信号转导和转录激活因子4基因多态性与类风湿关节炎发病的相关性

目的探讨信号转导和转录激活因子4（STAT4）基因多态性与类风湿关节炎发病的相关性。方法以聚合酶链反应连接酶检测反应（PCR-LDR）法对139例RA患者和139名正常对照组进行STAT4基因rs7574865位点的SNP分型,比较各基因型及等位基因频率在正常人群和RA患者中的差异。结果 RA组STAT4 rs7574865各基因型分布频率与正常对照组有明显差异（P〈0.05）,T型和G型等位基因频率在RA组与正常对照组比较有显著差异（P〈0.01,OR1.658,95%可信区间为1.154～2.383）。结论 STAT4 rs7574865位点GT/TT基因型与RA发病具有相关性,STAT4基因rs7574865位点T等位基因为RA患者的易感基因。     

抗环瓜氨酸肽抗体、抗角蛋白抗体与类风湿因子联合检测类风湿关节炎的诊断价值

目的:研究抗环瓜氨酸肽(抗CCP抗体)、抗角蛋白抗体(抗AKA抗体)和类风湿因子(RF)的联合检测在类风湿关节炎(RA)诊疗中的临床价值。方法:选取2009年1月—2010年11月我院门诊及住院患者210例,其中RA组110例,其他风湿性疾病组65例,健康对照组35例,所有患者均检测抗CCP抗体、抗AKA抗体和RF,分别用酶联免疫吸附试验(ELISA)、间接免疫荧光法、乳胶凝集法检测。结果:抗CCP抗体、抗AKA抗体和RF对RA诊断的灵敏度分别为72.7%、42.7%、82.7%,抗CCP抗体与RF灵敏度之间差异无显著性,RF及抗CCP抗体均明显高于抗AKA抗体;3种抗体对RA诊断的特异度分别为95%、99%、77%,抗CCP抗体、抗AKA抗体的特异度均比RF高。对RA的诊断联合3种抗体均阳性特异性为99%,灵敏度为40%;3种抗体中的任2项阳性的特异度为100%,灵敏度为33.6%;1种抗体阳性的特异度为54%,灵敏度为26.4%,3种抗体均阳性与1种抗体阳性的灵敏度及特异度的差异均具有统计学意义。结论:在目前应用的3种特异性抗体中,抗CCP抗体对RA的诊断价值最高,联合检测抗CCP抗体、抗AKA抗体和RF可以提高RA的诊断价值。     

抗环瓜氨酸肽抗体检测对类风湿关节炎的临床诊断价值

目的 探讨抗环瓜氨酸肽抗体(抗CCP抗体)检测对类风湿关节炎(RA)诊断的意义.方法 采用酶联免疫吸附试验(ELISA)检测115份人血清的抗CCP抗体,同时采用免疫透射比浊法定量检测类风湿因子(RF),包括40例RA患者,45例其它风湿病患者,30名正常人;并分析抗CCP抗体与RF实验结果之间的相关性.结果 在40例RA病人中,抗CCP抗体的阻性率为80.0%,在其它风湿病人中的阳性率为7.0%,抗CCP抗体对RA的敏感性和特异性分别为80.0%、96.0%,其敏感性高于RF,但差异无统计学意义(P＞0.05),特异性明显高于RF(P＜0.05).联合应用抗CCP抗体与RF进行诊断,二者均阳性时敏感性为65.0%,特异性为97.3%.抗CCP抗体与RF实验结果之间无相关性.结论 抗CCP抗体对RA具有较好的敏感性和很高的特异性,可与RF相互补充,联合检测可提高对RA早期诊断的准确性.     

