46例慢性肺源性心脏病并发低渗性脑病临床分析

目的：探讨慢性肺源性心脏病并发低渗性脑病的临床特点。方法：对46例慢性肺源性心脏病并发低渗性脑病的病因、临床表现、实验室检查、治疗及转归进行回顾分析。结果：发现慢性肺源性心脏病并发低渗性脑病的医源性因素较多，主要表现为神经系统症状，临床表现无特异性易被忽视，且与肺性脑病很相似，二者易混淆，处理不当极易死亡。结论：对慢性肺原性心脏病并发低渗性脑病要提高认识和警惕性，及早正确的纠正低渗状态是有效的治疗方法。     

BiPAP呼吸机治疗慢性肺源性心脏病临床疗效观察

应用美国伟康公司生产双水平正压通气（BiPAP）呼吸机（STD-30型）连接鼻罩或口鼻面罩治疗慢性肺源性心脏病（肺心病），并进行对照分析，报告如下。     

慢性肺源性心脏病合并冠心病的临床观察

选择我院300例慢性肺源性心脏病患者,108例合并冠心病设为研究组,192例不合并冠心病设为对照组,观察两组患者易患因素、临床表现及心电图征象及治疗效果。结果研究组易患因素和临床表现与对照组相比更为明显,P〈0.05,研究组患者治疗总有效率为85.2%。慢性肺源性心脏病合并冠心病临床表现复杂,误诊率高。早期准确诊断并合理治疗可以提高生存率。     

磷酸肌酸钠治疗慢性肺源性心脏病合并心力衰竭60例疗效观察

选取我院2011年3月～2012年3月收治的肺心病心力衰竭患者60例,随机分为对照组和治疗组,两组均行肺心病心力衰竭的常规治疗,治疗组在此基础上行磷酸肌酸钠治疗,观察两组患者症状和体征改善情况。治疗组患者的临床效果明显高于对照组,两组间差异具有统计学意义(P<0.05)。磷酸肌酸钠治疗慢性肺源性心脏病心力衰竭具有良好的临床疗效,值得推广应用。     

纳洛酮治疗肺性脑病的临床及实验观察

我们应用阿片受体拮抗剂纳洛酮治疗肺性脑病观察精神神经障碍改善状况 ,并对患者动脉血气和血浆中 β -内腓肽含量进行了测定分析 ,探索治疗呼衰肺性脑病的新途径 ,现报告如下。1　资料和方法1 1　临床资料　 32例患者 ,男 2 5例 ,女 7例 ,均患有严重慢性阻塞性肺病 (ＣＯＰＤ) ,呼吸衰竭按病理生理和血气改变符合Ⅱ型呼衰 (即ＰａＯ2 <8ｋＰａ ,ＰａＣＯ2 >6 6 7ｋＰａ) ,精神神经障碍符合《12 0 0个国内外最新的内科诊断标准》[1] 肺性脑病的诊断标准。将患者随机分成两组 ,治疗组 17例 ,男 13例 ,女4例 ,年龄 5 6～ 89岁 ,平均年龄 6 5 …     

慢性肺源性心脏病治疗中纳洛酮与低分子肝素的临床价值

选取我院收治的84例慢性肺源性心脏病患者,随机将其分为观察组和对照组各42例,两组患者均行常规治疗,此基础上给予对照组患者低分子肝素治疗,给予观察组患者纳洛酮联合低分子肝素治疗,比较两组的治疗总有效率及治疗前后的动脉血气指标。观察组患者的治疗总有效率明显高于对照组(P0.05),治疗前两组患者的血气指标比较无显著性差异(P0.05),治疗后观察组明显优于对照组(P0.05)。给予慢性肺源性心脏病患者纳洛酮联合低分子肝素治疗可有效的提高治疗效果,改善患者临床症状,临床效果显著,值得推广和应用。     

阿魏酸钠及纳洛酮治疗慢性阻塞性肺疾病呼吸衰竭肺性脑病的疗效观察

目的观察阿魏酸钠及纳洛酮在慢性阻塞性肺疾病呼吸衰竭所致肺性脑病治疗中的作用。方法62例肺性脑病患者随机分为2组。对照组30例在常规治疗的基础上加用克拉明、洛贝林；治疗组32例在常规治疗基础上用纳洛酮代替呼吸兴奋剂并加用阿魏酸钠。治疗5～7d后测定其治疗前后血气分析、平均肺动脉压（mPAP）及血浆内皮素-1（ET-1）的变化。结果治疗组总有效率显著高于对照组（P〈0．05），动脉血氧分压（PaO2）显著高于对照组（P〈0．01），二氧化碳分压（PaCO2）、mPAP、ET-1显著低于对照组（P〈0．01）。结论阿魏酸钠及纳洛酮可明显提高动脉血PaO2，降低PaCO2、mPAP及血浆ET-1的水平，治疗慢性阻塞性肺疾病呼吸衰竭所致肺性脑病疗效确切、安全。     

