手套式约束带的制作与使用

约束带是一种保护病人的装置,使用时先用棉垫包裹病人的手腕或踝部,再用宽绷带打成双套结,套在棉垫上,使肢体不易脱出,又不影响血液循环,然后再将带子系于床缘上。在临床工作中,约束带滑脱导致意外拔管或双套结在病人躁动时易被拉紧而影响肢体局部的血液循环,甚至致局部皮肤破损等情况时有发生。为此,本科于2006年6月对用于上肢的约束带进行了改进,经6个月临床应用后效果满意,现报道如下。     

新型膝部约束带的设计及应用

临床上为了防止谵妄、昏迷、躁动等患者因意识不清或其他原因而发生坠床、撞伤、抓伤等意外变故,或因诊疗、护理需要而限制患者下肢活动时,在征得患者家属知情同意后,常使用约束带对患者膝部实施约束[1].传统的膝部约束带在使用时存在易滑脱、舒适度差、松紧度不好调节等缺点.     

防对指手套式约束带的设计与应用

为确保病人的护理安全,预防病人因躁动不安或不自主运动而带来的坠床、自伤或意外拔管等不良护理事件的发生,临床上常采用约束带固定病人身体某一部位,限制病人的肢体活动.     

新型透明约束保护手套在重症监护病房躁动患者中的应用

正ICU患者大多病情危重,常伴意识不清、躁动不安、谵妄、不配合治疗等,具有潜在的安全隐患,甚至可发生自伤及伤人行为,并容易发生非计划性拔管(UEX)。UEX如果发现不及时或处理不当,有可能成为患者的致死原因,气管插管发生UEX后需要重新置管的患者病死率达25%,插管重置率明显高于计划性拔管的患者,由10%上升     

简易肢体约束带的制作及临床应用

[目的]改进临床护理工作中常用的约束带，减少约束带给病人带来的不适。[方法]采用棉布、尼龙粘带、人造纤维棉(太空棉)制作简易约束带，经临床应用并与传统约束带约束方法对比观察。[结果]简易约束带比传统约束带操作时间缩短，且无相关并发症，透气舒适，固定牢靠，容易清洗消毒。[结论]制作的简易肢体约束带优于传统约束带。     

简易肢体约束带的制作及临床应用

[目的]改进临床护理工作中常用的约束带,减少约束带给病人带来的不适。[方法]采用棉布、尼龙粘带、人造纤维棉(太空棉)制作简易约束带,经临床应用并与传统约束带约束方法对比观察。[结果]简易约束带比传统约束带操作时间缩短,且无相关并发症,透气舒适,固定牢靠,容易清洗消毒。[结论]制作的简易肢体约束带优于传统约束带。     

新型上肢约束带在ICU综合征患者中的应用

重症监护病房（ICU）是为危重患者提供最先进的技术设备和治疗手段的场所，然而也正是由于这些高端设备的应用，使患者承受与医院最紧张环境相关的精神应激。有研究显示：由于ICU的环境应激和改变脑功能因素的双重作用下，患者常表现为精神错乱、定向力障碍、意识减低，出现行为动作的异常，如乱喊乱叫，打人，骂人，撕毁衣物，拔除导管、监测电极，对抗治疗等，我们称之为ICU综合征。此类患者已经无法控制自主活动，     

改良防抓约束手套在ICU的应用

临床上通常使用的防抓约束手套主要是为了防止患者意外拔管或抓伤,并且都是无开口封闭手套.对于烦躁或末梢循环差的患者来讲,使用传统的防抓约束手套不仅无法观察血运及血氧探头的观察口,而且在临床使用过程中,也有诸多不便.鉴此,笔者将此进行改良,经临床应用,效果良好,现介绍如下.     

一种新型保护性约束手套的制作与应用

目的 为更好地护理精神科不合作患者，自行设计和制作一款新型保护性约束手套，并对其应用效果进行评价。方法 2018年9月至12月按抽签法分别在南京医科大学附属无锡精神卫生中心普通精神科陆续抽取有医嘱开立保护性约束的患者30例、在老年精神科陆续抽取静脉治疗需行保护性约束的患者30例，共60例患者作为被试对象。前者两侧手臂同时分别套戴新型手套和其他款式手套（无指式手套和乒乓球拍板底无指手套），后者输液侧手臂套戴新型手套，观察比较2种手套保护性约束的效果（护理意外事件发生率）及护理人员满意度。结果 60例被试者应用新型手套侧手臂的护理意外事件发生率为零，使用其他款式手套侧手臂的护理意外事件发生率为33.33%，差异具有统计学意义（χ2=22.500，P<0.05）。护士及陪护人员对新型手套满意度100%，明显高于对他款手套的满意度（80%），差异具有统计学意义（χ2=6.667，P<0.05）。结论 该新型保护性约束手套较其他款式手套更利于提升临床护理工作效率，减少护理意外事件发生，提高护理质量和使用满意度。     

多用约束带

在临床护理工作中,一些因高烧,昏迷,意识不清和躁动不安的患者常会发生坠床,撞伤,抓伤和拔导管的意外事故。为了保护患者的安全和进行正常的检查及取得好的治疗效果,对于易发生机械性损伤的患者。必要时要用约束带来限制患者肢体或某一部位的活动。为此,我们设计制作一种多用约束带用于临床,现介绍如下。     

