安阳市学龄儿童碘营养现况调查分析

摘要:目的　了解安阳市学龄儿童碘营养状况,为碘缺乏病防治工作提供科学依据。方法　安阳市9个县（市、区）,分别按东、西、南、北、中5个方位抽取8～10岁儿童尿样、居民食用盐和饮用水样本,测定尿碘、盐碘和水碘。结果　碘盐合格率为97.80%,合格碘盐食用率97.61%,碘盐覆盖率为99.81%,尿碘中位数为275.65 μg/L,水碘中位数为6.71 μg/L。结论　安阳市为低碘地区,全面食盐加碘达到消除碘缺乏病目标,但存在尿碘浓度偏高的现象,应因地制宜地适时调整食盐加碘浓度,维持人群适宜的碘营养水平。     

安阳市8～10岁儿童碘营养状况调查结果分析

目的了解全民食盐加碘后不同地区8～10岁儿童碘营养状况,为今后碘缺乏病防治提供科学依据。方法分别在安阳市实行全民食盐加碘的9个位于不同地貌地区,按照东、西、南、北、中方位和随机原则抽取五所小学,每所小学抽8～10岁儿童50名,男女各半,采用触诊法检查儿童甲状腺肿大情况,直接滴定法检测食用盐碘,砷铈催化分光光度测定方法检测儿童尿碘,砷铈氧化还原法检测水碘。结果实施全民食盐加碘10年后,安阳市各县（区）儿童甲状腺发病率均低于4．76％、碘盐中位数均〉26．1mg／L、碘盐使用率〉90．87％、尿碘中位数〉138μg／L,达到并巩固了消除碘缺乏病防治效果;9个县（区）中林州市、安阳县、汤阴县、龙安区、殷都区、北关区、文峰区分布有碘浓度〈10μg／L的水源,频数分布率分别为96．00％、66．00％、60．00％、92．00％、96．00％、83．33％、48．00％,内黄县和滑县50份水样水碘浓度全部在10～20μg／L之间,提示我市除东部少数县为水碘浓度适宜地区外。大部分地区为低碘区;9个县（区）中,林州市、安阳县、殷都区、北关区、文峰区和内黄县儿童尿碘浓度〉300μg/L的频数分布率分别为48．00％、48．41％、53．87％、40．23％、60．80％和72．69％,提示我市儿童尿碘浓度水平较高。结论我市已经实现消除碘缺乏病防治目标,低碘地区和非低碘地区均存在尿碘浓度较高的现象,建议调整食盐加碘浓度,维持人群适宜的碘营养水平,为我国人群身体健康提供保障。     

咸宁市2004年碘缺乏病现状监测分析

目的掌握碘缺乏病现状和碘营养状况,评价咸宁市全民食盐加碘后的碘缺乏病防治效果。方法根据《2004年湖北省碘缺乏病现状调查实施方案》和卫生部《全国碘缺乏病碘盐监测方案》的要求。结果抽查咸宁市6县(市)区30所小学1227名8~10岁儿童,甲肿率为5.38%;在其中再抽查600名儿童测尿碘,尿碘中位数为272.33μg/L,碘营养缺乏(尿碘<100μg/L)的比例为7.83%;碘盐监测,合格碘盐食用率为97.57%。结论咸宁市全民食盐加碘后的防治效果显著,合理正确地使用碘盐即可保证人群获得良好的碘营养水平,儿童碘摄入与排泄量处于动态平衡,没有出现高碘性甲肿。     

2011年昆明市碘缺乏病监测结果分析

目的分析昆明市碘缺乏病(IDD)监测结果,了解碘缺乏病流行现状,评价防治效果,为制定策略提供依据。方法按照"云南省2011年中央转移支付地方病防治项目技术方案",采用概率抽样法监测学生、孕妇、哺乳妇女尿碘、盐碘、水碘及8~10岁儿童甲肿率。结果病情监测县8~10岁儿童甲肿率0.63%,尿碘中位数239.45μg/L,学生家中盐碘中位数32.75 mg/kg,合格碘盐食用率为98.13%;孕妇尿碘中位数233.3μg/L;哺乳妇女尿碘中位数208.6μg/L;水碘中位数为4.19μg/L;非病情监测县学生尿碘中位数279.3μg/L,居民户家中盐碘中位数30.28 mg/kg,合格碘盐食用率为97.49%。结论实施全民食盐加碘干预措施以后儿童甲状腺肿大率大幅度下降,碘缺乏病防治成果得到了持续巩固,但昆明市居民碘营养水平存在不均衡的情况,食盐中碘的加入量有下调空间。     

