子午流注择时五行音乐疗法干预失眠的临床研究

目的 评价子午流注择时五行音乐疗法在心脾两虚型失眠患者中的应用效果。方法 将2018年3月至2018年9月在山西省人民医院住院的60例失眠患者依随机数字表随机分为观察组和对照组,每组30例。观察组采用子午流注择时五行音乐疗法;对照组采用单纯五行音乐疗法。两组在干预前、干预后4周及干预后8周时采用匹兹堡睡眠质量指数量表（PSQI）评价睡眠质量。结果 重复测量方差分析结果显示,两组PSQI总分和日间功能障碍得分的组间效应、时间效应及两者交互效应差异有统计学意义（P<0.05）;且在各时间点,两组PSQI总分和日间功能障碍得分的差异均有统计学意义（均P<0.05）。结论 子午流注择时五行音乐疗法改善失眠效果优于五行音乐疗法,且随时间的增加疗效愈佳。     

复方精油穴位按摩改善围绝经期综合征患者睡眠质量的应用研究

目的评价复方精油穴位按摩改善围绝经期综合征患者睡眠质量的效果。方法将60例围绝经期综合征患者随机分为实验组和对照组,每组30例,实验组采用复方精油穴位按摩,对照组实施穴位按摩。两组在干预前、干预后4周、8周采用匹兹堡睡眠质量指数量表(PSQI)评价睡眠质量;干预前、干预后2周、4周、8周采用失眠严重程度指数量表(ISI)及Flinders疲劳量表(FFS)评价失眠严重程度及日间疲劳程度。结果 PSQI总分及睡眠质量、入睡时间、睡眠时间、睡眠障碍、日间功能障碍5个成分得分、ISI及FFS在干预后各时间点的得分均低于同期对照组,组间得分比较差异均具有统计学意义(P<0.05);PSQI睡眠效率成分得分比较,差异无统计学意义(P>0.05)。重复测量方差分析结果显示,ISI、FFS、PSQI总分及睡眠质量、入睡时间、睡眠时间、睡眠障碍、日间功能障碍5个成分的组间效应、时间效应、两者交互作用均有统计学意义(P<0.05)。对实验组干预前后各时间点的PSQI、ISI及FFS得分进一步两两比较,后一时间点得分均低于前一时间点,差异有统计学意义(P<0.05)。结论复方精油穴位按摩可有效改善围绝经期综合征患者睡眠质量,缓解日间疲劳程度,效果优于穴位按摩,且随时间增加疗效增强。     

子午流注择时五行音乐疗法在改善2型糖尿病患者焦虑和抑郁情绪中的应用

目的探讨子午流注择时五行音乐疗法在改善2型糖尿病患者焦虑和抑郁情绪中的应用效果。方法将患者入院次序编号,根据随机数字表法将60例2型糖尿病合并焦虑和抑郁患者分为实验组和对照组,每组各30例,对照组实施五行音乐疗法;实验组实施子午流注择时五行音乐疗法,干预时间1个月。干预前、干预结束后的第2周采用汉密尔顿抑郁量表(hamilton depression scale,HAMD)和汉密尔顿焦虑量表(hamilton anxiety scale,HAMA)对两组患者进行测评。结果干预后,对照组患者HAMD和HAMA得分低于干预前,差异均有统计学意义(P0.01);实验组患者HAMD和HAMA得分低于对照组和干预前,差异均有统计学意义(P0.01)。结论子午流注择时五行音乐疗法可改善2型糖尿病患者的焦虑和抑郁情绪,且效果优于单独使用五行音乐疗法。     

