彩色多普勒超声诊断肥厚性心肌病62例分析

目的探讨彩色多普勒超声对肥厚性心肌病(hypertrophic cardiomyopathy,HCM)的诊断价值。方法对彩色多普勒超声诊断仪诊断的62例HCM患者的室间隔、左室后壁及心尖厚度、左室流出道内径、左室流出道血流速度及流速压差等一系列参数进行分析,并观察SAM征。结果 62例患者主要表现为室间隔及左室后壁肥厚,其中38例左室流出道狭窄,44例SAM征阳性。结论彩色多普勒超声是准确诊断HCM的首选方法,能为临床提供有价值的诊断依据。     

整体功能指数对肥厚型心肌病诊断价值探讨

目的：初步探讨整体功能指数（GFI）对肥厚型心肌病（HCM）诊断的价值。方法：利用组织多普勒（TDI）测量23例HCM和38例健康者二尖瓣隔环及侧环心肌运动参数,计算GFI。结果：与对照组比较,HCM组二尖瓣隔环、侧环GFI值增高,P〈0.05。结论：GFI可作为超声诊断HCM新的参数。     

超声诊断肥厚型心肌病伴感染性心内膜炎1例

患者女,29岁,因"1年前出现活动后心悸气短,半个月前无明显诱因出现发热,体温39℃"就诊.超声心动图检查:二尖瓣前叶较大条状附加回声,随心动周期往返于左心房与左心室之间,约35 mm×13 mm,二尖瓣前叶腱索及后叶表面亦附着大小不等团块样强回声,并有较大活动度.     

超声心动图诊断肥厚型心肌病合并左心耳口膜性狭窄1例

病例男,42岁,因“阵发性心悸2月”入院。查体:体温36.3 T:,脉搏81次/分,呼吸14次/分,血压96/67 mmHg(1 mmHg≪0.133 kPa)。既往史:曾因肥厚型心肌病行左室流出道疏通术及二尖瓣金属瓣膜置换术。辅助检查:心电图示不纯房扑,心房率约280次/分,心室率90次/分。患者拟行射频消融治术前常规行经食管超声心动图:左心耳开口处可见一膜样回声,左心耳口位于膜性回声中央,直径约5.7mm(图1,2),该处血流速度明显加快,速度约1.4 m/s(图3)。三维经食管超声心动图示:左心耳口面积约0.23 cm2(图4)。超声诊断:左心耳口膜性狭窄。     

应用二维斑点追踪技术评价肥厚型心肌病患者乳头肌功能

目的:采用二维斑点追踪技术(2D--STE)检测肥厚型心肌病(Hypertrophie cardiomyopathy,HCM)患者乳头肌纵向收缩功能、同步性及位置特点。方法:收集通过经胸超声心动图诊断为HCM的患者34例,和同期健康人34例,采用STE检测乳头肌纵向应变、两乳头肌达峰值应变时间差及圆周角度,比较两组间各参数的差异。结果:HCM组患者两乳头肌圆周角度及前外侧乳头肌面积均明显大于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。HCM患者乳头肌各节段及整体纵向应变均较正常对照组减低(P值均<0.05)。HCM组患者两乳头肌应变达峰时间差值显著大于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:HCM患者会出现乳头肌前移,乳头肌纵向收缩功能减低且两乳头肌收缩不同步。利用2D-STE可全面评价乳头肌功能。     

肥厚型心肌病91例分析

目的：探讨肥厚型心肌病（HCM）的介入性治疗。方法：采用Seldinger技术经导管化学消融冠状动脉间隔支治疗肥厚型梗阻性心肌病（PTSMA）。结果：91例HCM患者中60例（66．6％）接受PTSMA治疗．56例效果明她。结论：PTMA治疗HCM方法可靠、安全。     

经皮经腔室间隔化学消融治疗肥厚型梗阻性心肌病1例

患者,男,28岁,主因间断活动后胸痛1年,加重伴晕厥2次,于2008年4月21日诊断为肥厚型梗阻性心肌病（hypertrophic obstructive cardiomyophathy,HOCM）收入院。心电图（ECG）示心肌肥厚劳损（图1）。超声心动检查示：收缩期左心室流出道（LVOT）可见湍流,流速峰值（velocity peak,VP）6．7m／s,压差（pressure gradient,PG）为180mmHg（1mmHg=0．133kPa）,二尖瓣Ⅱ度反流（表1）。     

超声诊断双室肥厚型心肌病伴双室流出梗阻1例

病例 女,58岁.胸前区不适、乏力、气短,喜右侧卧位24年,加重7～8年,发作时胸痛、呕吐、头痛,不能平卧.体格检查:血压:120/80 mmHg(1 mmHg=0.133 kPa).听诊:胸骨左缘3、4肋间闻及喷射性杂音3/6级.既往无高血压、糖尿病史.母亲疑有风心病史,父亲、妹妹、儿子、女儿均无心脏病史.心电图检查结果:双房增大;左室肥大伴劳损;V4-V6导联T波倒置.冠脉造影结果:左主干、前降支、回旋支、右冠状动脉走行分布正常,未见明显狭窄,间隔支可见心肌桥.腹部超声检查:肝、胆、胰、脾、肾及妇科彩超均未见异常.     

