慢性阻塞性肺疾病稳定期患者肺康复治疗的临床研究

<正>慢性阻塞性肺疾病(COPD)是一种较常见的慢性呼吸系统疾病,具有很高的发病率和死亡率~([1])。相关研究~([2])显示,COPD稳定期患者接受有效的肺康复治疗,可以显著增强其运动功能,减轻其呼吸困难程度,提高其生命健康和生活质量。本研究探讨肺康复治疗对COPD稳定期患者的临床效果,现报告如下。     

姿势控制训练对脑卒中偏瘫患者近端肢体关节肌肉能力的影响

<正>脑卒中已成为我国最常见的致死类疾病之一~([1])。脑卒中患者即使在发病后存活,仍有大部分会产生不同程度的功能障碍,其中运动功能障碍最为常见~([2])。运动功能障碍常导致患者日常活动受限与社会参与能力的下降。通过积极、规范的康复治疗可改善脑卒中患者的运动能力~([3—4])。姿势控制训练对脑卒中患者运动功能恢复的作用已成为康复治疗研究领域的热点之一;Bohannon等~([5])的研究显示,偏瘫侧姿势控制相关肌群的肌力较非偏瘫侧相差约30%,在多个运动方向     

社区精神分裂症患者康复需求的研究现状

正精神分裂症是一种病因未明,病程迁延,多呈慢性,且治愈率低,复发率和致残率高,需长期进行治疗和康复的疾病,在任何国家,精神分裂症都被作为重点防治的精神疾病~([1])。从20世纪50年代开始,欧美国家掀起了去机构化运动风潮,80%的慢性精神疾病患者回归社区进行康复~([2])。我国780多万精神分裂症患者,90%在急性期病情控制和缓解后回归社区长期生活。然而有关资料表明,我国社区精神分裂症患者的     

高强度间歇训练对COPD患者的康复效果及作用机制

<正>慢性阻塞性肺疾病(chronic obstructive pulmonary disease,COPD)是一种气流受限不完全可逆、呈进行性发展,严重影响人类健康的肺部疾病。据统计,我国40岁以上的人群COPD发病率为8.2%~([1]),居于我国疾病死亡原因的第三位~([2])。近年来,运动作为COPD肺康复治疗的一种训练形式,在降低患者急性发作次数、减轻患者呼吸困难、增加运动能力以及提高生存质量方面具有良好的康复效果,并在临床中得到     

慢性肾脏病患者运动康复功能评估的研究进展

<正>全球慢性肾脏病(chronic kidney disease,CKD)患病率约为14.3%^[1],中国CKD患病率约为10.8%^[2],成为危害全球人类健康的重要公共卫生问题。随着肾功能的下降,CKD患者会逐渐进展至终末期肾病(endstage kidney disease,ESKD),最终需要透析治疗或肾脏移植,给社会和家庭带来了沉重的经济负担。运动康复可以延缓CKD进展、提高患者生活质量。     

慢性肾脏病合并结核分枝杆菌感染诊治进展

正我国成年人慢性肾脏病(Chronic Kidney Disease, CKD)发病率约为10.8%。CKD患者是一个免疫功能受损及肾功能异常的群体,研究表明CKD患者,尤其是透析患者,发生结核病的风险较普通人群高~([1])。2017年,全球估计有1 000万人感染结核(Tuberculosis, TB),其中有160万人因结核病而死亡~([2])。不典型的临床表现、诊断的延迟、不适当的抗     

早期介入下肢重复性训练对脑梗死患者下肢运动功能及步行能力的影响

<正>脑卒中是一种急性脑血管疾病,其发病率高、致残率高,给社会和家庭造成了巨大的精神压力与经济负担,然而大量的研究已证实卒中康复是有效的~([1])。尤其近年来早期康复的概念深入人心,中国脑卒中医疗质量评估(China Quality Evaluation of Stroke Care and Treatment,QUEST)也显示应该尽早为适宜的患者提供康复治疗~([2])。早期康复治疗可提高卒中患者的运动功能,提高其生活质量。但是早期康复介入     

