早产经产妇与早产初产妇临床特点及妊娠结局的分析

目的探讨早产经产妇与早产初产妇的临床特点及对妊娠结局的影响。方法随机选取2015年1月-2016年12月在南京医科大学附属常州妇幼保健院分娩的110例早产经产妇进行回顾性分析,同时随机选取同期的195例早产初产妇病例为对照。详细记录并统计分析所有产妇的基本信息、妊娠合并症与并发症、分娩方式及新生儿的结局。结果两组产妇年龄在18岁以下或35岁以上、有人工流产史和运用辅助生殖技术受孕的比例相比较差异有统计学意义(P0. 01);经产妇组的妊娠合并瘢痕子宫和贫血的发生率明显高于初产妇组(P0. 05);经产妇组的妊娠期肝内胆汁淤积症和双胎妊娠的发生率则明显低于初产妇组(P0. 01);而两组产妇之间的妊娠期高血压疾病、妊娠期糖尿病、前置胎盘、胎膜早破、胎盘早剥、胎位不正、胎儿生长受限及胎儿窘迫的发生率差异无统计学意义(P 0. 05);经产妇组的剖宫产分娩率(63. 64%)明显高于初产妇组(48. 72%)(P0. 05);经产妇组与对照组相比,其男性新生儿的出生率明显增高(P0. 05);而两组产妇新生儿的轻度窒息、重度窒息及死胎的发生率差异无统计学意义(P0. 05)。结论早产经产妇基本情况、部分妊娠合并症与并发症的发生率及分娩方式不同于早产初产妇,应针对不同产次,采取不同方式加强早产产妇管理,对妊娠期并发症及合并症尽早进行预防及干预。     

双胎妊娠临床结局的影响因素分析

目的:分析双胎妊娠的临床结局。方法:回顾性分析自1995年1月～2008年12月在海南医学院附属医院分娩的双胎妊娠孕妇临床资料,并与同期分娩的单胎妊娠临床资料进行比较。结果:①单胎组和双胎组总剖宫产率为63.7%,双胎妊娠剖宫产率高于单胎妊娠。②<33孕周的双胎妊娠,其剖宫产与阴道分娩之间新生儿死亡率无统计学差异;而≥33孕周的双胎妊娠,经阴道分娩新生儿死亡率高于经剖宫产分娩者。③双胎妊娠第一胎非头位者,阴道分娩新生儿死亡率高于经剖宫产分娩者。④孕周越小,新生儿死亡率越高。结论:双胎妊娠产后并发症多,孕期应积极治疗,分娩时机应结合产妇和胎儿情况综合考虑;分娩方式应以胎方位、胎儿大小、孕周等综合因素来决定。     

早产胎膜早破适时分娩及妊娠结局的临床分析

目的探讨早产胎膜早破（PPROM）的分娩方式、时机及妊娠结局。方法对64例PPROM进行回顾性分析,分析其分娩方式、分娩时机及妊娠结局与不同孕周、破膜时间、胎儿宫内情况是否存在相关性。结果孕28-33＋6周与孕34-36＋6周PPROM比较,潜伏期明显延长,剖宫产率、新生儿发病率及新生儿死亡比明显升高,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论孕34周前的PPROM应进行期待疗法,如须终止妊娠以剖宫产分娩为妥。34周以后的PPROM应尽可能阴道试产。     

双胎妊娠并发早产的分娩方式与妊娠结局的探讨

目的:探讨双胎妊娠并发早产的分娩方式与妊娠结局的关系。方法:将88例双胎妊娠合并早产产妇按分娩方式分为阴道分娩组及剖宫产组,回顾性分析其临床资料。结果:两组孕周、产后出血、新生儿肺透明膜病率比较无明显差异(P>0.05),两组第1胎儿新生儿窒息率比较无明显差异(P>0.05),第2胎儿窒息率及新生儿死亡率比较有显著性差异(P<0.05)。结论:加强孕产期保健,提高产科质量,正确选择分娩方式有助于改善双胎妊娠早产儿预后。     

双胎妊娠的临床结局分析

目的探讨双胎妊娠的并发症及围生儿结局。方法选取2017年1月1日-2018年12月31日在广东省妇幼保健院住院分娩的双胎孕妇200例,回顾性分析孕妇及新生儿的临床资料,分别比较孕妇的一般情况、妊娠期并发症及围生儿结局。结果双胎妊娠并发症的发生率达67. 0%,尤其是未足月胎膜早破(PPROM),且辅助生殖的双胎发生率明显高于自然妊娠双胎发生率(P<0. 05)。双胎输血综合征(TTTS) 12例,双胎之一胎死宫内6例。出生体质量不同一性双胎22例,其中围生儿死亡6例。结论辅助生殖技术的应用导致双胎妊娠发生率增加,使双胎围生儿结局改善的关键是预防和治疗未足月胎膜早破。单绒毛膜双胎围生结局不良,应加强孕期干预。     

