高尿酸血症和高同型半胱氨酸血症引起青年脑梗死一例

正1临床资料患者,男,32岁,出租车司机。因突发右侧肢体无力3 d入院。患者3 d前上午8时在坐位休息时突感右侧肢体发僵、活动不灵活,右上肢持物不稳,右下肢行走拖步,伴言语含糊不清,右侧口角流口水、右侧吃饭夹食。既往史:有痛风病史,自诉饮啤酒后发生左侧第1跖趾关节疼痛数次,未规范治疗。发现血压升高1月余,最高约160/100 mmHg(1 mmHg=0.133 kPa),未确诊及治疗。偶尔有吸烟史,平均1包/周,偶有饮啤酒史,否认毒品接触史。否认糖尿病病史。父母及兄弟姐妹无高血压、糖尿病病史。体格检查:BP 134/98 mmHg,心肺腹未见     

高同型半胱氨酸血症研究的文献计量分析

目的：了解最近10年对高同型半胱氨酸血症的研究现状和发展趋势。 方法：利用生物医学光盘数据库及Pubmed网络，分别采用中、英文主题词“（高）同型半胱氨酸（homoeysteine，Hey）”检索出1995／2005—06国内、外发表有关高同型半胱氨酸血症的文献，应用文献计量学的方法对其进行统计分析研究。 结果：检出国外论文5574篇，国内886篇，文献呈逐年增长趋势；国内文献涉及12个相关学科；并列出了近10年国内、外同型半胱氨酸研究的前9个热点；中国高同型半胱氨酸血症研究的科研力量主要分布在北京。上海、江苏及天津等地区。 结论：近10年来中国高同型半胱氨酸血症研究方向与国外接近；但个别方向稍滞后；高同型半胱氨酸血症的研究与6个学科密切相关。高同型半胱氨酸血症有很好的研究前景。     

飞行人员高脂血症与高尿酸血症的调查分析

目的调查来院疗养飞行人员高脂血症、高尿酸血症的发病情况。方法抽取2010—2012年度来我院疗养参加大体检飞行人员4 159例,对血脂和血尿酸检查结果进行统计学分析。结果①飞行人员的高脂血症由2010年度的24.6%逐渐增长到2012年度的29.7%(χ2=8.573,P0.05)。②飞行人员的高尿酸血症患病率由2010年度的8.2%增长为2012年度的10.5%(χ2=6.996,P0.05)。③患高脂血症的飞行人员高尿酸血症的3年检出率分别为18.2%、18.7%、18.5%,发病率要明显高于血脂正常的飞行人员(3年检出率分别为5.0%、5.6%、7.2%)。结论对飞行员高脂血症和高尿酸血症应早发现,早干预,以提高飞行员的身体素质,最大程度地延长飞行寿命。     

高同型半胱氨酸血症研究的文献计量分析

目的:了解最近10年对高同型半胱氨酸血症的研究现状和发展趋势。方法:利用生物医学光盘数据库及Pubmed网络,分别采用中、英文主题词“(高)同型半胱氨酸(homocysteine,Hcy)”检索出1995/2005-06国内、外发表有关高同型半胱氨酸血症的文献,应用文献计量学的方法对其进行统计分析研究。结果:检出国外论文5574篇,国内886篇,文献呈逐年增长趋势;国内文献涉及12个相关学科;并列出了近10年国内、外同型半胱氨酸研究的前9个热点;中国高同型半胱氨酸血症研究的科研力量主要分布在北京、上海、江苏及天津等地区。结论:近10年来中国高同型半胱氨酸血症研究方向与国外接近;但个别方向稍滞后;高同型半胱氨酸血症的研究与6个学科密切相关。高同型半胱氨酸血症有很好的研究前景。     

