深圳市社区卫生服务成本研究现状述评

在对国内外卫生领域成本核算研究文献进行系统回顾的基础上,重点对国内社区卫生服务项目成本核算方法给予了归类和评述。认为照搬医疗服务项目成本核算方法于社区卫生机构,由于公共卫生与医疗卫生产品性质的不同、社区卫生机构与医院的运营机制的差异,传统方法在适用性上应该受到质疑：而目前国外较为先进的作业成本法要求核算对象具备严格的内部管理规范作为前提,国内社区卫生服务机构应用此法的条件尚欠成熟。因此,研究者需要开发或修正现有成本测算方法,才能得到适用性、前瞻性和通用性更好的社区公共卫生服务成本信息。     

苏州市社区卫生服务成本核算与分析

该文测算了苏州市社区卫生服务的项目成本和标准成本参考值，分析了社区卫生服务成本的主要影响因素，并提出了相应的建议，为制定社区卫生服务筹资与补偿政策提供依据。     

上海城市社区卫生服务成本核算研究

目的 测算上海市社区卫生服务成本。方法 随机抽取上海市12所社区卫生服务中心，回顾性调查了其2000年度社区卫生服务成本。对从事预防保健医务人员的工作内容及其所用时间进行一周的追踪调查。应用项目成本测算方法进行成本测算。结果 社区卫生服务中心劳务成本占55%，社区卫生服务站则占70%以上。防保成本中劳务成本占69．4%，固定资产折旧费用占6．0%。结论 劳务消耗是社区卫生服务成本的主要部分；提高社区卫生服务效率是降低社区卫生服务成本的有效途径。     

城市社区卫生服务成本核算(二)

承《社区卫生服务成本核算(一)》，详细论述了12个城市社区卫生服务项目成本核算的结果，以不同级别的城市为组别加以对比分析，同时，还计算了标准成本，其与实际成本对比可以部分反映社区卫生服务机构的工作效率。     

加强成本核算 推进城市社区卫生服务

城市社区卫生服务能否持续发展,关键是要多渠道筹集卫生经费,建立健全社区卫生服务的经济补偿机制。当前的补偿渠道除依靠一定额度的政府财政补贴和纳入医疗保险补偿,主要依靠社区卫生服务站点自身的服务收入。由于长期计划经济造成忽视医疗劳务价值的弊病,使社区卫生服务陷入重有形实物、轻无形服务的以药养医、以医养防的恶性循环,要走出这一     

社区卫生服务机构绩效考核实践研究

全国许多地区在积极实践社区卫生服务机构绩效考核。通过收集主要省、市出台的社区卫生服务机构绩效考核相关政策文件,结合文献分析及专家咨询,对各地做法,包括考核目的、组织、内容、方法和结果的运用等进行总结与分析,为相关部门决策提供参考。     

沈阳市社区卫生服务项目成本核算研究

通过对沈阳市社区卫生服务中心的项目成本核算，计算了实际成本和标准成本参考值，为社区卫生服务筹资与补偿政策的制定提供参考依据。     

重视课题研究 促进社区卫生服务工作

随着城市医疗保险制度的实行和医药卫生体制改革的不断深入,作为主要承担社区卫生服务及其各项功能的一级医院,应结合国情和地区实情,探索一条既有全新服务形态,又能促进社区居民"预防、医疗、保健"全面发展的医疗管理模式的新路子.在社区卫生服务工作中进行课题研究,并以课题研究带动一级医院的医疗卫生服务改革,显然是一种可行的合适途径.我院多年的工作实践证明,重视和加强课题研究,对社区卫生服务中心的可持续发展是十分有益的.     

深圳市宝安区社区卫生服务成本构成分析

深圳市是我国最早进行社区卫生服务试点的城市之一，该市对社区卫生服务的发展一直十分重视，近年来相继出台了一系列促进和规范社区卫生服务的政策和规章制度。在投入政策中规定：每个社区健康服务中心一次性安排启动经费15万元，业务发展经费按照每服务人口每年10元纳入年度预算，由市、区两级财政负担。社区健康服务(站)所在的     

社区卫生服务激励机制的研究进展

社区卫生服务是城市卫生工作的重要组成部分,是实现人人享有初级卫生保健目标的基础环节。高效规范的医药卫生机构运行机制对社区卫生服务起着关键作用,文章介绍了国内外社区卫生服务激励机制的研究进展。     

