不稳定性心绞痛介入治疗后超敏C反应蛋白预后的关系

目的研究不稳定性心绞痛（UA）进行介入治疗后超敏C反应蛋白（hs．CRP）的变化及对患者预后的影响。方法对80例UA患者介入治疗前后进行hs-CRP测定，同时对郑州市中心医院同期进行冠状动脉造影的50例健康体检者进行hs-CRP测定，比较2组患者介入治疗前后的hs-CRP水平。对80例UA患者随访3a后观察预后情况。结果UA组患者较健康体检组手术（检查）前血清hs-CRP水平明显增高（P〈0．05）；手术（检查）后健康体检组hs-CRP水平无明显变化（P〉0．05），而UA组患者手术后hs-CRP水平较术前及健康体检组均有明显差异（P〈0．01），具有统计学意义。随访3a结果，1组发生心血管事件17例，发生率为29．8％；2组发生心血管事件3例，发生率为13．0％。2组患者随访3a心血管事件发生率比较有显著差异（X^2=26．412，P〈0．01），具有统计学意义。结论UA患者hs-CRP水平较健康者增高，且介入治疗后hs-CRP水平升高，可根据3．0mg·L^-1作为预估患者预后的标准。     

四项检测指标对类风湿关节炎的临床诊断价值

目的探讨抗环瓜氨酸肽（CCP）抗体、类风湿因子（RF）、高敏C反应蛋白（hs-CRP）和红细胞沉降率（ESR）检测对类风湿关节炎的临床诊断价值。方法检测75例类风湿性关节炎（RA）患者、45例非RA的风湿病患者和30例健康体检者的血清hs-CRP、ESR、抗CCP抗体和RF水平;比较抗CCP抗体和RF敏感性、特异性、阳性预测值和阴性预示值;测定RA患者的实验室指标。结果RA组和非RA组抗CCP抗体、RF、hs-CRP、ESR明显高于健康对照组（P〈0.01）;RA组抗CCP抗体和RF水平均高于非RA组（P〈0.05）,而RA组的hs-CRP和ESR水平与非RA组无明显差异（P〉0.05）;两者联合检测的特异性和阳性预测值均明显高于单独检测（P〈0.05）;抗CCP抗体阳性的RA患者CRP、ESR均高于阴性者（P〈0.05）。结论 联合检测抗CCP抗体和RF有利于提高RA检测的特异性,对RA的早期诊断有意义;抗CCP抗体对疾病活动的判断有重要意义。     

老年慢性阻塞性肺疾病急性加重期血清超敏C-反应蛋白水平的变化及其与肺功能变化的相关性

目的探讨老年慢性阻塞性肺疾病（COPD）急性加重期血清超敏C-反应蛋白（hs-CRP）水平的变化及其与肺功能变化的相关性。方法检测40例老年COPD急性加重期（AECOPD）患者、治疗后及40名健康体检者的血清hs-CRP含量、第1秒用力呼气容积（FEV1）占用力肺活量（FVC）百分比（FEV1/FVC）、白细胞计数（WBC）、红细胞沉降率（ESR）、动脉血气分析,并进行比较。结果CCPD急性加重期患者血清hs-CRP水平明显高于治疗后及健康体检者（P〈0.05）,治疗后FEV1/FVC明显改善,血清hs-CRP变化与FEV1/FVC成负相关（r=-0.710,P〈0.05）。结论血清hs-CRP可作为COPD急性加重期诊断及疗效判断的指标。     

肺栓塞患者血清同型半胱氨酸和超敏C反应蛋白检测的临床价值简

目的 探讨肺栓塞（PE）患者血清中同型半胱氨酸（Hcy）和超敏C反应蛋白（hs-CRP）检测的临床价值.方法 测定63例急性肺栓塞患者和82例健康体检者血清的Hcy、hs-CRP浓度并进行统计分析.结果 与对照组比较,PE组中Hcy、hs-CRP水平明显升高（P＜0.01）;且血清Hcy水平与hs-CRP水平呈正相关（r=0.631,P＜0.01）.结论 急性PE患者血清Hcy和hs-CRP水平的升高,可作为预测急性PE发生、发展的敏感指标.     

