早期综合干预对早产儿体格和智力发育的影响

目的:探讨早期综合干预对早产儿体格和智力发育的影响.方法:将80例出院早产儿随机分为干预组42例和对照组38例,对照组给予传统出院指导,干预组给予早期综合干预.观察两组早产儿出生时、出生3、6、12个月的体重、身长和头围等体格发育状况;采用婴幼儿智能发育量表(CDCC)分别于出生6、12个月测评两组智力发育及心理运动发育.结果:两组早产儿出生时体重、身长和头围比较差异无统计学意义(P＞0.05);干预组出生6、12个月后体重、身长和头围均明显优于对照组(P＜0.05,P＜0.01)、出生12个月MDI和PDI明显优于对照组(P＜0.01);干预组出生12个月脑瘫发生率明显低于对照组(P＜0.01).结论:早期综合干预能促进早产儿体格发育和智力发育,降低其智力低下和脑瘫发生率,提高其生存质量.     

新生儿早期基本保健对早产儿6个月内生长发育的影响

目的 探讨实施新生儿早期基本保健技术对早产儿体格及智能发育的影响。方法选取2017年6月—2018年6月在宁夏医科大学总医院新生儿重症监护室住院的36例早产儿为观察组,按照组间基本特征均衡可比的原则选择同期在宁夏医科大学第二附属医院的35例早产儿为对照组。对照组在分娩后实施常规产后处理和早产儿发育支持护理,观察组在分娩后实施“新生儿早期基本保健”中的核心干预内容(包括充分彻底擦干、立即母婴皮肤接触、延迟断脐、母乳喂养及袋鼠式护理)和早产儿发育支持护理。出院后对两组早产儿进行出院随访和早期教育训练指导至矫正6月龄;比较两组早产儿生后第7天、第14天、第42天、矫正3月龄和矫正6月龄的体格及智能发育情况。结果 观察组早产儿在矫正3月龄、6月龄的体质量、身长和头围均高于对照组（P<0.05）;在生后第42天,观察组新生儿神经行为测定总分及各维度得分均高于对照组（P<0.05）;在矫正3月龄和矫正6月龄,观察组早产儿各维度发育商得分均高于对照组（P<0.05）。结论 新生儿早期基本保健有益于早产儿生后42 d、矫正3月龄和矫正6月龄体格及智能的发育。     

早期干预对早产儿智能发育的近期效果观察

目的:观察早期干预对早产儿智能发育的近期效果.方法:选择120例在我院产科出生的早产儿作为研究对象,将其随机分为对照组与干预组,每组60例.其中对照组早产儿的父母未接受任何教育和干预,干预组早产儿父母接受早期干预,选择同期的60例正常足月新生儿作为正常对照组,比较3组新生儿出生后6、12、18个月时的智能发育情况.结果:干预组早产儿智力发育指数明显高于对照组(P＜0.05);对照组早产儿智力发育指数始终明显低于正常对照组(P＜0.05);干预组早产儿6个月时智力发育指数明显低于正常对照组(P＜0.05),12和18个月时两组比较无明显差异(P＞0.05).结论:早期干预对于早产儿智能发育具有明显的促进作用,值得临床应用.     

延续性护理在早产儿出院后管理中的应用效果观察

目的：探讨延续性护理在早产儿出院后管理的效果。方法：将120例晚期早产儿按住院时间段随机分为观察组（60例）和对照组（60例）,观察组实施延续护理,对照组采用常规护理,比较两组早产儿出院3个月内红臀、脐部问题及再入院情况、3个月时的体格发育情况。结果：观察组早产儿出院3个月内红臀、脐部问题及再入院发生情况低于对照组,3个月时体格发育优于对照组,差异有统计学意义（P＜0.05）。 结论：延续护理服务可促进早产儿的生长发育,降低早产儿红臀、脐部问题发生率及再入院情况。     

无缝隙优质护理管理对早产儿的影响

目的:探讨无缝隙优质护理管理对早产儿的影响。方法:将180例早产儿随机分为观察组和对照组各90例,两组早产儿均接受常规治疗,对照组给予常规护理,观察组在常规护理基础上采用无缝隙优质护理管理模式。比较两组早产儿纠正月龄3个月和6个月体重、身长、头围及智力水平,记录两组早产儿患病率及再入院率。结果:观察组早产儿在纠正月龄3个月和6个月时体重、身长显著优于对照组(P0.05);观察组早产儿患病率及再入院率显著低于对照组(P0.05);观察组早产儿在大运动、适应性、精细运动、语言及社交等方面得分均显著优于对照组(P0.05)。结论:无缝隙优质护理能促进早产儿体格发育及智能发育、降低早产儿患病率,提高生存质量。     

