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相似文献
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1.
【目的】应用实时三平面定量组织速度成像技术(Triplane‐QTVI)评价2型糖尿病(T2DM)患者左室功能,并探讨T2DM患者左室功能与糖化血红蛋白(HbA1c)的相关性。【方法】选取单纯T2DM患者50例(T2DM组)和正常体检者50例(对照组),采用常规超声心动图、Triplane‐QTVI技术检测左室纵轴收缩、舒张功能;检测T2DM患者的HbA1c ,并探讨超声心动图参数与 HbA1c的相关性。【结果】两组左室射血分数(EF%)、左室短轴缩短率(FS%)、二尖瓣环收缩期均值速度(Sm )及二尖瓣口舒张早期最大血流速率(E )比较无统计学意义( P >0.05);T2DM组左房收缩期最大血流速率(A)、二尖瓣环舒张晚期均值速度(Am)、E/二尖瓣环舒张早期均值速度(Em)高于对照组,E/A、Em、Em/Am明显低于对照组( P <0.01)。HbA1c与E/A呈线形负相关( P <0.05),与E/Em呈线形正相关( P<0.05),与EF、FS、E、A、Sm、Am不相关性。【结论】Triplane‐QTVI能够准确评价T2DM患者左室纵轴收缩、舒张功能,T2DM患者左室舒张功能障碍早于收缩功能,HbA1c与左室舒张功能障碍相关。  相似文献   

2.
杨宁  徐援  王广  张冬磊  姚志 《中国医药导报》2013,10(16):64-66,71
目的研究2型糖尿病(type2,diabetes mellitus,T2DM)患者代谢指标与甲状腺功能的变化及其相关性。方法选择2010年11月-2011年4月首都医科大学附属北京朝阳医院T2DM患者409例(T2DM组)及健康者85例(对照组),比较两组间代谢指标体重指数(BMI)、糖化血红蛋白(glycosylated hemoglobin,HbA.。)、总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、三酰甘油(TG);稳态模型评估2胰岛素抵抗指数(HOMA2-IR)和尿酸(UA)及甲状腺功能指标游离三碘甲状腺原氨酸(freetri-iodothyronin,FT3)、游离甲状腺素(free thyroxine,FT4)、促甲状腺激素(FSH)。根据HbA1c。将T2DM组分为血糖控制理想组(DMA组,n=71)和血糖控制不理想组(DMB组,n=338),研究T2DM患者中影响甲状腺功能指标的因素。结果T2DM和对照组BMI、HbA。TC、LDL-C、TG、UA、FT3和FT3/FT4比较,差异有高度统计学意义(P〈0.01);两组HDL-C、FI?4和TSH比较,差异无统计学意义(P〉0.05)。对照组FT3[(3.07±0.30)ng/L]、FT3/FT4(0.269±0.039)均高于DMA组f(2.71±0.42)ng/L、(0.235±0.040)]、DMB组[(2.42±0.43)ng/L、(0.209±0.040)],DMA组FT3、Fr3/FI'4均高于DMB组,差异均有高度统计学意义(均P〈0.01)。HbA1c。与FT3及TSH相关,差异有统计学意义(β=-0.247、0.150,P:0.000、0.002);BMI、HbA1c、TC、UA与FT4相关,差异有统计学意义(P〈0.05)。结论T2DM常伴随甲状腺功能异常,随着HbA,。升高而FT3及FT3/FT4则递减,甲状腺功能异常与T2DM密切相关并影响其发展。  相似文献   

