曼氏裂头蚴病1例报告

１病例报告男,４９岁。因左侧阴囊肿物１年于１９９７年３月２１日入院。入院４年前发现左侧大腿内侧有一肿物,约拇指大小,可缓慢移动,向上经左侧腹股沟到达左下腹,１年前下行至左侧阴囊,近期有所增大,伴有痒痛及“虫爬感”。曾多次消炎治疗无效。患者喜游泳,有食...     

腹壁韧带样纤维瘤病超声表现1例

患者女,31岁.8月前无意中扪及左侧腹壁肿物,无明显不适.既往2年前行剖宫产术.专科检查:左侧腹壁可扪及包块,质略硬,边界清,大小约 2.0 cm×1.0 cm,活动度可,无压痛.     

皮肤猪囊虫病误诊为脂肪瘤

[病例] 男,14岁.因右下腹壁肿物半年人院.半年前无意中发现右下腹壁皮下有一小包块,后包块逐渐增大,伴皮肤瘙痒,无明显疼痛,入我院要求手术治疗.病程中精神、睡眠正常,食欲、尿便正常,既往体健.     

剖宫产术后腹壁切口子宫内膜异位症1例

患者31岁,因腹壁切口瘢痕处硬结伴周期性疼痛1年,加重2个月,于2008年2月12日收治入院。患者2年前行剖宫产术,术后8个月月经复潮,经期刀口疼痛,呈阵发性,针扎样,1年前,发现腹壁切口左侧有蚕豆大硬结,每当月经来潮时硬结略增大且疼痛加重,经后自然缓解,近2月来,感经期包块明显增大且疼痛难忍,疼痛时间延长。查体：下腹部横形切口瘢痕左侧皮下可触及一2cm×4cm大小肿块,质韧,与周围组织粘连固定,压痛明显。     

腹壁神经母细胞瘤样神经鞘瘤1例

患者男，82岁，主因5年前无明显诱因发现左上腹腹壁下肿物，无疼痛、发热、盗汗，皮肤无破溃。当时未经治疗，肿物进行性增大，遂人院治疗。术中见肿物位于皮下，与周围脂肪组织界限不清，大小约2cm。质硬，活动度差。     

腹壁切口处炎性包块超声误诊一例

患者男,55岁.原发性肝癌施行肝移植术后3年,因胸骨下段腹壁切口无痛性肿物就诊.患者于3年前因原发性肝癌行肝移植术,术后2年肝脏出现多发实性占位性病变,临床诊断为术后复发,行多次肝动脉栓塞及肿瘤射频治疗,1周前无明显诱因发现胸骨下段手术瘢痕处隆起肿物.体检:胸骨下段手术瘢痕处皮下可触及约2 cm肿物,质硬,无活动.     

腹壁恶性颗粒细胞瘤并广泛转移超声表现1例

患者女,61岁.4年前因左侧腹壁肿物,增长迅速,行肿物切除术,术后病理:腹壁颗粒细胞瘤.术后4个月切口周围肿物复发,超声显示大小约1.9 cmX 1.8 cm×0.6 cm,边界尚清,内部回声尚均,其内未见明确血流信号.     

阴囊壁海绵状血管瘤超声表现一例

患者,男,19岁,因左侧阴囊皮肤肿物就诊,既往无发热,平日素食,睡眠良好,缘于6～7年前发现左侧阴囊皮肤肿物,未予治疗,此后该肿物逐渐增大、增高,近6～7d疼痛明显、活动受限。查体:左侧阴囊皮肤大面积隆起,呈片状,表面不光滑,无渗出,无触痛,无红肿(图1),偶有隐痛。超声所见:左侧阴囊皮下脂     

椎旁软组织髓外浆细胞瘤1例

病例女,70岁,于1年前偶然发现背部肿物,无疼痛,未经治疗,肿物逐渐增大,近2月邻近背部肿物处又发现一肿物.专科检查发现背部脊柱两侧约平第12胸椎及第3腰椎可见局限性隆起,皮肤不红,可触及范围约4 cm×3 cm大小肿物,边界清,质地韧,活动差.病来自觉活动后气短.超声:皮下不均质回声包块.CT平扫:纵隔、左侧后胸壁、...     

