高压氧辅助治疗小儿烧伤中毒性脑病的疗效观察

为观察高压氧对小儿烧伤中毒性脑病的治疗效果,我科于1997年1月至2004年7月间采用高压氧辅助治疗小儿烧伤中毒性脑病患者20例,发现临床疗效满意。现报道如下。一、资料与方法共选取在我科住院的小儿烧伤并发中毒性脑病患儿39例,均经脑CT确诊；其中男29例,女10例；年龄1～5岁,平均(2．0±0．5)岁；患儿体表总面积(total body surface area,TBSA)烧伤     

高压氧综合治疗小儿中毒性脑病后遗症疗效观察

小儿中毒性脑病后遗症[1],一般经内科常规保守治疗,而其他更为有效的治疗方法报道甚少,我院自1994年11月至2000年5月,对15例小儿中毒性脑病后遗症患儿用高压氧(hyperbaric oxygen,HBO)合并药物进行治疗,取得了满意的疗效,报道如下.     

氟乙酰胺中毒50例抢救体会

本院 1997年 1月至 2 0 0 0年 4月共收治氟乙酰胺中毒患者 5 0例 ,并对中毒后血清酶肌酸激酶 (ＣＫ)、肌酸激酶 -同功酶 (ＣＫ -ＭＢ)、谷草转氨酶 (ＧＯＴ)、乳酸脱氢酶 (ＬＤＨ)等进行了检测 ,现将其临床治疗情况报道如下。1　临床资料1.1　病例选择　 5 0例患者中 ,男 2 3例 ,女 2 7例 ,年龄6～ 5 5岁。其中儿童 2 8例 ,均为误食中毒 ;成人 2 2例 ,误食中毒 10例 ,自杀中毒 12例。中毒程度[1] :轻度 15例 ,中度 17例 ,重度 18例。入院时间 30～ 12 0ｍｉｎ。对照组 4 0例为正常健康体检者 ,其中男 18例 ,女 2 2例 ,年龄 5～ 5 2岁。其年…     

拉米夫定治疗小儿慢性乙型肝炎的临床观察

小儿慢性乙型肝炎 (ＣＨＢ)是儿科的常见病 ,严重影响小儿的身体健康 ,部分病儿还可能发展为肝硬化、肝癌。因此 ,小儿ＣＨＢ的治疗非常重要。我们自 2 0 0 1年 2月开始使用英国葛兰素威康公司生产的拉米夫定治疗小儿ＣＨＢ ,现报道如下。1　资料与方法1 1　一般资料　 49例小儿ＣＨＢ为我院 2 0 0 1年 2月～ 2 0 0 2年元月住院及门诊治疗的小儿ＣＨＢ。其中男 3 4例 ,女 15例 ,年龄 4～ 14岁 ,全部病例血清丙氨酸转氨酶 (ＡＬＴ)高于正常 ,ＨＢ ｓＡｇ、ＨＢｅＡｇ、ＨＢＶ ＤＮＡ阳性。随机分为观察组 2 6例 ,对照组2 3例 ,两组在年龄、性…     

高压氧治疗鼓膜内陷患者的护理

在高压氧 (ｈｙｐｅｒｂａｒｏｏｘｙｇｅｎ ,ＨＢＯ)治疗中 ,鼓膜内陷被列入相对禁忌证 ,影响了治疗。我们用ＨＢＯ治疗鼓膜内陷 2 0 0例 ,由于护理措施得当 ,取得了较好疗效 ,现将护理体会报告如下。1　资料与方法1 1　临床资料　 1995年 10月至 1999年 10月我院共收治鼓膜内陷患者 2 0 0例 ,其中男 98例 ,女 10 2例 ,18～ 5 6岁 ,平均 43岁。耳镜检查见鼓膜色泽呈肉红色内陷 179例 ,鼓膜混浊或有钙化斑 6例 ,鼓膜紧张部菲薄或紧张部有明显菲薄瘢痕 15例。1 2　方法　治疗压力 0 2～ 0 2 5ＭＰａ,氧流量 10Ｌ/ｍｉｎ ,时间 2ｈ/ (次·ｄ…     

高压氧治疗急性重型颅脑损伤临床观察

高压氧 (ＨＢＯ)对脑外伤有一定治疗作用 ,能降低病死率[1] 。我院自 1995至 1998年应用ＨＢＯ对33例急性重型颅脑损伤患者的治疗结果进行了研究。资料和方法　　急性重型 (ＧＣＳ≤ 8分 )颅脑损伤患者 6 3例 ,均为闭合性损伤 ,无重要脏器损伤或功能衰竭 ,无低血压〔收缩压≥ 90ｍｍＨｇ(1ｍｍＨｇ =0 .133ｋＰａ)〕。分为ＨＢＯ组 33例 ,男 2 1例 ,女 12例 ;年龄 18～70岁 ,平均 37.5岁 ;入院时ＧＣＳ 3～ 5分 18例 ,6～8分 15例 ;手术治疗 2 2例 ,非手术治疗 11例。对照组 30例 ,男 2 0例 ,女 10例 ;年龄 15～ 75岁 ,平均39 .7岁 ;入院时…     