3.
黄炳坤 《湖南医学》2014,(2):400-402
【目的】探讨2型糖尿病(T2DM)患者外周血单个核细胞数量与疾病的相关性及不同稀释液处理细胞计数的结果差异性。【方法】选择深圳市福田区中医院内分泌科2012年3月至2013年5月收治的T2DM患者29例及同期健康体检者30例。采用密度梯度离心分离T2DM患者及健康体检者抗凝全血,不同染色稀释液重悬细胞,充入改良牛鲍计数板连续计数5d,计算批内、批间变异;采用全自动生化分析仪检测T2DM组和对照组患者血脂。【结果】两组的单个核细胞经3种前处理染液稀释重悬细胞后,计数结果间无统计学差异(P>0.05);T2DM组与对照组比较,外周血单个核细胞计数绝对值无显著性差异(P>0.05),血清三酰甘油(TG)、总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)水平明显升高,差别具有统计学意义(P<0.05),而其他指标结果间比较无显著性差异。对照组单个核细胞计数结果与白细胞呈正相关(P<0.05),与血清TC、LDL-C水平呈负相关(P<0.05)。T2DM组单个核细胞计数结果仅与LDL-C水平呈负相关(P<0.05)。【结论】外周血单个核细胞数与T2DM无明显相关性。  相似文献   

4.
【目的】探讨2型糖尿病(T2DM)患者颈动脉内膜-中层厚度(IMT)与白介素-6(IL-6)及血清超敏反应蛋白(hs-CRP)的关系。【方法】选取新确诊的T2DM患者201例,按IMT分为IMT增厚组(IMT>0.9 mm)99例及IM T正常组(IM T<0.9 mm )102例,均采集空腹血标本,测定血清IL-6及hs-CRP。使用彩色多普勒测定各组受试者的颈动脉IM T。【结果】①在T2DM 受试者中,IM T增厚组IL-6及hs-CRP水平均显著高于IM T 正常组( P <0.01)。②在IM T增厚组,IL-6及hs-CRP均与IM T呈正相关( r分别为0.73和0.78,P<0.01),在IM T正常组,IL-6及hs-CRP与IM T亦呈正相关( r分别为0.62和0.59,P <0.01);将 T2DM 患者作为一个整体, IL-6与hs-CRP也存在相关性( r为0.66,P <0.01)。【结论】IL-6及hs-CRP与 T2DM 患者早期动脉粥样硬化有密切的关系。  相似文献   

5.
蔡铁铁 《湖南医学》2014,(2):318-319,322
【目的】探讨月经紊乱患者血清性激素与甲状腺功能的相关性。【方法】选取200例月经紊乱患者(观察组)和200例健康体检者(对照组),检测两组性激素六项及游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)、游离甲状腺素(FT4)、促甲状腺激素(TSH)三项,分析甲状腺功能与月经紊乱的相关性。【结果】观察组与对照组 FT3、FT4、TSH比较无显著性差异( P >0.05),但观察组与对照组甲状腺功能减退(甲减)的发生率比较有统计学差异( P<0.05);观察组甲减以月经稀发为主,其次为月经过多;亚临床甲减以月经稀发为主;甲状腺功能亢进(甲亢)以月经过少为主;亚临床甲亢以月经过少和过多为主。【结论】甲状腺功能的紊乱能够引起女性月经失调,甲状腺功能的检测对月经紊乱有一定的指导意义。  相似文献   

6.
目的:探讨2型糖尿病(T2DM )患者血清中内脂素、瘦素及其他指标的表达水平、相关关系及临床意义。方法选取性别和年龄匹配的T2DM患者82例(T2DM组)和健康者71例(健康对照组),测定其血清内脂素、瘦素、胰岛素及血脂、血糖水平。结果 T2DM组的内脂素、瘦素、血清胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、空腹血糖(FPG)、空腹胰岛素(FINS)、稳态胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)、2 h FPG、2 h FINS与健康对照组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。相关性分析显示,T2DM 组中内脂素与体质量指数(BMI)、FINS、HOMA-IR、TC、TG、LDL-C均呈正相关(P<0.05),与HDL-C成负相关(P<0.05);瘦素与BMI、FINS、HOMA-IR成正相关(P<0.05)。结论 T2DM 患者血清中内脂素及瘦素的表达水平高于健康者,与血脂、血糖及胰岛素密切相关,可能成为T2DM新的诊断指标。  相似文献   