小儿肥厚型心肌病16例分析

对我院2001-08～2005—10收治的小儿肥厚型心肌病（Hypertrophic cardiomyopathy，HCM）16例分析如下。 1临床资料 1．1一般资料本组男9例，女7例，首次发病年龄1个月～12岁。其中小于1岁5例，1～12岁11例。本组均未发现心肌病家族史及导致心室肥厚的其他心脏疾患和全身疾病，且否认父母近亲婚配。随访时间1个月～2a。     

心尖肥厚型心肌病的超声诊断

目的探讨心尖肥厚型心肌病的超声应用价值方法对2008~2012年就诊我院的23例心尖肥厚型心肌病患者的超声心动图特征结合心电图资料分析并随访。结果23例患者的左室心尖部肥厚,心腔缩小甚至闭塞。心电图表现均异常,典型表现为胸前导联巨大T波倒置。随访期间4例出现心尖肥厚型心肌病相关心血管事件,未出现心源性猝死。结论超声心动图是诊断心尖肥厚型心肌病的主要方法,具有重要临床价值。     

彩色多普勒超声诊断小腿深静脉血栓39例分析

目的：彩色多普勒超声在小腿深静脉血栓诊断中的应用。方法：应用彩色多普勒超声检测患者双侧深静脉内径变化、管腔回声、腔内彩色血流充盈情况,并跟踪随访。结果：检出39例小腿深静脉血栓。其中胫后静脉血栓6例,腓静脉血栓4例,腓肠肌静脉血栓12例,比目鱼肌静脉血栓15例,腓肠肌静脉和比目鱼肌静脉血栓2例。结论：彩色多普勒超声对小腿深静脉血栓的诊断有较高价值。     

彩色多普勒超声心动图在肥厚型心肌病诊断中的应用

目的:探讨彩色多普勒超声心动图在肥厚型心肌病诊断中的应用效果。方法:回顾性分析2017年12月-2019年12月本院50例肥厚型心肌病患者的临床资料,作为研究组;选取同期本院50名健康体检者,作为对照组。研究组入院确诊时、对照组体检时,均分别行彩色多普勒超声心动图检测。比较两组左室心尖厚度、左室心肌重量指数、左房径变化,探讨分析彩色多普勒超声心动图对肥厚型心肌病诊断价值。结果:研究组左室心尖厚度高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);研究组左室心肌重量指数、左房径大于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:肥厚型心肌病诊断中彩色多普勒超声心动图具有较高应用价值,可为疾病诊断、治疗提供一定参考依据。     

隐睾症94例超声诊断分析

本文对我院2001-12／2008-06经手术证实的隐睾症患者94例分析如下。 1临床资料 1．1一般资料 本组均为男性．年龄1～35岁,平均9．8岁。均以一侧或两侧阴囊内未能触摸及睾丸而就诊。其中左侧隐睾34例,右侧隐睾45例,双侧隐睾15例,共有109个隐睾。全部手术探查,行睾丸下降固定术或睾丸切除术,切除的睾丸送病理切片检查。     

绒毛膜癌超声诊断12例分析

绒毛膜癌（绒癌）是一种高度恶性肿瘤，由妊娠时滋养叶细胞恶变而成。超声检查可以早期发现恶性病灶，并直接观察盆腔内病灶的变化及演变过程。其特点为瘤细胞大片侵犯子宫肌层及血窦，并伴有远处转移。子宫增大不规则、浆膜层常见紫蓝色结节。瘤组织呈暗红色，为血块坏死组织，镜下无绒毛结构。发病时间在终止妊娠后3个月内者占44％．1a内者67．2％，1a以上者32．8％。约5％由葡萄胎发展而来。我院2003／2008年收治12例，分析如下。     

肥厚型心肌病误诊16例分析

对我院3 a来肥厚型心肌病(HCM)误诊为冠心病16例分析如下。1临床资料1.1一般资料本组男11例,女5例,年龄35～56(平均43)岁;既往有高血压5例,糖尿病4例,其余7例无心肺疾病史;其中5例体形肥胖,4例有冠心病家族史。误诊时间1周～2 a。     

肥厚型心肌病误诊15例分析

目的：讨论通过心电图、超声心动图等检查,诊断肥厚型心肌病（HCM）的可行性及分析误诊原因。方法：对15例误诊为冠心病、高血压性心脏病、室间隔缺损的HCM病例的病史、心电图、超声心动图结果进行分析。结果：HCM15例均有心电图、超声心动图异常。结论：HCM较易误诊为冠心病高血压性心脏病、室间隔缺损,心电图、超声心动图、左室造影对于HCM的早期诊断与鉴别诊断有重要意义。     

急性阑尾炎42例超声诊断分析

目的分析急性阑尾炎超声影像特征,提高超声诊断符合率。方法选42例经超声诊断及外科手术病理诊断证实的急性阑尾炎患者,并对其超声影像特征进行分析。结果 42例患者中均能显示阑尾区异常回声,28例术后病理证实,14例经保守消炎治疗后症状消失。结论熟悉急性阑尾炎的超声影像特征,可以在病变早期及时直接地显示病变范围和程度,为临床提供客观依据,对临床腹痛的鉴别有着重要作用。     

心尖肥厚型心肌病8例分析

对我院1996-2004年心尖肥厚型心肌病(AHCM)8例分析如下。     

老年肥厚型心肌病误诊15例分析

肥厚型心肌病（HCM）是一种原发于心肌的遗传性疾病，目前老年人发生者并非少见疾病，由于病程进展缓慢且又缺乏典型的临床表现，同时多与其他疾病相伴随，极易造成漏诊和误诊，本文收集近4a来我们收治误诊的老年肥厚型心肌病15例，就其临床特点和误诊情况分析如下。     

无症状肥厚型梗阻性心肌病1例麻醉分析

笔者遇到1例需手术的肥厚型梗阻性心肌病患者,经过两次麻醉,手术才得以顺利完成。现将两次麻醉经历以及教训报道如下。