早产单绒毛膜双胎新生儿坏死性小肠结肠炎临床特点分析及相关文献复习

目的 探讨单绒毛膜双胎(MCT)早产儿罹患坏死性小肠结肠炎(NEC)的临床特点。方法 选择2021年2月11日与1月18日,于青岛大学附属医院采取剖宫产术分娩的2例MCT罹患NEC女性早产儿(No.1、2患儿,均系MCT之小)为研究对象。采用回顾性研究方法,收集No.1、2患儿的临床病例资料,并对其临床表现、诊治进行分析。以“twins”“twins pregnancy”“multiple pregnancy”“monochorionic twins”“neonatal necrotizing enterocolitis”“双胎”“双胎妊娠”“单绒毛膜双胎”“新生儿坏死性小肠结肠炎”为关键词,在PubMed、中国知网、万方数据知识服务平台中,检索MCT罹患NEC患儿诊治相关研究文献;文献检索时间设定为上述数据库建库至2021年8月。本研究经过本院伦理委员会批准(审批文号：QYFY WZLL 26856)。结果 (1)临床病例资料分析：No.1、2患儿均无双胎输血综合征(TTTS)及双胎反向动脉灌注序列征(TRAPS)等并发症。No.1患儿出生胎龄为34⁺⁵周,出生...     

早产的妊娠结局

早产是导致新生儿患病和死亡的重要原因,早产儿的妊娠结局与分娩孕周密切相关。预测和早期诊断早产,处理早产相应并发症并积极转诊是降低新生儿病死率、减少伤残率及改善预后的重要措施。     

120例双胎妊娠孕妇甲状腺功能及妊娠结局分析

目的分析双胎妊娠孕妇的甲状腺功能及妊娠结局状况,为双胎妊娠孕妇甲状腺功能状况的评估提供临床指导。方法回顾性分析2016年6月-2018年6月丽水市人民医院接诊的120例双胎妊娠孕妇及120例单胎妊娠孕妇。收集两组孕妇孕期各项检查信息,观察分析两组甲状腺功能状况,并对其妊娠结局进行记录分析。结果双胎组孕妇甲状腺功能异常率明显高于单胎组(P<0.05)。两组甲状腺功能减退发病率比较差异无统计学意义(P>0.05)。双胎组甲状腺毒症发病率明显高于单胎组,两组比较有统计学意义(P<0.05)。双胎组8~27周孕妇促甲状腺激素(TSH)水平与单胎组比较差异均有统计学意义(均P<0.05)。不同孕周孕妇的TSH水平比较差异均有统计学意义(均P<0.05)。双胎组除8~13周孕妇的游离四碘甲状腺原氨酸(FT4)水平明显高于单胎组(P<0.05)外,其余各组与单胎组比较差异均无统计学意义(均P>0.05)。不同孕周产妇的FT4水平比较差异有统计学意义(P<0.05)。双胎组胎膜早破、流产、早产及孕妇糖代谢异常发生率明显高于单胎组,两组比较差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论双胎妊娠孕妇的甲状腺功能会出现异常,TSH水平明显低于单胎妊娠,甲状腺异常率明显高于单胎妊娠孕妇,不良妊娠结局发生率较高。加强妊娠期间甲状腺功能检测和积极预防有助于改善患者的妊娠结局。     

双胎妊娠的并发症及妊娠结局

目的 探讨双胎妊娠的并发症和妊娠结局情况。 方法 根据围生保健册资料,回顾分析128例双胎妊娠新生儿体重及围生儿死亡率与单胎妊娠的差异。 结果 双胎妊娠的妊娠高血压综合征(妊高征)、贫血、胎膜早破和早产的发生率显著高于单胎妊娠,妊娠时间及新生儿体重均显著短于和低于单胎妊娠。足月双胎新生儿出生体重低于足月单胎妊娠300-500 g。 结论 双胎妊娠的并发症、重度妊高征、贫血、早产及围生儿死亡率显著高于单胎妊娠。双胎妊娠的产前监护及并发症的积极预防和治疗对于改善双胎妊娠的预后和降低双胎妊娠的围生儿死亡率有重要意义。     