药物配合早期护理干预在早产儿潜能开发中的应用

目的探讨施捷因配合早期综合护理干预对早产儿潜能开发的影响。方法将320例早产儿按随机数字表法分为观察组和对照组各160例,对照组仅接受常规治疗及育儿指导、评估,观察组除常规治疗外,施行施捷因配合早期丰富的环境干预和综合康复功能训练,出院后依据0—3岁小儿智能发育规律及教育大纲,随访干预治疗至5岁。比较两组早产儿潜能开发情况。结果观察组早产儿新生儿行为神经系统评分（NPNA）中行为能力及一般状态得分分别为（9．32±0．33）,（5．94±0．83）分,均高于对照组的（6．35±1．35）,（4．39±0．42）分,差异均有统计学意义（t分别为9．573,3．590;P〈0．01）;观察组早产儿神经、心理发育完成月份中俯卧位抬头、头竖立、翻身、有意识发音笑出声、用手指抓小玩具、坐稳（双手自由活动）及手腹向前匐行完成月份均明显少于对照组,差异均有统计学意义（t分别为3．29,4．27,3．62,2．98,4．62,4．52,4．51;P〈0．01）;观察组早产儿智能发育商（CDCC）监测中智能发育指数（MDI）和运动发育商数（PDI）分别为（95．46±12．35）,（98．87±12．20）分,分别高于对照组的（79．12±14．71）,（84．03±13．37）分,差异均有统计学意义（t分别为5．761,6．832;P〈0．01）;观察组早产儿智能发育商及各能区发育商评分比较均高于对照组,且发育落后及后遗症发生率均低于对照组,差异均有统计学意义（P〈0．05）。结论早产儿应用施捷因配合早期丰富的环境干预、系统的综合康复功能训练、足够的治疗疗程及随访,可降低早产儿脑瘫及智能低下的发生率,在降低了早产儿后遗症的同时也促进了早产儿潜能的全面发展,提高早产儿的存活质量及人口素质。     

早产儿早期干预效果观察

目的观察早期干预对早产儿发育的影响。方法对56例早产儿（干预组）临床上对症处理,保持体温,正确哺乳,干预措施为抚触、婴儿操、听觉刺激、视觉刺激等。96例早产儿为对照组。采用CDCC婴幼儿智能发育检查量表的智力发育指数（MDI）和心理运动发育指数（PDI）于月龄6个月、12个月和18个月时进行评定。结果第6个月时,干预组的MDI落后于对照组（P〈0.05）,但PDI的差异无显著性意义;第12个月时,两组婴幼儿的MDI和PDI差异无显著性意义;第18个月时,干预组的MDI和PDI高于对照组（P〈0.05）。结论早期干预可以促进早产儿正常发育。     

家庭发育支持性照护模式对早产儿早期发育影响的探讨

目的探讨家庭发育支持性照护模式对早产儿早期发展的影响。方法选取鄂州市妇幼保健院NICU及儿童保健科系统管理107例早产儿,随机分为观察组48例和对照组59例,观察组采取家庭发育支持性照护模式,对照组采用传统家庭照护模式,2组分别在满3、6、12、24个月时进行身高体重测量及早期发展水平测试。结果在满3、6、12、24个月时观察组体重、身高SDS值明显高于对照组,组间比较有统计学意义（P＜0.01）;2组MDI、PDI值比较,3月龄时组间无明显差别（P＞0.05）,6、12、24月观察组明显高于对照组,组间比较有统计学意义（P＜0.01）;患病率及再住院率观察组明显低于对照组,组间比较有统计学意义（P＜0.05）。讨论家庭发育支持性照护模式是出院后发育支持性护理的成功延续,对促进早产儿早期发展、预防疾病的发生起着重要的作用。     

以家长需求为导向的延续性护理对早期早产儿生长发育的作用

目的 综合分析以家长需求为导向的延续性护理干预对早期早产儿生长发育的作用。方法 选取本院 2020 年 1 月至 2021 年 12 月收治的 150 例早产儿为研究对象。按照数字随机表法将早产儿分为对照组和实验组,每组各 75 例。对照组应用常规护 理,实验组实施以家长需求为导向的延续性护理。比较两组的护理满意度,家长照顾能力和临床指标。结果 与对照组比较, 实验组早产儿家长对护士总满意率、早产儿家长照顾能力更高（P<0.05）。两组早产儿护理前生长发育状况、智能发育指数评 分、精神运动发育指数评分以及运动功能评分比较无差异（P>0.05）。护理后,与对照组比较,实验组早产儿智能发育指数评 分、精神运动发育指数评分以及运动功能评分更高（P<0.05）,实验组早产儿头围增长、体重增长以及身高增长更快（P<0.05）。 结论 以家长需求为导向的延续性护理干预对早期早产儿生长发育的作用显著。     