凯时与高压氧治疗急性脑梗死的疗效观察

我院于 2 0 0 0年 4月～ 2 0 0 1年 10月间收治 6 2例急性脑梗死患者 ,其中 32例应用前列腺素Ｅ1(商品名 :凯时 )与高压氧 (ＨＢＯ)治疗 ,取得了满意疗效 ,现总结如下。1　临床资料6 2例脑梗死患者 ,随机分成两组 ,ＨＢＯ组和对照组。ＨＢＯ组 :32例 ,男 19例 ,女 13例 ,年龄 4 1～ 77岁 ,平均 6 0 5岁。对照组 :30例 ,男 18例 ,女 12例 ,年龄 4 0～ 76岁 ,平均6 1 2岁。均于起病后急诊入院 ,所有病人均经ＣＴ证实。临床诊断均符合全国第四届脑血管病学术会议指定的诊断标准 ,神经功能缺损程度亦按此次会议制定的诊断标准评分。两组年龄、…     

硝酸酯类预防高压氧诱发脑血栓形成的观察与护理

近年来 ,有学者发现高压氧 (ＨＢＯ)治疗可使脑血栓形成[1-4] ,而硝酸酯类对这一事件可起到有效的预防作用[5] 。我科 1996年 12月～ 1998年 3月共收治 192例各种行ＨＢＯ治疗病人 ,现总结如下。1　临床资料1 1　一般资料　本组 192例 ,其中男 12 7例 ,女 6 5例 ,年龄 9～ 78岁 ,平均 5 5 3岁 ,ＨＢＯ治疗期间出现脑血栓形成的病人 6例 (男、女各 3例 )年龄 5 1～ 76岁 ,平均 6 2岁。1 2　治疗方法　 (1)ＨＢＯ治疗 :采用多人空气加压舱 ,治疗压力为 0 2ｍＰａ ,面罩吸纯氧 80ｍｉｎ ,中间吸空气 10ｍｉｎ ,每日 1次 ,每 10次为一疗程。 (…     

小儿脑性瘫痪早期综合治疗疗效的临床观察

脑性瘫痪是出生前到出生后一月内 ,运动中枢受损而出现的非进行性中枢性运动功能障碍综合征。主要表现为中枢性运动障碍和姿势异常。我们从 1998年 5月～ 2 0 0 1年 5月对160例脑瘫患儿进行了综合治疗 ,报道如下。160例患儿均来源于本院门诊及住院病房 ,男 114例 ,女 46例 ,年龄 4月～ 1岁 2 5例 ,1～ 3岁 110例 ,4～ 6岁 2 5例 ,均根据第一届全国小儿脑瘫座谈会拟定的标准[1] 确诊。病因 :难产、窒息、新生儿缺血缺氧性脑病 115例 ,早产低体重 15例 ,黄疸 5例 ,不明原因 2 5例。智力正常 90例 ,轻度低下 70例。治疗方法　 (1)运动疗法 :按…     

慢性乙型肝炎患者胃镜检查的意义

1　资料与方法　1.1　病例选择　 33例慢性乙型肝炎患者均为 1999年 10月～ 2 0 0 1年 10月在我院传染科门诊及住院患者 ,其中男性 19例 ,女性 14例 ,年龄 15岁～ 6 0岁 ,诊断均按 1995年北京第五次全国传染病寄生虫病学术会议修订的方案为标准。其中轻度 10例 ,中度18例 ,重度 5例 ,血清ＨＢＶＭ检测、ＨＢｓＡｇ、ＨＢｅＡｇ或抗 -ＨＢｅ ,抗 -ＨＢｃ阳性。ＨＢＶＤＮＡ检测为采静脉血用美国Ｒｏｃｈｅ诊断有限公司生产的定量ＰＣＲ仪检测 ,结果阳性 2 8例 ,阴性 5例。Ｂ超检查均无门脉高压症表现。1.2　仪器和方法　胃镜为日本产Ｏｌｙｍ…     

