人工肝支持系统治疗重型病毒性肝炎的研究

目的：根据不同病情设计人工肝支持系统（ＡＬＳＳ）抢救各型重型肝炎，研究其机理和疗效，方法：设治疗组和对照组，两组病情差异无显著性（Ｐ值〉０．０５），两组均按重型肝炎常规检查和治疗，治疗组同时给予ＡＬＳＳ治疗。结果：治疗组急性，亚急性重型肝炎治愈好转率达７１．４％，对照组为２０％，慢性重型肝炎治疗组为４４．７％，对照组为５．６％，两组差异有显著性（Ｐ值〈０．０１）。结论：ＡＬＳＳ为重型肝炎提供了较为     

人工肝支持系统治疗的并发症及防治

人工肝支持系统作为一种创伤性的治疗手段,治疗过程中可能出现出血、凝血、低血压、继发感染、失衡综合征、溶血、空气栓塞、过敏反应等并发症。一、出血1.插管处出血:原因有插管时误伤动脉或损伤了深静脉,留置导管破裂或开关失灵,留置管与皮肤结合部松动、脱     

人工肝支持系统治疗重型肝炎临床研究(附120例分析)

重型病毒性肝炎由于病情凶险 ,并发症复杂 ,虽经积极常规综合治疗 ,仍难以达到满意疗效。为提高重型肝炎的治疗效果 ,我院于 1999年 9月～ 2 0 0 2年 2月对 12 0例重型肝炎患者在综合治疗基础上 ,采用人工肝支持系统 (ＡＬＳＳ)治疗 ,取得较好疗效。现报道如下。资料与方法一、     

人工肝支持系统治疗重型肝炎研究进展

近年来人工肝支持系统应用于暴发性肝功能衰竭(FHF)的治疗已日趋完善,逐步建立子从非生物型到组合型多种人工肝系统,可暂时辅助或替代严重病变的肝脏,对提高重型肝炎的治愈率具有重要的意义。本文拟对有人工肝支持系统治疗重型肝炎的研究进展作一概述。 1 分型与原理 Uchino等,把人工肝支持系统分为4型:Ⅰ型为非生物型,包括血液透析、血液透析滤过、血液滤过及血液灌流;Ⅱ型为中间型,包括血浆置换、交换输血和整体洗涤,通常指血浆置换;Ⅲ型为生物型,包括早期的交叉循环、肝灌流及交叉血液透析和目前的体外生物人工肝支持系统;Ⅳ型为组合型、是用Ⅰ、Ⅱ和Ⅲ型混合而成的装置。     

人工肝支持系统治疗重型乙型肝炎52例临床观察

重型肝炎是因各种原因引起的肝细胞广泛和大量坏死所致的严重肝功能障碍或肝衰竭,预后较差.2002年12月～2005年12月,我们应用人工肝支持系统（ALSS）治疗重型肝炎52例,取得满意效果.现报告如下.     

人工肝支持系统治疗药物性肝损伤32例

目的观察应用人工肝支持系统(ALSS)治疗各种药物所致的肝损伤的临床疗效。方法治疗组32例药物性肝损伤患者在内科综合治疗基础上同时加用ALSS治疗。对照组30例仅给予内科综合治疗。结果治疗后肝性脑病的改善,治疗前、后血清胆红素分别为(614±217)μmol/L和(224±92)μmol/ L,t=3.21,P<0.05;凝血酶原时间活动度分别为(31±6)%和(78±20)%,t=2.43,P<0.05,差异有统计学意义。治疗组治愈好转率为90.6%,平均住院治疗天数为47d,对照组治愈好转率为43.3%,平均住院天数为72 d,t=2.05,P<0.05,两组比较差异有统计学意义。结论在内科综合治疗基础上给予ALSS 对药物性肝损伤具有明显疗效。     

人工肝支持系统治疗重型肝炎临床研究

研究人工肝支持系统治疗重型病毒性肝炎的方法及疗效.利用HP 200血液净化治疗仪、YT50P.P血浆分离器进行人工肝支持系统(ALSS)治疗各期重型肝炎患者58例,并对治疗的疗效和并发症进行分析.治疗后TBil、ALT、AST、PT、NH3较治疗前有明显下降(P＜0.01).58例重型肝炎患者中治愈好转26例(44.8%),死亡或自动出院32例(55.2%).应用ALSS治疗重型肝炎患者具有一定疗效,且早中期患者的疗效较晚期的为佳.     