胎膜早破性早产妊娠结局分析

目的:探讨胎膜早破性早产的妊娠结局。方法:选择2007年1月～2009年1月胎膜早破性早产120例,并对不同孕龄组28～33+6周38例(组Ⅰ)和34～36+6周82例(组Ⅱ)作分析比较。结果:两组分娩方式比较差异无统计学意义(P0.05)。对孕产妇影响的比较,组Ⅰ的脐带脱垂发生率明显高于组Ⅱ(P0.05),其余方面比较差异无统计学意义(P0.05)。对新生儿影响的比较,组Ⅰ新生儿窒息、新生儿呼吸窘迫、新生儿感染、新生儿死亡率均高于组Ⅱ,差异有统计学意义(P0.05)。结论:孕周34周的胎膜早破性早产围产儿病率高,应尽量延长孕周,同时应警惕脐带脱垂的发生。     

早产合并胎膜早破妊娠结局的临床分析

目的：探讨早产合并胎膜早破的妊娠结局。方法：对100例早产胎膜早破（Pretern Premature Rupture of Membranes,PPROM)进行回顾性分析。结果：67．4％的PPROM有易发因素存在，孕28－35W与孕35－37W间，PPROM分娩方式的比较，差异无显著性的意义（P＞0．05），孕28－35W PPROM新生儿发病率和死亡率明显高于孕35－37W者（P＜0．01），新生儿死亡大多发生在孕30W前，结论：对于孕28－35W PPROM宜采取期待疗法，以减少新生儿合并症的发生，对于孕周小者，尽量延长孕周至30W以上，以降低新生儿死亡。     

双胎妊娠的产科处理及妊娠结局

目的：总结94例双胎妊娠的分娩方式及妊娠结局。方法：对94例双胎妊娠和分娩情况进行回顾性分析。结果：双胎妊娠妊娠期、产时和产后并发症多于单胎妊娠，胎位是决定分娩方式的主要因素。结论：对双胎妊娠应加强孕期管理，掌握适宜的分娩时机和正确的分娩方式。     

早产胎膜早破90例妊娠结局分析

目的通过对90例病例的结果进行分析,寻找降低新生儿并发症以及产妇各种感染的发病率的方法,保护母婴安全。方法收集我院近两年早产胎膜早破的90例产妇的妊娠、分娩病历,通过对其妊娠的时间,治疗过程,以及治疗后产妇及新生儿情况进行归纳、对比。结果妊娠周数越大,早产新生儿并发症越少;使用抗生素和糖皮质激素能减少产褥感染和胎儿呼吸窘迫综合征的发生。结论早产胎膜早破的时间越晚,新生儿并发症的发生几率越小;适当的处理方式能够减少感染,增加新生儿的存活率,保护母婴安全。     

双胎妊娠分娩方式与妊娠结局探讨

目的:探讨双胎妊娠的分娩方式与妊娠结局的关系。方法:将1996年1月~2004年12月96例双胎妊娠产妇按分娩方式分阴道分娩组及剖宫产组,对其临床资料进行回顾分析。结果:两组的分娩方式与分娩孕周有明显关系(P<0.01);产后出血率与分娩方式无关(P>0.05);剖宫产组新生儿体重≥2 500 g者显著高于阴道分娩组(P<0.01);两组第1胎新生儿窒息率比较差异无显著意义(P<0.05),而第2胎新生儿窒息比较差异有显著意义(P<0.01)。结论:正确选择双胎妊娠分娩方式,将有助于降低新生儿窒息率。     

双胎妊娠的分娩方式和妊娠结局80例临床观察

目的：探讨双胎妊娠分娩方式及其对妊娠结局的影响。方法对来我院诊治的80例产妇入院资料进行分析，将其随机分为两组。对照组进行阴道分娩，实验组则进行剖宫产分娩，比较两组分娩效果。结果实验组25例孕周<37周，15例于周≥37周，短于对照组（P＜0.05）；分娩后，实验组9例产后出血，少于对照组（P＜0.05）；实验组29例新生儿体重≥2500g，重于对照组（P＜0.05）。结论双胎妊娠是常见的产科疾病，这种疾病发病率较高，临床上采用合理的分娩方式能够降低胎儿窒息等发生率，保证母婴安全。     

辅助生殖双胎与自然妊娠双胎的临床分析

目的 探讨辅助生殖双胎与自然妊娠双胎的临床结局.方法 对照分析陕西省妇幼保健院2007年50例辅助生殖双胎(辅助生殖组)与113例自然妊娠双胎(自然妊娠组)孕产妇的年龄、孕产次、孕周、剖宫分娩与自然分娩、双胎妊娠并发症、新生儿体重、新生儿评分、窒息、死亡及畸形、双胎体重不协调状态、孕产妇并发症以及脐带缠绕等临床资料,比较其妊娠结局.结果 辅助生殖组与自然妊娠组在孕产妇年龄(P＞0.05)、分娩方式(x2=0.208,P＞0.05)及母体合并症(P＞0.05)方面比较无显著性差异,但早期早产发生率和足月分娩率辅助生殖组高于自然妊娠组,分别为6.0%、4.4%、44.0%、22.2%.新生儿结局比较,新生儿足月低体重辅助生殖技术组(31.0%)高于自然妊娠组(15.0%),x2=6.670,P＜0.05.其他无明显差异,且新生儿预后良好.结论 对双胎妊娠孕妇,需加强双胎围生育期保健,以提高双胎妊娠周数减,少早产儿及低体重儿的发生.     