小儿外伤后急性弥漫性脑肿胀的高压氧治疗

外伤后急性弥漫性脑肿胀 (ｐｏｓｔｔｒａｕｍａｔｉｃａｃｕｔｅｄｉｆｆｕｓｅｂｒａｉｎｓｗｅｌｌｉｎｇ,ＰＡＤＢＳ)是指外伤后数小时内 (一般 4～ 1 4ｈ)脑组织广泛肿大或膨胀 ,其成人死亡率高达 54 5 % [1 ] 。我院 1 997～2 0 0 1年共收治脑外伤病人 952例 ,有 2 1 1例行高压氧治疗(ＨＢＯＴ) ,其中 2 2例 1 4岁以下小儿 ,经ＨＢＯＴ取得了较好疗效 ,从中选择符合条件ＰＡＤＢＳ病例 1 2例报道如下。1　资料与方法1 1　病例选择　符合下列条件者 :① 1 4岁以下小儿 ;②ＣＴ扫描显示[2 ] :双侧大脑半球弥漫性肿胀 ,脑白质ＣＴ值普遍…     

急性一氧化碳中毒迟发性脑病98例临床报道

急性一氧化碳中毒迟发性脑病发生率约为 9% ,临床表现以急性痴呆及神经精神症状为特征 ,通过有效的综合治疗 ,预后多良好 ,但仍有部分患者留有严重后遗症。我院自 1986年 12月至 2 0 0 0年 3月收治98例本病患者 ,分析报道如下。1　临床资料1.1　一般资料　本组病例男性 72例 ,女性 2 6例。年龄 5 0岁以下 16例 ,～ 6 0岁 38例 ,～ 70岁 32例 ,70岁以上 12例 ,平均年龄 6 2岁。急性一氧化碳中毒 1例为土炼油所致 ,其余均为冬季煤炉取暖所引起。昏迷持续时间 1～ 72小时不等。假愈期 2～ 4 0天 ,平均 19天。假愈期无症状 86例 ,记忆力减退 ,反…     

细菌性腹泻82例病原菌及药敏分析

作者 2 0 0 0年 4月至 2 0 0 2年 10月间共收治小儿细菌性腹泻 82例 ,其临床特点分析报道如下。1　临床资料1.1　一般资料　 82例患儿 ,男 4 6例 ,女 36例 ,年龄3个月至 12岁 ,其中 3个月至 6岁 6 4例 ,6～ 12岁16例 ,农村及郊区患儿 6 0例 ,市区患儿 2 2例。本院同期共收治小儿腹泻 2 37例 ,其中细菌性腹泻占 34.6 % (82 / 2 37)。本组病例全年均有散发 ,但以 5～ 10月发病率较高 ,共 72例 (87.80 % )。 82例患儿均为急性起病 ,到本院就诊时间均为发病 5ｄ内1 .2　诊断标准　凡符合以下 3条诊断标准中 2条或 2条以上的病例诊断为急性细菌性…     

高压氧综合治疗矽肺患者84例

高压氧 (ＨＢＯ)综合治疗组矽肺患者 84例 ,均为男性 ,年龄 33～ 79岁 ,平均 56岁 ;Ⅰ期 4 0例 ,Ⅱ期4 2例 ,Ⅲ期 2例 ;胸片无变化 84例。常规药物治疗组 (对照组 ) 90例 ,均为男性 ,年龄 35～ 78岁 ,平均58岁 ;Ⅰ期 4 5例 ,Ⅱ期 4 0例 ,Ⅲ期 5例 ;胸片无变化 90例。两组患者病情程度差异无显著性。对照组常规用矽肺宁 ,止咳平喘、抗生素及抗结核药物等。ＨＢＯ组常规药物治疗并用ＨＢＯ治疗 ,采用中型空气加压舱 ,压力 0 .2ＭＰａ ,戴面罩吸纯氧 6 0ｍｉｎ ,中间休息 2次 ,每次 5ｍｉｎ ,每天 1次 ,10ｄ为 1疗程。疗效标准　显效 :症状体征…     

婴儿氧舱治疗的护理体会

1997年 12月 ,我院购进了一台由武汉船舶总公司七○一研究所研制的ＹＬＣ 0 5/Ｉ型“氧宝”牌婴儿氧舱 ,至 1998年 12月 ,共有 97名患儿接受了共计562次的高压氧治疗。婴儿氧舱治疗对提高新生儿抢救成功率 ,减少后遗症起到了一定作用 ,现将护理体会介绍如下。1　临床资料97例患儿中新生儿 76例 ,2 9天至 1岁 15例 ,1岁以上 6例 ,年龄最大的 3岁。病例中新生儿缺氧缺血性脑病 39例 ,新生儿黄疸 2 9例 ,吸入性肺炎 18例 ,病毒性脑炎 4例 ,其它 7例。治疗过程中出现呕吐的有 6例 ,均为新生儿 ,出现哭闹的有 2 3例 ,其中新生儿 16例。2　氧舱操…     