2000年广东省8～10岁儿童尿碘水平分析

目的　了解广东省不同地区人群尿碘水平 ,为广东省消除碘缺乏病策略提供指导和理论依据。方法　按国家《实现消除碘缺乏病阶段目标评估方案》的要求 ,对广东省各县 (市、区 ) 8～ 1 0岁儿童尿碘进行抽样调查 ,尿碘采用尿碘快速定量检测试剂盒测定。结果　广东省 8～ 1 0岁儿童尿碘中位数为 2 4 3.6μg/L ,各市尿碘中位数范围为 97.4～ 4 1 6.7μg/L ,其中最高是山区的韶关市 ( 41 6.7μg/L)、梅州市 ( 40 4 .2 μg/L) ,最低的汕头市 ( 97.4 μg/L) ,其辖下的潮阳市和南区尿碘只有 76.68μg/L和 69 6μg/L。尿碘水平达到 1 0 0 μg/L以上的儿童占 84 .9% ,其中大于 30 0 μg/L的比例为 38.3%。广东省山区、平原、沿海地区儿童尿碘中位数分别为 2 82 .1 μg/L、2 75 .6μg/L、1 4 8.1 μg/L ,山区、平原的尿碘水平高于沿海地区 (P <0 .0 0 1 )。尿碘中位数与居民食用碘盐浓度、甲状腺肿大率具有高度相关意义。结论　 1 .我省部分地区人群尿碘水平有偏高趋势 ,表明我省食盐加碘量有下调的必要。 2 .山区、平原与沿海地区尿碘水平的差异是由于沿海地区存在较多非碘盐冲销所致 ,因此要重点加强沿海地区食盐市场的管理。3.只要保证缺碘地区人群的尿碘水平达到 1 0 0 μg/L以上即可消除缺碘的危害 ,因此建议将     

2000年广东省8－10岁儿童尿碘水平分析

目的：了解广东省不同地区人群尿碘水平,为广东省消除碘缺乏病策略提供指导和理论依据。方法：按国家《实现消除碘缺乏病阶段目标评估方案》的要求,对广东省各县（市、区）8－10岁儿童尿碘进行抽样调查,尿碘采用尿碘快速定量检测试剂盒测定。结果：广东省8－10岁儿童尿碘中位数243．6μg/L,各市尿碘中位数范围为97．4－416．7μg/L,其中最高是山区的韶关市（416．7μg/L)、梅州市（404．2μg/L),最低的汕头市（97．4μg/L),其辖下的潮阳市和南区尿碘只有76．68μg/L和69．6μg/L。尿碘水平达到100μg/L以上的儿童占84．9％,其中大于300μg/L的比例为38．3％。广东省山区、平原、沿海地区儿童尿碘中位数分别为282．1μg/L、275．6μg/L、148．1μg/L,山区、平原的尿碘水平高于沿海地区（P＜0．001）。尿碘中位数与居民食用碘盐浓度、甲状腺肿大率具有高度相关意义。结论：1、我首部分地区人群尿碘水平有偏高趋势,表明我省食盐加碘量有下调的必要。2、山区、平原与沿海地区尿碘水平的差异是由于沿海地区存在较多非碘盐冲销所致,因此要重点加强沿海地区食盐市场的管理。3、只要保证缺碘地区人群的尿碘水平达到100μg/L以上即可消除缺碘的危害,因此建议将广东省居民用户盐碘浓度控制在20－30mg/kg,即可达到持续消除碘缺乏病的目标。     