发展性照顾护理模式对早产儿婴儿期运动发育及智能结构的影响

目的探讨发展性照顾护理模式对早产儿婴儿期运动及智能发育的影响。方法抽取2011年1月～2013年8月我院收治的符合纳入条件的早产儿112例，将其随机分为观察组56例，对照组56例。观察组采用发展性照顾护理模式，对照组采用传统方法护理。在治疗前和治疗后6个月，分别对两组患儿采用Peabody运动发育量表进行评估，观察其粗大运动发育商（GMQ）、精细运动发育商（FMQ）、总体发育商（TMQ）。在出生时和1岁时采用《0～6岁dxJk神经心理发育量表》，测查其发育月龄（DA）评分和发育商（DQ）。DA评分包括适应性、精细动作、大运动、语言、社会行为五项指标。结果观察组早产儿GMQ、FMQ、TMQ均明显优于对照组，差异有显著意义（P〈0．05）。1岁时与出生时的DA评分和DQ评分差值均高于对照组，差异有显著意义（P〈0．01）。结论发展性照顾护理模式可有效提高早产儿运动发育水平，促进神经行为及智能发育水平。     

无脑损伤早产儿神经行为发育的调查分析与护理

目的探讨无脑损伤早产儿体格、发育商、社会生活能力的发育。方法设61例无异常分娩史且头颅CT除外脑损伤的早产儿为实验组,35例正常足月顺产儿为对照组。分别对2组进行出生后6个月体格、发育商、社会生活能力调查。结果早产儿体格发育、发育商、社会生活能力均落后于对照组（P〈0.01或P〈0.05）。实验组体质量、身高、头围差于对照组;实验组发育商正常者较对照组少22%;社会生活能力实验组正常以上占51%,对照组占89%。结论早产儿由于过早脱离母体,即使无脑损伤,其体格、神经行为发育仍受到影响;合理的营养及适时的早期教育值得提倡。     

早期干预对早产儿和低出生体质量儿婴儿期行为发育的影响

背景中国在早产儿和低出生体重儿早期干预方面的研究起步较晚,且对早期干预作用的评估基本上都在1岁或1岁以后.目的探讨早期干预对早产儿和低出生体质量儿婴儿期行为发育的作用.设计随机对照的实验研究.地点、对象和干预选择在南京医科大学第二附属医院出生的早产儿、低出生体质量儿60例,按随机的方式分为实验组和对照组,实验组30例,男16例,女14例.平均出生体质量为(2 268±531)g.对照组30例,男16例,女14例.平均出生体质量为(2 307±398)g.应用南京医科大学陈荣华教授和邓静云教授等人设计的一套用于0-3岁儿童早期教养的方案.具体方法是在实验组婴儿出生时,1,3,6,9,12个月时到早期教育门诊由医生指导家长如何训练孩子,要求家长每天在家完成训练任务,同时随访监测孩子的体格生长和行为发育情况.主要观察指标实验组和对照组3,6,9,12个月的发育商.结果实验组在适应性、大运动、精细动作、语言和社会交往5个能区上的发育商均值在各月龄段都高于对照组,且从3个月开始在精细动作和社会交往能区与对照组存在统计学差异.在12个月龄阶段实验组和对照组婴儿各能区的发育商均值,除了大运动能区(91±8,86±10)差异有显著性意义(t=2.022,P＜0.05)外,适应性(97±5,89±4)、精细动作(98±10,88±8)、语言(98±7,89±8)和社会交往(102±7,95±10)4个能区的发育商差异均有显著性意义(t=2.839～5.719,P＜0.01).结论早期干预对早产儿和低出生体重儿的行为发育在婴儿期就有良好的促进作用,早期干预的实施应该越早越好.     

