20例围产期心肌病的诊治分析

目的分析围产期心肌病的临床特点及其治疗效果。方法回顾性分析20例围产期心肌病患者的临床诊断及治疗资料。结果20例患者经治疗,16例痊愈,3例存在心力衰竭,1例死亡。结论围产期心肌病患者在产后1~2个月内最多见。临床表现以心脏扩大和充血性心力衰竭为主。有1/3合并妊高征,与高龄妊娠有关。加强妇产科医生及孕妇的卫生宣教,早期诊断、早期治疗,预后较好。     

围产期心肌病16例临床分析

目的　分析总结围产期心肌病患者的临床特点及其治疗效果。方法　对 16例围产期心肌病患者进行回顾性总结 ,并结合文献进行讨论。结果　 16例经治疗 ,其中 4例痊愈 ,12例好转 ,有效率 10 0 %。结论　围产期心肌病多发生于产后 1个月内 ,多见于高龄妊娠及多胎生育者 ,治疗主要是控制心衰。做好围产期保健 ,早期发现、及时治疗可减低发病率及改善预后     

围产期心肌病7例临床分析

目的:探讨围产期心肌病的临床特点及其治疗效果。方法:总结分析7例围产期心肌病的发生特点,临床表现,心电图,胸部X线检查,心脏彩超和治疗方法与转归。结果:围产期心肌病临床表现以心脏扩大和心力衰竭为主,治疗以纠正心力衰竭,防止栓塞为主,心力衰竭为其主要死因。结论:提高对围产期心肌病早期诊断,早期治疗,降低死亡率,改善预后。     

广元地区围产期心肌病体液免疫功能分析

我院自1987～1999年共收治原发性心肌病163例,其中诊断围产期心肌病15例,我们在诊断治疗中测定围产期心肌病人的体液免疫功能,分析体液免疫功能对该病的诊断、治疗、预后有何意义,现将结果报告如下。1　临床资料1.1　对象:我院1987～1999年共收治孕产妇11159例,诊断围产期心肌病15例,均为边远山区农妇,年龄26～38岁,全部为经产妇。经治疗仅1例死亡。围产期心肌病诊断标准:妊娠前无心脏病史或体征,心脏病症状出现于妊娠末月或产后1～20周,除外其他原因心脏病。1.2　方法:于治疗前、治疗结束后分两次清晨空腹抽血,测定IgM、IgG、IgA、C3、…     

围产期心肌病19例临床诊治体会

目的探讨围产期心肌病（PPCM）的有效诊治方法,降低孕产妇及围生儿的病死率。方法回顾分析19例围产期心肌病的临床资料。结果在19例PPCM中治愈17例,反复发作5次1例,死亡1例。结论围产期心肌病危害围产期孕产妇及围生儿生命,降低生活质量,应早期诊断,早期治疗,使孕产妇及围产儿获得良好结局。     

围产期心肌病38例临床分析

目的:探讨围产期心肌病的临床特点。方法:回归分析2000年5月-2010年5月收治的38例PPCM患者的临床资料。结果:临床治愈30例,好转7例,死亡1例,29例患者心脏大小半年内恢复正常,另有5例1年内恢复正常。结论:PPCM早期诊断、早期治疗预后良好,6个月内心脏大小不能恢复正常者预后不良,死亡率高,应避免再次妊娠。     

围产期心肌病12例临床分析

目的：分析总结围产期心肌病患者的临床表现及其治疗效果。方法：对12例围产期心肌病患者进行回顾性总结，并结合文献进行讨论。结果：12例患者经治疗，其中4例痊愈，7例好转，有效率为91．7％。结论：围产期心肌病多发生于产后1个月内，多见于围产期保健不好、营养欠佳、贫血、病毒感染及多胎妊娠者，做好围产期保健，早期预防，早期诊断，及时治疗，加强营养，可以减低PPCM的发病率和改善患者的愈后。     

围产期心肌病的护理体会

目的:探讨围产期心肌病的护理体会。方法:抽取收治的1例围产期心肌病产妇进行分析,实施有效的治疗与针对性的护理干预,观察效果。结果:患者的心脏负荷降低,预后效果良好。结论:针对围产期产妇实施有效的护理干预,能够显著提高治疗效果,降低并发症的出现,预后效果显著。     

