噻托溴铵、舒利迭和多索茶碱联合治疗中-重度COPD的疗效分析

目的 观察噻托溴铵、舒利迭和多索茶碱联合治疗中-重度COPD的临床疗效.方法 选取中重度COPD稳定期患者30例,随机分为三组,A组给予噻托溴铵;B组给予噻托溴铵及舒利迭;C组给予噻托溴铵,舒利迭及多索茶碱.疗程均为24周.治疗前后测量肺功能,同期采用圣乔治呼吸问题调查问卷(SGRQ)评价生活质量.结果 噻托溴铵、舒利迭和多索茶碱联合治疗组治疗后较其他组治疗后肺功能改善更为显著,生活质量显著提高.结论 噻托溴铵、舒利迭和多索茶碱联合能有效治疗稳定期中-重度COPD患者.     

联合应用噻托溴铵与沙美特罗氟替卡松治疗COPD疗效观察

【目的】探讨噻托溴铵联用沙美特罗氟替卡松治疗中重度慢性阻塞性肺疾病（COPD）稳定期患者的临床疗效及安全性。【方法]54例确诊为稳定期的中重度COPD患者随机分为三组,每组18例：联合组（A组）给予吸入噻托溴铵干粉剂和沙美特罗氟替卡松;噻托溴铵组（B组）给予吸入噻托溴铵干粉剂;沙美特罗氟替卡松组（C组）给予吸入沙美特罗氟替卡松。比较三组治疗前及治疗后I、3个月临床症状、生活质量评分、肺功能、6分钟步行距离（6MWD）及药物不良反应。【结果】三组COPD患者经治疗后临床症状、生活质量评分、肺功能、6分钟步行距离均有明显改善（P〈0．05）,而联合治疗组其改善作用更为显著（P〈0．05）。【结论】中重度COPD稳定期患者使用噻托溴铵与沙美特罗氟替卡松联合吸入治疗可提高疗效。     

噻托溴铵联合舒利迭治疗COPD的临床疗效观察

目的探讨噻托溴铵联合舒利迭治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)的临床疗效。方法选取60例COPD患者,随机分为观察组和对照组,对照组仅给予舒利迭,观察组采用噻托溴铵联合舒利迭治疗,比较两组患者第1秒用力呼气容积(FEV1)、第1秒用力呼气容积用力肺活量(FEV1/FVC)、动脉血氧分压(PO2)、二氧化碳分压(PCO2)及临床症状评分。结果采用噻托溴铵联合舒利迭治疗COPD患者,可明显提高FEV1、FEV1/FVC、PO2,降低PCO2和临床症状评分,与单独使用舒利迭相比差异显著(P0.05)。结论采用噻托溴铵联合舒利迭治疗COPD可有效改善患者肺功能和生活质量,值得临床推广使用。     

噻托溴铵和舒利迭联合治疗中重度慢性阻塞性肺疾病的疗效观察

目的探讨噻托溴铵和舒利迭联用对中重度慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者的疗效观察。方法收集中重度稳定期型COPD患者50例,按照治疗方法的不同,分为观察组和对照组,观察组采用噻托溴铵和舒利迭联用治疗,对照组采用舒利迭进行治疗,对两组患者的肺功能及6 min步行试验(6MWD)和呼吸困难量表(MMRC)评分进行比较。结果治疗后3个月,观察组的肺功能一秒钟用力呼气容积(FEV1)、最大肺活量(FVC)、FEV1/FCV(%)和FEV1%的预测值高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组MMRC、6MWT评分亦高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论噻托溴铵与舒利迭联合应用治疗COPD明显优于单药舒利迭治疗,值得临床推广。     

噻托溴铵联合舒利迭治疗中重度慢性阻塞性肺疾病的疗效观察

选取收治的中、重度COPD患者116例,随机平均分为两组,分别行舒利迭单药与联合噻托溴铵治疗。治疗3个月后,观察组FEV1、FVC以及FEV1/FVC改善相比对照组更为显著,而MMRC评分与6MWT相比对照组显著提高。噻托溴铵联合舒利迭吸入治疗中重度COPD能够取得相比舒利迭单药治疗更为明显的疗效,改善患者肺部通气状况与体质,具有良好的临床效果。     

