摩罗丹治疗慢性萎缩性胃炎肠上皮化生200例疗效观察

用中药摩罗丹治疗萎缩性胃炎肠上皮化生２００例，临床总有效率９８．５％；肠上皮化生病理检查结果：治愈率６９．５％，好转１２．５％，总有效率８２％。表明，摩罗丹是治疗萎缩性胃炎肠上皮化生的有效良药，对预防胃癌的发生有重要的作用。     

萎胃康治疗慢性萎缩性胃炎伴肠上皮化生及不典型增生的临床病理研究

目的 探讨中药制剂萎胃康胶囊对萎缩性胃炎(CAG)及肠上皮化生(IM)、不典型增生(ATP)的临床症状、病理学改变的影响。方法 将胃镜和胃黏膜活检病理组织学确诊的86例CAG及IM、ATP的患者，随机分为朋两组。A组给萎胃康胶囊6粒，每天3次；B组给予维酶素胶囊0．8g(宁夏生化药厂生产)，每日3次。两组均以3个月为1个疗程。治疗前1周和治疗后1周各做1次胃镜检查，在同一部位取材做病理组织学及幽门螺杆菌(HP)检测。化验血、尿、粪、便常规，肝脏、肾脏功能检查。结果 两组显效率分别是37．21％、19．77％，有效率分别为52．33％、44．19％。总有效率分别为89．54％、63．96％(P＜0．01)。HP：A组由86．05％降至56．98％，B组由89．53％降至75.58％(P＜0．05)。内镜病理：CAG显效分别为25．58％、12．79％，有效率分别为54．65％、27．91％，无效率分别为43．02％、59．30％；总有效率分别为79．60％、40．70％(P＜0.01)。IM和ATP显效率分别为24．42％、8．14％，有效率分别为54．65％、19．77％；总有效率分别为79．07％、27．91％(P＜0．01)。结论 中药制剂萎胃康对慢性萎缩性胃炎和胃癌癌前期病变有一定的治疗意义。     

慢性萎缩性胃炎胃粘膜肠化生及不典型增生临床分析

目的慢性胃炎主要是由H.Pylori感染所引起的胃粘膜慢性炎症,多数是以胃窦为主的全胃炎.慢性萎缩性胃炎为常见胃粘膜屏障损害疾病,胃粘膜萎缩而被肠的上皮细胞取代即肠化生,炎症继续演变则细胞生长不典型,甚至癌变.本文通过病例分析,探讨慢性萎缩性胃炎病例中胃黏膜肠化生及不典型增生与不同年龄组、性别、HP感染等病理变化及相关临床症状,提供临床治疗参考.方法通过对慢性萎缩性胃炎(CAG)、胃粘膜肠化生及不典型增生病例胃镜检查结果、病理标本分析、症状对照,进行临床分析.结果表明CAG以中老年多见,青中年组中女性多于男性(P<0.01),萎缩程度、肠化生率中老年组尤其是老年组偏高(P<0.01).HP感染时胃粘膜萎缩和肠化生的发生率显著高于无HP感染者(P<0.01和P<0.05),但与胃粘膜不典型增生的发生率无显著差异(P<0.05).     

浊毒论治慢性萎缩性胃炎伴肠上皮化生疗效观察

目的 观察浊毒论治慢性萎缩性胃炎伴肠上皮化生临床疗效.方法 92例慢性萎缩性胃炎伴肠上皮化生患者随机分为两组.治疗组52例,口服化浊解毒方,对照组40例,口服胃复春.均连用24周.结果治疗后两组临床疗效比较,差异有统计学意义(P＜0.01);两组患者治疗后症状积分与治疗前比较,差异均有统计学意义(P＜0.0 1),治疗后两组症状积分比较,差异有统计学意义(P＜0.05);两组治疗后各胃镜象(除水肿外)变化情况比较,差异均有统计学意义(P＜0.05);两组各胃黏膜病理表现改善情况比较,差异有统计学意义(P＜0.01);两组抗幽门螺杆菌(HP)感染的疗效比较,差异无统计学意义(P＞0.05).结论 从浊毒论治慢性萎缩性胃炎伴肠上皮化生临床疗效满意,化浊解毒方不仅能够较好改善CAG患者的临床症状,而且对于胃黏膜的恢复、肠上皮化生的改善也取得了较满意的疗效.     

