泛影葡胺造影剂引起过敏性休克

76％泛影葡胺造影剂在肾孟静脉路排泄性造影中应用较为普遍，但碘过敏试验阴性者，仍可发生重度过敏反应，需引起足够的重视。现将我院使用上海信谊药厂生产的76％泛影葡胺注射液，造影检查1860例中发生1例过敏性休克，报告如下。病例介绍：患者男，56岁，主诉：左腰部疼痛伴肉眼血尿sd，尿常规提示：尿RBCm，B超示左肾结石，即往无类似发作史。临床诊断左肾结石。于1996年4月17日行IVP造影检查，常规Li3O％泛影葡胺lml静脉注射行碘过敏试验，观察15min，未见明显不适反应，即行造影检查，经肘部外周静脉注入76％泛影葡胺40ml，并同时注…     

碘帕醇与泛影葡胺在静脉肾盂造影显影浓度中的比较

目的 探讨50 ml碘帕醇300和40 m176％复方泛影葡胺用于静脉肾盂造影(IVP)肾盂肾盏显影浓度.方法 抽查2010年5月至2011年5月用碘帕醇非加压法造影的95例为一组,另一组用76％复方泛影葡胺非加压法造影法120例,观察肾盂肾盏的显影浓度作比较.结果 76％复方泛影葡胺的显影浓度高于用优维显300.结论 在使用50 ml碘帕醇300造影时,,我们需要加大用药剂量至80ml,或者采用加压法静脉肾盂造影,才可以保证造影检查的泌尿系的显影效果.     

泛影葡胺致过敏性休克1例

1 病例介绍 患者,女性,54岁。因左腰痛,镜下血尿1年,加重半月前来门诊就诊,以“血尿原因待查”收住院。既往有“磺胺”类药物过敏史。入院后为了进一步明确诊断,需做肾盂造影。造影前先给30％泛影葡胺1ml做过敏试验。15分钟后观察试验结果阴性。50分钟后即给静脉推注76％泛影葡胺。在静脉推注15分钟后患者即感心慌,大汗、烦躁、四肢麻木、恶心。立即停止静脉注射,     

复方泛影葡胺在静脉肾盂造影中毒副反应的预防分析

目的探讨预防复方泛影葡胺在静脉肾盂造影中的毒副反应的方法。方法对笔者所在医院近两年460例使用76复方泛影葡胺行静脉肾盂造影进行观察。其中治疗组235例,造影前采用滴眼与静脉注射双法碘过敏试验,造影时室内温度保持18～24℃,造影前注射地塞米松;对照组225例,采用静脉注射碘过敏试验,常室温状态下造影,造影前不注射地塞米松。治疗组低造影剂注射量与慢推注时间下完成,对照组相对治疗组双倍造影剂注射量与快速注射。结果治疗组碘试出现毒副反应6例,造影时出现毒副反应3例;对照组碘试出现毒副反应2例,造影时出现毒副反应39例。结论采用静脉与结膜碘双试验法,造影时室内保持适当温度,造影前注射地塞米松可有效预防复方泛影葡胺在静脉肾盂造影中的毒副反应。     

复方泛影葡胺注射液致过敏性休克1例

1例43岁女性患者,因左肾积水行肾盂造影术,造影前给予复方泛影葡胺注射液进行碘过敏试验,结果阴性。于是静脉注射复方泛影葡胺,约20mL时,患者出现全身麻木感,稍后面色苍白,大汗淋漓,神智模糊,全身湿冷等。BP70／30mmHg,SPO2 85％,立即停药吸氧,并给予地塞米松、肾上腺素、异丙嗪、多巴胺、右旋糖酐40等治疗,4h后患者恢复正常。     

造影剂在CT检查中的应用

自1991年以来,我院CT室使用76％泛影葡胺口服,60％泛影葡胺及碘海醇由静脉快速注射行胃、肠道及血管内显影,对疾病的诊断及鉴别诊断取得了良好效果。现报告如下。 一般资料:电动高压注射器,由静脉进行高压注射。一般选用手背静脉或前臂浅静脉,此处血管易固定,能提高造影成功率。药物:常用的药物有两种①离子型为60％泛影葡胺:用前必须做碘过敏试验。用30％泛影葡胺1ml静推,30分钟后     