类风湿关节炎患者抗环瓜氨酸肽抗体检测的临床应用价值

目的：探讨抗环瓜氨酸肽（CCP）抗体的检测在类风湿关节炎（RA）诊断中的价值。方法：采用酶联免疫吸附法（ELISA法）、间接免疫荧光法、速率散射比浊法分别检测RA组202例、非RA组（其他风湿病患者）103例和正常对照组（正常献血人员）20例的抗CCP抗体、抗角蛋白抗体（AKA）和类风湿因子（RF）。结果：RA组抗CCP抗体的阳性率为82．67％（167／202）,非RA组为3．83％（4／103）,正常对照组为0％（0／20）。抗CCP抗体对RA诊断的敏感性和特异性分别为82．67％、94．17％,RF对RA诊断的敏感性和特异性分别为86．63％、71．84％,AKA对RA诊断的敏感性和特异性分别为8．91％、99．03％。在RA患者中抗CCP抗体与AKA阳性率比较差异有统计学意义（P〈0．01）,抗CCP抗体与RF比较差异无统计学意义（P〉O．05）,3种方法的检测结果间存在相关性。结论：用ELISA法检测血清中抗CCP抗体简便、结果可靠,对RA诊断具有高度的敏感性和特异性。     

血清抗环瓜氨酸肽抗体在类风湿关节炎诊断中的作用

目的探讨抗环瓜氨酸(CCP)抗体在类风湿关节炎(RA)诊断中的作用。方法用ELISA法及速率放射免疫比浊法分别检测RA及非RA患者血清中的抗CCP抗体和RF,比较抗CCP抗体及RF对RA诊断的敏感性、特异性及早期RA诊断预测性方面的差异。结果抗CCP抗体在诊断早期RA中的敏感性为75.0%、RF为53.2%;抗CCP抗体的特异性为92.3%,RF为76.1%。抗CCP抗体在RA中的阳性表达率高于RF(P<0.01);抗CCP抗体和RF在RA中的阳性表达率高于Non-RA(P<0.01)。结论抗CCP抗体在RA有较强敏感性、特异性及早期RA诊断预测性,可作为早期诊断RA的有价值的血清学指标。     

综述：抗环瓜氨酸肽抗体诊断类风湿关节炎较类风湿因子更特异

问题：类风湿因子（RF）和抗环瓜氨酸肽抗体（抗CCP抗体）是诊断类风湿关节炎（RA）的精确试验吗？     

抗环瓜氨酸肽抗体及类风湿因子对诊断类风湿关节炎的意义

目的评价抗环瓜氨酸肽抗体（抗CCP抗体）在类风湿关节炎（RA）诊断中的意义。方法收集临床确诊的80例RA患者、56例非RA自免病患者和126例健康体检者的血样标本,同时以ELISA法检测抗CCP抗体,以散射比浊法检测类风湿因子IgM-RF。结果IgM-RF和抗CCP抗体诊断RA的敏感性分别为78.75%和67.75%,抗CCP抗体和RF诊断RA的特异性分别为97.62%和65.85%。抗CCP抗体和lgM-RF两者均阳性诊断RA的特异性（99.20%）高于单独检测IgM-RF（P〈0.05）。结论抗CCP抗体、RF均是RA良好的血清学诊断指标,两者有相关性,联合检测可提高RA诊断的准确性。     

抗CCP抗体和类风湿因子对类风湿关节炎诊断意义

目的研究探讨类风湿关节炎病例（以美国风湿病协会标准入选）组和对照组血清中抗CCP抗体和RF的检测,寻找合理的诊断实验方法。方法将入选病例组和对照组进行血清抗CCP抗体和RF检测,分别比较两组阳性率、两者联合检测阳性率。结果病例组与对照组RF及抗CCP抗体阳性检出率比较,具有统计学意义（χ2=16.678、χ2=112.145,P〈0.05、P〈0.05）。抗CCP抗体：灵敏度为70.25%,特异度为91.5%;RF：灵敏度为76.86%,特异度为47.06%。抗CCP抗体与RF进行联合检测时串联实验：灵敏度为61.16%,特异度为91.50%;并联实验：灵敏度为85.95%,特异度为47.06%。结论 RF和抗CCP抗体在类风湿关节炎病例组和对照组阳性率有显著差异,有利于疾病的检测诊断。两者结合起来为临床提供丰富的诊断信息,避免类风湿因子低特异性而导致误漏诊,提高了抗CCP抗体的敏感性,提高了类风湿关节炎诊断正确率。     