延续性早期发育支持护理对早产儿智能发育的影响

目的：探讨延续性早期发育支持护理对早产儿智能发育的影响。方法选择137例同期转入NICU的早产儿,按随机数字表法随机分为干预组69例和对照组68例。两组患儿遵医嘱在常规治疗发育支持护理的基础上,干预组患儿实施延续性早期发育支持护理干预,即全面评估早产儿生长发育需求,建立家庭追踪随访电子档案、专题知识技能培训及发育支持康复训练为一体的延续性发育支持护理模式;对照组按传统的方法出院后定期返院复查评估。结果干预组早产儿母亲育儿知识技能优于对照组,两组比较差异有统计学意义（H＝13．05,P＜0．05）。两组早产儿随访至第12个月,干预组适应性、大运动、精细运动、语言、社交发育商（DQ）分别为（96．7±177;2．7）,（95．2±177;2．3）,（96．5±177;2．1）,（97．8±177;2．2）,（97．3±177;2．4）;对照组分别为（92．3±177;2．9）,（91．2±177;2．5）,（92．4±177;2．3）,（95．1±177;2．8）,（93．2±177;2．7）,两组比较差异均有统计学意义（t值分别为9．193,9．748,10．898,6．281,9．397;P＜0．01）。干预组脑瘫发生情况优于对照组,两组比较差异有统计学意义（H＝18．76,P＜0．05）。结论延续性早期发育支持护理可以促进婴儿智能发育,改善其预后,提高早产儿生存质量。     

基于eCASH理念ICU机通气患者管理方案应用的效果评价

目的 基于eCASH理念ICU机械通气患者管理方案应用的效果评价。方法 根据患者的入院时间，将2019年5月1日-2019年9月30日入住的42组患者及其家庭设为对照组，使用目前监护室现行的医疗护理模式。将2019年10月1日-2020年2月28日入住的35组患者及其家庭设为干预组，实施基于eCASH理念ICU成人机械通气患者中的管理方案。结果 对照组患者舒适量表得分（拔管后、转出ICU时）均低于干预组舒适量表得分（P＜0.05），对照组轻度疼痛及达到理想镇静状态的频率均显著低于干预组（P＜0.05）；对照组患者和干预组患者意识模糊评分（CAM-ICU）、医学研究委员会评分（MRC-score）得分，差异无统计学意义（P＞0.05）。结论 本研究通过方案的临床实施，提高ICU机械通气患者的舒适度，为eCASH理念应用于临床实施提供一定的参考。     

精细化管理在血液透析中心院感防控及护理管理效果分析

目的 探析精细化管理在血液透析中心应用后,对院内的院感防控及护理管理的影响,并进行分析。方法 选择 2020 年 12 月至 2021 年 12 月本院血液透析中心接收的进行血液透析的病人 100 例为研究对象。将 2020 年 12 月至 2021 年 5 月入院病 人纳入对照组,共 50 例;将 2021 年 6 月至 2021 年 12 月入院病人纳入实验组,共 50 例。对照组采用日常标准护理规范;实 验组在对照组护理规范的基础上采用精细化护理管理。观察并分析两组的护理质量、病房卫生监测合格率、不良管理事件发生 率、病人感染发生率。结果 干预前,两组间对比护理质量评分无统计学意义（P＞0.05）。干预后,两组的护理质量评分显著 高于干预前,且实验组的护理质量评分显著高于对照组,具有统计学意义（P＜0.05）。实验组病房卫生监测合格率显著高于对 照组,具有统计学意义（P＜0.05）。实验组不良管理事件发生率、病人感染发生率均显著低于对照组,具有统计学意义（P＜ 0.05）。结论 实施血液透析中心内实施精细化护理管理后,经研究数据对比,能切实提高护理质量和病房卫生监测合格率,降 低不良管理事件发生率和病人感染的发生率。     

中式抚触捏脊在早产儿延续护理中的应用

目的：探讨中式抚触捏脊在早产儿延续护理中的应用效果。方法将73例早产儿随机分为观察组38例,对照组35例,对照组给予常规抚触护理,观察组进行常规抚触时在对背部进行操作时给予捏脊护理。在住院期间分别对两组家长进行健康教育及指导以确保出院后对早产儿进行正确的延续护理。并进行跟踪随访,观察两种护理方法对早产儿的身高、体重患病率的影响。结果3个月两组体重、身高差异无统计学意义（P＞0.05）;6个月身高差异无统计学意义（P＞0.05）,体重差异有统计学意义（ P＜0.05）;12个月观察组身高、体重增长明显优于对照组,观察组患病率显著低于对照组,差异有统计学意义（ P＜0.05）。结论在对早产儿的延续护理中应用中式抚触捏脊可以促进早产儿的生长发育,增强早产儿体质,降低早产儿的发病率。     