围产期心肌病64例临床特点及治疗分析

目的:观察围产期心肌病患者的临床特点,分析治疗效果.方法:选择我院收治的64例围产期心肌病患者为研究对象,随机分为2组:对照组和治疗组.对照组:给予吸氧、利尿、扩血管、防血栓,抗心力衰竭等常规治疗;治疗组:在对照组治疗的基础上,给予替米沙坦和生脉注射液,疗程4周.比较2组患者的疗效及心功能变化.结果:治疗组患者的疗效明显优于对照组(P＜0.05);治疗后心功能各参数均优于对照组(P＜0.05).结论:替米沙坦联合生脉注射液可改善围产期心肌病患者的心功能,疗效显著.     

围产期心肌病的临床特征和处理

目的 :探讨围产期心肌病 (peripartumcardiomyopathy)的临床特征及其内科处理问题。方法 :总结分析11例围产期心肌病的发病特点、临床表现、心电图及胸部X线检查、超声心动图改变和治疗方法与转归。结果 :本组均有不同程度的左、右心衰竭表现 ,心功能 (NYHA分级 )Ⅲ级 7例、Ⅳ级 4例。心电图多表现为窦速和左室肥厚 ,X线检查心胸比率平均 0 .61± 0 .0 7。平均左室射血分数 0 .3 2± 0 .16。治愈出院 10例 ,1例因体循环多发性栓塞死亡。结论 :围产期心肌病相对少见 ,但心衰程度较重。在常规应用洋地黄、利尿剂和ACEI的基础上 ,应加用 β阻滞剂治疗。同时应注意抗凝 ,防止血栓栓塞并发症     

Peripartum cardiomyopathy searching for a better understanding

Congestive heart failure is an uncommon complication of pregnancy with potentially life-threatening consequences. Peripartum cardiomyopathy (PPCM) is a disease of unknown cause in which severe left ventricular dysfunction occurs during late pregnancy or the early puerperium. In the past, the diagnosis of this entity was made on clinical grounds; however, modern echocardiographic techniques have allowed more accurate diagnoses by excluding cases of diseases that mimic the clinical symptoms and signs of heart failure. Risk factors for peripartum cardiomyopathy include advanced maternal age, multiparity, African descent, twinning, and long-term tocolysis. An extensive search for the causes of peripartum cardiomyopathy has been unrevealing. Treatment does not differ from treatment of idiopathic cardiomyopathy. The prognosis of peripartum cardiomyopathy is related to the recovery of ventricular function. Caution is advised in recommending subsequent pregnancy, especially if left ventricular dysfunction is persistent. In this review, we will discuss different aspects of PPCM as the initial patient contact, obstetricians and family practitioners must recognize this malady early and rapidly institute the proper medical therapy directed towards the congestive state.     

围产期心肌病预后因素探讨

目的评价影响围产期心肌病预后的临床因素。方法回顾分析该科37例围产期心肌病病例，总结其临床症状、体征、心电图、超声心动图特征，评价其与预后的关系。结果11例病人预后不良，7例死于心衰恶化，2例死于器官栓塞，1例死于严重肺部感染，1例死于心律失常。26例随访1年，5例发生心功能不全，无心源性猝死、恶性心律失常发生。结论围产期心肌病预后主要与心功能状况及并发症(器官栓塞、心律失常、感染)有关。     

曲美他嗪对扩张型心肌病心力衰竭治疗效果的临床观察

目的：观察曲美他嗪（TMZ）对扩张型心肌病（DCM）患者心力衰竭的临床疗效。方法：42例DCM伴中重度心力衰竭患者随机分为TMZ治疗组（TMZ组）和常规治疗组（对照组）。对照组给予规范的纠正心力衰竭治疗,TMZ组在常规治疗的基础上加用TMZ,每次20mg,每日3次,疗程半年,测定患者用药前后6min步行距离及利用心脏彩色多普勒超声测定患者左室射血分数（LVEF）、左室舒张末期内径（LVEDd）的变化。结果：治疗半年后,TMZ组6min步行距离显著优于对照组（P〈0．05）,超声心动图LVEF明显提高（P〈0．05）,LVEDd显著缩小。结论：曲美他嗪可以改善DCM患者的心功能,可以用作DCM的辅助治疗药物。     

