外伤性斜坡区硬膜外血肿

目的探讨外伤性斜坡区硬膜外血肿的临床特点、诊断及治疗。方法回顾性分析并总结4例外伤性斜坡区硬膜外血肿患者的临床资料,所有患者均行CT、MRI检查,予以保守治疗。结果患者治愈出院,无明显神经功能缺失症状,复查CT斜坡区血肿完全吸收。结论外伤性斜坡区硬膜外血肿在临床上少见,熟悉其临床表现、选择合适的影像学检查,有助于早期诊断治疗,减少误诊率。     

斜坡区硬膜外血肿1例

1 病例 患者女,2岁。3d前从50cm高处坠落,着地部位不详,短暂啼哭,当时未发现外伤痕;第2d白天患儿玩耍正常,无恶心、呕吐,晚患儿入睡时突然大声啼哭,且夜间多次啼哭,第3d清晨发现患儿精神差而入院。病程中无二次外伤史。查体：嗜睡,强迫后仰头位,双瞳等大等圆约4mm,光反射灵敏,余无神经系统定位体征。凝血四项正常。环枢关节CT平扫未见明显骨折及脱位。头颅CT示：斜坡偏左硬膜外血肿,血肿量约3ml,延髓轻度受压表现。入院后经颈部制动,积极止血、脱水、预防感染及神经营养药物治疗13d,复查CT血肿吸收后出院。     

外伤性后颅窝硬膜外血肿87例临床分析

总结外伤性后颅窝硬膜外血肿的临床和预后。对87例外伤性后颅窝硬膜外血肿进行回顾性总结。本组87例手术治疗63例（72.4）,1例术中呼吸暂停者抢救成功,保守治疗20例（23％）,本组共死亡12例,死亡率为13．8％。外伤性后颅窝硬股外血肿的治疗关键在于早期诊断,CT扫描是可靠的确诊手段,可根据CT和临床表现选择不同的治疗方法,对已发生脑病的患者也不应放弃手术治疗。     

外伤性斜坡区硬膜外血肿3例并文献复习

宜春市人民医院2009年6月-2013年5月收治斜坡区硬膜外血肿3例,报告如下。     

小儿外伤性硬膜外血肿

对我科自１９７６～１９９１年收治的９１例小儿外伤性硬膜外血肿进行了分析。总病死率为５．５％。头痛、呕吐、意识恶化、贫血是小儿外伤性硬膜外血肿的早期常见表现。适时的ＣＴ检查对小儿外伤性硬膜外血肿的早期诊断有极重要意义。患儿的预后与其术前意识水平、年龄及有无脑挫裂伤有关。     

婴儿外伤性硬膜外血肿10例

婴儿外伤性硬膜外血肿(EDH)临床表现不典型，预后好。我院自1996年至2001年手术治疗该病10例，结果良好。     

小儿外伤性硬膜外血肿80例

1990年 5月～ 2 0 0 1年 5月 ,共行小儿外伤性硬膜外血肿手术治疗 80例 ,术后均行骨瓣复位 ,取得满意效果。现将结果报告如下。1　临床资料1.1　一般资料　男 5 2例 ,女 2 8例 ,年龄 1～ 13岁 ,平均年龄 7岁。致伤原因 :坠落伤 ,车祸 ,重物击伤 ,跌伤。1.2　着力部位　减速性损     

外伤性后颅窝硬膜外血肿64例分析

目的探讨外伤性后颅窝硬膜外血肿的诊断及治疗。方法回顾性分析我科收治的64例外伤性后颅窝硬膜外血肿病人的临床资料。结果本组64例,其中16例保守治疗,30例手术治疗,手术前28例无脑干损害存在。治愈46例,好转11例,死亡7例。死亡7例中,5例就诊时处于昏迷状态且均伴有脑挫伤及脑内血肿,手术中及术后呼吸骤停导致死亡。结论降低外伤性后颅窝硬膜外血肿的死亡率、提高其治愈率的重点是早期复查CT、注意症状及体征变化、及时手术清除血肿。     

斜坡区巨大慢性机化血肿1例

1 临床资料患者女性，23岁，因头昏头痛6月，加重伴步态不稳10余天入院。入院查体：悬雍垂略向右偏，左侧咽反射减弱，伸舌偏向右侧，Romberg征（+），向右侧倾倒，双侧跟膝胫试验（+），双侧指鼻试验（+），双侧Barbinski's征（-）。头颅CT扫描示鞍后斜坡区中上部可见一约5 cm×4.8 cm×3.5 cm的椭圆形病灶，病灶壁呈蛋壳样钙化，最厚约1.5 cm，囊内为低密度影，脑干受压向右后方偏移；行增强CT扫描示“病灶未见明显强化”。术前初步诊断“颅咽管瘤”，遂在全麻下经左颞下入路行病灶切除术，术中妥善保护Labbs's静脉，切开小脑幕约1.5 …     

微创治疗外伤性硬膜外血肿

目的：探讨微创治疗外伤性硬膜外血肿的方法,适应证及其疗效,方法：回顾分析85例外伤性硬膜外血肿微创清除术病例。结果：18例无效,改行开颅血肿清除术;余67例血肿均于术后3d内引流干净,预后按GOS结果分类：良好77例,中残7例,重残1例,结论：微创清除血肿瘤30－80ml,GCS计分≥8分幕上硬膜外血肿及生命体征稳定,血肿量≤20ml幕下硬膜外血肿,其疗效确切,安全,可靠。     