7.
秦雯  覃保瑜  夏宁 《重庆医学》2015,(3):321-323
目的:研究血浆激肽释放酶(KLKB1)在成人隐匿性自身免疫性糖尿病(LADA)、经典1型糖尿病(T1DM)、2型糖尿病(T2DM)和健康成人中的水平,并结合其他指标分析其与LADA的关系。方法分别检测LADA组、T1DM组、T2DM组、健康对照组(NC组)血浆样本中KLKB1、糖化血红蛋白(HbA1c)、空腹血糖(FPG)、餐后2h血糖(2hPG)、空腹C肽(FCP)、餐后2hC肽(2hCP)、谷氨酸脱羧酶抗体(GADA)等指标,并对检测结果进行统计学分析。结果LADA组与其他各组在FPG(T2DM组除外)、2hPG、HbA1c、FCP、2hCP指标方面差异有统计学意义(P<0.05)。LADA组与其他各组(T1DM组除外)GADA的差异有统计学意义(P<0.05);KLKB1在LADA组血浆中的含量明显高于T2DM组和NC组,差异有统计学意义(P<0.05);KLKB1与FCP、HbA1c、FPG、2hPG相关(P<0.05),而与年龄、病程、2hCP无关(P>0.05)。ROC曲线进一步分析显示,单独应用KLKB1对LADA进行诊断或鉴别诊断具有一定的局限性。结论KLKB1对判断LADA发病风险和早期诊断LADA有一定意义,可在LADA高危人群中结合其他指标进行LADA的筛选和监控。  相似文献   

8.
目的 通过比较2型糖尿病(T2DM)患者及健康人群血清甲状腺激素水平的变化,探讨该变化的临床意义.方法 随机入选门诊T2DM患者及健康体检者,检测其甲状腺过氧化物酶抗体(TPOAb)、甲状腺球蛋白抗体(TGAb)、促甲状腺素受体抗体(TRAb)、甲状腺彩超及甲状腺激素水平,选取以上检查均正常者入选本研究.T2DM患者还测定糖化血红蛋白(HbA1c)、空腹血糖(FPG)、糖化血清蛋白(GA).T2DM患者按HbA1c是否大于7%分为控制不佳组与控制良好组,每组各120例.选取健康体检者120例,作为正常对照组.分析对比各组受检者甲状腺激素水平的差异,并分析T2DM患者甲状腺激素的影响因素.结果 (1)甲状腺激素水平:控制不佳组与控制良好组及正常对照组相比,三碘甲腺原氨酸(T3)及游离三碘甲腺原氨酸(FT3)均显著降低,差异有统计学意义(T3:P值分别为0.031和<0.001;FT3:P值分别为0.039和<0.001).控制良好组与正常对照组相比,T3及FT3显著降低,差异有统计学意义(T3:P值为0.013;FT3:P值为0.043).(2)双变量相关分析显示,T2DM患者T3及FT3与FPG、GA、HbA1c及病程呈线性负相关(T3:r值分别为-0.202、-0.215、-0.245及-0.266,P<0.05;FT3:r值分别为-0.182、-0.205、-0.264及-0.368,P<0.05).(3)多元逐步回归分析显示,病程和HbA1c是影响T2DM患者FT3及T3的独立危险因素.结论 T2DM患者的T3及FT3已有不同程度降低,T2DM患者血清甲状腺激素水平的测定可反映其糖代谢紊乱的程度.  相似文献   

