残胃癌24例临床病理分析

残胃癌是指胃手术后与残胃发生的癌, 狭义而言, 指那些因良性病变而行胃部分切除多年后, 在残段胃发生原发性胃癌。广义而言,除胃良性肿瘤外,胃癌或其他胃的恶性肿瘤行胃部分切除后,在剩余胃部发生原发癌亦列为残胃癌。其标准为:良性胃疾患手术后 5年以上, 胃恶性肿瘤切除术后     

75例残胃癌临床病理特征与治疗

目的探讨残胃癌的临床病理特征、早期诊断及外科治疗。方法回顾性分析我院1996～2006年收治75例残胃癌患者的临床病理资料。结果75例残胃癌患者中，男73例，女2例，平均年龄63．9岁。原胃大部切除术距残胃癌确诊间隔时间平均23．7年，原胃大部分切除吻合方式69例为BillmthⅡ式，6例为BillrothⅠ式。病变主要位于贲门、吻合口，以低分化腺癌多见。59例行手术治疗，其中34例行残胃癌根治性切除术。结论残胃癌常见于BillrothⅡ式术后，因此胃大部切除术后5年以上应定期胃镜随访，尤其10年以上者更应作为重点监测对象，以期提高早期诊断率及根治性手术切除率。     

老年人残胃癌临床病理特征与诊治

目的探讨老年人残胃癌的临床病理特征、早期诊断及外科治疗。方法回顾性分析福建医科大学附属第二医院2000～2009年收治60例老年人残胃癌患者的临床病理资料。结果60例老年人残胃癌患者中,男52例,女8例,平均年龄65.9岁;原胃大部切除术距残胃癌确诊间隔时间平均20.3年;原胃大部分切除吻合方式55例为BillrothⅡ式,5例为BillrothⅠ式;病变主要位于贲门、吻合口,以低分化腺癌多见。48例行手术治疗,其中15例行残胃癌根治性切除术。结论残胃癌常见于BillrothⅡ式术后,老年人行胃大部切除术后5年以上应定期胃镜随访,尤其10年以上者更应作为重点监测对象,以期提高早期诊断率及根治性手术切除率。     

术后病理确诊胃癌60例胃镜活检结果分析

胃癌是最常见的消化道恶性肿瘤之一,在我国居恶性肿瘤患病率和病死率的首位[1].早期胃癌多无症状或症状较轻微,不容易引起人们的重视,当临床症状明显时病变已属晚期,且由于检出率低,给胃癌防治工作增加了一定的难度.胃镜检查结合黏膜活检是诊断上消化道恶性肿瘤的重要手段,而胃镜黏膜活检与外科病理组织诊断不同,存在一定的误差.现回顾性分析2007 年1 月至2008 年6 月我院收治的经胃镜活检及外科手术确诊并手术的60 例胃癌患者的临床资料,以探讨胃镜活检与外科病理检查对胃癌的诊断价值.     

超声检查对胃癌的诊断价值

胃癌是常见的肿瘤之一 ,胃造影、胃镜检查主要是对胃黏膜的观察。超声具有对软组织显示好 ,可实时观察 ,患者花费少 ,痛苦小 ,易于接受的特点。超声与胃镜检查相结合 ,为患者综合治疗方案的拟定 ,手术清除范围的选择 ,预后判定提供了可靠依据。1　资料与方法1.1　研究对象 :选择 2 0 0 1年 3月至 12月来我院就诊和住院的可疑患者 ,采用双盲法分别行超声和胃镜检查 ,选择手术病理证实的胃癌患者 61例分析 ,男性 43例 ,女性 18例 ,年龄 2 5～ 82岁 ,平均年龄 62 .5岁。1.2　仪器与方法 :HP- 85 0 0彩色多普勒超声诊断仪 ,探头频率为 3 .5～ 5…     

211例残胃病变的内镜分析

残胃病变特别是残胃癌的发生已引起普遍的重视 ,内镜检查对残胃病变的诊断和治疗提供了重要的依据 ,现将我院胃镜检查 1 0 72 9例中 2 1 1例残胃病变分析如下。1　临床资料2 1 1例残胃患者 ,男 1 72例 ,女 39例 ,男∶女 =4.41∶ 1 ;年龄 1 9～ 83岁 ,平均 53.3岁。消化性溃疡 (Pu)手术者 1 67/2 1 1例 (79.1 % ) ,其中胃溃疡 (Gu) 63/2 1 1例 (2 9.9% ) ,十二指肠球部溃疡 (Du) 1 0 4 /2 1 1例 (49.3% ) ,胃癌 (Gca)手术者 41 /2 1 1例 (1 9.4% ) ,其它 3例 (1 .4% )包括胃息肉 2例、慢性萎缩性胃炎 1例。Billroth 式者 87/2 1 1例 (41 .2…     

