泌尿系感染的病原菌分布及大肠埃希菌耐药性分析

【目的】探讨泌尿系统感染患者病原菌的分布及耐药性。【方法】收集泌尿系统感染患者183例的尿液标本进行病原菌鉴定及大肠埃希菌体外药物敏感试验。【结果】泌尿系感染病原菌中革兰阴性杆菌占84．15％,革兰阳性球菌占14．21％,真菌占1．64％;居前3位的是大肠埃希菌（63．93％）、肺炎克雷伯菌（7．65％）、屎肠球菌（4．92％）。大肠埃希菌中超广谱β-内酰胺酶（ESBLs）阳性菌株70株,阳性率高达59．83％;大肠埃希菌对青霉素类和头孢菌素类耐药性较高,对碳青酶烯类保持高敏感性,对哌拉西林／他唑巴坦、呋喃妥因和阿米卡星耐药性较低。【结论】本院泌尿系统感染病原菌以大肠埃希菌为主,大肠埃希菌对青霉素类和头孢菌素类耐药性较高。     

泌尿路感染中大肠埃希菌的耐药性分析

大肠埃希菌(Escherichiacoli)是引起泌尿路感染的首要致病菌，各地抗生素的耐药性也存在不同。为了解我院泌尿道感染中大肠埃希菌耐药性状况，我们对164株泌尿道中检出的大肠埃希菌和485株其他部位检出的大肠埃希菌做了回顾，并对药敏结果进行统计分析。     

大肠埃希菌338株耐药性分析

我们对本院临床分离的338株大肠埃希菌的耐药性进行了检测分析,现报道如下。 1临床资料 1．1一般资料所有菌株均分离自2004-01-2008-12我院患者的血液、尿液、脓液、痰等标本。     

大肠埃希菌耐药性监测3年结果分析

目的了解近3年大肠埃希菌产超广谱β-内酰胺酶（ESBLs）菌株的检出率及其对常用抗菌药物的耐药情况。方法采用美国临床实验室标准化委员会推荐的纸片琼脂扩散法对从临床标本中分离的大肠埃希菌进行药敏试验。结果产ESBLs的大肠埃希菌从2004年的29．0％上升为2006年的39．2％，产ESBLs菌株对哌拉西林的耐药率高达95．0％，阿米卡星、头孢吡肟、头孢他啶敏感率较高，达80．0％，亚胺培南、美罗培南敏感率达100％，其余药物敏感率在20．0％～80．0％。结论大肠埃希菌产ESBLs的检出率逐年增加，治疗产ESBLs大肠埃希菌引起的感染，应首先采用碳青霉烯类、头霉素类及加酶抑制剂的抗生素。     

大肠埃希菌201株耐药性分析

我院2006－01～2006－12临床分离大肠埃希菌201株，药敏结果分析如下。     

大肠埃希氏菌耐药性临床观察

我院2004-05～2005-04对分离确认的92例大肠埃希氏菌的药敏试验进行分析,现将结果报告如下.     

院内尿路感染病原菌的监测及大肠埃希菌的耐药性调查

对我院医院内尿路感染的156株病原菌分布及耐药性调查分析如下。 1对象和方法 1．1调查对象 156株病原菌均分离2006-01／2007—12在我院住院的患者，其中男7例，女86例。以上患者均在住院期间出现尿路感染症状，为获得性医院感染病例。     

医院感染大肠埃希菌265株耐药性分析

目的：了解大肠埃希菌的医院感染情况及耐药性分析,为临床合理用药提供依据。方法：对临床标本中培养出的大肠埃希菌进行分析。结果：共检出大肠埃希菌265株,标本分布以尿标本最高（47.5%）,科室分布以普外科最高（12.1%）。大肠埃希菌产超广谱β-内酰胺酶（ESBL s）率为60.8%,产ESBL s株对多种抗菌药物具有高度耐药性。结论：临床应重视ESBL s菌株检测,根据药敏结果选择敏感性抗生素进行治疗。     

泌尿道感染大肠埃希菌耐药性及其相关性分析

目的:分析泌尿道感染(UTI)大肠埃希菌(E.coli)临床分离株的耐药性及其相关性,为其感染的经验性治疗提供科学依据。方法:收集UTI患者E.coli分离株,采用Kirby-Bauer法进行药敏试验。用WHONET 5.3软件和SAS6.0软件进行有关统计分析。结果:E.coli对环丙沙星、头孢噻肟等多种抗菌药物的耐药率不断上升,对不同类抗菌药物耐药间存在着广泛而显著的正相关。结论:对多类抗菌药物耐药的正相关与不合理用药是E.coli耐药性迅速增高的重要原因。临床医生在经验性选药时应综合考虑病原菌的耐药性及其相关性。     

