血细胞分析仪全血与末梢血模式检测结果比较

目的观察XE-5000血细胞分析仪全血与末梢血2种进样模式的检测结果。方法应用XE-5000血细胞分析仪检测50例患者的全血与末梢血标本的白细胞(WBC)计数、红细胞(RBC)计数、血红蛋白含量(Hb)、红细胞压积(HCT)、血小板(PLT)计数等五项参数,并对结果进行统计分析。结果不同模式中WBC、RBC、Hb、HCT、PLT的数值均有明显差异(P<0.05)。结论全自动血细胞分析仪检测全血或末梢血能获得相对不同的检测结果,及时地做好室内质控利室间质控,定期地进行2种模式的结果比对,对仪器进行校准,才能保证2种模式结果的一致性。     

Sysmex XN3000血细胞分析仪的质量性能验证

目的:验证Sysmex XN3000血细胞分析仪的质量性能,保证检测结果的准确性.方法:参照卫生部行业标准WS/T406-2012《临床血液学检验常规项目的分析质量要求》,对Sysmex XN3000血细胞分析仪的本底计数,检测WBC、RBC、HGB、PLT的携带污染率,对WBC、RBC、HGB、PLT、MCV、MCH、MCHC的批内精密度、日间精密度、正确度、准确度、实验室内结果的可比性等进行验证及不同进样模式的检测结果进行比较.分别选取WBC、RBC、HGB、PLT高、低浓度EDTA-K2抗凝新鲜全血样本各1份,进行携带污染率的验证,CR值分别为WBC0.11%,RBC1.25%,HGB0.51%,PLT1.55%,均符合要求;批内精密度以连续检测结果的变异系数为评价指标,日间精密度以室内质控在控结果的变异系数为评价指标,均符合标准要求;使用10份检测结果在参考区间内的新鲜血标本,进行正确度验证,以偏倚为评价指标,符合要求;选取5份2015年卫生部临检中心室间质评的质评物,进行准确度验证,计算每份样本检测结果与参考值的相对偏差,每个检测项目的相对偏差均为100%符合要求;使用20份不同浓度的临床样本,以我实验室操作规范的西门子Advia 2120血细胞计数仪作为参考仪器比对,相对偏差符合要求的比例分别为WBC100%、RBC95%、HGB95%、PLT90%、MCV90%、MCH90%、MCHC85%;另选取5份标本进行手动开盖模式和自动进样模式的比较,两种进样模式结果的偏差为WBC2.31%、RBC1.05%、HGB0.97%、HCT1.53%、MCV1.19%、PLT3.26%,均符合要求.结论:Sysmex XN3000血细胞分析仪在携带污染率、精密度、准确度、正确度等方面都达到了质量要求,可以用于实验室使用.对血细胞分析仪进行验证是检测结果准确可比的重要保证.     

不同血细胞分析仪的结果比对与偏差分析

目的:通过对3台血细胞分析仪Sysmex XT-2000i、ABX MICROS CRP、ABX MICROS 60测定结果的比对和偏差分析,保证检测结果的一致性。方法:按照美国国家临床实验室标准化委员会(NCLIS)EP9-A的要求,每天随机选取高、中、低值临床标本8份,分别用以上3台血细胞分析仪测定WBC、RBC、Hb、HCT、MCV、PLT,共测5 d,记录结果,建立回归方程和计算相关系数(r),并对其进行偏差评估。结果:Sysmex XT-2000i、ABX MICROS CRP、ABXMICROS 60测定结果相关性好(r>0.975),偏差均在可接受范围内。结论:3台血细胞分析仪对WBC、RBC、Hb、HCT、MCV、PLT的分析结果基本一致,在临床中可以任意选用。     

血细胞分析仪和手工法计数血细胞结果对比

目的比较半自动血细胞分析仪检测血细胞结果与手工法结果是否有差异。方法随机抽取51例健康检查人员静脉血，EDTA—K2抗凝，用日本FC-717型血细胞分析仪和手工检测Hb、WBC、RBC、PLT4项指标。结果WBC、RBC、PLT3项指标的仪器和手工测定结果差异无统计学意义，Hb含量差异有统计学意义，仪器法检测值高于手工比色法。结论在WBC、RBC、PLT3项指标测定上，半自动血细胞分析仪和手工法可互用。     

