卡孕栓治疗宫缩乏力性子宫出血165例临床分析

目的 :评价卡孕栓在治疗宫缩乏力性产后出血的疗效。方法 :将正常足月妊娠阴道分娩后宫缩乏力性产后出血 1 65例 ,随机分成两组 ,观察用卡孕栓或催产素后 ,对第 3产程及产后 2h内出血量的影响。实验组 (卡孕检 ) 85例 ,阴道内置药 1～ 3枚 ,对照组 (催产素 ) 80例静脉注射催产素 1 0u。结果 :实验组平均第 3产程 7 73s,较对照组缩短了 2 2s。产后 2h内平均出血量为 1 48 2ml,较对照组减少了 72 4ml,(P <0 0 1 )卡孕栓组治疗宫缩乏力性产后出血疗效达 1 0 0 % ,对照组达 75% ,有显著差别。结论 :卡孕栓具有比催产素更强的缩宫作用。     

前列腺素E1治疗宫缩乏力性产后出血30例临床分析

产后出血是产科常见而又严重的并发症之一，我院自2002年5月至2003年6月，采用前列腺素E1治疗宫液乏力性产后出血，取得良好效果，现报告如下。     

前列腺素治疗宫缩乏力性产后出血

产后出血(PPH)是产科威胁产妇生命的严重并发症之一，而宫缩乏力性出血是PPH的主要原因，也是产妇死亡的主要原因。治疗除用机械性和／或物理方法刺激子宫收缩外，现有的宫缩药物只有催产素和麦角碱。如果这些方法无效，只得立即行子宫切除以止血。即便如此，也常不能保证会挽救产妇的生命。1976年Takagi等首次报道用PGF2a治疗PPH以来，已有许多关于前列腺素(PC)治疗PPH的报告，效果令人满意。     

卡前列素治疗宫缩乏力性产后出血疗效观察

目的:观察卡前列素治疗宫缩乏力性产后出血的临床疗效。方法:选择经阴道及剖宫产分娩,因宫缩乏力,在胎儿娩出至产后2h失血量≥ 400ml的患者共64例,随机分为对照组和观察组各32例。在胎儿娩出后常规应用缩宫素20u子宫体肌肉注射,无效时对照组改用缩宫素20u静脉滴注,必要时重复使用,总量≤ 120u。观察组应用卡前列素250μg子宫体肌肉注射,必要时间隔15min重复使用,总量≤ 500μg。结果:观察组总有效率为93.75%,明显优于对照组的81.25%(P<0.01)。结论:卡前列素治疗宫缩乏力性产后出血的临床疗效显著,具有高效、迅速、副作用小、使用方便等优点,但应诊断明确,早期使用。     

缩宫素与艾灸联合应用预防宫缩乏力性产后出血临床观察

目的探讨宫缩乏力性产后出血的预防方法。方法对100例存在产后宫缩乏力高危因素产妇,随机分为两组,每组50例。研究组采用于胎前肩娩出后即予缩宫素10u入壶,相继10u静滴维持,同时艾灸相关穴位(神厥、关元、中极、合谷、三阴交),对照组单纯采用缩宫素,方法同观察组。结果研究组的第三产程时间短于对照组,第三产程延长的比例、产后出血发生率及需要输血的比例均低于对照组(P<0.01)。结论缩宫素与艾灸联合应用,能缩短第三产程,降低第三产程延长的比例、产后出血发生率及需要输血的比例,值得推广。     

宫缩乏力所致产后出血32例临床护理观察

目的对宫缩乏力所致产后出血32例患者进行临床护理观察。方法选择2009年5月~2011年4月于我院产科分娩后因宫缩乏力而出现产后出血的32例患者,给予常规的扩容、对症治疗的同时,应用我院自制的健康护理程序,然后观察32例产后出血患者的治愈率及住院天数。结果经过健康的护理程序,所有32例因宫缩乏力所导致的产后出血的产妇均在一周内痊愈出院,无一例感染或死亡。结论对因宫缩乏力所致的产后出血,结合应用我院自制的健康护理程序,能显著提高治愈率、降低死亡及感染率及缩短住院时间。     

剖宫产宫缩乏力性产后出血的临床治疗分析

目的探讨剖宫产宫缩乏力性产后出血的临床治疗方法及治疗效果。方法随机将该院收治的160例剖宫产宫缩乏力性产后出血患者分为4组,并对4组患者分别实施不同的治疗方法,并观察各组患者的出血量及宫缩好转时间。结果通过进行分析可以得知,在产后2h出血量和宫缩好转时间方面,和A、B、C组相比,D组出血量最少,并发症也最少,差异有统计学意义(P<0.05)。结论临床对剖宫产宫缩乏力性产后出血患者实施缩宫素加温热盐水灌注盆腔加米索前列醇舌下含化治疗效果优于缩宫素加手法按摩以及缩宫素加温热盐水纱布热敷子宫等治疗效果,值得临床推广使用。     