小青龙汤在治疗慢性肺源性心脏病中的临床应用

目的:观察小青龙汤治疗慢性肺源性心脏病(CPHD)的临床疗效。方法:选取我院呼吸内科收治的87例CPHD患者,按简单随机方法分为观察组45例和对照组42例,对照组给予常规西药治疗,观察组在对照组的基础上加服小青龙汤,两组均连续治疗14 d后观察临床治疗效果。结果:观察组与对照组总有效率分别为91.11%(41/45)及69.05%(29/42),观察组的临床疗效优于对照组,两组疗效比较有显著性差异(P0.01)。结论:小青龙汤联合常规西药治疗CPHD能够获得较满意的临床疗效,具有一定的临床应用价值。     

磷酸肌酸钠治疗慢性肺源性心脏病心力衰竭60例疗效观察

选取我院2011～2012年收治的肺心病心力衰竭患者60例,随机分为对照组和治疗组,两组均行肺心病心力衰竭的常规治疗,治疗组在此基础上行磷酸肌酸钠治疗(1g/d,治疗7～10d),观察两组患者症状和体征改善情况。结果治疗组患者的临床效果明显低于对照组,两组间差异具有统计学意义(P<0.05)。磷酸肌酸钠治疗慢性肺源性心脏病心力衰竭具有良好的临床疗效,值得应用。     

酚妥拉明联合血塞通治疗慢性肺源性心脏病临床疗效观察

目的：酚妥拉明联合血塞通治疗慢性肺源性心脏病急性加重期的疗效观察与评估。方法：全部患者采用基础治疗措施如持续低流量吸氧、祛痰、解痉、平喘、纠正水电解质紊乱、控制感染等。将慢性肺心病急性加重期的患者50例随机分为治疗组和对照组,治疗组（T组）25例在上述治疗基础上加用酚妥拉明加血塞通泥射液治疗;对照组（N 组）50例单纯采用综合治疗。结果：治疗组疗效明显好于对照组,两组差异有显著性（P＜0.05)。结论：酚妥拉明联合血塞通治疗慢性肺心病急性加重期,在改善肺源性心脏病患者的血液微循环障碍、降低肺动脉高压方面疗效明显,不良反应少,值得临床推广。     

纳洛酮联合BiPAP呼吸机治疗慢性阻塞性肺疾病合并肺性脑病疗效观察

目的：观察纳洛酮联合BiPAP呼吸机治疗慢性阻塞性肺疾病合并肺性脑病的疗效。方法：将56例慢性阻塞性肺疾病合并肺性脑病患者随机分成两组进行治疗,实验组为纳洛酮联合BiPAP呼吸机治疗,对照组为BiPAP呼吸机治疗。分别记录治疗前及治疗后12 h,72 h的pH值、动脉氧分压（PaO2）、二氧化碳分压（PaCO2）。结果：治疗前及治疗后12 h,72 h的pH值、PaO2、PaCO2差异显著（P〈0.05）。结论：纳洛酮联合BiPAP呼吸机治疗慢性阻塞性肺疾病合并肺性脑病疗效肯定。     

丹参酮治疗慢性肺源性心脏病合并心力衰竭的疗效观察

选择我院68例慢性肺源性心脏病合并心力衰竭的患者,随机分为治疗组和对照组各34例。对照组采用常规抗感染、强心、利尿、氧疗等治疗,治疗组在常规治疗基础上加用丹参酮ⅡA磺酸钠注射液静脉点滴。疗程14d,比较观察两组的疗效。结果治疗组显效率73.5%,总有效率97%;对照组显效率44.1%,总有效率73.5%;两组比较具有显著性差异(P<0.05),治疗组LVEF及E/A均增加,LVRT显著缩短,差异有显著性(P<0.05)。     

纳洛酮治疗慢性阻塞性肺疾病所致肺性脑病的疗效及安全性评价

目的 观察评价纳洛酮治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)所致肺性脑病临床疗效及安全性.方法 将入选70例病例随机分为治疗组及对照组,两组均予以积极控制感染,持续低流量吸氧(给氧浓度为30%～40%,氧流量为1～3 L/min,鼻导管给氧法),解痉平喘,保持气道通畅,维持酸碱、水、电解质平衡,营养支持等综合治疗.治疗组在此基础上加用纳洛酮注射剂(0.4 mg/支),首剂负荷量0.8 mg加入生理盐水20 ml中静脉推注,以后给予纳洛酮注射剂4 mg加入生理盐水500 ml中,用微量泵24 h持续静脉泵入,连用7 d.结果 治疗后,治疗组总有效率显著高于对照组(P＜0.05);治疗过程中无不良反应发生.结论 纳洛酮治疗COPD所致肺性脑病临床疗效确切、安全.     

