交锁髓内钉治疗股骨干骨折

在股骨粗隆以下至内收肌结之间的股骨骨折 ,特别是对于严重粉碎性骨折 ,骨缺损或峡部以外的骨折 ,处理不当易造成旋转、短缩、骨不连。我科从 1999年 4月至 2 0 0 0年 8月共运用交锁髓内钉治疗 2 3例股骨干骨折 ,都取得满意效果 ,现报告如下。1　临床资料本组 2 3例中 ,男性 17例 ,女性 6例 ,年龄 2 5～ 5 8岁 ,平均年龄 42岁 ,左侧 14例 ,右侧 9例。骨折类型 :18例新鲜骨折 ,5例陈旧性骨折 ,2 3例均为闭合性骨折 ,粉碎性骨折 11例 ,斜型 3例 ,螺旋型 8例 ,横性 1例 ,6例有骨缺损。2　治疗方法术前可通过测量健肢股骨大粗隆尖至髌骨上缘的距…     

应用交锁髓内钉治疗股骨干骨折

目的 观察应用交锁髓内钉治疗股骨干骨折的效果.方法 应用交锁髓内钉治疗股骨干骨折31例,并对临床治疗效果进行分析.结果 31例患者均获得随访,平均随访15.5个月.所有患者在术后12～24周均获得骨性愈合,下肢髋关节、膝关节和踝关节功能恢复良好.所有患者均未出现并发症.结论 应用交锁髓内钉治疗股骨干骨折的操作简单、切口小、损伤小、固定牢固、抗扭转力强,可以早期进行膝关节功能锻炼和参与负重,是治疗股骨干骨折较好的方法.     

交锁髓内钉治疗股骨干骨折

目的 探讨交锁髓内钉在股骨干骨折中的应用效果。方法 对43例股骨干骨折应用交锁髓内外结果进行回顾性分析。结果 并发症少，骨愈合时间短。结论 交锁髓内钉治疗各型股骨平骨折均明显优于钢板及普通髓内钉。     

交锁髓内钉治疗股骨干骨折的临床观察

目的总结股骨干骨折临床特点,探讨交锁髓内钉治疗股骨干骨折的疗效。方法对46例使用交锁髓内钉治疗股骨干骨折患者临床资料进行回顾性分析,观察骨折愈合和患肢功能恢复情况,同时观察其并发症。结果使用交锁髓内钉治疗股骨干骨折患者可以有效对骨折进行固定,有利于早期进行功能锻炼,骨折愈合率达100%,无严重并发症。结论使用交锁髓内钉是治疗股骨干骨折的有效手段。     

交锁髓内钉治疗股骨干骨折临床分析

目的总结交锁髓内钉治疗股骨干骨折的临床经验.方法应用交锁髓内钉治疗股骨干骨折18例,全部切开复位,静力固定.结果随访6～18月(平均13月),18例骨折均愈合,优16例,良2例.结论交锁髓内钉治疗股骨干骨折具有固定可靠,有利于骨折愈合,关节功能好,远期并发症少,是良好的内固定方法.     

复杂股骨干骨折的交锁髓内钉治疗

近年来带锁髓内钉已广泛应用于治疗股骨胫骨及肱骨等长管骨干骨折.我院从1999年1月至2001年10月采用这种方法治疗多段骨折、长阶段粉碎骨折及陈旧性骨折等复杂的股骨干骨折共20例,都取得了满意的效果.本文就治疗中的一些问题进行总结.     

交锁髓内钉治疗股骨干骨折的临床分析

目的回顾评价带锁髓内钉治疗股骨干骨的疗效。方法2002年1月至2006年8月采取交锁髓内钉固定技术治疗78例股骨干骨折。结果所有患者随访6～24月,术后复位满意,骨折愈合平均时间为14周,无主钉或锁钉断裂,但也存在感染、膝关节活动受限等问题。结论交锁髓内钉固定技术符合生物力学固定原理,手术创伤小、感染率低、骨折愈合快,并发症发生率低,是目前临床上治疗成人股骨干骨折中最为理想的方法之一。     

交锁髓内钉治疗股骨干骨折65例疗效观察

股骨干骨折大约占全身骨折的6%,近年来,随着建筑业的发展和交通事故的增多其发生率呈逐年增高的趋势.交锁髓内钉(RIIN)是一种轴向型固定器械,在保持肢体长度的同时,其控制旋转的功能增加了断端之间的稳定性,适用于从股骨转子下至股骨髁上各种类型的骨折[1].我院在2008年10月-2011年3月使用NIIN治疗股骨干骨折65例,取得了良好的临床效果,现报道如下.     