泌尿系感染中大肠埃希菌的耐药性分析

目的 了解本地区泌尿系感染常见病原菌并对其耐药性进行分析,为临床合理用药提供参考.方法 按照常规培养鉴定方法对病原菌菌进行培养鉴定,采用纸片扩散法(K-B法)进行药物敏感试验.结果 培养分离出革兰阴性杆菌114株,其中居首位的是大肠埃希菌78株(68.4％).结论 以大肠埃希菌为首位的革兰阴性杆菌是泌尿系感染的主要病原菌,并对产生了相当高的耐药性,因此临床应合理有效的选择抗生素.     

产ESBLs大肠埃希菌对抗生素的耐药性分析

目的：探讨产与非产ESBLs大肠埃希菌对抗生素耐药性的差异,指导临床合理用药。方法：应用WHONET 5.0分析我院临床分离的201株大肠埃希菌的药敏情况。结果：大肠埃希菌对头孢替坦、亚胺培南、美洛培南和哌拉西林/他唑巴坦未发生耐药 对丁胺卡那霉素、妥布霉素和呋喃妥因的耐药性较低而对其他种类抗生素已高度耐药,临床不宜选用 产ESBLs的大肠埃希菌对多种抗生素耐药率明显高于非产ESBLs株。结论：及时掌握医院大肠埃希菌的耐药状况与变迁趋势,对临床合理用药有重要的指导意义。     

超广谱β-内酰胺酶大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌耐药分析

目的：了解我院产超广谱β-内酰胺酶(extended spectrum beta-lactamase。ESBLs)大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌耐药情况,为临床合理用药提供理论依据。方法：分析我院2002年1月～10月我院住院患者感染性标本中分离出的41株产ESBLs大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌对9种抗菌药的耐药情况。结果：41株产ESBLs大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌对氨苄西林、头孢唑林钠、头孢哌酮、头孢曲松、复方磺胺甲噁唑(复方新诺明)耐药率均在90％以上,对头孢他啶、环丙沙星、庆大霉素耐药率均在60％以上,3株大肠埃希菌对亚胺培南耐药。结论：我院产ESBLs大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌存在较严重的多重耐药及交叉耐药,临床应加强监测,依据药敏情况合理选用抗菌药。     

产超广谱β-内酰胺酶大肠埃希氏菌耐药谱分析

目的调查产超广谱β-内酰胺酶(ESBLS)大肠埃希氏菌临床分离株近年来耐药谱的变化。方法应用回顾性调查分析方法对该期间临床标本分离的大肠埃希氏菌产与非产ESBLs菌株的培养和药敏数据进行对比统计分析。结果所分离出的大肠埃希氏菌454株中ESBLs阳性201株,占43.4%,呈逐年升高的趋势,产ESBLs的大肠埃希氏菌对青霉素类、头孢菌素类、单环β-内酰胺类、氨基糖苷类、喹诺酮类以及加β-内酰胺酶抑制复合抗生素如氨苄西林/舒巴坦、阿莫西林/克拉维酸、替卡西林/克拉维酸等抗菌药敏呈多重耐药,显著高于非产ESBLs的菌株(P<0.001),但对亚胺培南高度敏感。结论本地区大肠埃希氏菌产ESBLs的阳性率高,耐药性日趋严重,临床治疗中应严格掌握抗菌药物应用指征,防止产ESBLs大肠埃希氏菌的局部流行。     

糖尿病足感染的病原菌特点及耐药性分析

【目的】分析糖尿病足感染（DFI）病原菌分布情况及耐药情况,为合理选用抗菌药物提供依据。【方法】回顾性分析2011年1月至2013年6月本院收治的96例 DFI患者的病原菌培养及药敏资料。【结果】96例 DFI患者共培养出病原菌134株,其中革兰阳性（G＋）球菌74株（55．2％）、革兰阴性（G-）杆菌55株（41．0％）、真菌5株（3．7％）。G-球菌主要有金黄色葡萄球菌、表皮葡萄球菌、肠球菌,G-杆菌则主要包括大肠埃希菌、肺炎克雷伯杆菌、铜绿假单胞菌。其中,G＋球菌对克拉霉素及红霉素耐药情况严重。G-杆菌中铜绿假单胞菌对多种抗生素耐药严重。【结论】DFI患者应及早、多次的行病原学检查,合理选用抗生素,才能有效控制感染。     