纳洛酮佐治肺性脑病的疗效观察

目的：观察纳洛酮辅助治疗肺性脑病的疗效与安全性。方法：采用前瞻、随机、对照研究，观察纳洛酮对肺性脑病患者意识转清的时间和血气分析指标的影响。结果：纳洛酮组有效率93．75％，明显优于对照组53．15％；H无明显毒副作用。结论：纳洛酮佐治肺性脑病安全有效。     

中西医结合治疗慢性肺源性心脏病疗效观察

<正>慢性肺心病是由肺组织、肺血管或胸廓的慢性病变引起肺组织结构和/或功能异常,产生肺血管阻力增加,肺动脉压力增高,使右心室扩张或肥厚伴或不伴右心功能衰竭的心脏病。其始动原因是肺     

重症慢性肺源性心脏病并发低渗性脑病防治的探讨

重症慢性肺源性心脏病 (简称肺心病 )是呼吸科常见的急危重症 ,常在受凉、感冒后病情加剧而急诊 ,临床医生多重视原发病的诊治 ,而忽视了并发症的防治 ,特别是较为少见的低渗性脑病 ,故常常造成误诊误治。为探讨重症慢性肺心病并发低渗性脑病的防治 ,现对我院 1998～ 2 0 0 2年收治的重症慢性肺心病并发低渗性脑病 5 2例 ,进行回顾性分析 ,并结合文献就其防治进行讨论 ,旨在提高对本病的认识 ,从而提高防治的效果。1　临床资料1.1　一般资料　男 37例 ,女 15例 ;年龄 5 1～ 84岁 ,平均 6 7岁。其基础疾病为慢性支气管炎肺气肿 31例 ,支气管…     

慢性肺源性心脏病并低渗性脑病52例临床分析

目的探讨慢性肺源性心脏病并低渗性脑病的原因及治疗方法。方法对52例慢性肺源性心脏病并低渗性脑病患者的临床资料进行回顾性分析,其中血浆渗透压〉260～280mmol/L 7例,≥240～260mmol/L 33例,而〈240mmol/L 12例。结果 50例经补钠、控制入量等治疗,3～5d血钠上升至135～145mmol/L,低渗性脑病症状逐渐消失;死亡2例,病死率3.84%。结论慢性肺源性心脏病易并发低渗性脑病,早期诊断及时治疗与预后相关,严重低钠血症或有严重并发症发生是导致患者死亡的主要原因。     

慢性肺源性心脏病患者42例的护理

大多数慢性肺源性心脏病患者年龄大,急性发作期病情重。因此,除了正确的诊断和治疗外,全面细致的护理对肺心痛患者的预后也极为重要。我们在护理过程中做好患者的心理护理、急性期和缓解期的常规治疗和护理,以及出院指导和健康教育,较大程度提高了患者的生活质量,并减少复发。     

纳洛酮辅助治疗老年肺性脑病的临床观察

目的观察总结纳洛酮在辅助治疗老年肺性脑病的作用 ,探讨其疗效及安全性。方法5 2例老年肺性脑病患者 ,随机分为纳洛酮组和常规治疗组 ,每组中又根据病情分别分为嗜睡组及浅昏迷组、深昏迷组。对比分析各组神志清醒所需时间、神志转清率、机械通气率及病死率 ,同时比较神清前后PaO2 、PaCO2值。结果纳洛酮组与常规治疗组比较 ,神志转清所需时间短 ,神志转清率高 (P <0 .0 5 )。浅昏迷患者中纳洛酮组机械通气率、病死率较常规治疗组低 (P <0 .0 5 ) ;但深昏迷患者两组相比差异无显著性。纳洛酮组与常规治疗组患者清醒前后PaO2 、PaCO2 变化差异无显著性。使用纳洛酮后未见明显不良反应。结论纳洛酮对老年肺性脑病昏迷具有一定的促醒作用且安全性高 ,尤其对轻、中度患者早期应用疗效更明显