类风湿关节炎患者HLA-DR4/1亚型与抗环瓜氨酸肽抗体的关系

[目的]探讨类风湿关节炎（rheumatoid arthritis,RA）患者HLA—DR4／1分子与血清抗环瓜氨酸肽（cyclic citrullinated peptide,CCP）抗体之间的关系。[方法]收集118例RA患者,以序列特异性引物聚合酶链反应（PCR—SSP）技术对上述患者进行HLA—DR4／1分型,酶联免疫吸附试验（ELISA）方法检测患者血清抗CCP抗体水平。[结果]在118例RA患者中,35例患者HLA—DR4阳性,其中DRB1^＊0405阳性20例;5例患者HLA—DR1阳性。在118例RA患者中,抗CCP抗体阳性有90例。其中,在40例HLA—DR4／1 阳性的RA患者中,抗CCP抗体阳性的占82．5％（33／40）;在其余78例HIA—DR4／1阴性RA患者中,73．1％（57／78）抗CCP抗体阳性。HLA～DR4／1阳性患者与HLA—DR4／1阴性患者抗CCP抗体的阳性率差异无统计学意义（P=0．255）。而20例HLA—DRB1^＊0405阳性的RA患者抗CCP抗体阳性者19例,HLA—DRB1^＊0405阳性RA患者抗CCP抗体阳性率高于其他HLA—DR4／1亚型阳性的RA患者,也高于HLA—DR4／1阴性患者。[结论]RA中HIJA—DRB1^＊0405基因与抗CCP抗体具有一定的相关性。     

类风湿因子及抗环瓜氨酸肽抗体联合检测诊断类风湿关节炎的价值分析

目的分析类风湿因子(RF)及抗环瓜氨酸肽(CCP)抗体联合检测诊断类风湿关节炎的临床应用价值。方法选取2017年5月—2018年9月本院收治的136例类风湿关节炎患者和非类风湿关节炎患者84例作为研究对象,。清晨空腹采集入选患者肘静脉血5 ml,离心处理后采用双光径免疫比浊法检测RF水平;采用电化学发光法检测抗CCP抗体水平。比较两组RF及抗CCP抗体浓度、检出类风湿关节炎的阳性率及诊断效能。结果类风湿关节炎组RF及抗CCP抗体浓度均高于非类风湿关节炎组,差异有统计学意义(P<0.05);类风湿关节炎组RF、抗CCP抗体单独及其联合检测的阳性率均高于非类风湿关节炎组,差异有统计学意义(P<0.05);联合检测的灵敏度和特异度均优于RF、抗CCP抗体单独检测,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 RF及抗CCP抗体联合检测诊断类风湿关节炎具有较高的临床价值,有助于尽早的明确病情,并展开治疗,利于促进患者预后恢复。     

抗CCP抗体对类风湿关节炎早期诊断的临床意义

目的：探讨抗环瓜氨酸多肽（CCP）抗体检测对类风湿关节炎（RA）早期诊断的意义。方法：应用ELISA法检测2010年4月—2010年7月辽宁中医药大学附属医院138例门诊及住院患者的抗CCP抗体（包括69例RA患者,69例其它风湿病患者）并分析抗CCP抗体与类风湿因子（RF）、C反应蛋白（CRP）、血沉（ESR）的相关性。结果：抗CCP抗体对RA的敏感性和特异性分别为57.97%和91.30%,抗CCP抗体与RF、CRP、ESR无相关性。结论：抗CCP抗体对RA具有较好的敏感性和较高的特异性,联合抗CCP抗体和RF可以提高诊断的准确性,对RA的早期诊断具有重要意义。     

抗CCP抗体对类风湿关节炎早期诊断的临床意义

目的:探讨抗环瓜氨酸多肽(CCP)抗体检测对类风湿关节炎(RA)早期诊断的意义。方法:应用ELISA法检测2010年4月—2010年7月辽宁中医药大学附属医院138例门诊及住院患者的抗CCP抗体(包括69例RA患者,69例其它风湿病患者)并分析抗CCP抗体与类风湿因子(RF)、C反应蛋白(CRP)、血沉(ESR)的相关性。结果:抗CCP抗体对RA的敏感性和特异性分别为57.97%和91.30%,抗CCP抗体与RF、CRP、ESR无相关性。结论:抗CCP抗体对RA具有较好的敏感性和较高的特异性,联合抗CCP抗体和RF可以提高诊断的准确性,对RA的早期诊断具有重要意义。     