外阴侵袭性血管黏液瘤MRI表现1例

患者女,27岁,主因"发现外阴肿物5年余"就诊;患者5年前无明显诱因出现外阴淤血,并可触及直径约1 cm的活动性肿物,未予诊治,其后肿物逐渐增大.查体:外阴部可见约手掌大小的肿物,活动度尚可,无触痛.盆腔MRI:外阴左侧皮下见10.4 cm×8.7cm×5.2 cm不规则长T1长T2信号,向上延伸至左下腹皮下约膀胱水平,边界清晰,未侵及周围组织;增强扫描病灶呈不均匀明显强化(图1).MRI诊断:外阴占位性病变,血管肉瘤不除外.行外阴肿物切除术,术中见肿物位于皮下,包膜完整,切面淡黄色、部分呈胶冻样.术后病理:侵袭性血管黏液瘤(aggressive angiomyxoma,AAM,图2).     

左侧腹股沟皮样囊肿超声表现1例

患者女,48岁.10年前发现左侧腹股沟区有一黄豆大小的无痛性肿物,进行性肿大,仅有轻度不适而来院就诊.超声所见:左侧腹股沟区皮下见一大小5.1 cm×4.6 cm椭圆形包块,形态似睾丸回声,边界清晰,质软,活动局限,外形规则,呈囊性感,内部为中等密集小点状回声,分布均匀(图1).CDFI:包块内未见明显彩色血流信号.超声提示:(1)左侧腹股沟区皮样囊肿可能性大;(2)皮下脂肪瘤.后经手术,病理诊断为左侧腹股沟皮样囊肿.     

腹白线疝2例

病例 例1,女,50岁.腹壁肿物逐渐增大20年入院.20年前患者无意中发现腹壁肿物约核桃大小,压之可变小或消失,未予重视.20年后肿物逐渐增大至鸭蛋大小.既往育有3子,自然顺产.     

弹力纤维瘤1例的超声表现

患者女，48岁。因背部无痛性肿物5年入院。5年前．患者无意中发现背部左右侧各出现1个肿物。无任何不适．3年前曾于某联院行左侧背部肿物切除，手术时肿物消失。近2年自觉左侧肿物明显增大．右侧肿物变化不大，半年前出现左侧肢体麻木．以“背部肿物”收入院。患者一般状态可．背部肿物无疼痛．无进行性消瘦。     

颈外静脉瘤血栓形成并闭塞超声表现1例

患者女,29岁.2年前偶然发现左颈部"指尖"大小球形质软肿物,左侧卧位及屏气时肿物可增大,按压后可消失.否认外伤史.     

特殊类型疝误诊为子宫圆韧带囊肿1例

患者女性,15岁,未婚.主因左侧腹股沟部肿物14年就诊.患者14年前即发现左侧腹股沟部肿物,约枣大小,逐渐长大,但生长缓慢,平卧时经按摩肿物无缩小.就诊时检查左侧腹股沟部触及约4.0cm×4.0cm×3.0cm大小肿物,囊性感,边界清晰,无压痛,平卧时按摩肿物无改变,同侧腹股沟管外环未触及增大.超声检查:于左侧腹股沟部皮下探及一囊性团块,大小约6.0cm×3.2cm×2.0cm,囊壁薄、光滑、完整,囊内透声清晰,囊肿下方还可探及一低回声区,呈半月形,大小约1.8cm×1.0cm,周围软组织内未见异常回声(图1).超声提示:左侧腹股沟处囊性包块(考虑:子宫圆韧带囊肿).在局麻下行囊肿切除术,术中发现囊肿位于左侧附件卵巢上,连同子宫疝入左侧腹股部皮下,将囊肿切除后,无法将子宫附件经内环还纳入腹腔,考虑可能并存子宫发育畸形,便开腹探查,发现患者为双角子宫畸形(单宫颈双宫体、双卵巢),扩大内环口,将左侧子宫及其附件还纳.左侧子宫狭长,相当于右侧子宫的两倍,还纳的左输卵管与右输卵管、右侧卵巢正常.最后诊断:1.双角子宫畸形;2.左腹股沟疝,疝内容物为左侧子宫、输卵管及左卵巢囊肿.     