郑氏胃药治疗萎缩性胃炎伴肠上皮化生40例

目的：观察郑氏胃药治疗萎缩性胃炎伴肠上皮化生的疗效.方法：选择明确诊断的患者80例,随机分治疗与对照两组,各40例.治疗组采用郑氏胃药基本方辨证分型治疗,对照组采用猴头菌片治疗,疗程均为1～3个月.比较两组临床症状、胃镜及病理组织学改变.结果：胃脘胀满等症状、胃镜及组织病理学改变,治疗组明显优于对照组,P〈0.05.结论：郑氏胃药对萎缩性胃炎伴肠上皮化生疗效确切.     

幽门螺杆菌相关性胃炎与肠上皮化生及不典型增生

幽门螺杆菌相关性胃炎与肠上皮化生及不典型增生赵伟东牛海洲牛琼＊（胜利石油管理局中心医院东营市２５７０３４，＊滨州医学院）幽门螺杆菌（ＨｅｌｉｃｏｂａｃｔｅｒＰｙｌｏｒｉ，ＨＰ）感染与胃癌的关系日益受到重视，但其致癌机制尚不明确。笔者回顾总结我院１９９...     

胃镜下亚甲蓝染色对萎缩性胃炎并肠上皮化生及不典型增生的诊断价值

目的探讨内镜喷洒亚甲蓝对萎缩性胃炎并肠上皮化生以及不典型增生的诊断价值。方法162例胃镜诊断为萎缩性胃炎的病例常规活检后予0．5％亚甲蓝作黏膜染色，对异常染色区追加活检，对比分析染色前后病理组织学检查结果。结果染色后萎缩性胃炎伴肠上皮化生检出率77．8％，不典型增生检出率35．8％，均较染色前有所提高（P〈0．01）。结论常规内镜下喷洒亚甲蓝作黏膜染色可明显提高萎缩性胃炎并肠上皮化生及不典型增生的检出率。     

慢性萎缩性胃炎伴肠上皮化生患者200例临床分析

目的:对慢性萎缩性胃炎伴肠上皮化生200例患者进行临床分析,探讨其病因、诊断及治疗方式。方法:对我院确诊的200例慢性萎缩性胃炎伴肠上皮化生患者资料进行临床回顾性分析。结果:本组Ⅰ级57例,占28.5%;Ⅱ级108例,占54%;Ⅲ级35例,占17.5%。200例患者中重度Hp感染者12例,轻、中度Hp感染者188例。本组93例可见腺体萎缩,占46.5%;77例为不典型增生,占38.5%;30例为肠上皮化生,占15.0%。临床治愈95例,占47.5%;显效77例,占38.5%;好转10例,占5.0%;未愈18例,占9.0%;总有效率为91.0%。结论:慢性萎缩性胃炎伴肠上皮化生与多因素相关;胃镜检查及病理组织学检查是本病的主要诊断手段。根本性治疗应该是阻止腺体的进一步萎缩,同时促进胃黏膜和腺体的生长和再生。对本病应该要早诊断,早治疗,提高其治愈率。     

加味一贯煎联合黛力新治疗慢性萎缩性胃炎伴焦虑65例疗效观察

目的对加味一贯煎联合黛力新治疗慢性萎缩性胃炎伴焦虑状态的患者进行临床疗效观察。方法将65例患者随机分为治疗组33例和对照组32例。所有病例均符合慢性萎缩性胃炎诊断标准;符合临床焦虑状态诊断标准,未服用过其他抗焦虑药物;符合胃脘痛之胃阴亏虚证型。治疗组使用加味一贯煎联合黛力新治疗,对照组仅使用加味一贯煎治疗。比较两组治疗后改善情况。结果治疗组慢性萎缩性胃炎治疗总有效率为93.94%,对照组为71.88%,两组总有效率比较,差异有统计学意义（P〈0.05）;两组治疗后量表评分均低于治疗前（P〈0.05）,且治疗后治疗组积分低于对照组（P〈0.05）。结论加味一贯煎联合黛力新治疗慢性萎缩性胃炎伴焦虑状态疗效明显,优于单纯中药治疗,值得临床推广应用。     