重复经颅磁刺激对脑卒中患者上肢运动功能恢复的研究进展

<正>脑卒中是导致功能障碍的最常见原因之一,仅有不足40%的患者在康复治疗后可以完全恢复功能~([1])。虽然目前康复治疗技术发展迅速,但是上肢运动功能的恢复依然是目前卒中后康复研究的热点和难点~([2])。目前认为脑卒中发生后,两大脑半球间兴奋性平衡被打破,非损伤侧皮质可经胼胝体抑制损伤侧皮质兴奋性,阻碍运动功能的恢复~([3—4])。重复经颅磁刺激(repetitive transcranial magnetic stimulation,r T-     

慢性心力衰竭康复治疗研究概况

<正>慢性心力衰竭(chronic heart failure,CHF)是心血管疾病的终末期表现,是导致患者死亡的最主要原因~([1])。主要表现为不同程度的呼吸困难、咳嗽咳痰、乏力、疲倦及运动耐量降低。慢性心衰不仅威胁生命,而且还影响着生活质量,摧毁患者自信心。在此之前,心力衰竭一直被认为是运动治疗的禁忌症,传统的治疗观念包括卧床休息、减少体力劳动,减轻负重等已经不适应现在的医学发展。近年来,康复治疗作为一种治     

心胸外科患者术后安全活动手杖的研制及应用

<正>早期下床活动与锻炼在心胸外科患者术后康复过程中发挥着积极作用,能有效预防和减少术后并发症及病死率,促进人体各器官系统的功能恢复和健康维护~([1]),是快速康复外科理念的重要举措之一~([2])。虽然目前临床上医护人员广泛提倡术后早期下床活动,但大部分患者因疼痛、虚弱、认识误区、管道安置、静脉治疗等原因很少或直接拒绝早期下床活动~([3])。多项研究~([4-6])证实,术后早期下床活动不仅不会增加并发症的发生率,而且在一定的程度上增     

慢性肾脏病患者衰弱发生率的Meta分析CSCD

目的系统评价慢性肾脏病(chronic kidney disease,CKD)患者衰弱发生率。方法检索The Cochrane Library、PubMed、Embase、Web of Science和中国知网、维普、万方、中国生物医学文献数据库中CKD患者衰弱发生率的观察性研究,检索时限为建库至2021年3月30日,采用Stata 16.0进行Meta分析。结果纳入30项研究,共9496名患者。Meta分析结果显示CKD患者衰弱发生率为32.5%(ES=0.325,95%CI:0.261~0.390,P<0.001),衰弱前期发生率为39.6%(ES=0.396,95%CI:0.348~0.444,P<0.001)。结论CKD患者衰弱和衰弱前期发生率均较高。不同地区、性别、治疗方式、评估工具的CKD患者衰弱发生率均存在差别,医护人员应尽早评估患者衰弱现状,制定干预计划,以延缓衰弱的发生和进展。     

脊髓损伤神经源性肠道功能障碍康复干预进展

正神经源性肠道功能障碍(neurogenic bowel dysfunction,NBD)是由于肠道失去神经支配,造成肠道感觉和运动功能减退,缺乏胃结肠反射,最后导致排便障碍~([1])。神经源性肠道功能障碍是脊髓损伤的重要并发症之一,临床表现为慢性腹胀、便秘、大便失禁等,研究显示,脊髓损伤患者上述问题的发生率分别高达38%~([2]),41%~([3])及76.6%~([4])。随着病程发展,脊髓损伤患者神经源性肠道功能障碍程度会持续加重,严重影响患者的生存质量~([5])。神经源性肠道功能障碍领域康复治疗方法的研究一直是热点问题,然而国内相关文献较少。本文就脊髓损伤神经源性肠道功能障碍的康复治疗进行综述,希望为脊髓损伤临床康复工作者带来新的启发。     

肌肉牵张辅助治疗对脑卒中后偏瘫肩痛的疗效观察

正偏瘫肩痛是脑卒中后最常见的并发症之一,其发病率约为12%—60%不等~([1—4])。它不仅发生在脑卒中的早期阶段,也可以持续至慢性阶段~([4])。其发病原因不是单一的,疼痛往往发生在运动时,并伴有不同程度的活动范围受限。不仅给患者带来极大的痛苦,影响患者情绪;还会导致患者生活质量下降,影响功能恢复,造成抑郁以及延长住院时间等~([5—7])。因此,关于偏瘫肩痛的研究一直是康复的焦点,目前的治疗研究包括运动疗法、理疗、肉毒毒素注射、皮质类固醇注射、关     