糖尿病与高脂血症及高尿酸血症的关系

本文通过对糖尿病患者和非糖尿病患者血脂、血尿酸检测对比分析，探讨糖尿病与高脂血症及高尿酸血症的关系，报道如下。     

高同型半胱氨酸血症脑梗死患者复发的相关因素分析

[目的]探讨高同型半胱氨酸(Hcy)血症的脑梗死患者复发的相关因素.[方法]收集2011年1月至2012年7月在本院神经内科住院的120例高Hcy血症的急性缺血性脑卒中患者,经随访6个月无复发的为初发脑梗死(F组)100例;在脑内出现新的梗死病灶,并有相应的体征的为复发性脑梗死(R组)20例,测定其血清Hcy、血糖、甘油三脂(TG)、胆固醇(TC)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)水平并对其结果进行比较分析.[结果]R组的同型半胱氨酸为(28.29±11.62)μmol/L,F组同型半胱氨酸为(21.10±9.23)μmol/L,两组相比差异有显著性(P＜0.05).F组与R组比较:Hcy、LDL-C明显降低,HDL-C明显升高,且差异有显著性(P＜0.05).TG、TC两组相比较差异无显著性(P＞0.05).高Hcy血症脑梗死R组患有高血压、糖尿病、冠心病者与F组相比差异无显著性(P＞0.05).复发组伴有多种危险因素的比率显著高于初发组.[结论]除高血压、糖尿病、冠心病是脑梗死复发的传统危险因素外,对于伴有高Hcy血症的脑梗死的复发,Hcy是主要的危险因素.     

心血管疾病与同型半胱氨酸和维生素

许多资料证实,血浆高半胱氨酸含量增加是心血管疾病的一种独立危险因素,与遗传基因的突变,叶酸、维生素Ｂ１２、Ｂ６的缺乏有密切关系。本文就此方面部分研究状况作编译介绍。     

同型半胱氨酸和血清CRP与脑梗死相关分析

目的 探讨血清同型半胱氨酸,血清CRP与脑梗死关系的研究.方法 选取100例经临床查体和头颅CT或MRI确诊的急性脑梗死患者(试验组)和50例体检者(对照组)分别进行血清CRP、半胱氨酸测定.结果 脑梗死试验组患者血清CRP,同型半胱氨酸明显高于体检对照组.(P＜0.01).结论 血清CRP、同型半胱氨酸水平升高是脑梗死的危险因素之一.     

同型半胱氨酸酶法测定的应用评价

本文对台湾台塑生医科技股份有限公司生产的同型半胱氨酸(hom ocysteine,H cy)酶法试剂盒进行精密度及线性评价,探讨其临床应用价值。1对象和方法1.1对象我院住院并明确诊断的冠心病、脑梗死患者各20例,年龄49~83(69±13)岁。并收集年龄、性别与疾病组相匹的健康体检者20例,均排除糖尿病、肾功能不全及使用影响H cy的药物,如抗癫痫药、叶酸、维生素B6、维生素B12、多巴胺类药物等。用真空管采集受检者空腹静脉血5 m l,1 h内分离血清,-20℃保存备用。1.2方法1.2.1仪器和试剂仪器为美国B eckm an CX7全自动生化分析仪。试剂为台湾台塑生医…     

高同型半胱氨酸血症与血管疾病

同型半胱氨酸（Hcy）为蛋氨酸代谢过程中的中间产物,遗传、营养、疾病及药物等因素导致的高同型半胱氨酸血症与血管疾病有密切的联系,其致病原因与内皮细胞功能障碍、血管平滑肌细胞增殖、血液凝固状态及血小板功能改变有关,血浆Hcy检测对预测血管疾病具有重要意义。     

中青年血液恶性肿瘤患者心理健康状况调查分析

【目的】探讨中青年血液恶性肿瘤患者的心理健康状况。【方法】收集中青年血液恶性肿瘤患者120例,采用症状自评量表（SCL-90）根据各自的实际情况作出独立的测试,并与1388名中国正常成人（全国常模）的SCL-90统计结果进行比较。【结果】中青年血液恶性肿瘤患者躯体化、人际关系、抑郁、焦虑、精神病性因子分值显著高于全国常模（P〈0．05）,而强迫、敌对、恐怖等因子与全国常模无显著差异（P〉0．05）。文化程度、确诊时间、合并症的多少均可影响患者的心理状态。【结论】中青年血液恶性肿瘤患者存在不同程度的心理情绪问题,在治疗原发基础疾病的同时需给予恰当的心理干预。     

糖尿病并发高血压男性患者的血清性腺激素水平分析

【目的】观察探讨糖尿病并发高血压男性患者的血清性腺激素水平。【方法】用放射免疫法测定2 8例男性 2型糖尿病 (T2 DM )合并高血压患者的血清雄激素 (T)、雌激素 (E2 )、孕激素 (P)水平 ,对照组为 2 5例血压正常的男性糖尿病患者。【结果】男性T2 DM并合高血压患者血清T、E2 、与P水平明显低于对照组(P <0 .0 0 1)。【结论】性激素的紊乱可能参与男性糖尿病并发高血压的形成。     