9.
目的:血清甲状腺激素生理范围内的波动可能与胰岛素的敏感性存在相关性。本研究探讨在甲状腺功能正常的老年2型糖尿病(type 2 diabetes mellitus, T2DM)患者中甲状腺激素生理范围内的变化与胰岛素敏感性的关系。方法选取2013年9月至2014年5月在南京市市级机关医院内分泌科就诊的老年T2 DM患者200例及150例正常对照者分别纳入T2DM组和对照组。所有研究对象均进行口服75 g葡萄糖耐量试验,收集血样本,并对入选者进行问卷调查、体格检查及代谢相关指标的测定。使用化学发光法测定胰岛素、促甲状腺激素( thyroid stimulating hormone , TSH)、游离三碘甲腺原氨酸( FT3)和游离甲状腺素( FT4)。按照FT3水平三分位数将研究对象分成3组,比较各组间Matsuda指数差异及相关性。结果老年T2DM组患者HOMA-IR显著高于对照组[(5.18±3.22) vs (2.35±1.82)],而Matsuda指数均显著低于对照组[(2.79±1.32) vs (5.81±3.11)](P<0.05);老年T2DM组FT3水平低于对照组[(4.05±0.27)pmol/L vs (4.61±0.5)pmol/L)],差异有统计学意义(P<0.05);老年T2DM组TSH水平高于对照组[(2.75±1.07)IU/mL vs (2.28±0.89)IU/mL],差异有统计学意义(P<0.05);FT3高水平组Matsuda 指数(4.71±2.64)分别高于FT3中水平组(3.98±2.31)和低水平组(3.89±1.98),差异有统计学意义(P=0.04);FT3水平与Matsuda指数呈正相关,与HOMA-IR呈负相关(P<0.05)。多元逐步回归分析进一步提示FT3水平与Matsuda指数密切相关。结论甲状腺激素尤其是FT3水平与胰岛素抵抗密切相关,FT3可能参与T2DM的发生发展。  相似文献   

10.
目的:探讨胰岛自身抗体与生化指标在1型糖尿病(T1DM )和2型糖尿病(T2DM )临床分型诊断中的应用价值。方法回顾性分析99例T1DM患者(T1DM组)与577例T2DM患者(T2DM )的临床资料及实验室检测结果,比较两组胰岛自身抗体及各项生化指标水平,并分析其特征。结果 T1DM组患者血清谷氨酸脱羧酶抗体(GADA )、胰岛细胞瘤相关蛋白‐2自身抗体(IA‐2A)、抗胰岛细胞抗体(ICA)及锌转运体8自身抗体(ZnT8A)单项及联合检测的阳性率均高于 T2DM 组,差异均有统计学意义(P<0.05)。T1DM组患者起病年龄、空腹C肽(CP)、餐后2 h CP、空腹胰岛素(INS)、餐后2 h INS、三酰甘油(TG)和体质量指数(BMI)均低于T2DM组,空腹血糖、餐后2 h血糖、糖化血红蛋白(HbA1c)及高密度脂蛋白胆固醇(HDL‐C)水平均高于T2DM组,差异均有统计学意义(P<0.05);而两组总胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇水平比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。空腹CP及餐后2 h CP水平在T1DM组均随着病程延长呈下降趋势,且不同病程间比较,差异均有统计学意义(P<0.05);而在T2DM组无明显的下降趋势。病程小于2年的患者空腹CP、餐后2 h CP鉴别诊断T1DM与T2DM的受试者工作曲线下面积及其95%置信区间分别为0.902(0.850~0.954)、0.905(0.852~0.958)。当空腹CP诊断界点为0.283 nmol/L时,其灵敏度和特异度分别为82.6%、89.2%;餐后2 h CP诊断界点为0.421 nmol/L 时,其灵敏度和特异度分别为84.8%、89.2%。结论T1DM、T2DM患者的起病年龄、BMI值及血清GADA、IA‐2A、ICA、ZnT8A、INS、CP、葡萄糖、HbA1c、TG 、HDL‐C水平等指标存在差异,可辅助临床对其进行分型诊断。  相似文献   

11.
目的探讨2型糖尿病患者脂联素/瘦素比例与胰岛素抵抗之间的关系及其临床意义。方法收集本院内分泌科2型糖尿病病例152例,男72例,女80例。根据FPG水平分组研究脂联素和瘦素水平,结合患者胰岛素抵抗相关指标,如空腹胰岛素、糖化血红蛋白、血脂和BMI等因素,以稳态模型公式评估HOMA-IR,分析脂联素/瘦素与各参数间的相关性。结果 A/L与BMI、三酰甘油(TG)、高密度脂蛋白(HDL)、低密度脂蛋白(LDL)相关(均P〈0.05)。其中,A组患者的BMI、TG、HDL、LDL指标与A/L均关系密切,A/L与B组和C组中的部分指标有关。结论 A/L比单独采用脂联素和瘦素指标更适于评估胰岛素抵抗。HOMA-IR不能做为精确评估胰岛素抵抗的指标,A/L较之HOMA-IR可能更加适用于评估胰岛素抵抗。  相似文献   