自制高浓度样本对全自动血细胞分析仪的线性验证及评价

目的 自制高浓度血液样本对MEK-7300P全自动血细胞分析仪进行线性范围的验证。方法 富集多份日常健康献血者血常规标本中的血细胞制成高浓度样本,参照国家卫生行业标准WS/T 406-2012、WS/T 408-2012和仪器说明书要求,运用2种方法对MEK-7300P全自动血液细胞分析仪的线性范围进行验证。结果 自制高浓度血液样本的红细胞（red blood cell,RBC）、血红蛋白（hemoglobin,Hb）、红细胞压积（hematocrit,HCT）、白细胞（leukocyte,WBC）和血小板（platelet,PLT）5个项目均通过线性范围的验证,均为一阶线性,且验证范围可覆盖99.9%的日常检测范围。RBC、Hb、HCT、WBC和PLT线性验证数据的不精密度评估值分别为3.10%、3.50%、2.94%、2.55%和1.86%,均小于判定界值8.45%,数据的精密度良好,满足线性评价的要求。结论 富集日常血常规标本的血细胞样本,可用于验证MEK-7300P全自动血细胞分析仪的线性范围,可满足血站日常工作需求。     

杭州地区29家医疗机构全血细胞计数准确度和一致性调查

目的了解杭州地区医疗机构全血细胞计数(complete blood count,CBC)项目检测结果的准确度和一致性,为全市医疗机构间该项目检测结果的互认提供基础。 方法用5份新鲜血标本对杭州地区29家代表性医疗机构进行CBC项目检测结果调查,标本同时送卫生部临床检验中心血细胞分析参考实验室定值。参照WS/T 406-2012中允许总误差要求及准确度验证方法,对回报结果进行准确度和可比性评价,及其合格率分析。 结果29家医疗机构回报了63台血液分析仪检测结果,WBC、RBC、Hb、HCT、PLT检测结果准确度验证合格率分别为100.0%、95.2%、98.4%、98.4%、100.0%;WBC、RBC、Hb、HCT、PLT、MCV、MCH、MCHC检测结果的可比性评价合格率分别为99.7%、94.9%、99.4%、100.0%、99.7%、99.7%、100.0%、100.0%。 结论杭州地区医疗机构的CBC项目检测结果准确度和一致性优良,该调查活动为开展检验结果互认积累了经验,且奠定了基础。     

两种全自动血细胞分析仪检测结果的比较评价

目的:通过新鲜全血标本的检测,对两种全自动血细胞分析仪的主要检测性能进行比较。方法:根据美国临床实验室标准化协会(CLSI)的《EP9-A文件》相关要求,以参加卫生部临床检验中心的室间质评的Sysmex XT-1800i血细胞分析仪为参比仪器,以迈瑞BC-5800血细胞分析仪为实验仪器,进行白细胞(WBC)、红细胞(RBC)、血红蛋白(HBG)、红细胞压积(HCT)、平均红细胞体积(MCV)、血小板(PLT)的总体变异系数比较与相关性分析。结果:迈瑞BC-5800与Sysmex XT-1800i血细胞分析仪WBC、RBC、HBG、HCT、MCV、PLT的总体变异系数均相近,检测结果相关性好,差异无统计学意义(P<0.05)。结论:迈瑞BC-5800与Sysmex XT-1800i血细胞分析均可运用于临床血细胞分析检测。     

不同血细胞分析仪检测结果可比性分析

检测全血中的WBC、RBC、HGB、HCT、PLT是临床检查的常规项目以及重要项目,正确的检测和准确的报告是临床医生诊断必不可少的。我院检验科有ABX MICROS 60-0S(法国,以下简称MICROS 60)是三分类18项全自动血细胞分析仪(参加广东省临床检验中心室间质控),现新购进ABX PEN-TRA60全自动血液分析仪(法国,以下简称PENTRA 60)是五     

血细胞分析仪检测结果比较和室内质量控制方案的选择

目的探讨一个科室多台血细胞分析仪主要项目的准确性和可比性的保证措施。方法依据美国临床实验室标准化委员会制定的关于用患者样本进行对比和偏差评估方案,对3台血细胞分析仪检测结果进行分析及时发现仪器间系统误差。结果 3台血细胞分析仪上WBC、RBC、Hct、Hb、Plt五个参数在的CV值非常接近,CV值都小于5.00%;单核细胞百分数高值相对偏差分别为-24.10%和-20.90%,中值与低值也都接近-10.00%;以其中1台仪器作为参比仪器,相关分析结果显示2台三分群血细胞分析仪WBC、RBC、Hct、Hb、Plt的相关系数(r)都在0.9 908~0.9 987之间,差异无统计学意义(P>0.05)。结论定期采用新鲜全血标本在不同分析仪器之间进行可比性分析可以发现系统偏差,三分群与五分类血细胞分析仪WBC、RBC、Hct、Hb、P1t 5个参数的结果一致性较好,而白细胞分类结果则存在一定的偏差,要根据病情并结合仪器直方图变化,制作血片以手工分类。     