小儿病毒性心肌炎的护理59例

我科 1996～ 2 0 0 0年共收治病毒性心肌炎 (ＶＭ )患儿 5 9例。经精心治疗与护理 ,均康复出院 ,现报道如下。1　临床资料本组患儿 5 9例 ,男 2 5例 ,女 34例。年龄 6个月～12岁。ＶＭ的诊断 ,根据 1995年威海全国儿科学会制定的标准确定。实验室检查 :ａ -ＨＢＤＨ升高 9例 ,ＣＫ升高 18例 ,ＣＫ -ＭＢ升高 19例 ,ＡＳＴ均升高。心电图检查 :心肌缺血 2 8例 ,室性心动过速 1例 ,室性早搏 11例 ,房性早搏16例。2　护理2 1　对患儿及家属进行健康教育。患儿及家属由于不了解ＶＭ的基本知识及预后 ,常表现出 2种不良情绪 :一种表现出对治疗、…     

大剂量甲氨蝶呤临床应用毒副作用的观察及护理

我们应用大剂量甲氨蝶呤(ＨＤＭＴＸ)治疗小儿急性淋巴细胞性白血病 (ＡＬＬ) 16例 ,观察甲氨蝶呤(ＭＴＸ)对心、肝、肾主要脏器及胃肠道、皮肤粘膜的影响 ,选择合理治疗剂量及采取有效的护理措施 ,取得了满意的治疗效果 ,报告如下。1　资料与方法1 1　临床资料　 1997年 5月至 2 0 0 1年 5月收治ＡＬＬ患儿 16例 ,男 9例 ,女 7例 ,4～ 13岁 ,平均 7 5岁 ,均符合 1993年广西北海会议制定的小儿急性白血病诊疗建议规定的标准[2 ] 。ＦＡＢ分型为 :Ｌ1型 6例 ,Ｌ2 型 3例 ,Ｌ3 型 7例。免疫分型 :Ｔ细胞型 5例 ,Ｃ细胞型 5例 ,无标记型 6例。…     

短程α-细辛脑预防性治疗热性惊厥再发25例

我们于 2 0 0 1年 4月至 2 0 0 2年 5月用α 细辛脑短期疗法预防热性惊厥再发 ,取得较好疗效 ,现报告如下。1　资料与方法　　以 2 0 0 1年 4月至 2 0 0 2年 5月间门诊FC患儿 46例为对象 ,均符合 1983年全国小儿神经病学术专题讨论会建议的FC诊断标准[1] 。治疗组 2 5例 ,其中发作2次以上的单纯性热性惊厥患儿 15例 ,复杂性热性惊厥 10例 ;年龄 8个月～ 6岁 ,平均 3 5岁 ;男 13例 ,女 12例。对照组 2 1例 ,其中单纯性热性惊厥患儿 12例 ,复杂性热性惊厥 9例 ;年龄 6个月～ 6岁 ,平均 3 8岁 ;男 11例 ,女 10例。两组在年龄、性别、初发年…     

婴幼儿表皮葡萄球菌败血症36例临床分析

本院儿科自 1998年 10月至 2 0 0 2年 10月共收治婴幼儿败血症 89例 ,其中表皮葡萄球菌败血症 36例 ,经综合治疗 ,均获痊愈 ,现报告如下。1　临床资料1.1　一般资料　 36例中男 2 1例 ,女 15例 ,年龄 1天至 3岁 ,其中新生儿 15例 ,婴幼儿 12例 ,幼儿 9例。发病季节 :夏秋季 2 3例 ,春季 6例 ,冬季 7例。1.2　临床表现　 36例均以发热数天、院外治疗无效而收入院 ,其中入院前病程最长者为 6 0天 ,最短 5天。 2 9例为不规则发热 ,7例为弛张高热。伴有胃肠道症状 14例 ,呼吸道症状 6例 ,中重度贫血 5例 ,中毒性脑病 3例 ,多器官衰竭 1例。1.3　…     

超短波治疗小儿急性支气管炎的观察

应用超短波治疗小儿急性支气管炎的报道很多 ,但多为治疗剂量方面的报道 ,而有关治疗时间的报道较少。我们用超短波治疗小儿急性支气管炎 35 0例 ,并观察了治疗时间与疗效的关系 ,报道如下。一、资料与方法急性支气管炎患儿 35 0例 ,其中男 184例 ,女 166例 ;年龄1～ 6岁 ,平均 3.0 2岁 ;病程 2～ 7ｄ ;均有不同程度的咳嗽、呼吸急促 ,肺部可闻及干、湿性音 ,少数伴低热、食欲不振和腹泻等。按治疗时间的不同 ,将 35 0例患儿随机分为 5组 ,即 5ｍｉｎ、8ｍｉｎ、10ｍｉｎ、12ｍｉｎ、15ｍｉｎ组 ,每组 70例。采用超短波电疗机 (频率 40 .6…