山甲愈萎汤治疗萎缩性胃炎疗效观察

目的:观察山甲愈萎汤治疗萎缩性胃炎的临床疗效及探讨其疗效的作用机理。方法:将符合诊断标准的萎缩性胃炎患者随机分为治疗组和对照组各56例和28例。结果:治疗组总有效率94.6%,对照组总有效率为50%,经统计学处理,差异有显著性(P<0.05);治疗组自身前后及与对照组相比较,临床症状、胃镜像、病理疗效均有显著性差异(P<0.05)。结论:山甲愈萎汤对萎缩性胃炎具有祛瘀散结、通络行气调补脾胃的功效。     

慢性萎缩性胃炎、消化性溃疡与幽门螺杆菌感染的关系研究

【目的】探讨慢性萎缩性胃炎、消化性溃疡与幽门螺杆菌（Hp）感染的关系。【方法】选取2012年1月至2013年12月本院收治的慢性萎缩性胃炎、消化性溃疡的患者各200例作为研究对象,所有患者均接受胃镜检查、胃部活组织病理检查以及 HP检测,分析慢性萎缩性胃炎、消化性溃疡的病种、患病年龄、性别与 Hp感染的关系。【结果】HP阳性的慢性萎缩性胃炎患者的发病率明显高于 HP阴性患者的发病率,且差异具有统计学意义（χ2＝36．805,P ＜0．05）;HP阳性的胃溃疡合并慢性萎缩性胃炎患者的发病率明显高于 HP阳性的十二指肠球部溃疡患者,且差异具有统计学意义（χ2＝12．394,P＜0．05）;H P阳性的男性患者的发病率明显高于H P阳性的女性患者（χ2＝18．330,P ＜0．05）;HP阳性的中龄组患者的发病率明显高于 HP阳性的低龄组患者以及高龄组患者（χ2＝15．240,P ＜0．05;χ2＝33．374,P＜0．05）;HP阳性的低龄组患者的发病率明显高于 HP阳性的高龄组患者,且差异具有统计学意义（χ2＝18．591,P＜0．05）。【结论】H p感染是导致慢性萎缩性胃炎、消化性溃疡发病的重要原因之一,并且不同的性别及年龄的患者 Hp感染率不同。     

胃乐冲剂对大鼠慢性萎缩性胃炎的实验研究

目的:研究胃乐冲剂对大鼠慢性萎缩性胃炎的作用与机制。方法:以2%的水杨酸钠和30%的酒精的混合溶液对大鼠进行灌胃复制慢性萎缩性胃炎大鼠。测定胃液酸度、胃蛋白酶活性和血中胃泌素、cAMP、cGMP含量;并观察对小鼠胃肠推进功能的影响和抗炎镇痛作用。结果:胃乐冲剂明显增加游离酸、总酸度、胃蛋白酶活性,降低PH值,增加cAMP含量,降低cGMP、胃泌素含量;可加快小鼠小肠推进速度,并有一定的抗炎镇痛作用。结论:胃乐冲剂能明显改善模型大鼠的胃内环境,增强消化功能、有明显的保护胃粘膜作用,并可增强胃肠功能,有一定的抗炎镇痛作用。     

基于网络药理学探讨丁香挥发油治疗慢性萎缩性胃炎的作用机制

目的:基于网络药理学探讨丁香挥发油治疗慢性萎缩性胃炎(CAG)的作用机制.方法:通过GC-MS方法测定丁香挥发油的化学成分,利用TCMSP、PubChem以及Swiss Target Prediction数据库获取相关成分靶点,DisGeNET、OMIM、Gene Card获取CAG相关疾病靶点,运用String数据库...     

胃黏膜肠化生与其它病理表现的相关性研究

目的了解慢性胃炎肠化生的相关病理表现,分析肠化生的相关病因。方法将2005年1月～2006年12月于本院接受胃镜检查的慢性胃炎患者根据病理结果分为肠化生慢性胃炎组和非肠化生中重度慢性胃炎组,分别观察每组胃粘膜的幽门螺杆菌(Hp)感染、活动性(中性粒细胞浸润)、萎缩、肠化、淋巴滤泡等表现。结果肠化生组Hp感染率、胃黏膜淋巴滤泡及中性粒细胞浸润病理诊断率(35.7%、25.2%、35.7%)均显著低于中重度胃炎组相应诊断率(63.7%、40.4%、47.9%;P<0.01、P<0.01、P<0.05),而腺体萎缩诊断率(10.4%)显著高于中重度胃炎组(0.7%,P<0.01)。肠化生组、中重度胃炎组中Hp感染患者淋巴滤泡及中性粒细胞浸润诊断率均显著高于Hp阴性组(P<0.05)。结论胃黏膜肠化生与Hp感染、淋巴滤泡生成及中性粒细胞浸润无明显相关性,Hp感染主要引起活动性炎症表现,与肠化生无明显因果关系。肠化生的出现可能另有其它病因。     