双胎妊娠阴道分娩母婴结局及相关因素分析

目的:描述双胎妊娠阴道分娩母婴结局的现状,探讨双胎妊娠阴道分娩母婴结局及其相关因素,为双胎妊娠妇女阴道分娩提供参考。方法:对北京市某三甲医院近5年双胎妊娠阴道分娩妇女母婴结局及相关因素进行回顾性分析。结果:双胎妊娠妇女分娩前体重指数、妊娠并发妊娠高血压疾病、双胎胎方位和孕周是影响母亲分娩方式、新生儿是否窒息和新生儿体重的重要因素。结论:应重视和加强双胎妊娠妇女阴道分娩信心,提高双胎阴道助产技术,充分考虑孕周、胎方位、妊娠高血压疾病和分娩前体重指数对于双胎母婴结局的影响,提高双胎阴道分娩成功率。     

双胎妊娠并发子痫前期妊娠结局及危险因素分析

目的：探究双胎妊娠并发子痫前期(PE)妊娠结局及其相关危险因素。方法：回顾性选取本院2021年5月-2022年9月收治的55例双胎妊娠并发PE孕妇(110例新生儿)纳入PE组，双胎妊娠正常孕妇55例(110例新生儿)纳入非PE组。比较两组一般资料、妊娠结局，分析双胎妊娠孕妇并发PE的危险因素。结果：PE组孕前体质指数(BMI)(30.7±3.5 kg/m²)大于正常组(28.5±2.9 kg/m²),辅助生殖技术(ART)受孕、单绒毛膜性双胎及贫血占比均高于正常组，血红蛋白、血清白蛋白、血小板水平均低于正常组；PE组早产(65.5%)、产后出血(12.7%)发生率均高于正常组(45.5%、1.8%);新生儿平均体重(2.4±0.4 kg)低于正常组(2.6±0.5 kg),低体重儿占比(58.2%)高于正常组(44.6%)(均P<0.05)。BMI≥24 kg/m²、ART受孕及单绒毛膜性均是导致双胎妊娠孕妇并发PE的危险因素(P<0.05)。结论：并发PE孕妇贫血及早产、产后出血、低体重儿等不良结局发生率升...     

体外受精-胚胎移植术后双胎妊娠结局分析

目的:探讨体外受精-胚胎移植(IVF-ET)术后双胎妊娠的结局。方法:对IVF-ET术后47例双胎妊娠(研究组)孕妇妊娠并发症及围产儿结局进行回顾性分析并与同期自然受孕98例双胎(对照组)做比较。结果:研究组孕妇平均年龄较高,初产妇比例较高,而分娩孕周较低;妊娠并发症中,早产、妊娠期贫血、妊娠期高血压疾病、胎膜早破、产后出血、羊水过多发生率高,差异有显著性(P<0.05);研究组新生儿平均出生体重低,围产儿死亡率、新生儿窒息、新生儿畸形、高胆红素血症、转儿科发生率均高于对照组,差异有显著性(P<0.05)。结论:IVF-ET术后双胎妊娠并发症和不良新生儿结局具有更大的风险,加强IVF-ET术后双胎妊娠并发症的防治和产前、产时监护有重要意义。     

双胎之一宫内死亡的妊娠结局分析

目的探讨双胎妊娠中1个胎儿宫内死亡对母体及另1胎儿预后的影响。方法回顾性分析2000-2007年伊犁州妇幼保健院收治的13例孕妊双胎之一宫内死亡的原因，母体并发症及妊娠结局。结果5例孕25—28周，作引产术，31—34周3例孕期未做保健，1胎儿死亡时间不详，人院即分娩，活胎儿在出生后也死亡，母体均发生产后出血，其余5例孕32周以上及时发现1胎儿死亡，适时处理，活胎儿预后良好。死亡主要原因：脐带因素3例，妊娠胎盘早剥1例，帆状胎盘2例，双胎输血综合征1例，不详6例。并发症比例66．67％。结论孕周小于28周，作终止妊娠处理；31—34周根据双胎之一死亡发生时间，发现的时间及人院时母体的并发症及另一活胎的宫内情况来定处理方式，活胎预后与上述因素有关。34周以后，及时终止妊娠，活胎预后良好。