左前臂多形性横纹肌肉瘤1例

患者男,45岁.3年前无意中发现左前臂近肘部外侧皮下一肿物,如花生米大小,无压痛,质地中等,肘关节活动正常,无麻木感,但其逐渐增大,两年前在外省医院就诊并做肿物切除术,但未做病理;4～5个月后肿物复发,再就诊于同一医院,再做肿物切除,还未送做病理,手术切口愈合良好;7个月前,无明显诱因,发现左前臂肿物复发,大者如鸽子蛋大小,小者两粒如花生米大小,肿物逐渐增大,无压痛,质地较以前变硬,肘关节活动尚好.     

左下肢肌层内平滑肌肉瘤常规超声及弹性成像表现1例

患者女,37岁,3个月前无意间发现左大腿后侧肿物,约鸡蛋黄大小,未在意,未经系统治疗;近期发现肿物逐渐增大伴有轻压痛,左大腿后侧皮肤完好无破溃,无皮下青紫及瘀斑,可触及大小约11 cm×9 cm肿物,边界清晰,质韧,无明显活动性,局部压痛感明显,左下肢皮温血运良好,活动略受限,左足各趾感觉运动良好.外院CT提示:左侧半...     

慢性肾衰患者双肩周围巨大转移性钙化1例

病例 女,32岁,4年前因妊高症于怀孕6月时终止妊娠,且被诊断"双侧肾功能不全".3年前由于无尿开始维持性血液透析,每周3次,每次4h,透析液钙离子浓度1.5 mmol/L.半年前患者无明显诱因出现右肩部鸡蛋大小肿物,伴有疼痛、麻木感,肿物逐渐增大,现大小约为10 cm×7 cm×8 cm.1月前左肩部也出现疼痛,并于2周前可发现一鸡蛋大小肿物,均未给予系统性治疗.双侧肩部肿物呈椭圆形,右侧:10 cm×7 cm×8 cm,左侧:5 cm×3 cm×3 cm,质韧,有弹性,表面光滑,压痛(+).局部皮温色泽正常,无皮肤破溃.     

警惕汗腺癌的误诊误治

[病例]男,56岁.因发现下颌部硬性肿物5年,肿大伴疼痛2个月入院.缘于5年前发现下颌部有一黄豆大肿物,无触痛及明显不适,未作处理,后肿物增大不明显,有局部痒感,近2个月自觉肿物明显增大,有按压痛.     

腹股沟家族性神经纤维瘤病1例

神经纤维瘤病是一种遗传性疾病，以多发性神经纤维瘤、皮肤色素沉着为特征。我们发现家族性1例，报告如下。患者男性，30岁。前7年无意中发现右腹股为有一杏核大肿物。就诊前5年又发现左腹股沟有一卵黄大肿物。双侧肿物渐长大，近2年增长较快。小腹坠胀行动略不便。1987年就诊时，双腹股沟明囊上方各有一约新生儿头大肿物，双下眼睑及双下肢有散在色素斑，面积约豆粒大至指甲大。行肿物切除术，肿物均位于皮下，易剥离。右侧肿物下界达腹股沟皮下环，左侧肿物下界接近阴囊，但与睾丸鞘膜无关。病理检查左侧肿物重1250g，右侧肿物重1000g，双…