化浊解毒方治疗慢性萎缩性胃炎癌前病变的临床研究

目的观察化浊解毒方对慢性萎缩性胃炎（CAG）伴胃黏膜上皮中、重度不典型增生（ATP）及不完全肠上皮化生（IM）癌前病变临床症状、胃镜病理学及幽门螺旋杆菌（Hp）的影响。方法将确诊为慢性萎缩性胃炎癌前病变的120例患者随机分为治疗组和对照组两组,分别给予化浊解毒方汤剂和胃复春片治疗。治疗结束后比较两组患者的临床症状、胃镜病理学及Hp转阴率的改变情况。结果临床症状总有效率比较,化浊解毒方组为86.67%,胃复春组为71.67%,差异有统计学意义（P〈0.05）;胃镜病理学检查总有效率比较,化浊解毒方组为78.33%,胃复春组为60.00%,差异有统计学意义（P〈0.05）;Hp的转阴率比较,化浊解毒方组为73.17%,胃复春组为35.89%,差异有统计学意义（P〈0.01）。结论在浊毒理论指导下运用化浊解毒方治疗慢性萎缩性胃炎癌前病变具有良好疗效。其作用机制除与对抗幽门螺旋杆菌有着密切关系外,还可能与增强胃肠动力、调节免疫功能、保护胃黏膜等存在相关性。     

中药配合针刺治疗慢性胃炎131例临床疗效分析

目的 :探讨针药结合及单纯中药治疗慢性胃炎的临床疗效。方法 :1 31例慢性胃炎患者采用针药结合治疗 ,4 7例慢性胃炎患者采用单纯中药治疗 ,1 5d为 1疗程 ,共治疗 3个疗程 ;治疗前后分别记录临床症状及胃镜结果。结果 :1 31例经服中药及针刺治疗 4 5天 ,临床症状明显好转 ,胃粘膜病变明显改善 ,总有效率为91 . 7%;4 7例单纯服用中药治疗 4 5天 ,临床症状明显好转 ,胃粘膜病变改善明显 ,总有效率为 71 . 1 %;两组经统计学分析有显著差异 (P <0 . 0 1 ) ;针药结合组、中药组 ,胃镜结果显示 ,胃粘膜病变程度均有不同的好转 ,但针药结合组疗效明显优于单纯中药组 (P <0 . 0 1 )。结论 :针药结合及单纯服用中药对慢性胃炎临床症状、胃粘膜的修复均有不同程度的改善作用 ,但针药结合组疗效明显优于单纯中药治疗组 ,提示临床治疗各型慢性胃炎 ,应以综合治疗为主。     

共聚焦激光显微内镜对萎缩性胃炎诊断价值

目的慢性萎缩性胃炎伴有肠上皮化生是胃腺癌的癌前病变,临床上主要通过内镜检查与病理检查结合对其进行诊断和随访观察。传统方法依赖内镜医师经验发现病变,活检部位随机选取,所以存在局限性。本研究只在评价新型共聚焦激光显微内镜在萎缩性胃炎和胃粘膜肠上皮化生诊断中的应用价值。 方法46名经传统内镜检查疑诊为萎缩性胃炎患者经过共聚焦激光显微内镜检查胃粘膜萎缩和肠上皮化生隋况,并在共聚焦显微内镜检查同一部位活检病理检查该部位粘膜萎缩和肠上皮化生情况。 结果共聚焦激光显微内镜诊断萎缩性胃炎与病理诊断具有较高的一致性（Kappa=0．0．495,0．4〈k〈0．75）,敏感性为83．00％,特异性为67．50％。共聚焦激光显微内镜和病理检查诊断肠上皮化生一致性较高（Kappa=0．557,0．4〈k〈0．75）,敏感性85．98％,特异性70．59％。 结论共聚焦激光显微内镜在诊断萎缩性胃炎和肠上皮化生与病理检查相比具有较高的一致性,并且具有无创性实时显示活体胃肠道粘膜光学断层图像的优势,可以反复观察和随访对比。共聚焦激光纤维内镜在诊断消化道疾病方面有着巨大优势和潜力。