6170例慢性肾脏病肾穿刺活检病理分析

正慢性肾脏病(CKD)是由多种原因导致的肾脏结构和功能不可逆性改变。随着生活环境及生活方式等诸多影响因素的改变,慢性肾脏病(CKD)在全世界范围内呈高发趋势~([1]),对肾脏疾病谱变化可能产生一定影响~([2]),但肾穿刺活检病理依然是诊断肾脏疾病的"金标准"~([3])。     

血液透析患者照顾者负担及生活质量的研究进展

正慢性肾脏病(chronic kidney disease,CKD)作为一种不可逆的慢性疾病近年来成为重要的公共健康问题。在中国,CKD的患病率为13.4%,约2%的患者会进展到终末期肾病(end-stage renal disease,ESRD)阶段~([1])。血液透析(hemodialysis,HD)     

慢性肝病共发症状管理的研究进展

<正>慢性肝病是指由不同病因引起的肝细胞损害,病程至少持续超过6个月以上,呈波动性或持续进行性,如不进行适当的治疗,部分患者可发展为肝纤维化、肝硬化甚至肝癌~([1])。慢性肝病包括病毒性肝炎、自身免疫性肝炎、非酒精性脂肪肝、酒精性肝病等,其病因各有不同,但是患者可以表现出相似的临床症状,常称为慢性肝病的共发症状~([2]),对患者健康相关的生活质量具有严重影响,但多年来在临床上被忽略。本文通过对慢性肝病共发症状的阐述和分析,以期给医护人员和患者提供一些     

超声引导下注射类固醇治疗偏瘫肩痛的疗效观察

正偏瘫肩痛(hemiplegia shoulder pain, HSP)是临床脑卒中患者最常见的并发症,发病率约21%—72%,可发生在偏瘫的任何时期,严重影响上肢功能的恢复~([1—2])。HSP的发病原因多种多样,目前针对不同的病因缓解HSP的康复治疗方法包括物理治疗,如经皮神经肌肉电刺激~([3])、超短波、肌电生物反馈~([1])等,运动康复治疗和药物治疗,如神经阻滞、关节腔内注射类固醇激素~([4])和肉毒毒素注射等~([5])。HSP既影响患者     

肾功能衰竭患者心房颤动的抗凝治疗进展

正慢性肾脏病(chronic kidney disease,CKD)及长期血液透析(hemodialysis,HD)患者中心房颤动(房颤)有很高的发生率,约占全部CKD患者的13%~27%~([1,2])。而且房颤的并发症发生率也很高,其中缺血性卒中是心房颤动最常见的并发症之一。已有研究表明,CKD及HD的房颤患者更容易发生卒中及其他血栓栓塞性事件~([3]),除此之外,CKD及HD患者的其他危险因素还包括血管并发症、血液透析在诱导透     

下肢评估训练康复系统提高脑卒中患者下肢平衡功能的疗效评估

正脑卒中下肢功能障碍主要涉及患者的下肢运动功能减弱,长期轮椅生活,不仅影响患者的情绪,也会降低患者的生活质量~([1])。下肢评估训练康复系统目前技术比较成熟,对运动功能障碍的患者具有一定的辅助治疗效果~([2]),本研究通过各项评价指标客观评估下肢评估训练康复系统治疗下肢平衡功能障碍患者的临床疗效,下肢评估训练康复系统为下一步的推广应用提供基础,以提高医疗效率、节约成本,提高患者生活自理能力,改善患者生活质量。     

抗阻训练对稳定期慢性阻塞性肺疾病患者的影响

正慢性阻塞性肺疾病(chronic obstructive pulmonary disease, COPD)以气流受限为主要特征,是一种严重威胁人类健康的疾病,具有发病率高、致残率高、病死率高的特点~([1])。我国40岁以上人群的COPD发病率为8.2%~([2])。目前COPD的临床治疗以急性期进行药物治疗,稳定期进行肺康复为主。其中运动训练作为综合性肺康复方案的基石,不仅能缓解COPD患者的发病症状、延缓病情进展、降低死亡率,还能提高其身体活动能力和生存质量,因此常被用作COPD患者康复的主要手段。其中呼吸困难始终限制着COPD患者所