噻托溴铵联合舒利迭雾化吸入治疗对中重度慢性阻塞性肺疾病患者肺功能状况及预后的影响

目的探讨噻托溴铵联合舒利迭雾化吸入治疗对中重度慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者肺功能及预后的影响。方法将91例中重度COPD患者分为观察组(n=48)和对照组(n=43)。对照组患者仅给予舒利迭进行雾化治疗,观察组在上述基础上联合噻托溴铵进行雾化吸入治疗,比较治疗前后2组患者的肺功能水平及预后状况。结果治疗后,观察组的FEV1、FVC、FEV1/FVC/%以及FEV1%pre水平均显著高于对照组(P0.05)。观察组治疗后的p(O2)、p(CO2)显著优于对照组(P0.05)。观察组患者治疗后的hs-CRP、IL-6以及PCT等炎性因子水平均显著低于对照组(P0.05)。观察组患者治疗后的呼吸困难评分、CAT评分及各项SGRQ评分也均显著低于对照组,6 min步行试验显著大于对照组(P0.05)。结论噻托溴铵联合舒利迭雾化吸入治疗中重度COPD患者,能够显著改善患者的肺功能状况及动脉血气状况,缓解炎症反应,值得推广。     

无创通气联合噻托溴铵治疗重度慢性阻塞性肺疾病21例疗效分析

目的:探讨双水平气道正压通气(BiPAP)联合噻托溴铵对重度慢性阻塞性肺疾病(COPD)伴Ⅱ型呼吸衰竭患者的疗效.方法:42例重度COPD患者随机分成治疗组及对照组,治疗组应用双水平气道正压通气,并联合吸入噻托溴铵;对照组吸入异丙托溴铵,疗程4周,比较两者在改善临床症状、血气分析、肺功能方面的差异.结果:治疗组临床症状、血气分析、肺功能的改善明显优于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:BiPAP联合噻托溴铵治疗COPD患者疗效确切,能够明显改善症状,改善血气分析及肺功能指标,提高生存质量.     

噻托溴铵和舒利迭联合治疗中重度慢性阻塞性肺疾病的疗效观察

目的研究分析使用噻托溴铵与舒利迭联合对中重度慢性阻塞性肺疾病患者的治疗价值。方法选择2012年7月~2014年7月120例患者作为研究的对象,随机将患者分为两组。对照组60例,使用舒利迭治疗;试验组60例使用舒利迭联合噻托溴铵治疗,对比观察两组患者治疗后的肺部功能。结果试验组患者治疗后FEV1、FVC、FEV1/FVC、Sp O2等指标均优于对照组患者,对比差异明显,P0.05,差异有统计学意义。试验组患者治疗后6min步行试验、呼吸困难量表优于对照组,P0.05,差异有统计学意义。结论联合使用舒利迭与噻托溴铵对中重度慢性阻塞性肺疾病患者具有较好的治疗效果,可以改善患者的肺部功能,值得应用。     

噻托溴铵联合舒利迭治疗稳定期中重度COPD临床观察

选取87例慢性阻塞性肺疾病患者随机分为治疗组和对照组,治疗组给予噻托溴铵联合舒利迭（沙美特罗替卡松吸入剂）治疗;对照组仅给予噻托溴铵治疗,对比两组患者临床疗效。结果治疗组44例患者中显效25例,有效16例,无效3例,总有效率93.2%;对照组43例患者中,显效15例,有效16例,无效12例,总有效率72.1%,两组差异显著（P〈0.05）。噻托溴铵联合舒利迭治疗稳定期中重度COPD较单一用药效果更加显著。     

化瘀养心汤联合噻托溴铵治疗老年慢阻肺合并睡眠障碍患者的疗效及对患者肺功能和睡眠质量的影响

目的:探究化瘀养心汤联合噻托溴铵治疗老年慢性阻塞性肺疾病(Chronic Obstructive Pulmonary Disease,COPD)合并睡眠障碍的临床疗效。方法:选取2018年10月至2020年10月肇庆市鼎湖区中医院收治的老年COPD合并睡眠障碍患者96例作为研究对象,随机分为对照组和观察组,每组48例。对照组采用噻托溴铵治疗,观察组采用化瘀养心汤联合噻托溴铵治疗。比较2组的临床疗效、肺功能及睡眠质量。结果:观察组疗效高于对照组,且肺功能及睡眠质量优于对照组(均P 0. 05)。结论:采用化瘀养心汤联合噻托溴铵治疗老年COPD合并睡眠障碍患者,疗效确切,可改善其肺功能及睡眠质量,值得临床推广应用。     