急性冠脉综合征患者血清超敏C反应蛋白检测的临床意义

目的 研究急性冠脉综合征(ACS)患者血清中超敏C反应蛋白(hs-CRP)的水平变化,探讨其在ACS诊断和预后评估中的临床价值.方法 选取临床确诊的急性冠脉综合征患者47例,其中急性心肌梗死(AMI)21例,不稳定型心绞痛(UA)26例,及同期同年龄组体检健康者25例.采用免疫透射比浊法检测血清中的hs-CRP浓度.应用SSPS11.5软件包进行统计学处理.结果 患者组hs-CRP血清浓度明显高于对照组,其差异有统计学意义(P＜0.01),AMI组患者与UA组患者间存在统计学差异(P＜0.01),AMI组患者发病初期与治愈后也存在显著性差异(P＜0.01).结论 ACS患者血清hs-CRP水平明显升高,是一个较为敏感的冠脉损伤的指标,可作为预后评估的重要参数.     

高敏C-反应蛋白检测在儿童肺炎支原体肺炎中的应用

目的 探讨血清高敏C-反应蛋白(hs-CRP)、WBC计数与肺炎支原体肺炎(MPP)的关系.方法 使用特定蛋白分析仪、采用散射比浊法检测30例MPP患儿(MPP组)和30例体检的健康儿童(对照组)血清hs-CRP水平,使用全自动血液分析仪检测2组WBC计数.结果 MPP组WBC计数值、血清hs-CRP水平均明显高于对照组(P＜0.05或P＜0.01).MPP组血清hs-CRP水平与WBC计数呈正相关(r＝0.263,P＜0.05).结论 hs-CRP和WBC计数联合检测对MPP有预测价值,其可为MPP 诊断和治疗提供理论依据和参考指标.     

血清降钙素原鉴别成人化脓性关节炎与非化脓性关节炎的价值

目的 评价血清降钙素原(PCT)鉴别成人化脓性关节炎与非化脓性关节炎的价值.方法 选择47例急性关节炎患者,根据细菌学培养或染色结果,分为化脓性关节炎(病例组)和非化脓性关节炎(对照组)两组,比较两组间血清PCT、超敏C反应蛋白(hs-CRP)、白细胞计数(WBC)、中性粒细胞计数(NEU)以及红细胞沉降率(ESR)水平的差异.根据受试者工作特征曲线(ROC曲线),比较上述指标鉴别化脓性关节炎与非化脓性关节炎的效能.结果 47例患者中,病例组13例,对照组34例.病例组PCT、hs-CRP、ESR水平明显高于对照组(P＜0.01),而两组间WBC、NEU比较差异无统计学意义(P＞0.05).PCT的ROC曲线下面积最大,95％ CI为0.83 ～0.99,其次分别是hs-CRP和ESR,WBC和NEU的曲线下面积差异则无统计学意义(P＞0.05).当PCT取大于截断点值0.93 ng/mL诊断为化脓性关节炎时,其灵敏度可达到100.0％,特异度可达到71.0％.结论 WBC和NEU在鉴别成人化脓性关节炎与非化脓性关节炎中意义有限,hs-CRP和ESR可作为初筛检测指标,PCT对鉴别化脓性关节炎有更好的应用价值.     