血常规室内质控中存在的问题及解决方法

目的:探讨血常规室内质控中存在的问题及解决方法。方法:分别用四川迈克及BIO-RAD血球质控物进行室内质控检测,比较2种质控物WBC、RBC、PLT、Hb、HCT、MCV、MCH、MCHC 3个月的变化情况。结果:2种质控物的WBC、RBC、PLT、Hb、MCH 3个月均无显著变化,四川迈克的HCT、MCV、MCHC 3个月有显著性变化,而BIO-RAD的HCT、MCV、MCHC没有显著性变化。结论:用不同厂家质控物进行血常规室内质控检测时不同指标的稳定性不同。     

维护后比测法在血球分析仪中的应用

目的应用新鲜全血样本对我科的2台血球分析仪进行比对分析,使2台血球分析仪检测参数之间具有可比性与溯源性。方法参考NccLs标准文件EP9-A2,先对参比分析仪LH750（Beckmancolllter公司）进行校准,并以此仪器作为基准仪器,与待评仪器sYsMEX XS-800iNO：1173进行比对分析。结果LH750与XS-800iNO：1173间的白细胞数（WBC）、红细胞数（RBC）、血红蛋白（HGB）、红细胞压积（HCT）、血小板数（PLT）五项指标的相关系数r〉0．975,系统误差（Se）均〈规定的允许总误差（Ea）范围.．按美国CLIA88比对标准,比对前的WBC、RBC、HGB、PLT的40个比对偏倚值中,有29个值（29／40,占72．5％）在控;比对后,这40个比对偏倚值中,有39个值（39,40,占97．5％）在控,检测结果的一致性得到了保证。结论该方法能对不同厂家、不同型号的血球分析仪进行有效的质量控制,且具有可比性与溯源性。     

不同血细胞检测系统血常规测定结果的可比性分析

目的:通过不同检测系统对血常规测定结果进行方法比对,探讨不同血细胞分析系统对同一标本其测定结果的可比性。方法:按照NCCLS的EP9-A2文件要求,以Sysm ex XE-2100血细胞分析仪为目标检测系统(对比方法),Sys-m ex KX-21、CD-1700、BC-3000为实验检测系统(实验方法)。用病人新鲜全血对WBC、RBC、HGB、PLT进行检测,计算相关系数和回归方程,以美国临床试验室修正法规(CLIA,88)规定的室间质量评价允许误差范围的1/2为标准,判断不同检测系统测定结果的可比性。结果:除检测系统1(Sysm ex KX-21血细胞分析仪)的PLT低值测定结果、检测系统2(雅培CD-1700血细胞分析仪)的WBC低值的测定结果外,其余项目在不同检测系统上的测定结果在比较范围与检测系统4(Sysm ex XE-2100血细胞分析仪)均具有可比性。结论:应定期对不同血细胞检测系统进行测定结果的可比性分析,以及时发现系统误差,并进行校准,以确保检验结果的准确可靠。     

ABX MICROS 60与BC-3000血液分析仪性能与准确性的对比

目的评价ABXMICROS60(以下简称ABX)与BC-3000plus(以下简称BC-3000)2台产地不同的血液分析仪的主要性能,观察2种血液分析仪测定WBC、RBC、HGB、HCT、PLT的结果是否一致。方法所检测的新鲜全血为常规标本和质控液,在ABX与BC-3000血液分析仪组成的检测系统上测定,进行仪器的性能评价对比。结果2种仪器检测的结果比较为WBCt=0.6686t0.05(19),P0.05;RBCt=0.0304t0.05(19),P0.05;HGBt=0.5446t0.05(19),P0.05;HCTt=0.4986t0.05(19),P0.05;PLTt=1.4330t0.05(19),P0.05。差异均无统计学意义。结论检测ABX和BC-3000血液分析仪性能良好,均能满足血液常规分析的一般要求。2台仪器的结果差异无统计学意义。     

抗凝血保存温度和时间对血液分析仪测定结果的影响

目的:探讨不同条件下保存的血标本对XS-800i血液分析仪测定结果的影响.方法:观察不同温度、不同时间保存的血标本白细胞(WBC)、红细胞(RBC)、血红蛋白(HGB)、红细胞压积(HCT),平均红细胞体积(MCV)、血小板(PLT)和平均血小板体积(MPV)的变化.结果:4℃条件下保存的血标本,WBC、RBC、HGB、HCT、MCV和PLT的测定值在24h内无明显变化; MPV 8h内无明显变化,8h后升高.22℃和32℃条件下保存的血标本,WBC、RBC、HGB、HCT、MCV和PLT的测定值在12h(22℃)和6 h(32℃)内无明显变化; MPV的测定值在6 h(22℃)和4 h(32℃)内无明显变化,6h后(22℃)和4h后(32℃)明显升高,尤以32℃显著.白细胞散点图和白细胞分类在12 h时(4℃)、8 h时(22℃)和4 h时(32℃)开始发生变化.结论:抗凝血标本保存的最佳温度为4℃,22℃(室温)保存的标本应在8 h内完成检测;如果室温大于32℃,血标本采集后应在4h内完成检测.     