12.
张云林 《湖南医学》2014,(2):257-259
【目的】研究短期持续皮下胰岛素泵输注(CSⅡ)对新诊2型糖尿病(T2DM )不用其他药物的前提下能否长期控制血糖,以及潜在的作用机制。【方法】对新诊 T2DM 患者[ n =126,空腹血糖(FBG)>13.9 mmol/L]入院接受2周的CSII治疗。在CSII前后,进行静脉糖耐量试验(IVGTT)测定血糖、糖化血红蛋白(HbA1c)、脂质谱、血浆游离脂肪酸(FFA )、前胰岛素和C肽水平。随访期间患者停用胰岛素,仅进行长期饮食控制。【结果】126例患者在接受CSII的第(6.3±3.9)d达到最佳血糖控制[空腹血糖(FBG)<6.1 mmol/L ,餐后2 h血糖(2hPG)<8.0 mmol/L]。完成CSII二周治疗后与治疗前比较,患者FPG ,2hPG ,HBA1C及总胆固醇(TC),三酰甘油(TG),低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、FFA均较治疗前显著下降,高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)明显上升( P <0.01,P <0.05),β细胞功能恢复程度更大( P<0.05)。【结论】短期强化胰岛素疗法可使具有严重高血糖的新诊T2DM患者血糖得到长期控制。β细胞功能改善,尤其是第一时相胰岛素分泌的恢复,可能是患者获得缓解的机制。  相似文献   

13.
目的探讨优泌乐50强化治疗对初诊2型糖尿病(T2DM)胰岛β细胞功能及高敏C反应蛋白(hs-CRP)的影响。方法 40例新诊断T2DM患者,应用优泌乐50强化治疗2周,分析治疗前后空腹血糖(FPG)、餐后2 h血糖(P2hPG)、空腹胰岛素(FINS)、精氨酸刺激试验后胰岛素增值(△INS)、胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)、胰岛素分泌指数(HOMA-IS)以及hs-CRP的变化。结果治疗2周,FPG、P2hPG、HOMA-IR及hs-CRP明显降低(P〈0.05或P〈0.01),△INS和HOMA-IS明显升高(P〈0.01)。相关分析显示hs-CRP与△INS、HOMA-IS呈负相关,与HOMA-IR呈正相关。结论对显著高血糖初诊T2DM患者应用优泌乐50短期强化治疗可快速降低血糖,控制慢性炎症样反应,有效保护胰岛β细胞功能。  相似文献   

14.
【目的】探讨自体干细胞激活疗法对2型糖尿病(T2DM )大鼠的降糖作用和对红细胞膜胰岛素受体数目及亲和力的影响。【方法】将实验大鼠分为健康对照组(NC组),糖尿病对照组(DC组),干细胞激活疗法治疗组(M I组),MI组给予rhG-CSF 3μg/(kg · d)隔日一次皮下注射,给予rhG-CSF d2开始每日行促肝细胞生长素3 mg/(kg · d)腹腔注射及烟酰胺100 mg/(kg · d)灌胃,连续28 d;NC组和DC组大鼠给予同体积生理盐水隔日一次皮下注射, d2开始每日给予同体积5%葡萄糖加中和量胰岛素腹腔注射、高压灭菌水灌胃,持续4周。实验结束后测定各组大鼠空腹血糖、空腹胰岛素、红细胞膜胰岛素受体数目和亲和力。【结果】造模后,与NC组对比,DC组、M I组大鼠空腹血糖、胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)显著升高( P<0.01);MI组较DC组血糖值下降33.95%,HOMA-IR显著降低( P<0.05);DC组红细胞膜胰岛素受体数目较 NC组显著降低( P<0.05),MI组较DC组显著升高( P<0.05),三组间红细胞膜胰岛素受体亲和力无显著差异( P>0.05)。【结论】rh-CSF联合促肝细胞生长素和烟酰胺治疗可降低T2DM大鼠高血糖,并改善其胰岛素抵抗作用,其机制可能与提高细胞膜胰岛素受体数目相关。  相似文献   