低张静脉肾盂造影应用

<正> 我们采用低张静脉肾盂造影术检查22例,尿路全程显影满意,造影反应率明显下降,方法简单,无痛苦,易被接受,报告如下: 造影方法:检查前一日晚服番泻叶水清洁肠道造影前做静脉法造影剂过敏试验,无反应者,肌注654—220mg,低张力出现后,取仰卧位。臀部垫高15°～20°(床头不能放低)适当加压后,成人静脉注入76％泛影葡胺20ml,于10分钟内注完,小儿1岁以下76％泛影葡胺7～10ml,注完造影剂后,7分钟、15分钟、30分钟摄双肾区片,显影满意解压后摄全尿路片。     

泼尼松脱敏治疗轻度碘过敏15例

<正> 1996-03-2000-08我们对常规复方泛影葡胺造影剂过敏试验,出现面部潮红、灼热、眼和鼻分泌物增加、胸闷、恶心、呕吐、腹痛、头痛头晕、荨麻疹等轻度碘过敏反应者,行泼尼松脱敏治疗后再实施60％复方泛影葡胺造影检查。本组15例,男9例,女6例;平均年龄46.4岁。予泼尼松5mg口服,3次/d,连服3d,造影检查的当天早晨再服5mg。经脱敏治疗后,于造影前再次行静脉法碘过敏试验,均为阴性。在准     

造影剂试验致过敏性休克的抢救护理

复方泛影葡胺注射液,其成分为：泛影酸钠和泛影葡胺,为离子型单体碘造影剂,76％含碘量为370 mg／ml。又称碘剂,适用心脏血管造影,脑血管造影,其他脏器和周围血管造影, CT增强扫描和其他各种腔道、瘘管造影。     

泛影葡胺在输卵管造影中的应用

输卵管病变常是导致女性不孕的主要原因,其病因常为炎症,往往累及一侧或双侧输卵管。近3年来我院选用76％复方泛影葡胺作输卵管造影287例,效果满意,现总结如下。1 资料与方法1.1 资料:1999年～2002年,用76％复方泛影葡胺作造影剂共造影287例,年龄21～44岁。1.2 方法:选择月经后3～7天,需作子宫输卵管造影者,先进行碘过敏试验(可选择结膜试验法)。提示阴性后,予阿托品     

泛影葡胺的过敏反应

自1991-05～1996-12,我科共为1581人次作了60％之影葡胺增强扫描,其中3例发生了严重的过敏反应,现报告如下:1 病例介绍 例1:男,52 y。因反复咳嗽,近来咳嗽加重,并伴胸痛。X胸片示:肺有块影。扫描前做泛影葡胺过敏试验(即用30％泛影葡胺1 ml静脉注射,并常规给地塞米松10 mg静脉注射。15～20 min后,患者无任何不良反应),乃上机检查。60％泛影葡胺60 ml快速静脉推注,约2 min后,患者出现严重过敏反应,表现为面色苍面,大汗、呼吸急促,血压下降到10/8kPa。扫描检查被迫停止。即扶患者卧于治疗床上,建立静脉通道,静滴10％葡萄糖500 ml,氢化考的     

造影剂引起的过敏性休克

近年来 ,国内有文献报道造影剂在使用中发生过敏性休克 ,现简述如下。1　碘普罗胺患者 ,男 ,5 1岁 ,左下肺阴影性质待查。因做泛影葡胺过敏试验呈阳性反应 ,使用碘普罗胺 (优维显 )进行ＣＴ加强检查。当注射地塞米松 10ｍｇ、碘普罗胺 10 0ｍＬ后 ,患者上肢皮肤发红 ,出虚汗 ,即肌肉注射苯海拉明 40ｍｇ ,并急请ＩＣＵ大夫会诊 ,此时血压为 0 ,经抢救 90ｍｉｎ脱险[1 ] 。2　泛影酸钠 泛影葡胺患者 ,女 ,5 7岁 ,肾脏Ｂ超为肾血管瘤。ＣＴ检查时 ,先用泛影酸钠 泛影葡胺 (安其格纳芬 ) 1ｍＬ ,过敏试验为阴性 ,即静脉注射本品 70ｍＬ ,5ｍ…     