手套式约束带的制作与临床应用

神经外科重症监护室患者,多为躁动不安、全麻术后未清醒等意识不清患者,因患者欠合作,多采用简易约束带固定四肢,在患者腕部、踝部包裹柔软毛巾,外用简易约束带打一活结,约束带另一头系于床缘上。临床应用中,简易约束带易滑脱,造成抓伤、意外拔除引流管、尿管、气管插管等;或因患者躁动时愈拉愈紧,造成皮肤破损或肿胀。因此,2009年3月我科设计了手套式约束带,主要用于意识不清患者上肢的约束,临床应用效果满意,现报道如下。     

简易腕式约束带的制作及应用

临床上,对由于高热、谵妄、昏迷、躁动和病情危重等原因引起意识不清而发生坠床、抓伤等意外的患者,常需限制患者肢体活动而使用约束带,用于固定四肢,防止发生意外.我们设计制作了一种简易腕式约束带,在临床实践中取得了满意的效果,现介绍如下.     

简易腕式约束带的制作及应用

临床上，对由于高热、谵妄、昏迷、躁动和病情危重等原因引起意识不清而发生坠床、抓伤等意外的患者，常需限制患者肢体活动而使用约束带，用于固定四肢，防止发生意外。我们设计制作了一种简易腕式约束带，在临床实践中取得了满意的效果，现介绍如下。     

多功能腹部约束带的制作与临床应用

临床上实施腹部脏器各类穿刺以及腹股沟部位手术或穿刺后,常常会使用沙袋、冰袋或中药等对伤口部位进行压迫止血或消肿[1]。使用传统腹带、弹力绷带、沙袋压迫对于减少患者切口渗血有一定的效果,但由于患者改变体位时沙袋容易滑脱,起不到固定作用,往往达不到压迫止血的效果,可能导致伤口出血以及药物疗效的降低。新型多功能腹部约束带克服了现有腹带使用缺陷,使用方便、结构简单、卫生舒适,适用于腹部任何部位及腹股沟部位,能使容纳袋牢固地固定在需要的部位,不容易移位,并能快捷方便地更换容纳袋中冰袋和药物,同时降低了护士的工作量。     

海绵约束带的制作与临床应用

临床上大多数约束带都是采用棉布做成,薄片,由于它没有弹性,遇到病人非常烦躁时,就会因牵拉而使约束带约束过紧。影响病人血液循环,长时间使用可以使皮肤发生破溃,     

约束带的制作与临床应用

临床工作中 ,在护理危重症患者时 ,常因患者躁动而影响各项诊疗工作的正常进行。医护人员往往采用约束措施 ,限制其活动。以往我们采用帆布固定带 ,对患者的肢体加以束缚 ,但在实际使用中 ,因材料质地较硬容易导致皮肤挫伤及破损 ,同时不利于血运。为加强固定效果而不伤及患者的皮肤 ,我科对原帆布约束带进行了改进 ,制作了一种棉布内衬海绵的约束带用于临床 ,质地柔软 ,效果满意 ,现介绍如下。1材料与制作取 1条长 34cm宽 12cm的棉布料 ,双层缝制成长方形。再取 1条长 33cm宽 11cm的薄海绵衬于两层之间。纵向取中缝制1条 12cm的尼龙搭扣 ,…     

改良手套式约束带的制作与应用

对传统手套式约束带进行了改良,并增设了用纽扣连接的用于观察血运和留置针的观察口,以及血氧探头置入口.使用时将患者的双手分别套在两个手套内,将约束带远端系于床栏,或使患者握拳,约束带远端缠于腕部进行约束.改良手套式约束带克服了传统约束带只能固定于床栏上,患者双臂不能随意运动、容易形成压疮、不能进行血氧监测等不足.     

新型胸肩约束带的应用

临床上为了防止病人因意识不清或其他原因而发生坠床、撞伤、抓伤等意外,确保病人安全,常需应用约束带固定身体的某一部位限制其活动,传统约束带主要约束病人四肢,而对胸肩的约束却鲜有工具,而颅脑外伤以及精神异常病人躁动不安如不限制其上半身的活动度,发生坠床、引流管脱出的意外事件几率增加.既往我们使用床单对折约束病人胸肩部位,虽能起到约束作用,但使用非常不便.我院ICU自2005年起对躁动病人使用新型胸肩约束带,对病人的胸肩部适当约束,以防止意外事件的发生,临床使用效果满意.现介绍如下.     

防抓防自伤保护性约束手套的研制及在精神疾病患者中的应用

目的 研制一种兼具有效约束和保护,又舒适透气、便于观察约束肢体末梢血运等优点的防抓防自伤保护约束手套,降低精神科自伤伤人等不良事件发生率。方法 结合临床工作经验,查阅大量相关资料,据患者手掌大小,设计了大、中、小3种型号,在108例躁动或具有自伤行为的精神疾病患者中进行应用。结果 108例患者约束期间,无1例发生皮肤红肿、破损、神经损伤、血液循环障碍等并发症。75.9%（82/108）认为约束舒适,81.5%（88/108）认为约束接受。结论 自制防抓防自伤保护性约束手套,具有安全、舒适、有效和经济实用性,能够保护患者、医务人员及周围环境,降低了精神科不良事件及保护约束并发症发生率。