人工肝支持系统治疗慢性重型肝炎20例

我院2001年5月～12月应用人工肝支持系统(血浆置换)治疗慢重肝20例(53例次),分析报告如下。1 材料和方法1.1 一般情况 20例肝炎病例均符合1995年全国病毒性肝炎学术会议制定的诊断标准,均为慢性重型肝炎,其中早期2例,中期7例,晚期11例,均为男性,年龄18～47岁。1.2 治疗方法 给予患者综合治疗:卧床休息,补充能量,维生素,维持水电解质平衡,应用促肝细胞生长素,血制品,防治并发症等。同时采用人工肝支持系统治疗(日本产血液净化     

人工肝支持系统治疗重型肝炎13例报告

人工肝支持系统治疗重型肝炎１３例报告李兰娟黄建荣朱琮陈江华程瑛陈月美冯玉凤干梦九病毒性肝炎尤其是重型病毒性肝炎病死率高，应用人工肝支持系统（ＡＬＳＳ）治疗能清除各种有害物质，补充必须物质，起到治疗期的支持作用，改善环境使病变的肝脏通过再生而修复其原有...     

人工肝治疗的问题与对策

人工肝支持系统对治疗重型肝炎发挥了一定的作用，但现有的人工肝主要为非生物型人工肝，其治疗效果有限。如应用恰当，能有效改善病情，为疾病恢复或等待肝移植获得宝贵时间。     

人工肝支持系统治疗的操作指南

一、人工肝支持系统治疗的操作方祛 国内应用的非生物型人工肝技术是一整套包含血浆置换、血液透析、血液滤过、血液/血浆灌流、分子吸附循环系统、连续性血液净化治疗等方法联合应用治疗重型肝炎的技术和治疗方法。临床医生根据患者病情选择单用或联合应用以上技术。 入院后重型肝炎患者均按常规检查和采用肝细胞生长素、甘利欣、苦黄、白蛋白、血浆等内科综合治疗。治疗组同时给予人工肝支持系统治疗,根据病情选用血浆置换、血液灌流、血液     

混合型人工肝支持系统治疗慢性重型肝炎

目的 评价混合型人工肝支持系统治疗慢性重型肝炎患者的临床疗效。方法 应用内含5×10~9以上猪肝细胞的生物反应器结合血浆置换装置,构建混合型人工肝支持系统(HALSS),并用于治疗15例慢性重型病毒性肝炎患者。结果 每次治疗后患者临床症状不同程度减轻,乏力、腹胀明显改善,腹水减少。总胆红素在混合型人工肝支持系统治疗后由(493.5±139.8)μmol/L降至(250.9±91.3)μmol/L,凝血酶原活动度由(24.5±8.4)％升至(30.6±6.3)％。15例患者中11例经混合型人工肝支持系统治疗肝细胞迅速坏死得到控制,最终好转出院,4例患者病情无好转死亡。15例患者治疗中未发生严重不良反应。结论 混合型人工肝支持系统对于慢性重型肝炎是一种有效的辅助支持和治疗手段。     

赤芍退黄汤联合人工肝支持系统治疗重型肝炎58例

我们于2003年3月至2006年12月对58例重型肝炎患者在综合治疗的基础上,应用中药赤芍退黄汤联合人工肝支持系统(ALSS)治疗,取得了较好疗效,并与32例对照组患者进行比较,现总结如下。1资料与方法1·1一般资料90例重型肝炎患者均为2003年1月-2006年2月我院住院患者,诊断符合2000年9月西安会议《全国病毒性肝炎防治方案》修订的诊断标准[1],随机分为两组。治疗组58例,男40例,女18例,年龄16~68岁,平均40·5岁。其中急性重型肝炎8例,亚急性重型肝炎26例,慢性重型肝炎24例。治疗前总胆红素(TB il)为(176·5~634·2)μmol/L,平均360·14μmol/L,…     

人工肝对重型肝炎的支持作用

重型肝炎由各种病因如病毒、药物、酒精等引起的肝细胞发生大面积坏死，可导致严重的肝功能障碍；甚至肝功能衰竭，病情重，预后差，内科保守治疗病死率高达60％～80％。目前采取的综合支持治疗和促肝细胞生长方法均未能获得突破性进展。近年来国内外学者致力于非内科药物治疗的研究，人工肝支持系统（ artificial liver support system, ALSS ）已被证实为具有良好临床治疗效果的体外装置”。     

人工肝支持系统治疗肝衰竭的观察及护理

人工肝支持系统（ALSS）治疗重型肝炎肝衰竭在临床上已取得了显著的疗效，特别是早中期重型肝炎疗效较好，但护理上有很大难度，因此，多方面的护理支持显得格外重要，而有效的临床观察及护理，在人工肝治疗过程中起到了重要作用。本文结合近期文献作一综述。     