徐州市2016年学龄儿童碘营养状况分析

了解徐州市学龄儿童碘营养状况和甲状腺肿大情况,为青少年碘缺乏防治提供依据.方法 按照人口比例概率抽样法,抽取徐州市8个县区30所小学学生(每所学校50名),检测尿、食用盐、水中的含碘量,同时检查学生甲状腺肿.结果 儿童家庭碘盐中位数为23.2μg/L,碘盐覆盖率为98.60%,碘盐合格率为95.92%.尿碘中位数为294.0μg/L,水碘的中位数为43.1 μg/L;盐碘含量与儿童尿碘含量呈正相关(r=0.708,P=0.047),水碘含量与儿童尿碘呈正相关(r=0.766,P=0.041);盐碘、尿碘、水碘含量与儿童甲状腺肿大率的相关均无统计学意义(r值分别为0.452,0.267,0.361,P值均>0.05).结论 徐州市食盐加碘已经达到国家防治碘缺乏病目标,但儿童尿碘浓度呈现偏高状态.     

2009年黔东南州8～10岁儿童尿碘与居民食盐碘含量调查

[目的]了解黔东南州8～10岁儿童碘营养状况和居民食用盐碘含量,为制定有效的防治措施提供科学依据。[方法]2009年,在黔东南州所辖16县（市）抽取80所小学的8～10岁小学生进行尿碘测定与碘缺乏病知识调查;抽取4680户居民食盐检测碘含量。[结果]检测小学生尿样1600份,尿碘中位数为344.15μg/L,尿碘≥100μg/L、≥300μg/L、≤50μg/L的分别占96.88%、60.88%、0.63%。检测4680户居民的食用盐,碘盐覆盖率为99.83%,碘盐合格率为98.14%,合格碘盐食用率为97.97%,盐碘中位数为31.70mg/kg,碘盐中碘含量超标的占0.15%。[结论]黔东南州各县（市）已经达到消除碘缺乏病标准,部分儿童碘营养水平偏高,碘盐浓度仍有下调空间。     

南平市重点人群碘营养状况分析

目的了解南平市重点人群碘营养状况,为制定针对性措施提供依据。方法在10个县(市、区)中随机抽取延平、建瓯、政和、建阳和邵武5县(市、区)作为监测点,调查生活饮用水碘含量、居民食盐摄入量和食盐碘含量,检测8~10岁儿童和孕妇的尿碘水平,B超测量儿童甲状腺。结果生活饮用水碘中位数为1.5μg/L,居民食盐摄入量中位数6.8(g/人日);检测749份8~10岁儿童尿样,尿碘中位数190.1μg/L;孕妇尿样500份,尿碘中位数133.2μg/L;8~10岁儿童甲状腺肿大率为1.3%(4/300)。5县(市、区)的碘盐覆盖率99.7%,碘盐合格率95.7%,合格碘盐食用率95.4%。结论南平市处于持续消除碘缺乏病状态,5个监测点外环境碘缺乏,8~10儿童碘营养处于适宜水平,存在孕妇碘营养缺乏风险。     

黔西南州2011年碘缺乏病监测分析

目的:通过碘缺乏病监测,了解碘缺乏病病情、居民碘营养状况,为下一步碘缺乏病防治分类指导提供科学依据。方法:抽取2个县开展碘缺乏病病情监测,监测8~10岁儿童甲状腺、尿碘及家中食用盐、孕妇和哺乳期妇女尿碘、人均日食盐摄入量;6个县8~10岁儿童尿碘水平监测。采用B超法,按照地方性甲状腺的诊断标准(WS276-2007)检查甲状腺容积;盐碘采用仲裁法(GB/T13025.7);尿碘含量,采用砷铈催化分光光度法(WS/T 107-2006)测定;水碘含量,采用硫酸铈催化分光光法(GB/T57505-2006)测定;日食盐摄入量采用3日称量法。结果:甲状腺肿大率1.25%(1/80);食用盐碘含量中位数33.65 mg/kg,合格碘盐食用率96.3%(77/80);2个病情监测县8~10岁儿童尿碘中位数385.55μg/L,300μg/L以上的占66.7%;检测孕妇尿碘中位数320.8μg/L,300μg/L以上的占53.3%;检测哺乳期妇女尿碘中位数243.875μg/L,300μg/L以上的占26.7%;6个县8~10岁儿童尿碘水平检测,尿碘中位数318.41μg/L,300μg/L以上的占53.9%;水碘含量平均2.55μg/L。食盐摄入平均8.0 g/人.天。结论:外环境缺碘,碘营养水平超过适宜量,食盐加碘应分类指导。     