葛根素对高脂血症患者ET、NO及血脂的影响

[目的]检测正常人与高甘油三脂血症患者血浆内皮素(ET)、一氧化氮(NO)的变化及葛根素对其的干预效应.[方法]对66例高甘油三脂血症患者进行葛根素治疗,葛根素400 mg加入5%葡萄糖注射液250 mL中静脉滴注,每日一次,共15 d,检测治疗前后血脂各指标与血浆ET、NO水平,同时选取40名查体健康者进行对照研究.[结果]高脂血症组甘油三脂(TG)、总胆固醇(CH)、血浆ET较正常对照组显著升高,高密度脂蛋白(HDL-C)和血浆N0水平下降(P<0.01);高脂血症组治疗后血脂及血浆ET、NO水平较治疗前得到显著改善(P<0.01).[结论]葛根素可显著调节高脂血症患者血浆ET、NO水平,并具有降血脂作用,有临床推广价值.     

高尿酸血症与2型糖尿病大血管病变及高敏C反应蛋白水平的关系

目的观察高尿酸血症（HUA）与2型糖尿病（T2DM）患者大血管病变及血清高敏C反应蛋白（hs-CRP）水平的关系。方法将249例T2DM患者分为T2DM合并HUA（n=98）及血尿酸正常（NUA）组（n=151）。全部对象记录病程、大血管病变史（大血管病变诊断标准：具有高血压、冠心病、脑动脉硬化3项任1项以上）,测身高、体重,计算体重指数（BMI）,收缩压（SBP）、舒张压（DBP）、腰围（WL）、取清晨空腹静脉血,测空腹血糖（FPG）、空腹C肽（FCP）、血尿酸、血脂谱：总胆固醇（TCH）、三酰甘油（TG）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）、高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）、糖化血红蛋白（HbA1 C）、血清hs-CRP水平;彩色超声仪测量颈动脉内膜中层厚度（IMT）及颈动脉斑块情况,血管多普勒检测肱踝指数（ABI）。结果①T2DM合并 HUA组患者BMI、WL、SBP、DBP、TCH、TG、LDL-C及hs-CRP均高于NUA组（P＜ 0.05）;②与NUA组比较,T2DM合并 HUA组患者IMT增厚,颈动脉斑块、大血管病变发生率增加（P均＜ 0.05）,而ABI明显降低（P＜ 0.05）。结论 T2DM合并 HUA组患者,颈动脉斑块发生率及大血管病变发生率增加;代谢紊乱及炎性反应参与了颈动脉斑块及大血管病变的形成。     

原发性甲状腺功能亢进症患者血尿酸相关性研究

【目的】探讨原发性甲状腺功能亢进症（甲亢）患者血尿酸（UA）与甲状腺功能水平的相关性。【方法】收集原发性甲亢患者61例,按照血 UA 水平（男性＞420μmol／L ,女性＞360μmol／L ）分为高尿酸血症（ HUA）组、正常尿酸血症（ NUA）组,另外收集同期年龄和性别匹配的健康体检人群作为健康对照组,检测并比较三组甲状腺功能指标[游离三碘甲腺原氨酸（FT3）、游离甲状腺素（FT4）、促甲状腺激素（TSH ）水平]、空腹血糖（FBS）、肾功能指标[尿素氮（BUN）、肌酐（Cr）、UA ];肝功能[丙氨酸基转移酶（ALT ）和天冬氨酸氨基转移酶（AST ）]、血脂[三酰甘油（TG）、胆固醇（TC）、高密度脂蛋白（HDL‐C）、低密度脂蛋白（LDL‐C）],分析 UA 与甲状腺功能水平的相关性。【结果】NUA 组 FT3、FT4均明显高于对照组（P ＜0．01）,而 TC 、HDL‐C 、LDL‐C 、TSH 均明显低于对照组（P ＜0．01）,但两组 FBS 、AST 、TG 、BUN 、Cr 、UA 比较差异无统计学意义（P ＞0．05）。与 NUA 组比较,HUA 组 BUN 、UA 、Cr 、FT3、FT4明显升高（P ＜0．05）,TSH 水平明显下降,其差异均有统计学意义（P ＜0．05）;而两组 FBS 、ALT 、AST 、TG 、TC 、HDL‐C 、LDL‐C 比较差异无统计学意义（P ＞0．05）。 UA 与 FT3、FT4呈正相关（P ＜0．05）,与 TSH 呈负相关（P ＜0．05）,血清 Cr 与 FT3、FT4呈负相关（P ＜0．05）。【结论】原发性甲亢患者易合并血 UA 升高,血 UA 水平与患者的高甲状腺激素水平密切相关。     