交锁髓内钉治疗股骨干骨折后骨折延迟愈合的临床体会

目的 采用交锁髓内钉治疗股骨干骨折术后延迟愈合的分析体会.方法 分别采用无交锁型髓内梅花针及交锁型髓内针治疗股骨干中段骨折各20例,其中男30例,女10例,平均年龄37.8岁,其中开放性骨折6例,粉碎性骨折8例.结果 随诊时间平均为18个月,所有病例均骨性愈合,除2例发生无交锁髓内梅花钉折弯处均无髓内钉断裂,其中无交锁髓内梅花钉固定发生骨延迟愈合率为10%,交锁髓内钉固定骨延迟愈合率为40%.结论 交锁髓内钉较无交锁髓内梅花钉治疗股骨干骨折发生骨延迟愈合几率较高.     

交锁髓内钉治疗股骨干骨折的现状及展望

股骨干骨折是四肢骨折中最常见的类型，对于股骨干骨折的治疗，临床上有多种方式，主要包括钢板固定及带锁髓内钉固定。近年来，由于带锁髓内钉治疗股骨干骨折因具有手术创伤小、固定牢靠、可早期进行膝关节功能锻炼和部分负重等优点，在骨科临床应用越来越广泛，被认为是治疗股骨干骨折最理想的方式。     

闭合复位与开放复位带锁髓内钉治疗股骨干骨折的疗效比较

目的评价闭合复位与开放复位带锁髓内钉治疗股骨干骨折的优缺点。方法将本院2007年1月~2012年1月40例股骨干骨折患者随机分成闭合复位20例和开放复位髓内钉组20例进行疗效比较。结果两种手术方法的住院时间、手术时间、手术出血量及骨痂生长情况比较,闭合复位组较开放复位组为优。结论采用闭合复位的方法明显优于开放复位。     

内锁针治疗股骨干骨折的临床研究

目的探讨自锁髓内针和带锁髓内针治疗股骨干骨折的临床疗效。方法选择本院收治的股骨干骨折患者80例,随机分成实验组和对照组;实验组采用自锁髓内针固定,对照组采用带锁髓内针固定,分别对两组患者治疗前后髋关节功能进行评分。结果实验组患者手术时间[（58．3±39．4）min vs．（97．4±32．2）min]、临床愈合时间[（70．4±11．5）dVS．（91．2±11.3）d]以及住院时间[（14．4±6．6）d vs．（19．5±7．8）d]明显少于对照组（P〈0．05）;两组患者治疗后髋关节评分、疗效评价结果以及并发症的发生情况差异无显著性（P〉0．05）。结论自锁髓内针与带锁髓内针在治疗股骨干骨折中均可达到较好的疗效,但自锁髓内针比带锁髓内针手术操作简单、手术时间短、骨折愈合快,值得在临床治疗股骨干骨折工作中开展应用。     

交锁髓内钉结合骨屑植骨治疗股骨干多段骨折的效果分析

目的 探讨交锁髓内钉结合骨屑植骨治疗股骨干多段骨折的效果.方法 选择本院35例股骨干多段骨折患者,给予交锁髓内钉复位内固定,并将扩髓产生的骨屑植于骨折断端间或周围,术后视病情进行功能锻炼.结果 本组35例患者术后平均随防15.6个月,31例骨性愈合,3例延迟愈合,1例骨不连,整体效果满意.结论 交锁髓内钉结合骨屑植骨治疗股骨干多段骨折,符合人体生物力学特点,固定可靠,并发症少,效果较好.     

股骨干骨折交锁髓内钉内固定术后的护理

目的 探讨交锁髓内钉内固定术后的护理方法和效果.方法 将96例股骨干骨折行交锁髓内钉内固定术后的患者随机分为两组,对照组48例按术后常规护理,实验组48例在常规护理的基础上,增加患肢蜡疗联合TDP神灯照射疗法,观察并记录术后1周内并发症及护理问题.结果 术口疼痛Ⅱ度以上对照组33例,实验组12例;术口水肿（＋＋）以上对照组33例,实验组12例;两组患者在术口疼痛、水肿、感染及深静脉血栓等方面比较差异具有统计学意义（P＜0.05）.结论 蜡疗联合TDP神灯照射疗法,对预防交锁髓内钉内固定术后水肿、疼痛等护理问题效果显著,对预防术后感染、深静脉血栓等护理无影响.     