我院大肠埃希菌耐药性分析

目的了解我院2011年大肠埃希菌对常用抗菌药物的耐药现状及标本分布,为临床治疗提供依据。方法对2011年1月～12月临床科室送培标本分离出的266株大肠埃希菌的耐药情况进行回顾性分析。结果我院分离的266株大肠埃希菌对各类常用抗菌药物均表现为严重耐药,其中环丙沙星的耐药率最高,达83.2%,庆大霉素、头孢唑林钠、头孢呋辛钠和头孢曲松钠耐药率达70%～80%,左氧氟沙星、头孢噻肟钠、氨苄西林/舒巴坦钠的耐药率在60%～70%,仅头孢西丁钠的耐药率低于50%。结论我院分离的大肠埃希菌耐药严重,且呈多重耐药,故临床必须重视合理使用抗菌药物,以减少或延缓多重耐药菌株的产生。     

尿路感染大肠埃希菌的耐药性分析

目的分析尿路感染大肠埃希菌对抗生素的耐药情况,为临床治疗和研究提供参考。方法回顾分析我院近三年多自临床尿标本分离的605株大肠埃希菌的耐药情况,细菌的鉴定及药敏采用Microscan Walkaway 40全自动系统。结果17.7%的大肠埃希菌产超广谱β-内酰胺酶（ESBLs）。大肠埃希菌对哌拉西林/他唑巴坦、亚胺培南、阿米卡星和三四代头孢菌素等的耐药率相对较低（〈25%）,对氨苄西林、哌拉西林、环丙沙星和复方磺胺甲唑的耐药率较高,分别为90.1%、85.5%、72.2%和72.2%。三年来大肠杆菌对氨曲南、头孢他啶的耐药率呈逐年升高的趋势（χ2分别为12.5及12.1,P〈0.05）。结论细菌耐药性监测对指导临床合理用药具有重要意义。     

反复呼吸道感染患儿病原茵分布及耐药性分析

【目的】调查研究近两年惠州市第一妇幼保健院反复呼吸道感染患儿病原菌分布及耐药性情况。【方法】选取2011年1月至2013年6月于本院进行治疗的112例反复呼吸道感染患儿为研究对象,将其中病原菌检出及分布情况进行分析,同时分析病原菌的耐药性情况。【结果】112例患儿共检出132株病原菌,其中革兰阴性菌（G）检出率为74．24％（98／132）显著高于革兰阳性菌（G＋）检出率25．76％（34／132）,且两者相比较差异有显著性（P〈0．05）。同时病原菌对常见的几类抗生素的耐药率也存在明显的差异（P均〈0．05）。G-除对氨苄西林耐药性最高外,对头孢曲松及复方新诺明的耐药性也达到了50％以上,而G-对氨苄西林的耐药性最高,其次则为复方新诺明和红霉素。[结论]2011年1月至2013年6月本院反复呼吸道感染患儿病原菌仍以G-为主,且G＋和G-的耐药性情况也各有特点。     

尿道感染大肠埃希菌对喹诺酮耐药性及相关因素分析

目的 探讨尿道感染(urinary tract infection,UIT)大肠埃希菌对喹诺酮耐药性及其相关因素.方法 对我院2010-2011年749例UIT尿液标本中分离的705株大肠埃希菌的耐药性进行检测,以对喹诺酮敏感与否分为耐药株组和敏感株组,分析耐药株感染的相关因素.结果 705株大肠埃希菌中对喹诺酮耐药474株(67.2％)(耐药株组),敏感231株(32.8％)(敏感株组),未见碳青霉烯耐药株.耐药株组对阿莫西林/克拉维酸、头孢噻肟、头孢他啶、氨曲南、哌拉西林、阿米卡星、复方新诺明、庆大霉素、头孢吡肟的耐药率与敏感组比较差异有统计学意义(P＜0.05).Logistic回归分析显示女性患者、三代头孢及喹诺酮类药物使用、尿路引流和细菌产生超广谱β-内酰胺酶(ESBLS)是喹诺酮耐药株出现的独立危险因素.两组在住院时间和住院费用方面比较差异亦有统计学意义(P＜0.05).结论 UIT大肠埃希菌中喹诺酮耐药株的检出率高,耐药株的出现与抗生素应用及侵入性操作、细菌变异等有关,加强对危险因素的控制有助于预防和控制感染.