迈瑞BC6800和SysmexXE-2100血细胞分析仪检测效果比较

目的对BC6800型和SysmexXE-2100型血细胞分析仪检测新鲜全血的结果进行比对分析。方法同时采用BC6800型和SysmexXE-2100型血细胞分析仪检测血液中白细胞(WBC)、红细胞(RBC)、血红蛋白(HGB)、血小板(PLT)值及白细胞(WBC)分类计数。SysmexXE-2100作为标准仪器,BC6800作为对比仪器。结果2台仪器具有良好的相关性,WBC、RBC、HGB、PLT相关系数均>0.95,检测结果相对偏差都在允许范围之内。结论本实验室的SysmexXE-2100型血细胞分析仪检测性能良好,检测结果准确性可靠。     

STKS血细胞分析仪检测系统的方法和性能评价

目的用Westgard应用方法决定图(MD图)定量判定Coulter STKS血细胞分析仪检测系统方法性能的可接受性。方法分别确定WBC、RBC、HGB、HCT、PLT在稳定操作下的不精密度(CV%)和不准确度(bias%),用MD图判断仪器检测系统方法性能。结果白细胞计数、红细胞计数、血红蛋白、血细胞比容和血小板计数预期性能点分别在优秀性能区、良好性能区、良好性能区、临界性能区和优秀性能区。     

不同苯暴露水平工人血常规指标的meta分析

目的探讨苯暴露对工人血常规指标的影响,并以3.25 mg/m~3(1 ppm)、0.325 mg/m~3(0.1 ppm)为界值探讨不同范围的苯暴露对各血常规指标的影响。方法在PubMed、Scopus、SinoMed、中国知网、万方、维普等数据库检索2016年5月1日之前发表的关于苯作业人群苯暴露及其血常规指标计数情况的文献,采用随机和固定效应模型,计算合并标准均数差(SMD)及其95%可信区间(95%CI),同时根据苯暴露浓度对数据进行亚组分析。结果本次研究共纳入30篇符合标准的文献。meta分析结果表明,苯暴露工人白细胞、红细胞、血小板、中性粒细胞、淋巴细胞、血红蛋白等血常规指标计数与对照组相比明显降低。进一步的亚组分析发现,当苯暴露浓度高于3.25 mg/m~3时,白细胞、红细胞、血小板、中性粒细胞、淋巴细胞、血红蛋白等6项血常规指标计数明显下降;当苯暴露浓度在0.325~3.25 mg/m~3时,白细胞、血小板、血红蛋白等3项血常规指标计数明显下降;当苯暴露浓度低于0.325 mg/m~3时,仅红细胞计数明显下降,差异均有统计学意义(P0.05)。结论职业苯暴露与工人多个血常规指标的异常有关,即使在低于3.25 mg/m~3的暴露浓度下,苯暴露也具有血液毒性;白细胞、血小板、血红蛋白等指标对低浓度苯暴露的毒性效应更敏感。     

不同血细胞分析系统间检测结果的偏差评估及应用

目的 分析同一临床实验室不同型号的血细胞分析仪的性能特点，并对其检测结果进行评估，对有偏差的项目进行调整，使同一实验室不同型号的血细胞分析仪的检测结果具有可比性。方法 对本实验室所使用的Sysmex KX-21、Sysmex SE-9500和Beckman Coulter Ac．T 5diff三台血细胞分析仪的准确度、精密度、线性度分别进行评价，选定其中一台指标最优的仪器作为比对仪器，将另外两台仪器的血细胞参数进行调整。结果 因Sysmex KX-21的WBC、RBC、HGB及PLT四项指标的准确度、精密度、线性度均较理想，故选为比对仪器。Sysmex SE-6500和Beckman Coulter Ac．T 5diff有部分指标的部分评价项目与Svsmex KX-21有偏差。对有偏差的项目进行调整后，三台仪器的四项指标的相关系数的平方均不低于0．95。结论 同一实验室在使用不同型号的血细胞分析仪时，应对其进行相互校准。校准后，保证三台仪器的检测结果具有可比性。