胃镜下活体组织检查与外科手术病理诊断胃癌价值的对比分析

目的对比分析胃镜下活体组织检查与外科手术病理对胃癌的诊断价值。方法选取本院收治的胃癌患者152例,分别采用胃镜下活体组织检查和外科手术病理检查两种方法对其进行诊断,并对两种检查方法的诊断结果进行对比研究。结果以外科手术后组织病理学检查结果为标准,胃镜活体组织检查中确诊率、疑诊率分别为93.4%和4.6%,两者病变形态中的BorrmannⅣ型和分化程度的判断结果差异有统计学意义（P〈0.05）。结论胃镜下活体组织检查对胃癌的临床诊断具有重要意义,但在胃癌全面评估时,仍然需要以外科手术病理诊断结果为主,才能为治疗方案的选择提供更加准确的参考依据。     

胃癌的超声诊断价值

目的：对32例胃癌的超声诊断分析，根据胃癌声像图及淋巴结和远处脏器转移情况定出TNM分期，并结合病理学基础，具有实际的临床价值，使之能合理手术，提高生存率，方法：对32例胃癌患者进行超声诊断，TNM分期，结合病理学基础，结果：超声TNM分期与病理TNM分期符合率为77．9％，结论：对胃癌的超声诊断，从而作出对胃癌浸润深度的测定，浸润范围的分析，周围组织和淋巴结转移的判定，准确的作出TNM的分期，对于胃癌的早期诊断，准确分期，合理手术其有重要的临床意义。     

外科手术病理及胃镜活体检查在胃癌诊断中的临床价值

目的探讨在胃癌诊断中的实施外科手术病理及胃镜活体检查的临床价值。方法取本院收治的110例胃癌者进行研究,对所有患者均实施外科手术病理及胃镜活体检查,并以外科手术病理结果为金标准,统计分析两种检测方式的诊断价值。结果胃镜活体检查的确诊、疑诊率、漏诊率与外科手术病理检查结果相比无明显差异,P> 0.05。患者实施胃镜活体检查对病理Borrmann分型Ⅳ型及分化、分化不良诊断准确性与外科手术病理相比明显较低,P<0.05。结论在胃癌诊断中的实施外科手术病理及胃镜活体检查均具有良好的运用价值。     

胃镜与外科病理对胃癌诊断的价值对比

目的研究分析胃镜与外科病理对胃癌诊断的临床价值。方法选择2013年5月至2015年5月在我院进行诊治的100例胃癌患者,对比探析胃镜活检及术后病理实验检查的诊断结果。结果以术后病理实验检查结果为诊断标准,胃镜活检确诊者65例,准确率为65.0%;疑诊者24例,疑诊率为24.0%;未确诊者11例,未确诊率为11.0%。结论胃镜活检诊断胃癌的准确率较高,但因为受到取材影响,无法全面了解病变性质,尤其是分化弥漫浸润型黏膜病变、不良型癌细胞的误诊率较大,需给予高度重视。     

发生部位对残胃癌临床病理特征及预后的重要意义

目的探讨发生部位对残胃癌临床病理特征及预后的重要意义。方法回顾性分析84例残胃癌患者的临床病理资料及生存资料。结果发生于吻合口部位的残胃癌发病年龄较大、首次术后间隔时间较长、原发疾病以良性疾病多见,吻合口部位的残胃癌肿瘤直径≤4cm者、无淋巴结转移者较非吻合口多见,且根治性切除率较高(P<0.05)。位于吻合口的残胃癌患者预后较非吻合口者较好(P<0.05)。结论残胃癌的发病部位常提示不同的临床病理特征、疾病性质及预后,可以帮助外科医师明确残胃癌的诊断,判断残胃癌的外科治疗方式及预后。     

比较胃癌患者术前胃镜活检病理与外科术后病理的异同

目的 比较胃癌患者术前胃镜活检病理与外科术后病理检查的异同。方法 68例早期胃癌患者,术前均展开胃镜活检,手术后展开外科病理检查,对比两种方法的检查结果。结果 术前胃镜活检与外科术后病理诊断一致率为61.8%,不一致率为38.2%。在胃癌分化程度诊断上一致率为75.0%,不一致率为25.0%。结论 虽然胃癌患者术前胃镜活检病理检查与外科术后病理检查结果存在一定差异,然而术前胃镜活检对胃癌的准确性仍较高,可为胃癌的诊断与治疗提供有力参考。外科术后病理检查在胃癌全面评估方面的应用价值更高,值得在临床中推广。     