血府逐瘀汤联合曲美他嗪治疗缺血性心肌病心力衰竭疗效观察

目的观察血府逐瘀汤联合曲美他嗪治疗缺血性心肌病心力衰竭的临床疗效。方法将90例缺血性心肌病合并心力衰竭患者随机分为观察组与对照组,每组各45例。对照组进行常规抗心力衰竭治疗,观察组在常规治疗基础上加服曲美他嗪和血府逐瘀汤;两组治疗周期均为4周。观察两组治疗前后6min步行距离、左心室射血分数（LVEF）及血浆B-型钠尿肽（BNP）水平变化情况,评定两组治疗效果。结果治疗结束后,观察组6min步行距离、左心室射血分数（LVEF）等指标改善显著,与对照组比较,差异有统计学意义（P〈0.05）;观察组临床总有效率为95.56%,显著高于对照组的71.11%（P〈0.05）。结论血府逐瘀汤联合曲美他嗪可明显改善缺血性心肌病心力衰竭患者的心功能,临床疗效显著。     

曲美他嗪治疗扩张型心肌病心功能不全30例临床观察

目的观察曲美他嗪治疗扩张型心肌病心功能不全的临床疗效及安全性。方法选择58例扩张型心肌病心功能不全患者随机分为治疗组30例和对照组28例。对照组给予正规抗心力衰竭治疗;治疗组在对照组常规治疗基础上加服曲美他嗪20 mg,每日3次。2组疗程均为6个月。观察2组治疗前后临床疗效、左室舒张末内径(LVEDD)、左室射血分数(LVEF)、血清B型尿钠肽(BNP)、6 min步行试验及药物不良反应等。结果治疗6个月后,治疗组的总有效率93.3%显著高于对照组75.0%(P<0.05);在LVEDD、LVEF、6 min步行距离结果及BNP改善的程度等方面,治疗组均优于对照组(P<0.05);治疗组发生药物不良反应少而轻微。结论扩张型心肌病心功能不全患者长期服用曲美他嗪可使心功能改善,安全有效。     

曲美他嗪在缺血性心肌病心力衰竭治疗中的疗效评价

目的研究曲美他嗪治疗缺血性心肌病心力衰竭的临床疗效。方法选择72例缺血性心肌病患者,随机分为治疗组和对照组各36例,治疗组在常规治疗心力衰竭的基础上加曲美他嗪30mg,每日3次口服。对照组常规应用抗心力衰竭治疗,疗程为3个月,观察两组治疗前后左心室收缩末期内径(ESD)、舒张末期内径(EDD)、收缩末期容积(ESV)、舒张末期容积(EDV)、短轴缩短分数(FS)、每搏量(SV)、左心室射血分数(LVEF)、6 min步行距离。结果治疗组与对照组均能有效地治疗缺血性心肌病心力衰竭,两组治疗前后的自身比较显示ESV、FS、SV和LVEF均有统计学意义(P<0.05);治疗前两组比较差异无统计学意义;经过3个月的治疗后,组间比较显示治疗组的ESD、ESV、FS、SV和LVEF较对照组有进一步的改善(P<0.05),两组均未发现与药物相关的不良反应。结论曲美他嗪能有效改善缺血性心肌病患者的心功能,值得临床推广应用。     

13例围生期心肌病的临床诊治分析

目的：通过对13例围生期心肌病分析,探讨其病因、诊断与治疗及转归。方法回顾性分析13例围生期心肌病的临床资料。结果12患者经积极纠正心衰治疗后均好转。1例患者对治疗反应差,发展为慢性心力衰竭。结论围生期心肌病虽发病率低,但仍有引起严重不良后果的可能,积极治疗可以显著改善预后。     

Peripartum cardiomyopathy in a patient with hyperprolactinaemia.

The clinical course of a patient with peripartum cardiomyopathy and hyperprolactinaemia is described. Hyperprolactinaemia may be a factor in this patient''s heart failure.