浙江省碘缺乏病监测结果分析

目的掌握浙江省2011年碘缺乏病病情和人群碘营养状况,评价食盐加碘控制碘缺乏病的效果。方法运用人口比例概率抽样方法抽取30个调查点,采用8～10岁儿童甲状腺肿大率、尿碘、盐碘和外环境水碘4大指标进行评价。结果B超法检查8～10岁儿童1236名,肿大率为4.13%;采集测定儿童、孕妇、哺乳期妇女即时尿样分别391、456、457份,尿碘中位数分别为237.09、159.60和45.23μg/L;采集测定盐样1236份,碘盐中位数为28.00 mg/kg,碘盐覆盖率为95.06%;碘盐合格率为96.60%,居民合格碘盐食用率为91.83%;采集测定水样37份,水碘中位数3.94μg/L。结论浙江省采取的以食盐加碘为主导的综合性防治措施效果显著,人群碘营养水平总体适宜、平稳。     

盐碘新标准实施后淮安市不同水碘地区8～10岁儿童碘营养调查

目的了解GB 26878—2011《食品安全国家标准食用盐碘含量》(以下简称新标准)正式实施1年后淮安市不同水碘含量地区儿童的碘营养状况。方法于2016年5—9月,选择不同水碘含量(6.1~38.1μg/L)的金湖、盱眙、洪泽3个县,每个县按东西南北中5个方向各随机抽取1个镇,在每个镇的中心小学各随机抽取40名8~10岁学龄儿童(男女各半)作为调查对象。检测儿童家庭食用盐碘含量、儿童尿碘浓度、甲状腺肿大(以下简称甲肿)及甲状腺囊肿等情况。结果共监测食盐600份(均为碘盐),水碘10μg/L、10~30μg/L和30μg/L的3类地区的盐碘合格率、合格碘盐食用率均超过98%。儿童尿碘的范围为19.3~815.4μg/L,中位数为176.6μg/L;100μg/L样品所占百分比均小于50%,尿碘50μg/L样品所占百分比均小于20%。水碘10μg/L、10~30μg/L和30μg/L的3类地区儿童尿碘的中位数分别为126.4、179.5、204.3μg/L。水碘10μg/L的两组儿童的尿碘中位数及尿碘值300μg/L所占百分比均高于水碘10μg/L组,差异有统计学意义(P0.01);而水碘10μg/L两组儿童间尿碘的中位数及尿碘值300μg/L所占百分率比较,差异均无统计学意义(P0.05)。儿童的甲肿率、囊肿率和结节率分别为3.33%,0.17%,5.67%。甲肿率和囊肿率均随着水碘浓度的升高而增加,差异均有统计学意义(P0.05)。不同水碘地区儿童的结节率间比较,差异无统计学意义(P0.05)。结论供应新标准碘盐后,水碘含量10μg/L地区儿童碘营养适宜。     

全民食盐加碘后碘缺乏地区儿童碘营养状况分析

目的:了解全民食盐加碘后8~10岁儿童碘营养状况,为今后碘缺乏病防治提供科学依据。方法:采用按人口比例概率抽样方法(PPS)抽样检测盐碘、儿童尿碘以及甲状腺肿大情况。结果:实施全民食盐加碘10年后,山东省碘盐覆盖率为97.2%,碘盐合格率为97.1%,合格碘盐食用率为94.3%;尿碘中位数为227.7μg/L,未见≤20μg/L的样本,>100μg/L的样本数为89.7%;甲状腺肿大率由1995年的22.3%降至2005年的4.4%。结论:实施全民食盐加碘10年,山东省人群碘营养状况得到显著改善,处于较适宜碘营养状态,山东省进入可持续消除碘缺乏病阶段。     