慢性心力衰竭患者血清MMP-9、hs-CRP及UA检测的临床应用

目的探讨慢性心力衰竭（CHF）患者血清MMP-9、超敏C反应蛋白（hs-CRP）、血尿酸（UA）变化以及相关性。方法入选98例慢性心力衰竭患者和21例健康体检者作为正常对照组,采用免疫透射比浊法测hs-CRP;酶联免疫吸附法测血清MMP-9;氧化酶法测UA;彩色多普勒超声心动图进行左室参数的测定。结果 CHF患者血清MMP-9、hs-CRP、UA水平较对照组明显升高（P〈0.01）。不同心功能分级的CHF患者MMP-9、hs-CRP及UA水平较对照组升高（P〈0.01或〈0.05）;心功能越差,MMP-9、hs-CRP及UA水平越高,左室舒末内径越大,左室射血分数越低,组间差异有统计学意义（P〈0.05）。不同病因相同心功能分级的CHF患者血清MMP-9、hs-CRP、UA水平差异无统计学意义（P〉0.05）。CHF患者血清MMP-9、hs-CRP、尿酸水平与LVEF有较好的相关性,且与NYHA分级正相关;血清MMP-9与hs-CRP、LVEED亦有较好的相关性。结论血清MMP-9、hs-CRP、UA的浓度对判断慢性心力衰竭患者病情严重程度及预后有重要意义。     

超敏C反应蛋白与急性冠脉综合症的关系

目的检测急性冠脉综合征（ACS）患者血清超敏C反应蛋白（hs-CRP）的含量并探讨hs-CRP的浓度变化与ACS患者心血管病危险因素之间的关系。方法观察组90例ACS患者,其中急性心肌梗死（AMI）患者43例,不稳定型心绞痛（UAP）患者47例;选择同期60例健康体检者作为对照。抽取各组空腹肘静脉血采用液相免疫沉淀散射比浊终点测定法检测hs-CRP含量,并对结果进行分析。结果 hs-CRP在AMI、UAP、健康体检者血中的含量分别是：（20.41±13.64）、（5.33±5.12）、（0.79±0.13）mg/L;观察组血清hs-CRP含量明显高于对照组,差异有显著性（P〈00.01）;AMI组与UAP组相比,AMI组的血清hs-CRP水平显著高于UA组（P〈0.05）。结论 hs-CRP含量与ACS严重程度呈正相关。血清hs-CRP水平可反映心肌损害程度,可作为ACS临床诊断、预后评价的指标。     

Value of joint detection of cTnI, hs-CRP and Hcy in the prediction of the prognosis of coronary heart disease

目的 探讨肌钙蛋白I(cTnI)、超敏C-反应蛋白(hs-CRP)及同型半胱氨酸(Hcy)联合检测对冠心病患者预后的预测价值.方法 选择90例冠心病住院患者为观察组,选择同期体检的60例健康者为对照组.观察组患者出院后随访1个月,其中住院及随访期间发生心血管事件者26例,无事件者64例.比较对照组与观察组患者血清cTnI、hs-CRP及Hcy的差别.结果 观察组患者血清cTnI、hs-CRP及Hcy水平显著高于对照组(P＜0.01)；观察组患者中有事件者血清cTnI、hs-CRP及Hcy水平显著高于无事件者(P＜0.01),Pearson相关分析结果显示:三者为心血管事件的独立相关因素.结论 cTnI、hs-CRP及Hcy联合检测有助于提高冠心病患者的诊断,对评估预后具有重要意义.     

中西医结合治疗急性痛风性关节炎疗效观察

目的：观察中西医结合治疗急性痛风性关节炎的疗效。方法：将120例痛风性关节炎患者随机分成治疗组（60例）和对照组（60例）。对照组以奈普生胶囊、别嘌醇片治疗,治疗组在对照组治疗的基础上,加服中药治疗。两组连服2个月后判定疗效。结果：治疗组总有效率（90.0%）明显高于对照组（75.0%）（χ^2=3.987,P〈0.05）。两组治疗后关节疼痛积分、压痛积分均明显降低（P〈0.05和P〈0.01）;血尿酸（BUA）、血沉（ESR）较治疗前均明显降低（均P〈0.05）。治疗组治疗后总胆固醇（TC）、三酰甘油（TG）含量较治疗前均明显降低（均P〈0.05）;治疗组TG含量低于对照组（P〈0.05）。结论：中西医结合治疗急性痛风性关节炎具有明显优势,值得临床推广应用。     