STAT4基因多态性与类风湿性关节炎相关性研究

目的:了解信号转导和转录激活因子4(STAT4)基因单核苷酸多态性(SNP)在贵州人群中的分布,探讨STAT4基因SNP位点rs7574865与类风湿性关节炎(RA)的关系.方法:采用酚-氯仿法提取100例RA患者和100例健康对照外周血基因组DNA,运用聚合酶链式反应一限制性片段长度多态性(PCR-RFLP)法检测STAT4基因rs7574865单核苷酸多态性.结果:STAT4 rs7574865位点存在GG、GT、TT3种基因型,其在RA组和对照组中的基因型频率分别为29.0％、52.0％、19.0％及35.0％、53.0％、12.0％;G和T等位基因在RA组和对照组中基因频率分别为55.0％、45.0％及61.5％、38.5％.与对照组相比,RA组3种基因型及等位基因频率差异均无统计学意义(P＞0.05).结论:STAT4rs7574865可能与贵州人群RA的遗传易感性无关.     

大鼠哮喘模型肺组织信号转导子和转录激活子4及mRNA的表达及其意义

目的 研究大鼠哮喘模型肺组织信号转导子和转录激活因子4（STAT4）蛋白及其mRNA表达的变化，探讨其在哮喘性气道炎症形成中的作用。方法 复制大鼠哮喘模型，采用免疫组织化学和组织原位杂交法检测哮喘组及对照组大鼠肺组织STAT4蛋白及其mRNA的表达。结果 STAT4蛋白及其mRNA在两组大鼠气道平滑肌细胞和肺细小动脉的血管平滑肌细胞及内皮细胞上均呈不同强度的阳性表达。对照组STAT4蛋白及其mRNA含量均高于哮喘组（均P〈0．01）。结论 哮喘大鼠气道平滑肌细胞、血管平滑肌细胞及内皮细胞STAT4蛋白及其mRNA的表达被抑制。     

抗CCP抗体和RF对类风湿关节炎患者诊断价值的比较

目的 评价抗环瓜氨酸肽(CCP)抗体和类风湿性关节炎因子(RF)在类风湿性关节炎(RA)中的意义. 方法 对90例RA患者、30例其他疾病患者和35例健康对照组血清用ELISA法检测抗CCP抗体、免疫散射比浊法检测RF,比较2种抗体单独或联合检测对诊断RA的敏感性、特异性、阳性预测值、阴性预测值、总符合率及Youden指数;探讨抗CCP抗体和RF的相关性,通过绘制ROC曲线,计算ROC曲线下面积(ACU). 结果 RA组抗CCP抗体和RF阳性率均高于其他疾病患者和健康对照组(P<0.0125);RF诊断RA的敏感性高于抗CCP抗体;抗CCP抗体对论断RA的其他5项指标均高于RF;抗CCP抗体和RA联合检测对RA的诊断的敏感性明显高于抗CCP抗体、RF两项检测指标;另外,抗CCP抗体和RA联合检测对RA的诊断的阴性预测值,总符合率及Youden指数也高于抗CCP抗体、RF两项检测指标.抗CCP抗体、RF及两者联合检测ROC曲线下面积(ACU)均>0.5,并且抗CCP抗体与RF联合检测AUC大于抗CCP抗体及RF的AUC. 结论 抗CCP抗体对RA有较高的诊断价值.和RF联合检测对诊断RA有重要意义.     