沈阳市铁西区学生碘缺乏病病情监测结果评估

目的 掌握碘缺乏病现状和碘营养状况,评价铁西区全民食盐加碘后的防治效果.方法 根据卫生部《全国碘缺乏病碘盐监测方案》的要求,采用PPS抽样调查和酸消化-砷铈接触法测定,了解8～10岁儿童甲肿发病情况、盐碘、尿碘水平.结果 抽查沈阳市铁西区30所小学1 200名儿童,8～10岁儿童甲肿率为2%;抽查360名学生,尿碘中位数为210.7μg/L,碘摄入不足（尿碘＜100μg/L）的儿童占抽检儿童总数的0.83%;碘盐监测,居民食用盐碘合格率为99.9%.结论 沈阳市铁西区碘盐、尿碘已经达标.合理正确地使用碘盐即可保证人群获得良好的碘营养水平,总的尿碘中位数处于偏高水平,可酌情降低食盐加碘量.     

2014年宜昌市碘缺乏病监测报告

目的了解宜昌市碘缺乏病病情现状,掌握全面实施新盐标准后人群碘营养水平。方法按照《全国碘盐监测方案》和《湖北省居民饮用水碘、砷、氟含量抽样调查实施方案》随机采样,盐碘测定采用直接滴定法;尿碘和水碘测定采用砷铈催化分光光度法。结果随机抽样检测居民食用盐1 200份,盐碘中位数为24.0 mg/kg,非碘盐率为0.50%(6/1 200),碘盐覆盖率为99.50%(1 194/1 200),合格碘盐食用率为93.00%(1 116/1 200);监测8~10岁儿童尿碘500份,中位数为268μg/L;监测孕妇尿碘60份,中位数为136μg/L;监测水碘133份,中位数为1.3μg/L。结论宜昌市碘盐供应较好,合格碘盐食用率符合国家标准;根据GB 16005-2009《碘缺乏病病区划分》规定,该地区属缺碘地区,因此食盐加碘是防治碘缺乏病最根本、最有效的措施。     

2011年绵阳市碘缺乏病病情监测点及全市8～10岁儿童尿碘监测结果分析

目的 评价全民食盐加碘实施16年来绵阳市碘缺乏病防治效果,了解绵阳市城乡居民碘营养状况,为制定防控策略提供依据.方法 在四川省疾控中心按PPS法抽取的绵阳市1个县中进行碘缺乏病病情监测,按照方案要求在该县随机抽取1所小学,分别测定该校40名8～10岁儿童家中食用盐碘含量、人均食盐摄人量和甲状腺肿大率;随机抽取上述40名儿童中的12名测定尿碘、抽取学校附近3个乡的孕妇和哺乳妇女各5名,测定其尿碘;抽取学校附近集中式供水2份检测水碘含量.在全市其余8个县,按东、西、南、北、中5个方位各随机抽取1个乡的1所村小学,随机抽检20名8～10岁儿童的尿样进行尿碘监测.结果 病情监测点中,12名8 ～10岁儿童的尿碘中位数为379.5μg/L,孕妇尿碘中位数222.0 μg/L,哺乳妇女尿碘中位数为341.0 μg/L;碘盐含碘量27.00±3.45μg/L,碘盐覆盖率100％,合格碘盐食用率97.5％;8～10岁儿童甲状腺肿大率0％,人均食盐摄入量为6.81 ±0.66g/d;全市其余8个县8～ 10岁儿童尿碘中位数235.49 μg/L,尿碘值＜50.0 μg/L的儿童占2.5％,尿碘＞300.0 μg/L的占34.25％.结论 绵阳市人群碘营养状况良好,应警惕食盐过量的危害.     