15.
【目的】探讨2型糖尿病(T2DM )合并大血管病变患者血浆成纤维细胞生长因子‐21(FGF‐21)水平变化以及观察短期胰岛素强化治疗对FGF‐21水平的影响。【方法】采用酶联免疫法测定30例健康对照组和34例初诊T2DM患者(T2DM组)、28例T2DM合并大血管病变患者(合并大血管病变组)血浆FGF‐21水平以及胰岛素强化治疗前后的变化,分析血浆FGF‐21水平与体质量指数(BMI)、腰臀比(WHR)、血脂、血糖、空腹血浆胰岛素(FINS)和糖化血红蛋白(HbA1C)等水平的关系。【结果】T2DM 合并大血管病变患者FGF‐21水平明显升高,空腹血浆FGF‐21水平与FPG、HbA1C呈明显正相关,WHR、舒张压、HbA1C是影响血浆FGF‐21水平的独立相关因素。经胰岛素强化治疗后血浆FGF‐21水平较治疗前明显下降。【结论】血浆FGF‐21可能参与了 T2DM 及其大血管病变的发生和发展,胰岛素强化治疗可明显降低T2DM患者血浆FGF‐21水平。  相似文献   

16.
目的探讨空腹及餐后2h血清游离脂肪酸与2型糖尿病(T2DM)患者胰岛素抵抗的相关性。方法共收集T2DM患者85例,按照HbA1c检测值将其分为控制不良组(n=30)、控制一般或者良好组(n=55)。选取同期来我院进行健康体检的健康研究对象38例作为正常对照组。采用酶电极法对葡萄糖进行测定,酶联法对FFA进行测定,化学发光法对胰岛素进行测定,采用高效液相法对HbA1c进行测定,HOMA—IR用稳态模式评估。结果T2DM组与正常对照组比较HbA1c、FPG、2hPG、HOMA—IR、FFA及2hFFA各项指标的检测值均明显较高,差异具有统计学意义(P〈0.05)。与T2DM组中的控制良好组比较,控制不良组患者的HbAIc、FPG、2hPG、HOMA—IR、FFA及2hFFA各项指标均明显较高,差异有统计学意义(P〈0.05)。FFA、2hFFA明显正相关于HbA1c、FPG、2hPG、HOMA—IR(P〈0.05)。结论T2DM患者体内FFA水平的升高与胰岛素抵抗具有密切的关系,在T2DM的发病机制中具有重要的作用。  相似文献   

17.
[目的]探讨2型糖尿病(T2DM)患者血清脂联素、超敏C-反应蛋白(hs-CRP)与胰岛素敏感性相关性。[方法]测定2型糖尿病组、T2DM合并肥胖组、单纯性肥胖组及正常对照组空腹血糖(FPG)、空腹胰岛素(FINS)、脂联素及超敏C反应蛋白(hs-CRP),计算胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)及胰岛素敏感指数(ISI);前3组给予罗格列酮8周治疗后,重复测定,并对前后数据进行统计学比较。[结果]2型糖尿病及肥胖较正常对照组FINS、hs-CRP、HOMA-IR升高,脂联素、ISI降低;给予罗格列酮8周后,FINS、hs-CRP、HO-MA-IR明显下降,脂联素、ISI明显升高,差异有统计学意义;hs-CRP与FPG、FINS、HOMA-IR呈正相关,与脂联素、ISI呈负相关。[结论]血清标志物hs-CRP、脂联素的检测,对2型糖尿病早期诊断、治疗、预后、胰岛素抵抗及生理机制的研究具有重要意义。  相似文献   

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