四妙止痛汤配合熏洗治疗急性痛风性关节炎临床研究

目的：观察四妙止痛汤配合熏洗治疗急性痛风性关节炎的临床疗效。方法：将60例急性痛风性关节炎患者随机分为2组。治疗组30例给予四妙止痛汤配合熏洗治疗,对照组30例给依托考昔片（安泰信）口服,疗程均为10天。结果：治疗组临床愈显率为96.7%,对照组愈显率为83.3%。两组关节疼痛、肿胀在治疗第5天和第10天后与治疗前比较均有非常显著性差异（P〈0.01）;两组治疗后WBC较治疗前降低（P〈0.05）,BUA、ESR均较治疗前明显降低（P〈0.01）;治疗组的BUA下降较对照组明显（P〈0.05）。结论：四妙止痛汤配合熏洗治疗急性痛风性关节炎有较好的止痛消肿疗效,并能降低血尿酸。     

历节汤治疗湿热夹瘀型痛风临床研究

目的：探讨历节汤治疗痛风的临床疗效、安全性及不良反应,通过设立对照组,进行治疗前后自身比较以及组间比较,探索更为有效安全的治疗方法。方法：将70例入选的急性痛风性关节炎发作期患者随机分成治疗组35例,对照组35例。治疗组采用口服中药＂历节汤＂治疗;对照组采用口服西药秋水仙碱和双氯芬酸钠缓释胶囊治疗,观察两组治疗前后临床症状改善、UA、ESR、CRP的变化,并对上述结果进行统计学处理。结果：（1）观察指标的变化：与治疗前相比,治疗后在降低UA、ESR、CRP方面两组治疗前后均有非常显著差异（P〈0.01）。（2）治疗组与对照组比较UA、HOMA-IR方面差异显著（P〈0.05）。（3）在改善临床症状方面治疗组明显优于对照组（P〈0.01）,两者有非常显著差异。（4）不良反应：治疗组服用秋水仙碱后出现5例腹泻,4例呕吐,6例食欲不振,对照组未发现不良反应。     

接骨膏伤痛宁外敷治疗急性痛风性关节炎的疗效观察

目的探讨接骨膏、伤痛宁擦剂混合外敷于急性痛风性关节炎患者的红肿部位,观察消肿、止痛效果。方法60例研究对象按照随机数字表法分成实验组和对照组,实验组除服用控制急性炎症和降低血尿酸的口服药物外,用接骨膏、伤痛宁擦剂混匀涂敷患处,并辅以特定电磁波谱灯（TDP）红外线照射。对照组仅使用口服药物治疗。两组患者均经3d治疗后进行疗效评定。结果经治疗后,实验组患者的肿痛显效率显著高于对照组（P〈0．01）,疼痛分级指数显著低于对照组（P〈0．01）,且实验组在治疗前后比较,其疼痛分级指数有显著性差异（P〈0．01）,而对照组无明显变化（P〉0．05）。结论西药常规治疗的同时,采用接骨膏、伤痛宁擦剂混匀外敷急性痛风性关节炎患者的红肿部位,且用TDP等照射敷药处,此种方法效果良好、价格低廉、无毒副作用且操作简单,值得在临床上推广应用。     

高敏C反应蛋白和血尿酸与冠脉病变程度关系的研究

目的 探讨冠状动脉病变程度与高敏C～反应蛋白（hs-CRP）、血尿酸（UA）的关系.方法 根据造影结果,将269名患者分为急性心肌梗死组42例（AMI）、不稳定性心绞痛组63例（UAP）、稳定性心绞痛组84例（SAP）、对照组80例,所有患者术前均空腹检测高敏C-反应蛋白（hs-CRP）、血尿酸（UA）.结果 冠心病组hs-CRP,UA均显著高于对照组（P＜0.01）,心肌梗死细（AMI）的UA与hs-CRP呈负相关（r=0.459,P＜0.01）,而UAP组UA与hs-CRP呈正相关（r=0.326,P＜0.01）,单支病变、双支病变和3支病变的血尿酸、高敏C反应蛋白水平两两之间比较,差异无显著性.结论 高hs-CRP血症、高UA血症是反映冠心病的独立危险因素,但其水平高低与冠脉病变累及的范围无正相关关系.     

