骨关节持续被动活动在膝周术后功能康复中的作用

骨关节持续被动活动（continuouspas－sivemotion，CPM）是Salter提出，经过几十年的临庆实践证明，骨关节术后早期CPM对消肿止痛，增加软组织修复，降低深静脉血栓发生率，恢复关节生理功能有重要意义犤１犦。１９９５～２０００年３月经使用下肢关节康复器对１６３例膝周手术后早期进行CPM治疗，随访６个月～３年膝关节功能康复良好，现报道如下。１对象与方法１．１对象１６３例患者中，男１０８例，女５５例；年龄１４～７８岁。关节内手术５４例，关节外手术１０９例。骨折类型有股骨髁间骨折、胫骨平台骨折、半月板撕裂、髌骨骨折…     

持续被动运动活动器促进下肢手术后功能恢复临床效果观察

目的：探讨持续被动运动活动器（CPM）在下肢手术后功能锻炼的效果。方法：将50例下肢骨折术后患者随机分为对照组和实验组,各25例。对照组术后行常规护理,实验组术后早期实施康复训练,术后2个月比较两组患者的康复效果。结果：实验组有效率明显高于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论：应用CPM有效防止了下肢手术后膝关节僵直和肌肉挛缩,可促进患者早日康复。     

全髋关节置换术后的护理支持

全髋置换术是治疗５５～７０岁股骨颈骨折、６０岁以上股骨头缺血性坏死塌陷及继发骨关节等疾病的有效方法。我院自１９９５年开展全髋置换手术，１９９９年３月～２０００年７月，本院行前外侧切口全髋置换术２１例，术后辅以早期锻炼，取得了满意的效果，术后３周均能扶拐下地。现报告如下。１对象与方法１．１对象２１例患者中，男８例，女１３例，年龄５９～７１岁，其中股骨颈骨折１７例，股骨头缺血性坏死４例，随诊６个月，２１例随访效果满意。１．２方法早期肢体锻炼：术后患者平卧，穿丁字鞋保持下肢外展３０°中立位。当麻醉消失…     

对下肢烧伤病人功能锻炼期的康复护理

对１９９８年６月～２０００年６月收治的６１例下肢烧伤病人实行康复护理，能够使患者提高其活动功能，改善生活自理能力，重新参加社会生活，取得了良好效果，现报道如下。１对象与方法６１例下肢烧伤病人，年龄１～７岁１１例，７～１８岁３例，１８～５５岁３１例，５５岁以上１６例。其中男３８例，女２３例。方法：功能锻炼期的康复护理：（１）早期开始，循序渐进，被动和主动，等长和等张。注意活动力度，防止创面再度损伤。下肢烧伤病人早期活动时，瘢痕部位产生静脉回流障碍，行走后瘢痕呈紫黑色，严重者可引起水泡，水泡破溃后形…     

下肢骨折内固定物断裂术后康复护理

下肢骨折行内固定术后为避免关节失用性变化而进行功能锻炼，若功能锻炼不当，缺乏动态指导，易造成内固定物断裂。我科２年来对３８例下肢骨折行内固定术后内固定物断裂的患者行二次手术后，通过精心护理收到了良好的效果。１对象与方法１．１对象本组３８例，男２９例，女９例，年龄３０～５４岁，均为下肢骨折后行内固定术后２～５个月内固定物断裂患者。股骨骨折的患者２１例，胫腓骨骨折的患者１７例。内固定物所用材质钢板３２例，带锁髓内针２例，髓内针４例。１．２方法（１）肌力锻炼：术后第１天开始行患肢肌肉自主、充分的等长收…     

下肢创伤患者术后应用持续被动运动的康复护理

目的：探讨下肢创伤患术后应用持续被动运动（CPM）的护理作用。方法：对80例术后使用CPM康复训练的下肢骨折及损伤患实施心理护理及具体的功能训练指导。结果：80例全部获得随访。随访3－12个月，平均7．5个月，膝关节功能优70例（80％），良8例（10％），可1例（1．2％），差1例（1．2％）。结论：早期运用CPM锻炼并给予正确的护理指导对患肢功能恢复有重要意义。     

