冰刺激治疗脑干梗死患者吞咽障碍的疗效观察

目的观察冰刺激对脑干梗死患者吞咽困难的疗效。方法将60例患者随机分为治疗组A、治疗组B以及对照组C。疗效观察期间各组患者基础神经内科药物治疗正常进行,治疗组A、B使用自制小冰棒对软腭、舌根及咽后壁等与吞咽有关的黏膜肌肉进行冷刺激,同时治疗组A、C行常规进食康复训练,1月后采用日本洼田俊夫饮水测试各组观察疗效。结果治疗组A总有效率95%,治疗组B总有效率65%,对照C总有效率65%,治疗组A明显优于治疗组B、对照组C（P〈0.05）,且治疗组B、对照组C疗效差异无统计学意义（P〉0.05）。结论冰刺激疗法可明显改善脑干梗死患者吞咽困难程度,吞咽功能可得到显著恢复。     

脑干梗死1例治疗体会

临床资料 患者,男,43岁,因口角歪斜、左侧肢体麻木、无力24小时,于2010年9月22日9时入院.患者于入院前24小时晨起时发现左侧肢体麻木、无力,语言不流利,面部及左上肢局部肌肉阵发性抽搐.无头痛、恶心、呕吐、意识障碍,无黑朦、晕厥史,12小时后左侧肢体麻木、无力加重,口角向右歪斜、头晕,故来我院急诊就诊,行头颅CT检查示:头颅平扫未见异常,静滴5%葡萄糖200ml、血塞通注射液0.5g,5%葡萄糖200ml、正大丹参注射液20ml,症状未见好转,头痛、头晕加重,行走困难,收入住院.     

脑干梗死合并应急性溃疡9例疗效分析

胃肠道功能衰竭是脑干梗死较常见的并发症之一。我们在积极治疗原发病基础上对奥美拉唑治疗脑干梗死合并应急性溃疡的效果进行了探讨。     

脑外伤后迟发性脑干梗死2例报道

外伤性脑干梗死指明确头部外伤后出现的原发性脑干缺血性损害[1] ,而外伤后迟发性脑干梗死指外伤后无原发性昏迷 ,3～ 7ｄ内发生的脑干缺血性病变 ,临床罕见 ,发病机制未明。现报道 2例 ,并结合文献对其发生机制及诊治进行初步探讨。1　病例资料　　例 1,男 ,2 2岁。 1998年 2月 10日行走时被机动车撞倒 ,伤后无昏迷 ,无恶心、呕吐 ,头颅ＣＴ未见异常。下唇皮肤裂伤 ,给予清创缝合 ,ＴＡＴ注射 ,入住本院五官科观察 ,进行抗感染等治疗。体检 :神清、语晰 ,四肢活动好 ,行走自如 ,进食好。 2月 14日 10时许忽感头晕 ,饮水呛咳 ,右侧肢体无力 …     

神经节苷脂治疗急性脑干梗死疗效观察

目的观察神经节苷脂治疗急性脑干梗死的疗效。方法选择脑干梗死患者84例,随机分为治疗组（43例）和对照组（31例）。对照组予常规治疗,治疗组在对照组基础上加用神经节苷脂治疗。于治疗2周后比较临床疗效。结果治疗后治疗组临床神经功能缺损程度评分低于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）,治疗组评分减少更为明显。治疗组有效率高于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论神经节苷脂治疗急性脑干梗死可能是一种有效的方法。     

无典型脑干症状的脑干梗死20例临床分析

随着ＣＴ技术的普遍应用 ,临床上无典型症状脑梗死的报道屡有所见 ,但无典型脑干症状的脑干梗死的报道并不多见。近年来 ,头颅ＭＲＩ检查的广泛应用 ,对无典型脑干症状的脑干梗死的检出逐渐增多。现就我院近４年来２０例无典型脑干症状的脑干梗死患者资料进行探讨和分析 ,报告如下。１．一般资料 :所有病例均为我院１９９６～１９９９年住院患者 ,均行ＣＴ、ＭＲＩ检查 ,均符合１９９５年全国脑血管病会议所制定的诊断标准。其中男性１４例 ,女性６例 ,年龄４５～８６岁 ,平均６０．５±９．５岁。合并高血压病１３例、心脏病６例、糖尿病５…     