碘剂造影致过敏反应的护理

现将我院对2084例患者使用76％复方泛影葡胺静脉注射行造影后，22例出现不同程度的过敏反应的急救护理措施介绍如下。     

泛影葡胺静脉肾孟造影引起第二度房室传导阻滞呈文氏现象一例报告

患者女性,45岁。因拟诊患泌尿系结石,作静脉肾盂造影。造影当天清晨作泛影葡胺过敏试验阴性。于上午十时,按常规静脉注入76%泛影葡胺20毫升(上     

静注泛影葡胺过敏反应3例

CT增强扫描是CT检查诊断的一种重要方法．目前CT增强所用的造影剂主要是泛影葡胺。由于CT增强扫描中为了达到诊断要求，所注射的造影剂量大，速度快，因此常有过敏反应，严重者可致死亡。我院CT室自1990年开始建立现已完成约4万余例检查，增强检查约1万例，其中严重过敏反应3例，轻度过敏反应125例。无死亡病例。l．本院增强检查患者检前用30％泛影葡胺lml静脉注射作过敏试验，观察15min。阳性者改用非离子型造影剂或停止增强检查。造影剂为76％、泛影葡胺（上海信谊制药厂），成人每次用量60ml，小儿按体重lml／kg。注射方法：静脉快速…     

泛影葡胺过敏试验致双眼水肿1例

造影剂在现代医学影像学中广泛应用,泛影葡胺作为水溶性造影剂目前临床用量大,因其含碘,泛影葡胺造影前常规做过敏试验,而碘过敏试验出现严重过敏反应报道较少.笔者在临床上遇到1例因做碘过敏试验而出现双眼严重水肿,现报道如下.     

严重碘过敏抢救体会

患者女,53岁,诊断为慢性胆囊炎、胆石症。1994年3月20日入院后,行静脉胆道造影,按常规进行碘过敏试验,(胆影葡胺1毫升静脉注射),病人无不良反应。第二天造影,当静脉注入50％胆影葡胺8ml时出现咳嗽、恶心、流唾液、减慢推注速度,注入12ml时,症状加重,出冷汗,烦燥、口吐白沫,紫绀,呼吸急促,立即停止注射。     

泛影葡胺严重不良反应分析

泛影葡胺系水溶性有机碘化物造影剂,它的主要不良反应为过敏反应,轻者表现有面部潮红、出汗、皮疹等。重者可致喉头水肿、惊厥、甚至休克。近年来随着MR、CT等大型影像检查仪器的普及,泛影葡胺的用量日趋增多。为了确保用药者的安全,现将我院使用泛影葡胺偶发6例严重不良反应做如下护理分析。1过敏反应患者男,67岁,因腹部阴影行CT检查。检查前血压14．7／9．3KPa,心率73次／min。碘过敏试验阴性。给予76％泛影葡胺60rnl静脉注射。10min后,病人前胸及耳后皮肤病痒,出现红色皮疹、喉头有梗阻感、呼吸困难、大汗淋漓、血压测不到…     

复方泛影葡胺所致迟发型过敏反应1例

自19世纪30年代含碘对比剂用于医疗领域以来,随着现代医学的发展,心血管系统造影、输卵管造影、静脉尿路造影、增强CT检查等诊断手段的应用日益广泛,这类检查都需要使用对比剂,目前以复方泛影葡胺最为常用。泛影葡胺是离子型含碘对比剂,有引起某些特异体质人群发生严重过敏反应的可能,因此,在此类检查前须行碘过敏试验。静脉碘试验因结果可靠得以广泛应用,即向患者体表静脉内注入30％对比剂1mL,观察15～20min,     

碘过敏试验致呼吸心跳骤停的抢救及护理体会

临床上常用碘化物造影剂作肾脏、胆囊、膀胱、支气管、心血管、脑血管造影,此类药物可发生过敏反应。因此在造影前必须先作过敏试验,阴性者才能作碘造影检查。我院常用的碘造影剂为离子型造影剂：76％复方泛影葡胺,虽过敏反应时有发生．但致呼吸、心跳骤停者却不多见。我院于2003年至今成功抢救了3例碘过敏试验致呼吸心跳骤停的患者,现将护理体会报道如下：