卡孕栓治疗剖宫产术后出血临床观察

目的：研究卡孕栓对剖宫产术后出血的治疗作用,方法：分为卡孕栓组与催产素组比较的方法：在准备剪开腹时产妇舌下含服卡孕栓１枚（卡孕栓组）１０例与静脉注射催产素（催产素组）１００例比产产后２小时出血总量,结果：卡孕栓组产后出血１例产后２小时出血量２１６±４５．７ｍｌ,催产素组产后出血９例产后２小时出血量２６３±５５．４ｍｌ,卡孕栓组产后出血例数及产后２小时出血量明显少于催产素组,结论：舌下含服卡孕栓防治剖宫产术后出血效果明显优于催产素组。     

宫缩乏力致产后出血的预防及治疗进展

产后出血是指胎儿娩出后 2 4ｈ内出血量超过 5 0 0ｍｌ。产后出血是分娩期的严重并发症 ,居我国目前孕产妇死亡原因的首位 ,其发生率占分娩总数的 2 %～ 3 % [1] 。但根据精确的测量法测定 ,产后出血的发生率远较此比率高。产后出血量中以胎儿娩出至胎盘娩出之间最多 ,占产后 2 4ｈ出血量的 6 9.2 7% ;产后出血发生在产后 2ｈ内占 80 .46 % [2 ] 。最常见的早期产后出血的原因为宫缩乏力和阴道、宫颈裂伤及胎盘滞留 ;其次为生殖道血肿、子宫破裂或子宫内翻、胎盘植入及凝血功能障碍。其中宫缩乏力占产后出血的 90 % [3] ,它由全身性因素 :产…     

宫颈钳夹术治疗宫缩乏力性产后出血50例分析

目的探讨宫颈钳夹术治疗宫缩乏力性产后出血的临床效果。方法将100例顺产后因宫缩乏力,经按摩子宫、催产素静脉点滴、卡孕栓塞肛治疗后,产后出血仍不能完全控制的产后出血产妇随机分成两组,实验组予以特制的宫颈钳钳夹宫颈60min,对照组予以欣母沛250μg子宫肌注,必要时重复,观察两组治疗后至产后2h、产后2h、产后24h出血量。结果两组治疗后至产后2h、产后2h、产后24h出血量均无明显差异（P〉0.05）。结论宫颈钳夹术能有效加强子宫收缩治疗宫缩乏力性产后出血,且方法简单、实用、经济,是一项防治产后出血的适宜技术。     

子宫B—Lynch缝合在剖宫产产后出血的运用分析

目的分析子宫B—Lynch缝合在治疗不同原因导致的剖宫产产后出血的应用效果。方法对不同原因导致的31例剖宫产产后出血采用子宫B—Lynch缝合,或合并子宫动脉结扎,或髂内动脉结扎。结果31例子宫B—Lynch缝合在控制不同原因的产后出血中总有效率为77．4％,其中宫缩乏力导致的产后出血23例,单纯使用子宫B—Lynch缝合有效率为82．6％。捆绑缝合后出血仍多加用子宫动脉缝扎或髂内动脉结扎7例,占19．35％。没有子宫切除病例。结论子宫B—Lynch缝合具有操作简单、止血迅速的优点,正确应用能减少出血量,降低输血率,对于难治性产后大出血可合并应用子宫动脉结扎或髂内动脉结扎而达到保全子宫、挽救产妇生命的目的。     

子宫捆绑术治疗剖宫产产后出血的临床研究

目的探讨子宫捆绑术在治疗剖宫产术中宫缩乏力性产后出血的治疗价值。方法研究组35例剖宫产术中宫缩乏力性产后出血病例采用子宫捆绑术治疗,随机选择35例剖宫产术中宫缩乏力性产后出血病例作为对照组采用传统方法治疗,在手术时间、产后出血量、产褥病率以及有效率等方面对比两组术式的临床疗效。结果研究组病例治疗后临床效果显著,手术时间、产后出血量、产褥病率、有效率与对照组比较差异有统计学意义（p〈0.05）,无1例因血液循环不良或再出血而再次手术或子宫切除,无肠管嵌顿、异物残留等并发症发生,子宫复旧、月经复潮时间无异常。结论子宫捆绑术具有操作简单、止血迅速及安全易行等优点,早期应用可减少出血避免输血、医源性感染等并发症发生,并能保留生育功能,是治疗剖宫产术中宫缩乏力性产后出血行之有效的外科止血方法。     

卡前列素氨丁三醇注射液联合葡萄糖酸钙预防剖宫产后出血的疗效观察

目的探讨卡前列素氨丁三醇注射液联合葡萄糖酸钙预防高危因素致剖宫产产后出血的临床疗效。方法选取2010年1月至2013年1月在北京市顺义区中医医院住院的具有产后出血高危因素、且明确剖宫产指征的产妇192例,将其按用药方法不同以随机数字表法分为缩宫素组和联合治疗组各96例,在胎儿娩出后,缩宫素组给予缩宫素10²0 U及卡前列甲酯栓10 mg,联合治疗组在此基础上联用卡前列素氨丁三醇注射液25μg。观察两组患者剖宫产术中及术后24 h内出血量与不良反应情况。结果联合治疗组患者剖宫产术中及术后24 h内出血量显著少于缩宫素组[(216.9±54.4)mL vs(360.6±52.8)mL,(128.0±29.1)mL vs(221.9±42.7)mL](P<0.05)。且联合治疗组患者不良反应发生率显著低于缩宫素组[10.4%(10/96)vs31.3%(30/96)](P<0.05)。结论卡前列素氨丁三醇注射液与葡萄糖酸钙联合作用协同可有效预防和控制具有产后出血高危因素的剖宫产术中及术后出血,减少不良反应,值得在临床推广和使用。     

