采用Braden评分法针对危险因素预防压疮

目的探讨采用Braden评分法针对危险因素预防压疮的效果。方法对56例有压疮发生危险因素基本条件的病人,采用Braden评分法进行评估,对所得不同分值的病人进行分组护理,重点预防。结果 56例病人中仅3例病人发生压疮。结论采用Braden评分法针对危险因素预防压疮,可以有效的预防或减少压疮的发生,降低压疮发生率。     

新型泡沫敷贴在脑卒中压疮高危患者中的应用效果观察

目的探讨新型泡沫贴对预防脑卒中压疮高危患者压疮发生的效果。方法把符合纳入标准的638例患者随机分为2组,对照组与观察组各319例。对照组采用常规护理方法,观察组除采取常规护理外,采用新型泡沫贴对压疮高危患者进行预防,观察压疮发生情况。结果对照组压疮发生率为12.23%,观察组为0.63%,效果满意。结论新型泡沫贴能够有效降低脑卒中患者压疮的发生。     

压疮护理小组早期介入对预防脑卒中患者压疮的影响

目的探讨压疮护理小组早期介入对预防脑卒中患者压疮的影响。方法对189例脑卒中患者随机分为干预组和对照组,干预组93例,对照组96例,对照组实施医院常规护理,干预组在对照组护理方法的基础上对入院压疮危险因素评分≤12分的患者采用集中培训、责任护士填写压疮会诊表、压疮护理小组成员24h内介入的方法,深入临床指导共同制定压疮预防措施并督导皮肤护理执行情况,探讨对压疮的影响。结果对照组共发生1期压疮3例,2期压疮2例,3期压疮1例,无4期压疮,发生率为6.25%;干预组压疮发生率为0,2组相比差异有统计学意义(P0.01);2组患者的压疮预防知识、脑卒中疾病相关知识的掌握及护理满意度结果差异均具有统计学意义(P0.01)。结论针对入院时Braden压疮危险因素评分≤12分的卧床脑卒中患者采用压疮护理小组早期介入的方法,能够有效降低脑卒中患者压疮的发生率,提高患者对相关知识的掌握及护理满意度。     

以问题为导向加强ICU患者压疮的预防

目的探讨ICU患者压疮的预防。方法成立压疮专科护理小组,责任护士常规评估患者的压疮风险,认真筛选出发生压疮高危患者,明确压疮好发部位,实施有效的压疮防范制度与措施,细化各岗位职责。并根据ICU患者的特殊性,选择合适的压力减缓用具。结果我院自2008-03~2009-02 ICU收治危重病人382例。通过落实各项措施,合理安排班次,严格交接班制度,加强护理人员对压疮理论知识的培训,从而有效降低了危重患者压疮的发生率。结论护理人员预防压疮意识能力增强,提高护士健康宣教的执行力,针对压疮患者进行持续全程的控制管理,有效预防和控制了压疮的发生和发展。     

运用良肢卧位翻身预防脑卒中重症患者压疮的护理

目的：探讨运用良肢卧位翻身对预防脑卒中重症患者临床压疮效果观察。方法选择脑卒中重症患者200例，随机分为实验组和对照组，对照组采取常规卧位翻身护理，实验组采取良肢卧位翻身护理。结果实验组发生压疮6例，治愈Ⅰ期、Ⅱ期压疮38例，发生率为6％，转归率为38％；对照组发生压疮15例，治愈Ⅰ期、Ⅱ期21例，发生率为15％，转归率为21％，2组比较差异有统计学意义（ P＜0.05）。结论运用良肢卧位翻身护理，能有效预防重症脑卒中高危患者临床压疮的发生，促进压疮转归。     

颈椎手术术中颜面部压疮的原因分析及护理对策

目的 探讨颈椎手术术中颜面部压疮的发生因素和护理对策.方法 对5例颈椎手术的患者进行颜面部压疮危险评估和相关因素分析.结果 发现颜面部压疮主要与下列因素有关:使用马蹄形头架;长时间的压迫、摩擦力、剪力;麻醉、失血、应激状态;消毒液及大量液体冲洗.结论 做好体位护理和皮肤局部护理对预防颈椎手术患者颜面部压疮的发生具有重要的意义.     

集束化护理干预预防老年脑卒中患者压疮的作用

目的探讨集束化护理干预措施预防老年脑卒中患者压疮的效果。方法选取于我院住院的老年脑卒中患者170例,依照随机数字表法分为对照组和干预组各85例。对照组实施常规护理措施,干预组在常规护理基础上实施集束化护理干预措施,比较2组压疮发生的情况及患者家属的满意率。结果干预组发生Ⅰ期压疮3例,Ⅱ期2例,压疮发生率5.9%,对照组发生Ⅰ期压疮9例,Ⅱ期5例,Ⅲ期4例,压疮发生率21.2%,2组比较差异有统计学意义(P0.05);干预组出院满意率明显高于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论集束化护理干预措施有助于预防和减少老年脑卒中患者压疮的发生,提高患者的满意率。     

