多阶段优化策略在慢性病多因素干预中应用的范围综述

目的 了解多阶段优化策略(multiphase optimization strategy, MOST)在慢性病多因素干预中的应用阶段及效果,以期为国内慢性病多因素干预模式构建及MOST持续完善提供思路。方法 按照范围综述的研究范式,系统检索8个中英文数据库中相关文献,检索时限自建库到2023年12月22日。结果 共纳入16篇文献,包括：癌症10篇,糖尿病2篇,高血压、急性冠状动脉综合征、心肺衰竭、哮喘各1篇;主要应用于心理问题、症状管理等需多个因素共同管理的复杂护理方案及健康教育宣传单的优化;主要优势为针对单一干预要素进行效果评价,劣势为缺乏客观性及科学标准的报告清单。结论 MOST在慢性病多因素干预中的应用尚处于起步阶段,各阶段研究方案有待进一步落实。未来应完善MOST并充分发挥其优势,促进慢性病多因素管理方案的切实可及。     

护理干预在心脏介入手术后患者腰背痛中的应用研究

目前心脏介入治疗是解决心脏器质性疾病的重要手段之一,其具有多方面的优势,不仅患者痛苦小,而且临床疗效较好,病情恢复快［1］,因此选用心脏介入手术的患者也越来越多,常规操作是经股动脉穿刺行冠状动脉介入。在介入治疗中,由于采用大剂量肝素抗凝,穿刺部位容易出血,常规处理是采用沙袋压迫患处,卧床休息,但是会引发患者的腰背部疼痛［2］,可进一步引起患者失眠或产生焦虑等不良情绪。因此,心脏介入治疗后的护理工作尤为重要,应根据有可能出现的腰背痛采取预见性护理措施,指导护士有预见性地、主动地实施专业化护理,加强病情监护,调动患者家属积极性,使患者及家属主动参与到护理过程中,以降低并发症发生率、缩短住院时间、提高患者满意度。本研究采用随机对照试验方法,与常规护理比较,观察专门化的预见性护理干预对心脏介入手术后患者腰背痛的护理疗效,现报道如下。     

综合护理干预在慢性胃炎及消化性溃疡患者中的应用分析

目的探讨综合护理措施改善慢性胃炎及消化性溃疡的作用。方法选取慢性胃炎及消化性溃疡患者120例,采用随机数字表法均分为2组。试验组采用个性化、针对性强的综合护理干预措施,对照组采用常规的消化内科护理措施。观察指标有诺丁汉健康调查问卷(NHP)、匹茨堡睡眠质量指数量表(PSQI)、焦虑自评量表(SAS)以及临床疗效。结果干预后,2组生活质量NHP评分、睡眠质量PSQI评分、SAS评分比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。试验组总有效率90.00%,对照组为71.67%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论综合护理干预能够提高患者的生活质量,减轻焦虑、抑郁不良情绪,提高睡眠质量,促进疾病康复。     

疾病症状下的应对性干预策略在心力衰竭患者中的应用

目的：探讨疾病症状下的应对性干预策略在心力衰竭患者中的应用效果。方法：选取2019年7月1日～2021年7月31日进行治疗的92例心力衰竭患者作为研究对象,随机分为观察组和对照组各46例,对照组采用常规护理,观察组采用疾病症状下的应对性干预策略;比较两组干预前后心功能[包括左心室射血分数(LVEF)、左室收缩末期直径(LVESD)、左室舒张末期直径(LVEDD)]、心理弹性[采用心理弹性量表(CD-RISC)]、心力衰竭有关知识掌握情况[采用Atlanta心力衰竭知识问卷(AHFKT-V2)],干预依从性。结果：干预后,两组LVEF、LVESD、LVEDD均优于干预前(P<0.05),且观察组优于对照组(P<0.01);干预后,两组CD-RISC中坚韧、力量、乐观评分均高于干预前(P<0.05),且观察组高于对照组(P<0.05);观察组干预依从性高于对照组(P<0.05);干预后,两组AHFKT-V2评分均低于干预前(P<0.05),且观察组低于对照组(P<0.01)。结论：疾病症状下的应对性干预策略可改善心力衰竭患者心功能和心理弹性,有效提...     

中国高血压综合干预研究方案——起始联合降压、适度调脂和生活方式综合干预的全国多中心随机对照试验

背景与目的 我国人群高血压患病率呈上升趋势,但血压控制率很低。为优化高血压治疗方案,提高血压达标率,减少心脑血管事件,由刘力生教授任主席的中国高血压综合研究协作组特制定了以下中国高血压综合干预研究方案。对象与方法 符合以下4项者进入试验:原发性高血压,年龄50～79岁,至少伴有一项心血管病危险因素,知情同意。采用多中心随机对照盲终点评估临床试验方法,12000例患者被随机分为初始小剂量氨氯地平 替米沙坦组或小剂量氨氯地平 利尿剂组;对其中血总胆固醇4.0～6.1mmol/L者随机分为小剂量他汀组或常规处理组;按社区随机分为强化生活方式干预区或常规干预区。研究主要终点是非致命性卒中/心梗、心血管性死亡复合事件。定期随访,计划随访4年。预期结果 累积主要终点事件500例,血压控制率达到70%,优化治疗组降低心血管事件20%,明显改善不良生活方式。全国150家协作医院共同研究,预计2011年完成试验。     