探讨欣母沛在治疗宫缩乏力产后出血的临床效果

目的：探讨欣母沛在治疗宫缩乏力产后出血的临床效果。方法回顾性分析2011年2月-2013年10月在该院因宫缩乏力在胎儿娩出后出血量≥500 mL的80例产妇的临床资料,其中,观察组采用欣母沛治疗,而对照组采用缩宫素治疗,对比两组效果。结果院用药后,观察组总有效率高于对照组(P<0.05),观察组产妇产后1h、2h及24 h内出血量分别为(113.43±58.32)mL、(122.31±48.57)mL、(132.57±63.18)mL,低于对照组(P<0.05),给药后,两组产妇均未出现严重不良反应。结论采用欣母沛治疗宫缩乏力产后出血具有十分重要的效果,可协同加强子宫收缩程度,减少子宫出血量,促进子宫复旧,有利于提高产妇的生活质量,值得临床应用。     

卡孕栓、催产素预防产后出血90例临床分析

目的：探讨卡孕栓及催产素预防产后出血的效果。方法：选择９０例正常足月妊娠阴道分娩者,随机分为卡孕栓组３０例,胎儿娩出后直肠置卡孕栓１ｍｇ;催产素组６０例,在胎儿前肩娩出（１组）或胎儿娩出５ｍｉｎ时（２组）静脉推注催产素１０ｕ。每组３０例均观察第三产程时间及产后２ｈ的出血量。结果：催产素１组较卡孕栓组和催产素２组第三产程均明显缩短（Ｐ＜０．０１）,产后２ｈ出血量卡孕栓组与催产素、组比较差异无显著性（     

宫缩乏力性产后出血患者的预防和治疗

目的：探讨宫缩乏力性产后出血的预防和治疗方法。方法：选择我院2009年1月至2012年12月收治的经产后出血预测评分表测试分数I〉5分的36—44孕周产妇68例,将其随机分为观察组与对照组各34例,两组产妇产前均根据产后出血预测评分来进行针对性的预防措施,在生产过程中或产后发生出血的患者均联合使用缩宫素和米索前列醇,按摩子宫,行子宫动脉结扎,经观察证实无效后,对照组采用B—Lynch缝线术,观察组采用我院改良后B—Lynch缝线术,比较两组患者的止血时间和效果。结果：对照组发生产后出血12例（产后出血率35．3％）,观察组l1例（产后出血率32．4％）,两组比较无显著性差异（P〉0．05）。观察组采用改良的B—l,ynch缝线术方法进行止血,其24h内累计出血量低于对照组,但是两组比较差异无统计学意义（P〉0．05）。结论：宫缩乏力性产后出血患者应积极预防、采取各项治疗措施减少出血量。     

卡前列素胺丁三醇与普通缩宫素在产后宫缩乏力出血中的应用比较

目的探讨卡前列素胺丁三醇注射液在产后宫缩乏力出血中的治疗效果。方法在该院2011年1月—2012年12月顺产后由于宫缩乏力导致出血的患者中,将16例应用卡前列素胺丁三醇注射液的患者作为实验组(A组),选择16例应用普通缩宫素治疗的患者组成对照组(B组),将两组患者给药后出血量、心率、平均动脉压、是否需要按摩子宫、给药剂量及不良反应的结果进行统计学处理。结果研究表明,应用卡前列素胺丁三醇注射液较普通缩宫素可明显减少出血量及给药频率(P<0.05),两组患者平均动脉压及心率变化差异有统计学意义(P<0.05),A组不良反应发生率明显低于B组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论对于产后宫缩乏力所导致的出血,应用卡前列素胺丁三醇注射液可明显减少出血量,在取得同等疗效的情况下,相比普通缩宫素而言,更为方便和安全。     

宫缩乏力性产后出血采用欣母沛治疗的临床分析

目的：分析宫缩乏力性产后出血患者采用欣母沛治疗的临床疗效。方法随机选取2011年7月—2013年8月期间该院接收宫缩乏力性产后出血患者100例,按临床意愿平均分成两组（观察组、对照组）,对照组患者给予临床基础性治疗,观察组患者给予欣母沛治疗,比较两组患者临床治疗效果。结果临床治疗结果显示,观察组患者临床好转率优于对照组（96.0%vs80.0%）,差异具有统计学意义（P<0.05）;且观察组患者出血量优于对照组患者,差异具有统计学意义（P<0.05）。结论将欣母沛应用于宫缩乏力性产后出血患者临床治疗过程中,可有效控制出血量,提高临床好转率,意义重大,值得推广。