非扩髓交锁髓内钉治疗股骨干骨折临床疗效观察

目的:探讨非扩髓交锁髓内钉治疗股骨干骨折的临床疗效.方法:2006～2008年,我们对36例(38肢)股骨干骨折患者采用非扩髓交锁髓内钉治疗,其中男24例(25肢),女12例(13肢),平均年龄49岁.术前和术后均行X线片检查,术后通过临床和放射学随访,平均24个月,观察骨折愈合情况.结果:36例(38肢)患者骨折均愈合,闭合性骨折愈合时间10～16周,平均13周,开放性骨折愈合时间14～28周,平均21周.有3例患者股骨远端交锁钉发生断裂,2例患者轻度外翻成角畸形.所有患肢术后功能良好,二次手术取出髓内钉后无再次骨折发生.结论:非扩髓交锁髓内钉治疗股骨干骨折有手术创伤小,手术时间短,对骨内膜血运破坏少,骨折愈合不利影响小等优点.但易发生断钉,在使用非扩髓交锁髓内钉时,需综合考虑多方面因素,扬长避短.     

带锁髓内钉固定治疗长管状骨骨折112例临床分析

目的探讨带锁髓内钉固定治疗长管状骨骨折的临床疗效。方法回顾性分析112例长管状骨骨折应用交锁髓内钉固定患者的病例资料。结果平均随访14个月,骨折全部愈合。按Johner-Wruh评分标准,优88例,良20例,可2例,差2例。结论只要掌握好手术适应证,带锁髓内钉治疗长管状骨骨折是一种较好的内固定方式。     

交锁髓内钉治疗股骨干骨折的临床疗效观察

目的 探讨交锁髓内钉在股骨干骨折中的应用。方法 回顾性分析1998年1月至2003年12月行交锁髓内钉内固定术的股骨干骨折患者98例。结果 98例均获随访，97例于术后13～24周骨性愈合(平均18．1周)，下肢髋膝踝关节功能恢复良好。术中出血100～1200m1；手术时间50～140min，平均70．8min。1例术后复查发现远端锁钉未能通过锁钉孔，主钉于术后3个月断裂1例，远端锁钉于术后4个月断裂1例外，无其他并发症的发生。结论 使用交锁髓内钉治疗股骨干骨折疗效满意，有推广应用价值。     

不扩髓带锁髓内钉治疗胫骨开放性骨折临床分析

目的:探讨不扩髓带锁髓内钉治疗胫骨开放性骨折的临床效果。方法:回顾性分析1999年7月-2003年6月．30例胫骨开放性骨折患者的手术治疗情况。按Anderson—Gustilo分级，Ⅰ型16例，Ⅱ型10例，Ⅲa型4例。治疗采用不扩髓带锁髓内钉内固定。结果：所有病例均获得6～38个月随访，除1例延迟性愈合外，其余骨折全部愈合。1例术后感染，1例术后成角畸形。按Johner Wruh标准评价疗效，优23例，良7例。结论：不扩髓带锁髓内钉治疗胫骨开放性骨折是一种较好的内固定治疗方式，明显减少并发症的发生，提高骨折愈合率和促进术后功能的恢复。     

交锁髓内钉治疗股骨干骨折56例疗效观察

目的:探讨交锁髓内钉治疗股骨干骨折的疗效。方法:对56例闭合性股骨干骨折患者采用交锁髓内钉进行闭合复位静力交锁内固定治疗。结果:56例均随访10~26个月,骨折全部愈合。无患肢缩短>2 cm、外旋>10°的畸形。膝关节、髋关节活动良好。无弯钉、断钉及拔钉后再骨折等并发症发生。结论:交锁髓内钉操作简单,是治疗股骨干骨折的首选方法。     

带锁髓内钉治疗钢板内固定失败后的股骨干骨折

目的探讨股骨干骨折钢板固定失败后使用带锁髓内钉治疗的方法。方法1997年3月～2004年3月,采用远近端具有瞄准锁定功能的带锁髓内钉治疗股骨下段骨折钢板固定失败患者16例,均为男性,年龄29～46岁,平均年龄38岁。骨折类型:横行骨折3例,粉碎性骨折13例。发现钢板失效的时间:2周～12个月,钢板失败折断变位5例,螺钉松动拨出、钢板及骨折变位11例。结果随访10～30个月,骨折对位对线均良好,有10例于术后18个月骨折愈合取出髓内钉,余患者骨折处骨痂生长良好,骨折线模糊。膝关节功能满意。无髓内钉及锁钉断裂。结论股骨干骨折钢板内固定失败后采用带锁髓内钉固定是一种有效的补救方法,它具有固定确切牢固,创伤小等优点。