应用ROC曲线评价GPI、抗CCP抗体及RF在类风湿性关节炎中的诊断价值

目的:探讨血清中葡萄糖-6-磷酸异构酶(GPI)、抗环胍氨酸肽抗体(抗CCP抗体)及类风湿因子(RF)对类风湿性关节炎(RA)的诊断价值。方法:采用酶联免疫吸附试验(ELISA)检测137例RA患者、141例其他风湿病患者和60例健康对照者血清GPI、抗CCP抗体及RF浓度,通过ROC曲线分析和逐步Logistic回归结果的ROC曲线下面积(AUC),对3个指标单独及联合检测的特异性进行比较分析。结果:3个指标在RA患者的浓度显著高于其他风湿性疾病组和健康对照组(P<0.01);在RA活动组和RA非活动组中亦有明显差异(P<0.01);逐步Logistic回归法模拟变量的AUC高于单一指标的AUC,3个指标联合检测的特异性最高。结论:GPI可作为诊断RA及判断其疾病活动性的一个新指标,运用Logistic回归和ROC曲线综合分析可提高RA诊断的准确性。     

线粒体DNA D-loop区单核苷酸多态性与类风湿关节炎发病年龄的关系研究

背景　类风湿关节炎（RA）为临床常见疾病,其发病原因尚不明确。既往研究显示,40~60岁为RA的高发年龄,线粒体DNA（mtDNA）D-loop区的单核苷酸多态性（SNP）对肿瘤、肾病等多种疾病的发病年龄具有预测价值,但是,其与RA患者发病年龄的关系尚未见报道。目的　探讨mtDNA D-loop区SNP与RA发病年龄的关系。方法　选取2017年5—12月于河北医科大学第二医院风湿免疫科住院的85例RA患者为研究对象,提取RA患者外周血中mtDNA,通过PCR扩增和基因循环测序,分析mtDNA D-loop区的SNP位点。采用Kaplan-Meier法绘制RA患者发病年龄生存曲线,并采用Log-rank法进行检验;采用Cox比例风险模型分析发病年龄的风险因素。结果　Log-rank检验结果显示,mtDNA D-loop区SNP位点16519,携带低频率等位基因T基因型的患者发病年龄早于携带高频率等位基因C基因型的患者（χ2=5.395,P=0.020）。Cox比例风险模型结果显示,mtDNA D-loop区SNP位点16519是RA发病年龄的独立预测因子〔HR=1.750,95%CI（1.047,2.925）,P=0.033〕。结论　RA的发病年龄可能与mtDNA D-loop区SNP有关,对于mtDNA D-loop区SNP序列的分析有助于早期识别发生RA的高风险患者。     

类风湿关节炎诊断中RF、AKA及抗CCP抗体联检的临床价值

目的:探讨抗环瓜氨酸肽(CCP)抗体、抗角蛋白抗体(AKA)以及类风湿因子(RF)对类风湿性关节炎(RA)的诊断意义。方法:研究对象包括类风湿性关节炎患者80例,其他类风湿疾病患者62例和健康正常者60例。3组分别检验RF,AKA,抗CCP抗体。结果:对RA诊断的敏感性比较为RF+AKA+抗CCP抗体>RF>抗CCP>AKA,三者联检敏感性明显高于其它组(P<0.05);对RA诊断的特异性为RF+AKA+抗CCP抗体>AKA+抗CCP>RF,其中三者联检特异性明显高于其它组(P<0.05)。结论:RF、AKA及抗CCP抗体可作为诊断比较特异的血清学指标,三项指标联检可在一定程度上弥补RF的诊断不足,且有助于疾病的预后判断。     

STAT3、Hpa和VEGF-C在大肠癌中的表达分析

目的探讨在大肠癌中信号转导和转录激活因子3(STAT3)、乙酰肝素酶(Hpa)及血管内皮生长因子C(VEGF-C)的表达特点。方法选取2011年1月至2013年1月焦作职工医学院附属医院收治的52例大肠癌患者作为肠癌组,采用免疫组织化学染色方法检测肠癌组患者癌组织中STAT3、Hpa和VEGF-C三种指标,癌组织采用肠镜获取。分析三种基因在大肠癌中的表达特点;选取我院同期52例健康志愿者作为健康对照组,进行相同操作并进行对比。结果 STAT3、Hpa和VEGF-C在肠癌组患者中高表达,肠癌组STAT3阳性27例、Hpa阳性25例、VEGF-C阳性28例,健康对照组为STAT3阳性4例、Hpa阳性1例、VEGF-C阳性1例,肠癌组STAT3、Hpa和VEGF-C阳性率均显著高于健康对照组(P<0.05)。结论 STAT3、Hpa和VEGF-C三种指标的异常升高提示患大肠癌的可能性大。