子午流注择时穴位敷贴改善老年性骨质疏松症患者膝关节疼痛的效果评价

目的探讨子午流注择时穴位敷贴改善老年性骨质疏松症(SOP)患者膝关节疼痛的效果。方法将70例患者随机分为对照组和实验组各35例。对照组实施患处穴位敷贴,实验组实施子午流注择时穴位敷贴。采用简明Mc Gill疼痛评分表(SF-MPQ)评价患者膝关节疼痛的改善效果。结果 SF-MPQ得分组间比较显示:干预后4、8周实验组得分均低于对照组,差异具有统计学意义(P0.05);组内比较显示:两组干预前及干预后4、8周得分差异具有统计学意义(P0.05);进一步两两比较显示:两组干预前后3个时间SF-MPQ得分比较,后一时间点均低于前一时间点,差异有统计学意义(P0.05)。结论子午流注择时穴位敷贴能有效缓解SOP患者的膝关节痛,效果优于常规穴位敷贴,且疗效随时间增加而增强。     

子午流注择时穴位按摩联合耳穴贴压在维持性血液透析患者中的应用效果

目的 了解子午流注择时穴位按摩联合耳穴贴压对维持性血液透析患者焦虑抑郁及睡眠质量的影响。方法选择2021年6月至12月在本院血液透析中心行维持性血液透析患者104例,根据透析时间进行分组,单日透析为对照组,双日透析为观察组,每组各52例。对照组实施常规的护理方法,包括饮食干预、用药指导及评估患者焦虑抑郁及失眠产生的原因,根据证型给予针对性指导;观察组在对照组基础上实施子午流注择时穴位按摩联合耳穴贴压,两组干预时间14d。干预前后采用汉密尔顿焦虑量表(hamilton anxiety scale,HAMA)、汉密尔顿抑郁量表(hamilton depression scale,HAMD)和匹兹堡睡眠质量指数量表（pittsburgh sleep quality index,PSQI）对两组患者进行测评。结果 干预前两组患者焦虑、抑郁和睡眠质量得分比较,差异无统计学意义（均P>0.05）。干预后观察组焦虑、抑郁和睡眠质量得分较干预前低且低于对照组（均P<0.001）,干预后观察组焦虑、抑郁程度较对照组低;睡眠质量优于对照组。结论 子午流注择时穴位按摩联合耳穴贴压可降低维持性血液...     

子午流注择时补肾方熏洗配合五行音乐对早期先兆流产患者的影响

目的 探讨子午流注择时补肾方熏洗配合五行音乐疗法对早期先兆流产患者的影响。 方法 将2018年1月-2019年4月在我院妇科住院的早期先兆流产患者80例,根据入院时间随机分为对照组和治疗组,各40例,2组孕妇入院后均接受早期先兆流产的常规治疗护理,治疗组在此基础上,予以子午流注择时补肾方熏洗配合五行音乐疗法。比较治疗前和治疗7 d、30 d后2组患者的睡眠、负性情绪以及早期妊娠结局情况。 结果 2组睡眠状况自评量表得分及焦虑评分,在时间效应及组间效应上比较,均存在统计学差异(F_时间=9.022,P<0.001,F_组间=10.462,P＜0.001;F_时间= 8.988,P<0.001,F_组间=11.536,P<0.001)。观察组难免流产人数少于对照组(χ²=3.914,P=0.048)。 结论 采用子午流注择时补肾方熏洗配合五行音乐疗法能有效改善早期先兆流产患者睡眠状况、负性情绪以及早期妊娠结局,操作简便实用,值得推广应用。     

子午流注择时耳穴贴压结合中医情志干预对围绝经期失眠患者睡眠质量、情绪状态及神经递质水平的影响

目的 探讨子午流注择时耳穴贴压结合中医情志干预在围绝经期失眠中的应用效果。方法 按照随机数字表法将我院收治的90例围绝经期失眠患者分为对照组与观察组,各45例。对照组实施常规护理干预,观察组在对照组基础上实施子午流注择时耳穴贴压结合中医情志干预。比较两组的干预效果。结果 干预后,观察组的匹兹堡睡眠质量指数（PSQI）、汉密尔顿焦虑量表（HAMA）及汉密尔顿抑郁量表（HAMD）评分低于对照组,简式睡眠信念和态度量表（DBAS-16）评分高于对照组（P<0.05）。干预后,观察组的5-羟色胺（5-HT）、神经肽Y(NPY)及P物质（SP）水平高于对照组（P<0.05）。结论 子午流注择时耳穴贴压结合中医情志干预在围绝经期失眠中的应用效果较好,可改善患者的睡眠质量与情绪状态,调节5-HT、NPY及SP水平。     