亚国家级卫生总费用核算研究的基本理论框架:以山东为例

卫生总费用是国家宏观卫生政策研究的核心议题。目前,国内外亚国家级(即地区级)卫生总费用核算研究正逐步展开。在深化医药卫生体制改革的当前,开展亚国家级卫生总费用核算研究具有重要的现实意义。文章重点围绕开展亚国家级卫生总费用核算研究,从介绍卫生总费用的基本概念入手,探讨了卫生总费用研究目的和意义、国内外研究状况和卫生总费用核算体系框架等,为进一步深入开展亚国家级卫生总费用核算研究做好基本理论铺垫。     

浅论社区卫生服务

我们花２ 年时间通过对深圳、天津等大中城市的１８ 个社区卫生服务的考察,既有社区卫生服务成功的一面,也有值得进一步研究的一面。因此,我们在阐述社区卫生服务的内涵与外延的同时,列举了社区卫生服务成功与欠理想的实例,提出影响社区卫生服务的１０ 大因素：①领导重视;②全科医学人员的合理配置;③医疗项目的开展;④善处社区公共关系;⑤较全的仪器设备及必备物质的完善;⑥开展防保健教和计生技术服务;⑦系统培养全科医学人才及科研;⑧改善社区卫生服务人员的服务态度、实行优质服务、取得社会良好评价;⑨坚持合理收费,对弱者给予优惠收费;⑩规范运作好每一个社区卫生服务站并发挥其应有的作用     

学校社区糖尿病患者健康教育干预前后临床疗效比较

目的提高学校社区糖尿病患者的健康水平和生活质量。方法对学校社区的糖尿病患者进行认知干预、行为干预、饮食干预、心理干预和出院指导等健康教育干预。结果健康教育干预前后患者完全遵医嘱的行为差异有统计学意义（P〈0．01）,患者临床疗效提高。结论加强糖尿病患者的健康教育干预,对减少患者并发症的发生,提高患者的生活质量效果明显,为此学校社区医院要主动开展糖尿病健康教育。     

医院会计核算与成本核算并轨作业模式的实践探索

探索国内现行会计核算与成本核算作业模式的优缺点,重点介绍以原始凭证为基础的并轨作业模式的基本原理,认为其解决了会计核算与成本核算双轨运行带来的诸多困难,通过不同信息系统之间的无缝链接,建立了统一的数据交换平台,提高了信息资源的利用价值和工作效率,确保了不同对象、不同层次会计信息的一致性和可追溯性,贯彻了实际成本核算原则,使成本核算数据的全面性、及时性、真实性得到提升。     

公立医院成本核算应用存在的问题和对策

运用文献查阅、专家访谈、案例研究等方法,对上海市公立医院成本核算方案的实践情况进行案例分析,提出了成本归集、成本分摊等方面的问题,并研究解决策略。     

用标准成本法测算社区公共卫生服务项目成本

本研究抽取北京市丰台区7家社区卫生服务中心,采用定性访谈和现场问卷调查,了解2008年公共卫生服务项目开展情况和成本信息,运用标准成本法进行公共卫生服务项目成本测算,得到社区公共卫生服务项目户籍人口人均成本为25．30元,加上流动人口后的实际服务人口人均成本为14．61元。     

浅谈社区卫生服务工作的开展

我院自８０年代开办家庭病床，９０年代与街道联合开展社区卫生服务。通过几年实践，我们认识到，要做好这项工作：一是相对稳定医护队伍，对轮转回院的医护人员及时抓强化训练；二是选派知识面宽的主治医师参与，以便对各种疑难杂症把关；三是要有心理学知识且善解人意的医务人员参加，以便做好心理疏导工作；四是聘请社区内的离退休的医学专家参与工作，利用他们的技能为社区医疗作贡献。     

新制度下医院会计核算与成本核算一体化实践与探讨

新医院财务会计制度规定医院应在编报财务报告时附送成本报表.为保证成本报表与会计报表的一致性,避免重复劳动、提高工作效率,文章结合我院实践建立了会计核算与成本核算一体化模型,在同一系统中实现会计核算与成本核算,并针对一体化过程中的关键问题提出了解决办法.     

对未来公立医院成本核算思路相关问题的探讨

随着医疗改革向纵深推进,医保覆盖面不断扩大,医疗费用持续增长,这使得社保部门按病种付费成为趋势.公立医院作为医疗改革的关键部分,要在项目成本核算基础上,积极努力探索病种成本核算的新思路,为下一步按病种付费提供依据.