前列地尔治疗急性脑干梗死临床疗效观察

目的探讨前列地尔注射液治疗急性脑干梗死的疗效。方法将100例急性脑干梗死患者随机分为观察组和对照组,观察组予前列地尔注射液治疗15d,对照组予奥扎格雷钠注射液治疗15d,观察两组神经功能缺损程度、临床疗效。结果观察组总有效率达88％,对照组总有效率为68％,两组比较有统计学意义。结论前列地尔注射液治疗急性脑干梗死疗效显著。     

高压氧辅助治疗脑干梗死临床观察

目的：观察高压氧辅助治疗脑干梗死临床疗效。方法：选择54例脑干梗死患者随机分为试验组（23例）和对照组（21例）,对照组予以常规内科治疗,试验组在此基础上加用高压氧治疗两个疗程。治疗前和治疗1月后,对两组患者神经功能缺损程度进行评分并判断疗效,治疗前后进行椎一基底动脉系统经颅多普勒超声（TCD）检查。结果：神经功能缺损程度评分两组治疗前后比较P〈0．叭,差异有显著性;治疗后两组比较P〈0．05,差异有显著性。两组患者临床疗效评定：有效率试验组87％,对照组63％,两组比较P〈0．05,差异有显著性。椎一基底动脉系统TCD平均峰值两组治疗前后比较P〈0．01,差异有显著性;治疗后两组比较P〈0．01,差异有显著性。结论：高压氧辅助内科治疗脑干梗死疗效显著。     

脑干梗死的临床类型及并发症分析

目的：探讨脑干梗死的临床特征，影像学特点及并发症的诊治，提高对本病的诊断率及治愈率。方法：将38例脑干梗死患者神经体征与头颅CT及MRI对照，分析探讨本病的特点．结果：延髓及中脑梗死均具有交叉性麻痹，恼桥梗死则有不同的临床表现，可概括为四种类型：交叉性麻痹，四肢瘫，纯偏身感觉障碍，偏瘫并偏身感觉障碍。结论：MRI为诊断脑干梗死最有意义的检查，本病并发症多，预后差。     

恩必普治疗42例急性脑干梗死的疗效观察

目的 观察恩必普(Adegold)治疗急性脑干梗死的疗效及安全性.方法 将84例急性脑干梗死后患者随机分为治疗组和对照组,每组各42例,分别给予恩必普及普通治疗(疏血通).结果 治疗后两组NHISS评分及ADL评分均有所改善(P＜0.05);与对照组比较,治疗组NHISS评分及ADL评分改善更显著(P＜0.01).结论 恩必普治疗急性脑干梗死疗效理想,使用方便,副反应少,值得临床普遍推广应用.     

脑干梗死16例误诊分析

脑干梗死在临床上不表现为典型的交叉性体征 ,而表现为同侧偏瘫 ,头颅CT检查未见异常时 ,常被误诊为大脑半球内腔隙性脑梗死。由于误诊 ,常使部分患者病情恶化 ,致残率和病死率增加。本文对 16例脑干梗死病例分析如下。1　临床资料1 1　一般资料　本组 16例 ,男 10例 ,女 6例 ,年龄 5 3～ 72岁 ,平均 6 2 .5岁。既往有高血压史 12例 ,糖尿病史 3例。1 2　临床表现　 16例均为急性起病 ,发病后 1h～ 3d入院 ,入院时神志均清楚。 5例左侧肢体偏瘫 ,左侧中枢性面瘫、舌瘫 ;5例右侧肢体偏瘫 ,右侧中枢性面瘫、舌瘫 ;2例左侧肢体偏瘫 ,左侧霍纳…     

急性脑干梗死62例临床分析

急性脑干梗死病情重、预后差。本文对我科 1999年 1月～ 2 0 0 1年 10月临床确诊的 6 2例脑干梗死临床和影像学资料进行分析 ,现报道如下。1　临床资料1.1　一般资料　 6 2例脑干梗死中男性 38例 ,年龄 4 2～ 76岁 ,平均 6 4 .2岁 ;女性 2 4例 ,年龄 38～ 75岁 ,平均 6 3.2岁。     

脑干梗死50例分析

目的探讨脑干梗死的病因、临床表现、CT、MRI、治疗及转归.方法总结50例脑干梗死患者的临床特点、病因、CT、MRI及脑干梗死的多发部位.结果以高血压、糖尿病、高脂血症为主要病因,症状表现为多样性,多发部位在桥脑.结论脑干梗死的主要临床表现复杂多样,不典型病例早期诊断困难,影像学检查对早期诊断有重要价值.     