2011年滨州市居民户碘盐和部分人群碘营养状况调查

[目的]了解滨州市实施全民食盐加碘(USI)措施后不同人群碘营养状况。[方法]2011年,对滨州市6县1区采用分层整群抽样的方法抽取1 240名一般人群、儿童、孕妇和哺乳期妇女进行尿碘检测,并抽取200名8～10岁儿童做甲状腺彩超诊断,按照全国《碘盐监测工作方案》的抽样方法进行盐碘检测。[结果]2011年共检测2 028户居民食用盐,合格碘盐1 827份,非碘盐140份,不合格碘盐61份,合格碘盐食用率90.08%,碘盐合格率为96.76%,碘盐覆盖率为93.09%。碘盐中位数为26.30mg/kg;一般人群尿碘含量为24.30～1 225.30μg/L,中位数为201.70μg/L;8～10岁儿童尿碘中位数为217.80μg/L,50μg/L以下的占3.59%,甲状腺肿大率2.00%;孕妇尿碘中位数181.80μg/L;哺乳期妇女尿碘中位数为173.20μg/L;滨州市一般人群、8～10岁儿童、孕妇及哺乳期妇女尿碘中位数均达到《碘缺乏病消除标准》100μg/L以上的标准,但孕妇、哺乳期妇女作为碘缺乏的敏感人群分别有27.50%和25.00%尿碘值低于《碘缺乏病考核评估标准》,有4.58%的孕妇、哺乳期妇女尿碘值低于50.00μg/L。[结论]建议将孕妇、哺乳期妇女的碘营养监测纳入到常规监测中,根据检测结果,及时进行补碘。     

陕西省南郑县2009～2011年碘缺乏病监测结果分析

目的:了解南郑县碘缺乏病防治现况,完善可持续发展策略。方法:按照《陕西省碘缺乏病监测方案(试行)》要求,于2009～2011年进行碘缺乏病监测。结果:3年间碘盐覆盖率均为100%,碘盐合格率为98.26%～98.61%,8～10岁儿童甲状腺肿大率为3.81%～4.76%,尿碘中位数为314.47～371.89μg/L。结论:南郑县持续实施以食盐加碘为主的综合防治措施,碘缺乏病防治成效显著,达到实现消除碘缺乏病目标。但是,大多数儿童尿碘处于超适宜水平,应根据碘营养水平适时下调食盐加碘浓度,并将孕妇、哺乳期妇女尿碘也作为监测内容。     

泉州市2005-2006年碘缺乏病病情监测结果分析

[目的]了解我市碘缺乏病病情现况,评价防治措施效果,为制定防治策略提供依据。[方法]在全市11个县(市、区)用PPS法每个县抽查8~10岁儿童1 200名学生,查甲状腺肿大率、尿碘中位数、合格碘盐食用率、碘盐覆盖率、非碘盐率和碘盐合格率。[结果]我市8~10岁儿童甲状腺肿大率4.5%,尿碘中位数达100μg/L以上,合格碘盐食用率86.0%,碘盐覆盖率90.5%,碘盐合格率95.1%。[结论]经10年全民食盐加碘干预措施后,居民碘营养状况明显改善,碘缺乏病病情逐步下降。但个别地区问题仍较严重,应引起重视。     

食盐加碘浓度调整5年后龙岩市碘缺乏病防治状况分析

目的了解食盐加碘浓度调整5年后龙岩市碘缺乏病防治情况。方法按《2017年福建省地方病防治项目技术实施方案》要求,选择龙岩市7个县(市、区)35个乡镇为调查点,抽取8～10岁儿童1 459人及孕妇727人进行尿碘检测,并检测其家庭食用盐(2 186份)盐碘含量;尿碘检测用砷铈催化分光光度法,盐碘检测采用直接滴定法。用B超法测量儿童甲状腺容积。结果检测食用盐2 186份,盐碘中位数23.8 mg/kg;碘盐覆盖率99.6%,合格碘盐食用率97.8%;检测8～10岁儿童尿样1 459份,尿碘中位数205.7μg/L;儿童甲状腺肿大率1.2%;检测孕妇尿样727份,尿碘中位数为143.80μg/L。结论龙岩市碘缺乏病防治成果巩固;儿童碘营养适宜,但孕妇碘营养不足。要针对不同人群的碘营养水平进行个体化补碘。