音乐干预在痴呆症患者中的应用研究

痴呆症是一种可以影响患者记忆、思维、行为、情感和日常工作的疾病.音乐是用于痴呆症患者的一种非药物干预手段.现综述痴呆症患者进行音乐干预的定义、应用及治疗目的等,希望提供全面的认识及思考.本研究使用英文关键词“dementia”或“Alzheimer”分别和“music”组合,通过计算机检索BNI、CINAHL、Cochrane、Medline、Psyclnfo、AMED和EMBASE 等数据库1986年1月至2011年4月发表的文章.入选文章包括科研论文、读者书信、非正式研究、个案报告、回顾文章、学位论文、书籍和音乐活动评估报告.删除文章包括有关老年痴呆症的非药物治疗、书评,或与老年痴呆症无关的报道.     

影响社区高血压病治疗率与控制率的因素和干预研究

目的:探讨社区高血压病人治疗率和控制率的影响因素,以及针对性开展个性化干预对高血压治疗和控制的影响。方法:选择顺德新桂社区内已确诊的619例原发性高血压患者为研究对象,采用上门入户、集中调查等多种形式调查患者的各种影响因素,个性化跟踪干预、监督治疗和定时监测血压。结果:高血压病人防治常识贫乏,年龄、性别、职业、文化程度、经济状况、家族史以及血压升高程度等均与高血压治疗和控制有关。个性化干预后,患者非药物和药物治疗率、控制率均显著提高,运动率从18.8%上升到55.5%,服药率从21.3%上升到90.0%,血压控制率从12.0%上升到55.6%(P<0.01)。结论:社区高血压病患者治疗率和控制率的影响因素复杂多样,都对高血压病人的治疗和控制产生直接影响,高血压防治知识的贫乏也是重要影响因素。采用个性化干预,是提高社区高血压治疗率和控制率的行之有效的办法。     

护理干预在肝源性糖尿病中的应用研究

目的:研究护理干预在肝源性糖尿病中的应用效果。方法:将56例肝源性糖尿病患者随机分为干预组和对照组各28例。干预组在保肝、抗病毒、胰岛素治疗的同时实施护理干预,对照组只进行常规的治疗与护理。结果:干预组不仅不良生活方式改变显著(P0.01),而且临床糖代谢指标控制效果良好(P0.05)。结论:对肝源性糖尿病患者实施护理干预,可以改变其不良生活方式,提高生活质量,减少并发症的发生,从而延缓疾病的发生发展,促进疾病恢复。     

ICU获得性衰弱干预策略的研究现状

正重症医学的不断发展和医疗技术的日益进步以及先进监护治疗手段的逐步推广,在降低危重症患者病死率、有效提高危重患者抢救成功率的同时,客观上促使入住ICU的患者不断增多。由于病情或治疗等因素的影响,导致了ICU获得性衰弱(Intensive Care Unit acquired weakness,ICU-AW)的发病率也随之增长[1]。目前对ICU获得性衰弱干预措施的研究主要包括早期康复、血     

多因素干预对老年糖调节受损的意义

目的 观察多因素干预对老年糖调节受损(IGR)患者糖尿病(DM)发生概率的影响.方法 年龄≥65岁的老年IGR患者220例,其中140例进行为期1 a的生活方式及药物干预治疗.结果 干预组BMI、SBP、DBP、FPG、2hPG、TG、LDL-C较对照组明显降低,HDL-C水平较对照组明显升高 (P＜0.05).1 a后转为正常血糖、仍为IGR、转为DM的患者干预组分别为78、53、7例,对照组分别为15、40、13例(P＜0.05).结论 多因素干预能有效的延缓IGR患者向DM发展.     

快速血糖仪在社区糖尿病干预中的应用调查

目的：了解社区糖尿病（DM）患者使用快速血糖仪知识的掌握情况,为糖尿病干预提供依据。方法：以自设问卷的形式对西罗园地区81例DM患者使用血糖仪及保存方法进行调查。结果：被调查的81例DM患者大部分对正确使用血糖仪及保存方法上存在不足。结论：社区片儿医团队需加强对使用血糖仪的患者培训及跟踪患者使用情况,确保血糖监测结果的准确性。     

多准则决策分析构建呼吸机相关肺炎集束干预策略的研究

目的利用科学的循证方法构建预防呼吸机相关肺炎的集束干预策略,提高护理人员对临床指南的依从性。方法采用多准则决策分析模型,由10名不同领域的专家给每个干预措施赋予相应的权重和得分,根据得分的高低确定集束干预策略的组成元素。结果预防呼吸机相关肺炎的集束干预策略内容为：抬高床头30°～45°;对护理人员进行适当教育与培训;按照要求严格洗手;冷凝水的定时倾倒;使用洗必泰进行口腔冲洗;呼吸机管路可见污染时更换,不主张常规更换。结论多准则决策分析法是构建集束干预策略的科学方法。     

