNγ及TGFβ水平明显升高,氧化应激蛋白p22、p47和p67表达增强,且差异有统计学意义(P0.01)。结论老年肺结核患者呼吸道感染病原菌以革兰阳性菌为主,且能提高血清中IFNγ、TGFβ水平激活氧化应激蛋白表达。     

胃癌并发糖尿病患者感染病原菌分布与对Smad通路蛋白影响研究

目的对医院胃癌并发糖尿病患者感染病原菌分布及对患者Smad通路蛋白影响进行研究,为临床治疗提供参考依据。方法对医院2010年3月-2014年10月诊治的200例胃癌并发糖尿病发生感染患者进行研究,设为感染组,同期选取健康体检者120名为对照组,胃癌并发糖尿病未感染病原菌患者120例为未感染组;比较3组受试者蛋白表达变化,数据采用SPSS 20.0软件进行统计分析。结果感染组患者共检出200株病原菌,以革兰阳性菌为主,共103株占51.5%;感染组患者血清中的TGFβ、VEGF、IL-6和Smad1、Smad2及Smad3水平明显高于对照组和未感染组,差异有统计学意义(P0.01)。结论医院胃癌并发糖尿病患者易受多种病原菌感染,且感染后患者血清中Smad信号转导通路蛋白表达明显升高。     

鼻内镜下鼻颅底肿瘤切除术后颅内感染病原学及TLR4/NF-κB信号通路基因表达

目的 分析鼻内镜下经鼻颅底肿瘤切除术(EESBS)后并发颅内感染病原学特点及Toll样受体4(TLR4)/核转录因子-κB(NF-κB)信号通路基因表达。方法 选取2018年5月-2021年5月于中国医科大学附属盛京医院进行EESBS治疗的150例患者,根据术后是否发生颅内感染分为感染组22例和未感染组128例。分析感染组脑脊液培养病原菌分布,检测患者外周血TLR4、NF-κB、NF-κB抑制蛋白(IκB)mRNA相对表达量以及炎症指标[白细胞介素-6(IL-6)、IL-8、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)]表达。结果 22例感染患者共分离出43株病原菌,其中革兰阳性菌26株占60.47%;感染组TLR4、NF-κB mRNA相对表达量高于未感染组,IκB mRNA相对表达量低于未感染组(P<0.05); IL-6、IL-8、TNF-α水平均高于未感染组(P<0.05);死亡组患者TLR4、NF-κB mRNA相对表达量高于生存组,IκB mRNA相对表达量低于生存组(P<0.05)。结论 EESBS术后颅内感染病原菌以革兰阳性菌为主,且感染会导致TLR4/NF-κB信...     

肝胆外科开腹手术患者医院感染相关因素研究

目的研究肝胆外科开腹手术患者医院感染的相关因素,以期掌握患者医院感染部位、病原菌种类等分布特点、耐药性及感染相关指标等,从而降低医院感染率、促进患者早日康复。方法选取2015年7月-2016年8月医院肝胆外科开腹手术发生医院感染45例患者为观察组,并选取同期开腹手术未发生感染45例患者为对照组,统计观察组患者感染部位及病原菌分布,并比较两组机体感染相关指标表达情况,同时比较观察组中不同感染部位者的检测结果。结果观察组患者感染部位以手术切口为主占60.00%,其次为肺部、泌尿系、消化道及其他感染,分别占22.22%、8.90%、4.44%及4.44%;观察组患者共分离出病原菌47株,其中革兰阴性菌37株占78.72%,革兰阳性菌10株占21.28%,主要革兰阴性菌为大肠埃希菌及肺炎克雷伯菌,主要革兰阳性菌为金黄色葡萄球菌;同时观察组机体感染相关指标血清降钙素原(PCT)、超敏C-反应蛋白(hs-CRP)、白细胞介素-6(IL-6)及白细胞介素-8(IL-8)表达水平明显高于对照组,且观察组中不同感染部位者检测结果也存在明显差异,差异有统计学意义(P<0.05)。结论肝胆外科开腹手术患者医院感染部位以手术切口为主,病原菌以革兰阴性菌为主,同时该类患者机体感染相关指标也呈现高表达状态,故应加强对该类患者的监测与干预。