不稳定性心绞痛患者血清hs-CRP、TnI、CK-MB的研究

目的探讨不稳定性心绞痛患者血清hs—CRP、TnI、CK—MB变化及测定的临床意义。方法利用乳胶增强免疫比浊法和电化学发光法，对154例健康人群、112例uA患者、68例SA患者检测其血清hs—CRP、TnI和CK—MB的水平。结果UA组hs-CRP、TnI、CK—MB水平明显高于SA组（P〈0．01），更远远高于健康组（P〈O．01），并且sA组此三项检测也明显高于健康组（P〈0．05），UA组和SA组及健康组存在显著差异。结论如果将hs—CRP、TnI、CK—MB联合检测，对冠心病的早期诊断，尤其是对不稳定性心绞痛的早期发现及危险性预测，具有重大的现实意义。     

原发性高血压患者超敏C反应蛋白、血尿酸与颈动脉硬化斑块的相关性研究

目的探讨原发性高血压患者超敏C反应蛋白(high-sensitivity C-reactive protein,hs-CRP)、血尿酸(uric acid,UA)与颈动脉粥样硬化斑块的关系。方法:60例原发性高血压患者为病例组,同期非高血压病患者56例为对照组。对所有患者行血浆hs-CRP、UA测定和颈动脉超声检查。结果:高血压病组hs-CRP、UA均值颈动脉粥样硬化斑块检出率均高于对照组(P<0.05),高血压病组高尿酸血症(hyperuricmia,HUA)高于对照组(P<0.05);高血压病并发高hs-CRP、HUA及颈动脉粥样硬化斑块检出率均高于对照组(P<0.05)。结论:高血压患者容易导致hs-CRP及UA升高,hs-CRP升高及UA升高合并高血压病发生颈动脉粥样硬化斑块风险增高。     

心绞痛患者的Hcy hs-CRP与TC/HDL-C联合检测应用

目的：探讨心绞痛患者的同型半胱氨酸（Hcy）、超敏C-反应蛋白（hs-CRP）和总胆固醇/高密度脂蛋白胆固醇比值（TC/HDL-C）诊断价值及变化关系。方法：112例心绞痛患者（其中稳定型44例,不稳定型68例）和体检正常者35例进行Hcy、hs-CRP和TC、HDL-C测定并进行对比分析。结果：心绞痛组的Hcy、hs-CRP浓度和TC/HDL-C比值显著高于正常对照组（P〈0.01）,而其中不稳型心绞痛组的Hcy、hs-CRP浓度又显著高于稳定型心绞痛组（P〈0.01）,不稳定型心绞痛组的TC/HDL-C比值和稳定型心绞痛组差异无统计学意义（P〉0.05）。直线相关分析显示心绞痛患者血清Hcy与hs-CRP呈正相关（r=0.743,P〈0.01）;Hcy和TC/HDL-C比值呈正相关（r=0.565,P〈0.01）。结论：对心绞痛患者Hcy、hs-CRP和TC/HDL-C比值进行联合检测及对比分析有助于及时掌握心绞痛的严重程度和变化状况及预测心血管事件的发生。     

2型糖尿病大血管病变患者血尿酸、血清hs-CRP水平的检测

目的：研究2型糖尿病大血管病变患者血尿酸（UA）、血清超敏CRP（hs-CRP）水平的变化和意义.方法：检测68例2型糖尿病患者血尿酸、血清hs-CRP及血糖、血脂等生化指标水平,其中大血管病变患者36例（A组）,无并发症患者32例（B组）,另检测30例健康人做为正常对照（C组）,比较三组各指标之间的差异.结果：2型糖尿病大血管病变组患者UA 、hs-CRP水平明显高于正常对照组及2型糖尿病无并发症组,差异有统计学意义（P〈 0.01）.结论：糖尿病大血管病变患者UA 、hs-CRP水平较高,提示血清UA 、hs-CRP水平检测对2型糖尿病大血管并发症的诊断、预防和治疗具有一定价值.