高龄脑卒中患者不同翻身时间对压疮的预防效果

目的探讨高龄脑卒中患者使用气垫床不同翻身时间的效果。方法应用Braden评估表评分,将180例脑卒中高龄患者分为3组,即A组:2h翻身1次,B组:3h翻身1次,C组:4h翻身1次,入院后均使用交替喷气式气垫床,观察压疮发生情况。结果 A组与B组压疮发生率比较差异无统计学意义(P>0.05);C组压疮发生率高于其他2组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论脑卒中高龄患者3h翻身1次,不仅减少了压疮的发生率及频繁翻身给患者带来的痛苦,同时也减轻了护士及家属的劳动强度。     

循证护理结合责任制护理在重度颅脑损伤患者压疮防治中的应用

目的探讨循证护理与责任制护理相结合在重度颅脑损伤患者压疮管理中的应用效果。方法将我院2013-03—2015-02收治的106例重度颅脑损伤患者随机分为对照组和观察组,对照组采用传统压疮护理措施,观察组在对照组的基础上采用责任制护理与循证护理有效结合方式,对比2组压疮发生率、好转率与治愈率。结果观察组好转率与治愈率均优于对照组,压疮发生率明显低于对照组(P0.05)。结论循证护理与责任制护理在重度颅脑损伤患者压疮管理中有效结合,可降低压疮发生率,促进压疮好转愈合。     

重型颅脑损伤病人继发压疮的护理干预

目的 总结重型颅脑损伤病人的压疮护理经验。方法 回顾性分析2015年1月至2018年1月132例重型颅脑损伤的临床资料。根据压疮分类,进行个体化护理干预。结果 住院期间压疮11例,发生率为8.3%（11/132）,均为合并糖尿病或营养不良病人,其中老年6例,中青年2例;小面积压疮8例,重度压疮3例;住院时间10~46 d,无因压疮死亡病人。结论 重型颅脑损伤由于意识障碍、肢体功能障碍等容易出现压疮;根据压疮分类,进行个体化护理干预,可取得良好效果。     

压疮评估的临床护理路径在结核性脑膜炎患者护理中的应用

目的观察压疮评估的临床护理路径在结核性脑膜炎患者护理中的应用疗效。方法患者入院时由专业人员采用国际通用的Waterlow scale评分表对其压疮的发病风险进行评估,对不同危险度患者采取不同的护理方法,比较患者住院前后的压疮风险变化和住院前后的Braden Q和Braden评分。结果患者平均住院时间(10.8±2.2)d,住院期间5例(5.56%)患者发生I度压疮,经治疗后好转。压疮发生部位:骶骨2例,左右足跟各1例,右脚趾1例。患者住院前后的Waterlow scale量表评估结果和Braden Q和Braden评分结果差异具有统计学意义(P0.05)。结论压疮评估临床护理路径的实施可明显降低压疮的发生率,且追踪评分和护理方案的调整有助于增进医患双方的交流沟通,提高患者及家属的满意度。     

预见性护理在颅脑肿瘤患者围手术期压疮预防管理中的作用

目的探讨预见性护理在颅脑肿瘤患者围手术期压疮预防中的作用和效果。方法将2011-01—2012-06符合纳入标准的颅脑肿瘤手术患者82例为对照组,实施常规皮肤护理,2012-07—2013-12符合纳入标准的颅脑肿瘤手术患者86例为干预组,在常规护理基础上应用Braden评分量表和专科手术特点,对患者实施术前、术中、术后压疮预见性护理措施。比较2组患者压疮的发生率和发生时间。结果对照组压疮发生率7.32%(6/82),高于干预组1.16%(1/86),差异有统计学意义(P0.05);2组患者发生压疮时间比较差异有统计学意义(P0.01)。结论对颅脑肿瘤患者围手术期压疮的预防实施预见性护理措施,有效控制了颅脑肿瘤术后患者压疮的发生。     

延续性护理在昏迷患者院外压疮预防中的应用

目的 探讨延续性护理在昏迷患者院外压疮预防中的应用效果。方法 收集2014年11月至2015年11月出院时昏迷患者及其陪护,各42例;分为干预组和对照组,各21例。两组在院期间均给予常规预防压疮的护理和健康宣教。干预组在出院前制定并落实个性化院外压疮预防计划,与陪护达成通过QQ群进行延续性护理的合约;对照组只进行常规出院指导。跟踪两组患者出院后1个月内发生院外压疮的情况。结果 干预组发生压疮2例,均为Ⅰ期;对照组发生压疮10例,其中Ⅰ期2例,Ⅱ期1处2例,Ⅱ期2处3例,Ⅲ期1处2例,Ⅲ期2处1例。干预组压疮发生率（9.5%）明显低于对照组（47.6%;P<0.05）。结论 延续性护理模式对陪护起到了很好的督促指导作用,对昏迷患者院外压疮预防效果良好。     

脑梗死住院患者压疮原因分析及对策

压疮是指由于身体局部组织长期受压,血液循环障碍,组织营养缺乏,致使皮肤失去正常功能,从而引起的组织损伤和坏死.而老年脑梗死患者由于身体机能退化、反应迟缓、自主生活能力减弱、营养状况较差和免疫功能降低等因素,导致局部组织持续受压、血液循环障碍,容易发生压疮.据统计[1],脑梗死患者压疮的发生率为8%～10%,发生压疮脑梗死患者的死亡率较未发生压疮的患者增加4～6倍.因此压疮的防治仍然是临床护理面临的难点.     