上海市中心城区成人2型糖尿病患者高尿酸血症患病率及其相关危险因素分析

目的：探讨成人2型糖尿病者高尿酸血症的患病率并分析与代谢综合征（MS）各组分的相关情况。方法：采用随机整群抽样选中上海市中心城区30岁以上已诊断为2型糖尿病者共1039例，进行全面检查，根据资料完整性共1008例进行分析。结果：（1）高尿酸血症组年龄、体重指数、腰围、甘油三酯、收缩压及舒张压等均高于非高尿酸组，高密度脂蛋白胆固醇（HDL）、空腹血糖及糖化血红蛋白低于非高尿酸组；（2）高尿酸血症的患病率为10．0％，其中男性11．1％，女性9．4％；女性高尿酸血症的患病率随年龄增长而增加（r=0．103，P=0．001）；（3）高尿酸血症组MS比例明显高于非高尿酸组（63．4％vs．49．8％，x^2=6．660，P=0．012）；（4）逐步Logistic回归分析显示，高龄、肥胖及低HDL为高尿酸血症的危险因素。结论：上海市中心城区成人2型糖尿病者高尿酸血症患病率为10．0％，高尿酸血症与代谢综合征及其组分相关。     

铁蛋白、甲胎蛋白和甲胎蛋白异质体检测对肝癌诊断及疗效评估的价值

[目的]探讨铁蛋白(FER)、甲胎蛋白(AFP)、甲胎蛋白异质体(AFP-L3)对肝癌诊断、疗效评估的价值.[方法]本院收治的肝癌患者80例作为肝癌组,选取同期收治的良性肝脏病患者80例作为良性肝病组.所有患者均于入院当日检测FER、AFP和AFP-L3水平,分析各指标对肝癌的诊断价值.肝癌患者均接受射频消融术治疗,于...     

阿托伐他汀对高脂血症合并颈动脉粥样硬化患者相关氧化应激因子水平的影响

【目的】探讨阿托伐他汀对高脂血症合并颈动脉粥样硬化患者氧化应激因子血清尿酸(UA)、总胆红素(TBIL)、C 反应蛋白(CRP)及同型半胱氨酸(Hcy)水平的影响。【方法】选择2011年1月至2014年12月本院收治的高脂血症合并颈动脉粥样硬化患者135例,根据患者对治疗方案的选择,将其分为对照组58例及阿托伐他汀组77例,对照组仅给予调整饮食和生活方式的治疗方案,阿托伐他汀组则在对照组基础上每晚口服阿托伐他汀钙20 mg。分别在治疗前和治疗后6个月分别检测患者血清 UA、TBIL、CRP 及 Hcy 水平。【结果】经治疗后,两组血清 CRP 水平较治疗前均有显著下降(P =0.047<0.05;P =0.031<0.05);观察组 Hcy 较治疗有下降(P=0.003<0.05),而 TBIL 水平较治疗前有显著升高(P =0.015<0.05)。治疗后,观察组的血清 Hcy 水平较对照组明显下降(P =0.028<0.05),UA 较对照组显著升高(P =0.035<0.05)。【结论】阿托伐他汀可能通过抗氧化应激机制对高脂血症合并颈动脉粥样硬化起保护作用。     

高血压病合并高尿酸血症与C反应蛋白的关系分析

目的：探讨高血压痛合并高尿酸血症与血清C反应蛋白（CRP）浓度的关系。方法：124例高血压痛患者按血尿酸水平分为两组，高尿酸血症组59例，血尿酸正常组65例，对两组患者的血CRP、尿酸（UA）、肌酐（Cr）和总胆固醇（TC）浓度进行分析和比较。结果：高尿酸血症组的血CRP、UA、Cr和TC浓度均高于尿酸正常组（P〈O．05），两组的血CRP浓度均高于正常值范围，血压越高CRP浓度随之增高。血CRP浓度与血UA浓度成正相关（r=0．52，P〈O．01），血Cr浓度与血UA浓度成正相关（r=0．28，P〈0．05）。结论：血CRP浓度可作为评价高血压病合并高尿酸血症患者高血压严重程度的一个参考指标，高血压与高尿酸血症密切相关。     

吸烟对国人男性冠心病患者血清瘦素水平的影响

【目的】研究吸烟对国人男性冠心病患者血清瘦素水平的影响,探讨吸烟对冠心病患者危害的机制。【方法】采用ELISA方法检测37例吸烟的男性冠心病患者和30例非吸烟男性冠心病患者的血清瘦素水平。【结果】吸烟的男性冠心病患者血清瘦素水平显著高于普通冠心病患者,差异有显著性（P〈0．001）。【结论】吸烟能够升高男性冠心病患者血清瘦素水平。