精神科护士睡眠质量及影响因素相关性的研究

目的 探讨精神科护士睡眠质量及其影响因素.方法 采用匹兹堡睡眠质量指数（PSQI）和焦虑自评量表（SAS）对160名精神科护士进行调查.结果 本组平均睡眠时间为（7.18±1.319）h,男护士睡眠时间低于女护士（P＜0.05）;睡眠质量较好（PSQI总分≤7分）护士占被调查者68.75%,有睡眠质量问题（PSQI总分＞7分）占被调查者31.25%,两组PSQI各成分得分和总分差异均有统计学意义（P＜0.01）;性别、学历、婚姻状态、技术职称在PSQI总分差异无统计学意义（P＞0.05）;20～30岁的护士及6～15年护龄的受试者PSQI得分最高（P＜0.05）;20～30岁、中专学历、单身护士群体睡眠质量问题的发生率最高（P＜0.01）;PSQI的7个成分得分及总分与焦虑情绪均具有相关性（P＜0.01）.结论 精神科护士睡眠质量低于普通人群,1/3有睡眠质量问题,睡眠质量与人口学因素及焦虑情绪存在明显交互作用.     

子午流注纳支法穴位敷贴对肝肾不足证老年性骨质疏松症患者功能障碍的影响

目的：探讨子午流注纳支法穴位敷贴对老年性骨质疏松症患者功能障碍的影响。方法采用便利抽样法在四川省某中医院门诊选取符合标准的老年性骨质疏松症（肝肾不足证）患者76例,按随机数字表分为观察组和对照组各38例,观察组实施子午流注纳支法穴位敷贴,对照组实施传统穴位敷贴。2组患者均于干预前、干预第4周末、第8周末,采用简体中文版Oswestry功能障碍指数问卷表评价功能障碍;于干预前、干预第8周末,采用骨质疏松症生活质量调查问卷评价生活质量。结果观察组功能障碍指数在干预后各时间点均低于同期对照组（Ρ＜0.01）;重复测量方差分析结果显示,功能障碍指数组间效应、时间效应及交互效应值差异均有统计学意义（Ρ＜0.01）;进一步两两比较显示,后一时间点得分均低于前一时间点（Ρ＜0.01）。观察组干预后生活质量的7个维度得分及总分均低于对照组（Ρ＜0.05）。结论子午流注纳支法穴位敷贴能有效改善老年性骨质疏松患者的功能障碍,提高生活质量,且功能障碍的改善随时间的延长效果愈佳。     

子午流注择时耳穴贴压治疗心脾两虚型老年失眠的效果观察

目的探讨子午流注择时耳穴贴压治疗心脾两虚型老年失眠的临床疗效。方法采用便利抽样法将60例患者随机分为对照组和干预组,每组各30例。对照组患者采用耳穴贴压治疗,干预组患者在耳穴贴压的基础上配合子午流注择时按压治疗,应用匹兹堡睡眠质量指数量表(PSQI)、中医症候评分表分别于治疗前、治疗2周后及治疗6周后对患者进行评价。结果两组患者治疗后组间及组内PSQI评分比较,主观睡眠质量、睡眠潜伏期、睡眠持续时间、习惯性睡眠效率、白天功能紊乱评分及总分差异均有统计学意义(P<0.05);两组患者治疗后中医症候评分比较,差异有统计学意义(F=7.653,P=0.008),组内不同时间点比较差异也有统计学意义(F=4311.174,P<0.001);两组患者治疗6周后匹兹堡睡眠质量疗效比较,差异有统计学意义(χ2=-4.311,P<0.05)。结论子午流注择时耳穴贴压治疗,可提高心脾两虚型老年失眠患者的睡眠质量,值得临床推广应用。     