失效模式与效应分析在预防神经外科手术压疮中的应用价值

目的将失效模式与效应分析法(FMEA)应用于神经外科手术中,降低压疮风险的发生。方法采用失效模式与效应分析法针对神经外科手术易出现压疮的高危因素患者成立FMEA小组,进行失效模式与风险原因分析,找出潜在失效模式,计算风险指数(RPN)值,提出相应改善措施。结果实施FMEA以后,在手术中出现压疮的比率明显下降,风险指数评分均降到了100分以下。结论 FMEA技术应用于神经外科手术中,能对压疮发生的潜在模式进行分析及流程改进,减少压疮发生率。     

卧床脑卒中患者压疮的预防与护理

压疮又称压力性溃疡,是机体某一部位因长期过度受压,由压力、剪力或摩擦力而导致的皮肤和深部组织的溃疡。压疮在长期卧床、全身营养不良、老年人中较常见,特别是瘫痪病人。而脑卒中病人出现瘫痪、昏迷、认知障碍、营养不良、自理能力差,极易发生压疮,所以,脑卒中病人属于压疮的高危人群。我院神经内科在护理卧床脑卒中病人过程中采取一系列措施,取得良好效果,现报告如下。     

脑卒中合并压疮患者的临床特点分析

目的 分析脑卒中合并压疮患者的临床特点.方法 以68例脑卒中合并压疮患者为观察对象（观察组）,按照1：1匹配的方法随机选择科室同期收治的68例不合并压疮的脑卒中患者为对照组,对比分析2组患者临床和病史资料.结果 2组患者年龄存在统计学差异（P=0.011）.进一步的分析显示观察组糖尿病基础病史和营养不良发生率均高于对照组（P〈0.05）,同时发现观察组患者血红蛋白和血浆白蛋白水平均显著低于对照组（P〈0.001）.观察组患者意识状态差,昏迷和昏睡率高,且平均肌力显著低于对照组.结论 脑卒中合并压疮患者具有自身的临床特点,在临床工作中应注意监测,以预防脑卒中患者压疮的发生.     

细节管理在神经外科住院患者防跌倒中的应用简

目的探讨细节管理对防止神经外科住院患者跌倒的作用。方法2009年1月至2010年6月实施常规护理，期间共收治患者572例；2010年7月至2011年12月在常规护理基础上实施细节管理，期间共收治546例患者。根据自制简易表评估患者发生跌倒的危险程度。结果实施细节管理前跌到共有高危患者53例，其中9例发生跌倒。实施细节管理后共有跌倒高危患者57例，未发生跌倒；实施细节管理前跌倒高危患者跌倒发生率（17．0％，9／53）明显高于实施细节管理后（0；P〈0．05）。结论对神经外科住院患者实施细节管理护理，可降低患者跌倒的发生率、保障其安全。     

急性硬膜外血肿术中大出血的危险因素

目的 探讨急性硬膜外血肿术中大出血的危险因素。方法 回顾性分析2015年1月至2021年1月行单纯硬膜外血肿清除术治疗的115例急性硬膜外血肿的临床资料,采用多因素logistic回归模型分析术中大出血的危险因素。结果 115例中,发生术中大出血17例,发生率为14.7%（17/115）。多因素logistic回归分析显示,血肿跨窦、血肿波及颞底、血肿量大是急性硬膜外血肿术中大出血的独立危险因素（P<0.05）。ROC曲线分析显示,血肿量预测术中大出血的最佳界值是75 ml,曲线下面积为0.863（95% CI 0.761~0.996;P<0.001）,敏感性为0.824,特异性为0.816。结论 急性硬膜外血肿术前评估时,血肿跨窦、血肿波及颞底及血肿量>75 ml的病人术中大出血风险明显增加。术前综合评估时,应制定相应措施以减少此类并发症。     

自制水囊预防颅脑术后患者头部压疮的效果观察

目的观察自制水囊在颅脑手术后患者头部压疮的预防效果。方法选取2011-01—06ICU收治的80例颅脑术后患者,按入住ICU先后顺序随机分为试验组和对照组,每组40例,均常规护理及应用循环气垫;试验组采用自制的一次性水囊垫置于患者头部受压部位,对照组使用普通的医用棉枕,并按相关指标进行观察。结果试验组患者无1例发生头部压疮,对照组患者头部发生不同程度压疮3例。结论颅脑手术后患者因病情及昏迷等因素,头部移动受限,虽临床护理工作中常规实施预防压疮的护理措施,但很难完全避免压疮的发生,采用自制一次性水囊垫能够有效的预防头部压疮的发生,该方法简便、快捷、安全、有效,不但适用于颅脑术后患者,亦适用于长期卧床的昏迷患者,值得临床推广。