综合干预策略在SICU身体约束缩减行动中的应用

目的:探讨综合干预策略在SICU身体约束缩减行动中的应用效果。方法:制定并实施针对SICU身体约束缩减行动的综合干预措施,以干预前后"ICU护士身体约束知识、态度和实践问卷"的成绩以及SICU身体约束率和非计划性拔管率作为指标进行效果评价。结果:实施干预后SICU护士身体约束知识、态度和实践得分均高于干预前(P0.05),SICU身体约束率明显下降(P0.05),非计划性拔管率未见增加。结论:综合干预策略有助于提高SICU护士对身体约束知识、态度和实践的正确认知,缩减身体约束率,降低非计划性拔管率,实现"ICU最小化身体约束"的临床管理目标。     

集束干预策略在ICU患者压疮预防中的应用

目的探讨集束干预策略在重症监护室(intensive care unit,ICU)患者压疮预防中的应用效果。方法选择入住ICU治疗的289例患者为实验组,在压疮预防中实施集束干预策略;选择268例患者为对照组,在压疮预防中实施常规护理。比较两组患者压疮发生情况。结果实验组患者压疮发生率为2.1%低于对照组的5.2%,两组比较,P<0.05,差异具有统计学意义。结论采用集束干预策略可有效预防ICU患者压疮的发生。     

心理干预在耐多药结核病人治疗中的应用

<正>耐多药结核(multi-drug resistant tuberculosis,MDR-TB)是指至少对异烟肼和利福平2种或2种以上药物耐药的结核病[1]。我国MDR-TB的发病形势严峻,病人总数位居世界第二,且每年仍有12万例的新发病例[2]。如何更有效地预防及控制MDR-TB的发生及治疗,已成为全球结核病工作者面临的紧迫问题。MDR-TB以复治病人多见,因其有病程长、费用     

诱导多潜能性干细胞的研究现状与临床应用前景

胚胎干细胞可作为细胞替代治疗中很好的供体细胞来源.但由于伦理学的原因,限制了胚胎干细胞在细胞替代治疗中的应用前景,而诱导多潜能性干细胞（induced pluripotent stem cell,iPS细胞）的出现则提供了一种替代胚胎干细胞的多潜能性细胞.因为iPS细胞的建立不需要卵细胞,也不破坏发育中的胚胎,所以iP...     

不同护理干预方法在轻度认知功能障碍患者中的应用效果

目的 评价面对面授课、电话交谈和自学3种干预模式在轻度认知功能障碍(MCI)患者中的应用效果.方法 将北京市某三甲医院神经内科记忆门诊就诊的90例MCI患者,按随机数字表法分为3组,面授组采用面对面授课的方式;电话组采用电话交谈的方式为患者讲解相关知识,根据患者的个性特点有针对性地为患者制订学习锻炼计划;自学组只给予健康教育材料.采用蒙特利尔认知功能评定量表(MoCA)进行分析评估.结果 干预后当日及干预后3周、6周、6个月,面授组的认知功能高于电话组和自学组(P＜0.05);干预后6周和6个月,电话组的认知功能高于自学组.结论 面对面授课和电话交谈两种护理干预方法均能够提高MCI患者的认知功能,面授干预起效快,效果显著,但对患者的护理干预应持续进行.     

综合护理干预模式在小儿癫痫患者护理中的应用效果分析

目的探讨综合护理干预模式在小儿癫痫患者护理中的应用效果。方法2012年6月至2013年6月本科室接诊的200例小儿癫痫患者按入院时间先后分为对照组和观察组各100例。对照组入院后采取常规护理,观察组患者采取综合护理干预模式。比较两组患儿治疗效果、依从性和心理状况（对发作担忧、生活满意度、情绪、精力状态、认知功能、社会功能、生活质量）。结果观察组患儿治疗效果优于对照组（P＜0．01）;依从性优于对照组（ P＜0．01）;观察组对发作担忧评分低于对照组,观察组的心理状况的其余指标（生活满意度、情绪、精力状态、认知功能、社会功能、生活质量）评分均优于对照组,两组比较有统计学意义（P＜0．05）。结论综合护理干预模式在小儿癫痫患者护理中的应用效果良好,值得临床推广。     

家庭尊严干预在晚期恶性肿瘤患者中的应用研究

目的 探讨家庭尊严干预对晚期恶性肿瘤患者尊严感、希望水平及自我感受负担的影响,为临床实施安宁疗护干预提供参考依据.方法 2019年11月—2020年10月采用便利抽样法,选取新疆医科大学附属肿瘤医院姑息医学科收治的98对晚期恶性肿瘤患者与其主要照顾者,应用随机数字表法将其分为试验组和对照组,每组分别49对.对照组实施常...