迟发性外伤性硬膜外血肿

迟发性外伤性硬膜外血肿(delayed epiduralhematoma,DEDH)是放射学的一种概念,CT问世以后予以认识。其定义是外伤后首次CT正常或表现为其它病理状态而未发现硬膜外血肿,随后临床表现恶化或首次手术后未达到满意效果,复查CT发现的硬膜外血肿。我院自1986年至1996年共收治迟发性外伤性硬膜外血肿48例,占同期硬膜外血肿的4.6％,现将本组迟发性外伤性硬膜外血肿一些     

外伤性后颅窝硬膜外血肿的诊治

目的 探讨外伤性后颅窝硬膜外血肿的诊断和治疗。方法 对28例外伤性后颅窝硬膜外血肿，根据血肿量和入院时的临床表现给予手术和保守治疗。结果 10例保守治疗死亡2例，17例手术治疗死亡3例，共计死亡5例。结论 外伤性后颅窝硬膜外血肿缺乏特有的临床征象。主要依靠头颅CT早期诊断。     

外伤性迟发性颅后窝硬膜外血肿30例

目的 总结外伤性迟发性颅后窝硬膜外血肿的诊治经验.方法 回顾性分析30例外伤性迟发性颅后窝硬膜外血肿的病例资料.保守治疗16例,手术治疗14例.结果 保守治疗病人均痊愈出院,手术治疗病人术后植物生存1例.伤后6个月GOS2分1例,3分2例,4分11例,5分16例.结论 外伤性迟发性颅后窝硬膜外血肿病情隐匿,早期诊断、及时治疗可改善病人预后.     

硬膜外血肿合并外伤性颈椎间盘突出1例

1病例资料患者,男性,59岁,患者骑车时昏倒致头颈部受伤伴昏迷约半小时后被人发现并送入当地医院,查头部CT提示蛛网膜下腔出血、额叶脑挫裂伤,后转入我院。查体：神志烦躁,答非所问,后枕部可见约3 cm×3 cm皮肤擦伤伴皮下血肿,颈项强直,GCS评分13分,右侧上肢活动自如,左侧上肢肌力3级,双侧下肢肌力2级,双侧瞳孔正常。入院1 h后复查头部CT发现右侧颞部硬膜外血肿,量约30 ml（图1）,     

小儿外伤性硬膜外血肿36例诊治体会

目的 总结小儿外伤性硬膜外血肿的诊断及治疗经验。方法 回顾性分析我院1998年2月至2005年7月收治的36例外伤性硬膜外血肿患儿的临床资料。结果 本组手术治疗25例，非手术治疗11例。死亡2例（死亡率5．56％），术后并发肺部感染病情恶化自动出院1例，植物生存状态2例，有癫痫发作3例（经服药治疗可控制），其余均治愈或病情好转出院。结论 小儿硬膜外血肿发生率较成人低，早期诊断、及时正确治疗可获得良好预后。     

外伤性迟发性后颅窝硬膜外血肿22例治疗体会

目的探讨外伤性迟发性后颅窝硬膜外血肿的手术治疗。方法对首次头颅CT检查未见后颅窝血肿形成的行CT复查发现的22例外伤性迟发性后颅窝硬膜外血肿患者的临床资料进行回顾性分析。结果血肿位于单侧后颅窝17例、双侧后颅窝5例,其中血肿骑跨横窦4例。血肿致第四脑室、环池受压6例,环池消失2例,致梗阻性脑积水2例。均行手术治疗,术后死亡1例。21例患者随访6个月,按GOS评估患者预后：2分1例,3分3例,4分7例,5分10例。结论外伤性迟发性后颅窝硬膜外血肿病情隐匿,早期诊断、对有手术指征的患者及时行手术治疗是挽救患者生命、改善患者预后的关键。     

导航辅助钻孔引流术治疗单纯外伤性硬膜外血肿1例

1病例资料1．1一般资料患者,18岁,男性,因不慎从约2m高处摔下致伤头部12h人院。后枕部着地,伤后有短暂昏迷史,出现恶心、呕吐,神志模糊,伴烦躁不安。伤后2h在当地医院行头部CT检查发现左枕部硬膜外血肿,转入我院后复查头部CT,     

小儿急性外伤性硬膜外血肿的微创治疗

目的探讨小儿急性外伤性硬膜外血肿的治疗。方法采用颅骨钻孔外引流加尿激酶溶解术的治疗。结果49例经过手术治疗均获得痊愈。结论颅骨钻孔外引流加尿激酶溶解术创伤小，操作简便，快捷，是治疗小儿急性外伤性硬膜外血肿有效方法之一。     

外伤性急性硬膜外血肿穿刺治疗109例分析

外伤性急性硬膜外血肿传统的观念以骨瓣开颅血肿清除为主,1997年12月至2002年6月,我们选择性应用特制一次性使用颅内血肿穿刺针穿刺清除治疗外伤性急性硬膜外血肿109例,占同期手术治疗急性外伤性硬膜外血肿的66%,对穿刺清除治疗的可行性和适应范围进行了系统的探讨,总结分析如下。资料与方法1.一般资料:男93例,女16例,年龄6～76岁,平均39岁。受伤原因:车祸86例,坠落伤13例,打击伤10例。均于伤后72h内就诊并经CT确诊,表现头痛109例,呕吐28例,一侧肢体无力37例,偏身麻木25例,癫痫发作2例;原发昏迷101例,63例≤30min,34例为30～120min;头痛进…