股骨-髋臼撞击症解剖学异常的研究进展

股骨-髋臼撞击症(femoroacetabular impingement,FAI)是一组以股骨的近端和(或)髋臼的解剖学异常为特征的疾病.Ganz等首先提出了FAl的概念,认为撞击症是由髋关节形态异常引起[1],局部的解剖学异常导致髋关节在运动时,出现股骨近端与髋臼边缘的反复撞击,进而导致关节软骨损伤,盂唇的撕裂[2],最终导致髋关节的退行性改变[3].近年来,针对引发FAI的解剖异常因素研究取得一定的进展,本文将从髋关节解剖形态上对此病进行系统的阐述.     

股骨髋臼撞击征诊疗进展

股骨髋臼撞击症（FAI）是由于股骨近端头颈交界区和髋臼的异常应力接触所产生的临床上容易被忽视的一类髋关节疾患,发生的原因主要是上述部位的骨性形态异常。根据发生机制可将撞击分为凸轮型和钳夹型两种类型,两者往往同时存在。临床表现以腹股沟区疼痛为主,可由特殊的撞击试验诱发。x线平片和CT检查可以发现股骨近端和髋臼的骨性异常,MRI可以显示一些继发的盂唇损伤和软骨损伤,核磁关节造影（MRA）可以大大提高盂唇损伤和股骨髋臼撞击症诊断的阳性率。切开手术具有较好的临床疗效,但创伤较大、并发症较多。随着关节镜技术的发展,可以通过微创技术达到髋关节的中心和外周间室,对盂唇损伤进行清理或修复,并可重塑股骨近端和髋臼的形态,已经取得良好的短、中期效果。     

股骨髋臼撞击综合征的诊断与治疗研究进展

股骨髋臼撞击综合征(femoroacetabular impingement syndrome,FAI)是临床常见疾病之一,是一种由于股骨头颈部和髋臼、盂唇间因解剖结构异常,活动时异常撞击引起疼痛的疾病.近年来,微创关节镜技术尤其是髋关节镜技术发展迅速,对FAI的认识也不断深入,诊断和治疗观念发生很大的变化.目前关节镜...     

股骨髋臼撞击综合征

股骨髋臼撞击综合征（ femoroacetabular impingement, FAI ）指形态有改变的髋关节（股骨或髋臼解剖学异常）在髋关节运动终末期发生股骨近端头颈交界区和髋臼的异常应力接触所产生的髋关节疾患,临床上容易被忽视,是引起中青年,尤其是运动较多者髋关节疼痛,也是引起早期骨关节炎的重要因素。FAI表现为腹股沟区疼痛,髋关节屈曲内旋受限及疼痛,可由特殊的撞击试验诱发,发生的原因主要是上述部位的骨性形态异常,股骨近端和髋臼边缘的异常碰撞,导致髋臼盂唇和髋臼软骨的损害,从而引发髋关节疼痛症状。根据发生机制可将撞击分为凸轮型和钳夹型两种类型,两者往往同时存在。x线平片显示为股骨头颈结合区异常骨性隆起、枪柄样畸形、交叉征、8字征等特异性表现,CT检查可以发现股骨近端和髋臼的骨性异常,MRI可以显示一些继发的盂唇损伤和软骨损伤,核磁关节造影（MRA）可以大大提高盂唇损伤和股骨髋臼撞击症诊断的阳性率。随着关节镜技术的发展,目前可以通过髋关节镜技术达到髋关节的中心和外周间室,对盂唇损伤进行清理或修复,并可重塑股骨近端和髋臼的形态。     

股骨髋臼撞击综合征的诊断与治疗进展

髋关节骨性关节炎是老年患者髋部疼痛的原因之一,其常见的发生机制是在长期轴向负荷作用下关节软骨发生退行性的改变,但对于年轻患者早期骨关节炎的发生使用该理论不能得到满意的解释。2003年瑞士Ganz等提出了股骨髋臼撞击综合征（femoroacetabular impingement,FAI）的概念,即：存在髋臼和（或）股骨近端的形态结构异常的～组疾病,在髋关节运动终末期,发生股骨头颈和髋臼的异常碰撞,导致髋臼盂唇和（或）软骨的损害,从而引发髋关节疼痛症状,持续发展并导致髋关节的退变。根据引起FAI的形态异常来源于股骨近端和髋臼,将FAI分为两种基本类型：凸轮型撞击（canltype）和钳夹型撞击（pincertype）。随着对这一新概念的不断认识,国外对FAI的诊断及临床治疗报道逐渐增多,本文旨在对近期这一临床综合征的研究进展进行综述,以供大家进一步认识和正确处理FAI。     

髋关节镜治疗股骨髋臼撞击症对患者生活质量的影响:平均3.2年随访结果

髋关节镜是治疗股骨髋臼撞击症的常规方法。作者报道了612例患者的临床结果,平均随访3.2年(1～7年)。随访期内,总体生活质量评分显著提升,术     

青少年股骨髋臼撞击征的关节镜治疗

[目的]探讨关节镜治疗青少年股骨髋臼撞击症(femoroacetabular impingement,FAI)的临床疗效.[方法]2016年1月—2018年9月,对21例青少年FAI患者行髋关节镜手术治疗,评估其临床与影像结果.[结果]术中见21例患者中,凸轮撞击7例,钳夹撞击2例,混合撞击12例;其中19例合并存在髂...     

股骨髋臼撞击综合征的髋关节镜治疗

股骨髋臼撞击综合征(femoroacetabular impingement syndrome,FAI)是引起中青年,尤其是运动量较大的运动员髋部疼痛的重要原因之一。因股骨近端与髋臼存在解剖形态学变异,彼此发生碰撞,导致髋臼软骨、盂唇的损伤,从而引起关节疼痛、活动受限,远期可导致严重的软骨退变并演化为骨性关节炎。近年来,随着微创理念的兴起,关节镜微创手术越来越受到广大医生和患者的青睐。本文拟就髋关节镜对于股骨髋臼撞击综合征的治疗进展及相关问题作一综述。     

髋关节镜手术治疗钳夹型股骨髋臼撞击征

[目的]探讨髋关节镜下髋臼成形术治疗钳夹型股骨髋臼撞击征的疗效.[方法]回顾性分析2017年6月—2019年7月本科收治的钳夹型股骨髋臼撞击征患者24例.其中,男10例,女14例,平均年龄(33.52±11.42)岁,手术方式均为髋关节镜下髋臼成形术.[结果]所有患者均顺利手术,镜下证实24例患者均为单纯钳夹型撞击,无...     

膝骨关节病性髁间窝撞击症的镜下诊断与治疗

目的 探讨膝骨性关节炎合并股骨髁间窝撞击症的诊断和治疗方法.方法 关节镜下确诊合并股骨髁间窝撞击症的膝骨性关节炎患者37例43膝.采用镜下清理骨赘、股骨髁间窝扩大成形术治疗.结果 43膝均获随访,时间6～24个月.术前Lysholm评分平均61分(41～80分) ,术后平均85分(75～100分),关节功能均获明显改善(P＜0.05).结论 关节镜检查及镜下微创手术对膝骨关节病性髁间窝撞击症的诊断和治疗有着重要的价值,镜下股骨髁间窝扩大成形术是治疗该病的有效方法.