联合吸入噻托溴铵与沙美特罗／丙酸氟替卡松治疗重度COPD患者缓解期疗效的观察

【目的】观察联合吸入噻托溴铵与沙美特罗／替卡松粉吸入剂治疗重度慢性阻塞性肺疾病（COPD）缓解期的疗效。【方法】重度COPD患者68例,随机分为治疗组和对照组。在常规治疗的基础上,对照组给予吸入沙美特罗／替卡松粉（salmeterol／fluticason,SFC）吸入剂（50μg／500μg）,2次／日,治疗组在此基础上联合噻托溴铵吸入刺（18μg）,1次／日,坚持治疗与观察1年,每3个月进行圣乔治呼吸问卷（SGRQ）调查评分、6分钟步行距离试验（6MD）,肺功能测定（FEV1、FEV1占预计值％）及详细观察并记录急性加重的住院次数及药物不良反应。【结果】两组治疗6、9、12个月后SGRQ总分减少、6MD距离增加,且较治疗前差异有显著性（P〈o．05）;治疗组9、12个月后sGRQ总分的减少、6MD距离的增加与对照组相比,差异有显著性（P〈0．05）,两组治疗9、12个月后FEV1值、FEV1占预计值％均较治疗前差异有显著性（P〈0．05）,但两组之间差异无显著性（P〉0．05）;治疗组急性加重住院次数为显著少于对照组（P〈0．05）,两组均无明显副作用。【结论】联合噻托溴与沙美特罗／丙酸氟替卡松治疗重度COPD较单纯吸入沙美特罗／丙酸氟替卡松效果好,使用安全,值得临床推广。     

呼吸训练联合沙美特罗替卡松和噻托溴铵在老年COPD患者中的应用研究

目的：探讨呼吸训练配合沙美特罗替卡松及噻托溴铵治疗老年慢性阻塞性肺疾病（COPD）的疗效及其对肺功能和血气分析指标的影响。方法将84例老年COPD患者按照随机数字表法分为对照组和观察组,每组各42例;对照组患者予以噻托溴铵和沙美特罗替卡松吸入治疗,观察组则在此基础之上同时配合呼吸训练。结果治疗后,两组患者临床症状和生活质量评分均治疗前下降,1秒用力呼气容积（FEV1）、FEV1占预计值百分比、FEV1占用力肺活量比值,以及动脉血氧分压和血二氧化碳分压均较治疗前显著改善（ P＜0．05）。但与对照组相比,观察组上述各项指标的改善效果更为明显,组间比较差异均有统计学意义（P＜0．05）。结论呼吸训练配合沙美特罗替卡松和噻托溴铵对老年COPD患者的临床疗效优于单独药物治疗,并可更好地改善机体肺功能和血气分析指标。     

舒利迭对稳定期中重度慢性阻塞性肺疾病患者临床疗效观察

目的观察舒利迭对稳定期中重度慢性阻塞性肺疾病（COPD）的疗效。方法将76例经住院治疗处于稳定期中重度COPD患者,随机分为治疗组和对照组。对照组给予常规治疗,治疗组在此基础上给予吸入舒利迭。记录治疗前和治疗后的肺功能、血气分析,临床症状评分等指标。结果治疗组的总有效率显著高于对照组,两组疗效比较差异有显著性（P〈0.01）,吸入舒利迭无明显的毒副作用。结论应用舒利迭治疗稳定期中重度COPD,能显著改善动脉血气指标、肺功能和临床症状,使用安全,值得在临床上推广。     

舒利迭吸入治疗稳定期慢性阻塞性肺疾病70例

目的观察舒利迭吸入治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)稳定期患者的疗效。方法将70例处于稳定期的中、重度COPD患者,随机分为治疗组和对照组。两组均给予常规治疗,在此基础上,治疗组给予吸入舒利迭(50/250),每次1吸,每天2次;对照组给予缓释茶碱片,每次0.1 g,每天2次,比较两组治疗前、后肺功能及临床症状积分变化。结果治疗后治疗组肺功能指标、临床症状积分改善情况均明显优于对照组(P0.05)。结论对于稳定期COPD患者,舒利迭能减轻临床症状,明显改善肺功能,提高生活质量。     