胃癌患者术前胃镜活检与术后标本病理诊断的临床比较

目的:探究胃癌患者术前胃镜活检与术后标本病理诊断的临床比较。方法:择取2018年2月～2019年9月期间在某院进行治疗的56例胃癌患者为实验对象,本组患者术前均开展胃镜活检,术后均进行标本病理诊断,对两种诊断方法的胃癌确诊率以及胃癌病理诊断类型进行比较分析。结果:术后病理诊断结果显示,胃癌确诊率相比术前胃镜活检确诊率更高,差异显著,在统计学中有意义(P0.05);术前胃镜活检对粘液腺癌以及乳头腺癌诊出率相比术后标本病理检查更高,而对管状腺癌和印戒细胞癌的检出率相比术后病理标本检查更低,差异显著,在统计学中有意义(P0.05)。结论:针对胃癌诊断中,术前胃镜活检和术后标本病理检查结果之间有差异,其中术前胃镜活检对患者早期治疗有重要作用,可结合两种诊断方法提升患者确诊率,以便对临床工作作出更有效的指导。     

胃炎样胃癌胃镜下表现的观察研究

目的：胃炎样胃癌肉眼观察呈炎样改变．活检组织病理报告找到了癌细胞，为了提高胃炎样胃癌的检出率，减少漏诊、误诊。方法：对确诊的22例胃炎样的胃癌，从临床表现、胃镜下改变、病理诊断，确诊经过，进行分析比较、综合归纳。结果：胃炎样的胃癌胃镜下有以下较为明显的改变：①胃腔缩小，胃角分不清，胃蠕动减慢。②胃粘膜粗糙不平，失去光泽，可见颗粒样小隆起．或充血水种呈小堤梗样突起。③糜烂面覆盖霜斑样白苔。④小范围内有几十陈旧性出血点和新鲜出血点同时存在。⑤以前胃镜活检病理报告有癌前状态或癌前病变。结论：①以上5点为胃炎样胃癌高度可疑性病变。②对可疑性病变应短期内复查胃镜，在病变处作深挖式取材2～3块。③对每侧行胃镜检查务必作活检病理检查．以免漏诊。     

彩色多普勒超声对胃癌的诊断价值

目前对胃癌的诊断主要依靠胃镜和X线钡餐检查，但对腔外生长的病变及胃壁浸润性病变的诊断有一定限度。本文通过对35例胃癌患者进行了彩色多普勒超声与胃镜检查，旨在探讨超声诊断胃癌的临床价值。     

胆囊管残端扩张的二维超声诊断分析

我院自1997年4月至2005年5月,应用二维超声诊断24例术后胆囊管残端扩张,并经手术及病理证实,现分析报告如下。     

超声诊断胆囊息肉样病变的价值

目的分析胆囊息肉样病变彩色多普勒超声（CDFI）的诊断价值。方法对经手术病理证实的胆囊息肉样病变80例声像图表现进行回顾性分析。结果术后病理非肿瘤性息肉病变直径多在7mm以内,胆固醇息肉占44%,炎性息肉占35%。而胆囊腺瘤常为单发,以胆囊底部多见,且大小一般8～13mm。胆囊腺肌增生症或腺肌瘤的胆囊壁可呈弥漫性或局部性改变,增厚的胆囊壁内可见小的圆形液性囊腔具有特征性。结论彩色多普勒超声对胆囊息肉样病变良恶性的鉴别准确,具有一定的临床价值。     

胃镜下活体组织检查与外科手术病理检查诊断胃癌的效果比较

目的通过对比胃镜下活体组织检查与外科手术病理检查的不同,评估其胃癌诊断的准确性。方法60例胃癌患者,均进行胃镜下取活体组织检查和外科手术病理检查,以外科手术病理检查为基金标准,观察胃镜下取活体组织检查的准确性。结果经胃镜下活体组织检查的诊断准确率与外科手术病理诊断比较,差异无统计学意义(P>0.05)。胃镜下活体组织检查对腺癌、印戎细胞癌、其他种类分型的检出率分别为39.66%、46.55%、13.79%,与外科手术病理诊断的40.00%、46.6%、13.33%比较,差异无统计学意义(P>0.05)。胃镜下活体组织检查对弥漫浸润型病变的检出率为3.45%,低于外科手术病理诊断的16.67%,差异有统计学意义(P<0.05)。胃镜下活体组织检查对溃疡型、肿块型、局限溃疡型的检出率与外科手术病理诊断比较,差异无统计学意义(P>0.05)。胃镜下活体组织检查分化型检出率36.21%低于外科手术病理诊断的66.67%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论对于胃癌的诊断,使用胃镜下取活体组织检查,对于诊断胃癌,其准确率较高。