脑干梗死50例分析

目的:探讨脑干梗死的病因、临床表现、CT、MRI、治疗及转归。方法:总结50例脑干梗死患者的临床特点、病因、CT、MRI及脑干梗死的多发部位。结果:以高血压、糖尿病、高脂血症为主要病因,症状表现为多样性,多发部位在桥脑。结论:脑干梗死的主要临床表现复杂多样,不典型病例早期诊断困难,影像学检查对早期诊断有重要价值。     

脑干梗死79例临床分析

脑干梗死以交叉瘫为特征,即病灶同侧的脑神经瘫肢对侧肢体上运动神经元瘫。因脑干的神经核较密集,脑干梗死常有脑神经核和锥体束同时受损,出现交义瘫。随影像学技术的进展,临床逐渐观察到一些脑干梗死并无脑干局部定位体征,而常有中枢性面瘫,中枢性舌瘫,偏身运动和（或）偏身感觉障碍等非交叉性的体征。遵循经典定位理论临床常将此类梗死误定位于对侧大脑半球。本文对此类梗死的,豳床和影像学特点．危险因素、治疗和预后进行了初步探讨。     

急性脑梗死后吞咽障碍早期使用吞咽障碍治疗仪治疗的疗效观察

目的 探讨急性脑梗死后吞咽障碍患者早期使用吞咽障碍治疗仪的临床疗效.方法 90例急性脑梗死后吞咽障碍患者随机分为康复组和对照组各45例,均给予神经内科常规治疗和康复治疗,康复组还予吞咽障碍治疗仪治疗.采用电视透视检查(VFSS)于治疗前,治疗第2、4周后评分.结果 2组VFSS评分均优于治疗前,且康复组疗效优于对照组(P＜0.05).结论 对急性脑梗死后吞咽障碍患者进行早期吞咽障碍治疗仪治疗,可提高疗效.     

脑干梗死的临床研究

目的探讨脑干梗死的病因、临床表现、病灶特点及预后的关系.方法选择行头颅MRI检查的患者60例,对其病因、临床表现、病灶特点及预后进行分析.结果脑干梗死的病因有高血压、糖尿病、冠心病、高脂血症、吸烟等,预后与病灶部位、大小、患者年龄、临床表现及并发症等有关.结论积极治疗病因才能减少脑干梗死的发病率,及时正规治疗才能提高患者的治愈率、减轻残废程度、降低死亡率.     

急性脑干梗死93例临床分析

目的分析脑干梗死的病因及临床特征。方法回顾性分析93例脑干梗死患者的临床资料。结果显著进步54例,进步28例,无变化4例,恶化3例,死亡4例。结论脑干梗死的临床表现具有多样化,误诊率高,预后与梗死面积大小有关,MRI是诊断该病的最佳方法,早期治疗可降低致残率。     

吞咽障碍治疗仪治疗脑卒中吞咽障碍的疗效观察

目的：评价Vitalstim吞咽障碍治疗仪联合综合性吞咽功能训练对脑卒中患者吞咽障碍的疗效。方法选择2008年1月至2013年1月住院的脑卒中合并吞咽障碍的患者82例纳入本研究,分为2组,治疗组（41例）应用Vitalstim吞咽障碍治疗仪联合综合性吞咽功能训练,对照组（41例）仅进行综合性吞咽功能训练。对患者治疗前、后采用日本洼田俊夫饮水试验进行吞咽障碍分级比较。结果治疗组治疗前吞咽障碍分级1~5级依次为0、0、29.3%、36.6%、34.1%,治疗后依次为34.1%、34.1%、17.1%、9.8%、4.9%;对照组治疗前吞咽障碍分级1~5级依次为0、0、31.7%、34.1%、34.1%,治疗后依次为17.1%、22.0%、26.8%、19.5%、14.6%。各组内治疗前后比较,差异有统计学意义（P<0.05）;治疗组治疗后的疗效亦明显优于对照组（P<0.05）。结论 Vitalstim吞咽障碍治疗仪联合综合性吞咽功能训练,能够显著改善脑卒中患者吞咽功能障碍。