以家庭为导向的出院计划对早产儿父母出院准备度的影响

目的探讨以家庭为导向的出院计划对早产儿父母出院准备度的影响。方法选择2017年6月—2018年12月本院新生儿科收治的68例早产儿及其父母作为研究对象,采用随机数字表法分为对照组和实验组两组,每组各34例早产儿及其父母。对照组实施常规的护理模式干预,实验组在对照组基础上,实施以家庭为导向的出院计划干预。研究者于干预前后,采用中文版患者家属出院准备度量表对两组早产儿父母进行测评,比较两组早产儿父母出院准备度的变化以及两组早产儿干预期间门诊就诊与再入院情况。结果干预前,两组早产儿父母出院准备度量表得分,差异无统计学意义(P0.05);干预后,实验组早产儿父母出院准备度量表得分明显高于对照组,差异有统计学意义(P0.05);实验组早产儿门诊就诊率明显低于对照组,差异有统计学意义(P0.05),但再入院率差异无统计学意义(P0.05)。结论在早产儿父母中实施以家庭为导向的出院计划,是将早产儿父母视为早产儿在院期间的照顾者,以及与医护人员的合作者,为他们提供早产儿疾病及家庭照护相关信息支持与心理支持,从而提高了其出院准备度,降低了早产儿门诊就诊率,节约医疗资源,减少医疗费用。     

早产儿照护者实施基于赋能授权理论干预的效果探析

目的探讨对早产儿照护者实施基于赋能授权理论干预的效果。方法选择2017年6月至2019年6月在江阴市人民医院住院的早产儿照护者108名，按照随机数字表法分为对照组和观察组，各54名。对照组照护者出院后行常规健康教育，观察组照护者行基于赋能授权理论干预。对比两组照护者出院前后连续护理认知水平、负性情绪变化及护理满意度。结果出院前3 d，两组照护者连续护理认知水平、焦虑、抑郁评分差异无统计学意义（P＞0.05）。出院3个月后观察组照护者连续护理认知水平总分及各条目得分（疾病防护相关知识与技能、日常照护相关知识与技能、社会服务相关知识、康复相关知识与技能）均高于对照组（P＜0.05）；焦虑、抑郁评分均低于对照组（P＜0.05）；观察组照护者对护理工作满意度高于对照组（P＜0.05）。结论对早产儿照护者实施基于赋能授权理论干预可显著提升照护者护理认知水平，减轻其负性情绪，提高其对护理工作的满意度，值得推广。     

静脉营养管理结合出院后延续性护理对早产儿发育及免疫功能的影响

目的探究静脉营养管理结合出院后延续性护理对早产儿发育及免疫功能的影响。方法选取2014年1月至2017年1月于该院分娩的81例早产儿为研究对象,按照随机数字表法将其分为试验组(n=40)和对照组(n=41)。对照组实施早期静脉营养管理,试验组实施早期静脉营养管理结合出院后延续性护理,然后于早产儿出生时、纠正胎龄6个月时对其血清清蛋白、球蛋白、IgG、IgA及C-反应蛋白(CRP)水平进行测定,同时对两组在纠正胎龄1个月、3个月及6个月时体质量进行测量,在纠正胎龄6个月、12个月时使用婴幼儿智能发育量表(CDCC)对两组患儿智力发展系数(MDI)及心理运动发育指数(PDI)进行评估。结果出生时两组球蛋白及清蛋白水平比较,差异无统计学意义(P0.05);纠正胎龄6个月时,两组球蛋白及清蛋白水平与出生时比较均出现升高,差异有统计学意义(P0.05)。纠正胎龄6个月时,试验组IgG、IgA水平高于对照组,CRP水平低于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。纠正胎龄1个月、3个月及6个月时,试验组体质量均高于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。纠正胎龄6个月及12个月时,试验组MDI、PDI得分均高于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论静脉营养管理结合出院后延续性护理能够加快早产儿发育,提高其免疫功能。     

认知知觉功能训练对脑损伤综合征患儿智能发育临床疗效观察

目的 观察认知知觉功能训练对脑损伤综合征患儿智能发育的临床疗效。方法 将96例脑损伤综合征患儿分为对照组和观察组各48例,对照组患儿进行常规综合康复训练,观察组患儿在常规综合康复治疗的基础上加上早期认知知觉功能训练,治疗3个月后两组患儿分别进行Gesell心理行为测试评估。结果 训练后两组社会适应、大动作、语言、个人社交发育商均有改善（P＜0.05）,精细动作发育商差异无统计学意义(P>0.05);训练后观察组患儿智力各能区改善优于对照组(P＜0.05);智力边缘组较智力发育迟缓组社会适应发育商差值有统计学意义（P＜0.05）,观察组较对照组各智力等级社会适应发育商差值有统计学意义（P＜0.05）。结论 早期认知知觉功能训练能提高脑损伤综合征患儿智力发育,并能促进其他能区的发育,不同智力水平患儿提升幅度有差异。