韶关市农村留守儿童孤独感状况调查

目的了解广东省韶关市农村地区留守儿童孤独感现状及其影响因素。方法对韶关市某地区两所农村小学3～6年级学生中的489名留守儿童采用儿童孤独量表和自编调查表进行问卷调查。结果17．6％留守儿童存在孤独感，不同性别孤独感发生率无差异性，不同年龄及不同年级间孤独感发生率差异均有极显著性（P〈0.01）；随年级增加，孤独感发生率呈下降趋势（X^2趋势=5．970，P〈0.05）。留守儿童孤独感与健康状况、学习成绩、学习困难程度、父母教育方式、父母间关系和老师教育方式等因素显著相关（P〈0.01～0．05）。结论农村地区留守儿童中存在一定程度的孤独感问题，老师和家长应以正确的态度和方法对待留守儿童，以减少其孤独感的发生。     

产科新生儿不同部位经皮测黄报警预值的可靠性观察

目的对比观察产科新生儿不同部位经皮胆红素（TCB）报警预值的可靠性。方法132例产科新生儿采取随机数字分组法分为正常产组和剖宫产组各66例,新生儿均于产后第4天同一时间点应用KJ8000经皮测黄仪分别测量额、胸、腹、额胸、额胸腹TCB值,TCB〉12．9mg／dl者,取得亲属同意抽取静脉血检测血清胆红素（SB）,对比分析不同部位TCB及其与sB值的差异。结果两组分别有17例或21例达到TCB报警预值。两组TCB或sB相同方法及相同部位比较,差异无统计学意义（P〉0．05）;两组TCB不同部位对比,额部值最低、胸部值最高,且与其他部位同组对比差异均有统计学意义（P〈0．01）;两组sB值对比差异无统计学意义（t=1．53,P〉0．05）,与不同部位TCB对比均以胸部数值差异无统计学意义（P〉0．05）,而与其他部位TCB两组差异均有统计学意义（P〈0．01）。结论正常产与剖宫产新生儿术后sB对比差异无意义;TCB动态监测以胸部结果更接近SB。     

Determination of loss of quality of life

Physiatrists are a valuable resource in legal settings, where assessment of functional capacity to perform work and of future medical needs must be determined. Physiatrists help determine what future medical care is needed to restore and maintain an individual at the maximum level of life function. This article focuses on the use of a quality of life (QOL) rehabilitation model, rather than a medical model, for enhancing functional performance, modifying environments, and facilitating patient coping. We discuss use of the QOL model to describe and influence a patient's physical, psychological, cognitive, vocational/economic, and social/leisure domains.     

护士选择性应用静脉留置针现状分析

[目的]了解护士选择性应用留置针的现状以及主要影响因素,为指导临床留置针合理应用提供理论依据。[方法]采用自设问卷对138名护士留置针选择性使用情况及其影响因素进行调查。[结果]约1／4的护士并不知道应选择性使用留置针,近60％的护士在实际工作中选择留置针的意识较差;护士选择性应用留置针的决策受多因素影响;不同科室、职称及是否具有带教资格选择性应用留置针的影响因素不尽相同;绝大部分护士希望参加选择性应用留置针相关内容的培训。[结论]临床护士操作前考虑留置针选择的意识有待加强。建议实施有针对性的培训以提高护士选择性应用留置针的能力。     

血液透析患者家庭护理提供者的生活质量调查

目的:了解江汉油田血液透析(血液透析)患者家庭护理提供者(护理者)的生活质量。方法:对60例血液透析患者的家庭护理提供者进行一般情况和生活质量综合评定问卷(QOLI-74)调查,并进行相关性和多因素回归分析。结果:家庭护理提供者各维度的主观生活满意度与其客观指标相关,但也与其需求、年龄、文化程度、与患者的关系有关。结论:客观状态是影响主观生活满意度的重要因素,同时应考虑护理者的需求、年龄、文化程度、与患者的关系对护理者主观生活满意度的影响。