非生物人工肝支持系统治疗重型肝炎疗效的初步评价

我们用非生物人工肝支持系统（ｎｏｎｂｉｏａｒｔｉｆｉｃｉａｌ　ｌｉｖｅｒ　ｓｕｐｐｏｒｔ　ｓｙｓｔｅｍ）行血浆置换（ＰＦ）、血流透析（ＨＤ）、血液灌流（ＨＰ）等联用或单用治疗我科近几个月收治的重症肝炎、肝衰竭２９例。 一、资料与方法 １．对象：为２０００年３月至２０００年７月收入院的重型肝炎（重肝）患者２９例，其中急性、亚急性重肝２例，慢性重肝２６例，药物性肝衰竭１例。女性１例，其余均为男性患者。平均年龄３７．６岁。治疗前乎均凝血酶原时间２６．５ ｓ。总胆红素平均为６３６．１４μｍｏｌ／Ｌ。治疗前…     

2001年国际人工肝学术会议纪要

浙江省医学会和浙江大学医学院附属一院联合召开的２００１年国际人工肝学术会议于２００１年６月１５－６月１７日在杭州举行。来自美国、日本、香港特别行政区及内地１８省市的１２９名代表出席了会议。会议聘请国内外知名专家作专题报告，交流了近两年人工肝研究的最新进展，并就有关人工肝治疗重型肝炎的经验和体会作了学术讨论。会议讨论了《人工肝支持系统治疗重型肝炎的适应证、禁忌证及疗效判断》的参考标准。 １．人工肝支持系统治疗重型肝炎：浙江应用包括血液透析、血液滤过、血液灌流和血浆置换等方法联合应用的人工肝支持系统…     

血浆置换治疗慢性重型肝炎机制探讨

近年来,人工肝支持系统(ALSS)的临床应用受到广泛研究。我院引进日本产 PLASAUTO-IQ 中间型人工肝支持系统采用血浆置换疗法,治疗慢性重型肝炎34例,现将结果报告如下。1 临床资料1.1 病例来源 59例慢性重型肝炎(慢重肝)为2001年9月-2002年12月该院住院患者。诊断符合2000年全国病毒性肝炎及肝病学术会议(西安)修订的标准诊断。随机分人工肝治疗组34例(男25例,女9例。年龄19～72     

人工肝支持系统治疗重型肝炎的疗效评价

目的 探讨应用人工肝支持系统（ＡＬＳＳ）治疗重型肝炎肝衰竭合并肝性脑病,研究其机制及评价疗效。方法 设治疗组和对照组,治疗组５１例重型肝炎（重肝）患者,急性、亚急性重肝１７例,慢性重肝３０例,酒精性重肝２例,钩体病黄疸型重肝１例,肝豆状核病肝衰竭１例。在综合护肝治疗基础上同时给予ＡＬＳＳ治疗。对照组３９例重肝患者,急性、亚急性重肝８例、急性重肝３１例,仅给予基础上同时给予ＡＬＳＳ治疗。对照组３９例     

人工肝支持系统对药物性肝病的临床疗效及安全性分析

目的分析人工肝支持系统(artificial liver support system,ALSS)对药物性肝病的临床治疗疗效及安全性。方法选取解放军第二○二医院2011年3月-2013年3月收治的86例药物性肝病患者,按照随机数字表进行分组,观察组及对照组各43例,均接受常规内科综合治疗,观察组在此基础上接受ALSS治疗,对比两组患者治疗前后血清生化指标变化,并分析其并发症情况。结果治疗后两组患者ALT、AST、TBA、TBIL均显著降低,其PTA显著上升,观察组改变程度较对照组更为显著(P0.05);观察组痊愈率39.5%,存活率44.2%,死亡患者平均存活天数(29.7±7.1)d,均显著高于对照组的16.3%、25.6%及(15.2±3.9)d(P0.05);观察组43例患者出现72例次并发症,包括9例次(12.5%)血浆反应,21例次(29.2%)呃逆,30例次(41.7%)手足口唇麻木,3例次(4.2%)中空纤维管破裂,5例次(6.9%)血压下降,4例次(5.6%)留置管感染。结论 ALSS能够有效改善药物性肝病患者的症状,提高其治愈率及生存率,并能够有效延长患者生存时间,其并发症处于可控范围内,治疗的安全性也可得到保障,值得推广应用。