粉尘螨滴剂舌下含服治疗儿童过敏性哮喘的疗效

【目的】探讨粉尘螨滴剂舌下含服对小儿过敏性哮喘的临床治疗效果及其对患儿肺功能指标的影响。【方法】将本院收治的125例变应原皮肤测试阳性患儿随机分为观察组（63例）及对照组（62例）两组。对照组患儿采用常规性抗过敏治疗,观察组患儿在对照组治疗的基础上舌下含服粉尘螨滴剂,观察比较两组患儿临床疗效及肺功能指标变化。【结果】观察组患儿呼吸困难、咳嗽、肺部啰音等临床症状改善时间显著优于对照组,且两组相比较差异有显著性（ P ＜0．05）。两组患儿治疗前临床症状评分,肺功能指标相比较差异无显著性（P ＞0．05）,治疗后两组患儿临床症状评分,肺功能指标较治疗前均有改善,且观察组改善效果优于对照组,差异均有显著性（ P ＜0．05）。【结论】舌下含服粉尘螨滴剂能有效提高过敏性哮喘患儿临床治疗效果,改善患儿肺功能,有利于患儿预后。     

无创通气在老年慢性阻塞性肺疾病合并Ⅱ型呼吸衰竭中的临床应用

目的 观察无创通气（NIV）治疗老年慢性阻塞性肺疾病（COPD）合并Ⅱ型呼吸衰竭患者的临床疗效.方法 选取65例老年COPD合并呼吸衰竭患者,随机分为观察组33例与对照组32例.2组均给予祛痰、抗感染、扩张支气管等常规治疗,对照组在此基础上给予持续低流量吸氧,观察组在此基础上给予NIV治疗.观察2组临床症状改善情况,治疗前、治疗3h后及7d后的呼吸频率（RR）、心率（HR）、动脉血气分析、临床肺部感染评分（CPIS）及急性生理学和慢性健康状况评分系统Ⅱ（APACHEⅡ）评分等指标变化.结果 观察组症状改善率87.88％,高于对照组的81.25％,但差异无统计学意义（P＞0.05）;2组治疗前RR、HR、动脉血气分析、CPIS及APACHEⅡ评分无显著差异（P＞0.05）;治疗3h、7d后,2组上述指标均较治疗前显著改善（P＜0.05或P＜0.01）,组间比较差异显著（P＜0.01）.结论 NIV对老年COPD合并Ⅱ型呼吸衰竭患者的疗效确切,在纠正低氧血症、改善二氧化碳潴留、呼吸性酸中毒及改善肺功能方面显著优于鼻导管吸氧.     

脐血血气分析、C反应蛋白检测在新生儿窒息诊断中的临床意义

【目的】探讨脐血血气分析、C反应蛋白（CRP）及脑损伤在新生儿窒息的诊断及预后评估等方面的临床意义。【方法】选择2011年9月至2012年12月在本院住院的窒息新生儿60例,其中轻度窒息组36例,重度窒息组24例,选择同期在本院产科出生的健康足月新生儿30例作为对照组,所有受试新生儿抽取脐动脉血肝素抗凝行血气分析检测;另抽取股静脉血检测C反应蛋白含量;以缺血缺氧性脑病、死亡的发生率评估各组患儿的预后。【结果】轻度、重度窒息组患儿脐动脉血 pH、动脉氧分压（PaO2）显著降低,而脐动脉血二氧化碳分压（PaCO2）、剩余碱（BE）负值及股静脉血浆CRP含量明显高于对照组（ P＜0．05）;轻度、重度两组患儿比较,窒息程度越重,变化越显著（ P＜0．05）;缺血缺氧性脑病和死亡病例的发生率与窒息程度相关,与轻度窒息组相比,重度窒息组发生率显著升高（ P＜0．05）。【结论】新生儿窒息程度与脐动脉酸碱平衡紊乱、缺血缺氧性脑病病情密切相关,新生儿窒息的诊断和预后可结合Apgar评分、脐血血气分析、血浆CRP综合评价。