下肢创伤患者术后应用持续被动运动的康复护理

目的探讨下肢创伤患者术后应用持续被动运动(CPM)的护理作用。方法对80例术后使用CPM康复训练的下肢骨折及损伤患者实施心理护理及具体的功能训练指导。结果80例全部获得随访。随访3～12个月,平均7.5个月,膝关节功能优者70例(80%),良8例(10%),可1例(1.2%),差1例(1.2%)。结论早期运用CPM锻炼并给予正确的护理指导对患肢功能恢复有重要意义。     

老年股骨颈骨折全髋关节置换术40例的康复锻炼

我院１９９７年３月～２０００年元月对收治的４０例６０岁以上股骨颈骨折全髋关节置换术（ＴＨＲ）后患者施行了术后被动运动,主动运动和肌肉抗阻力锻炼,使患者患肢功能恢复很快,取得了良好的效果,现将术后康复训练与指导报告如下。１资料与方法１．１资料本组４０例病例中,男２７例,女１３例,年龄６０～８６岁。致伤原因：直接暴力１５例,间接暴力２５例;骨折部位：头下型３１例,头颈型９例,所有病例均采用髋关节侧方切口,行ＴＨＲ,术后按计划进行康复锻炼。１．２锻炼方法ＴＨＲ于术后第２天开始锻炼分３个阶段进行指导。（…     

舒适护理在四肢骨折术后功能锻炼中的应用

目的将舒适护理模式应用于四肢骨折患者术后功能锻炼，提高患者对功能锻炼的耐受力。方法将2006年1月-2007年7月在都江堰市人民医院外二科住院的上、下肢骨折术后患者共78例，随机分为治疗组和对照组各39例。两组均在连续被动运动（CPM）下进行功能锻炼，其中对照组在进行CPM功能锻炼前不采用任何干预措施，治疗组在进行CPM功能锻炼前先采用多源频谱仪或热水袋热敷患处15—20min后再进行CPM功能锻炼。结果在CPM功能锻炼前让患者热敷或采用多源频谱仪照射患肢后，能让患者更舒适、更有效地进行功能锻炼。治疗组在治疗前后关节活动度及关节功能评分比较，其结果明显优于对照组（P〈0．05）。结论将舒适护理应用于四肢骨折术后功能锻炼，患者感觉舒适，同时锻炼效果大大提高。     

创伤骨折卧床患者预防下肢深静脉血栓的护理措施

创伤骨折患者在受伤后需较长时间卧床，而骨折伴高龄、吸烟、糖尿病、心脑血管疾病、肥胖、下肢静脉曲张及术后患肢水肿或严重外伤的患者常易导致下肢深静脉血栓（DVT）的形成，近年来，我科在护理实践中，针对性地把康复训练与预防下肢深静脉血栓的护理措施相结合，收到良好效果。１对象与方法１．１对象１９９５例均为２０００年１月～２００２年１月住院卧床１周以上（包括术前后），年龄在５０岁以上的患者，其中男５６例，女３９例，年龄５０～８５岁，均为外伤所致。１．２方法针对下肢深静脉血栓形成的三大因素：血流缓慢；静脉壁…     

早期康复训练配合持续被动训练机在全膝关节置换术后的应用

[目的]探讨早期、系统的康复训练配合持续被动训练机（CPM）功能锻炼机在人工全膝关节置换病人中的应用效果。[方法]对2003年3月—2009年8月全膝关节置换术后采用早期康复训练配合CPM功能锻炼27例31膝（CPM组）与同期行常规康复训练22例24膝（常规组）病人进行回顾性对比研究,对两组病例的膝关节活动度（ROM）、美国特种外科医院（HSS）膝关节功能评分结果进行比较。[结果]术后随访时间13个月至3年,平均22.3个月。CPM组在术后早期（术后2周、4周、6周）ROM、膝关节功能评分较常规组高,功能恢复较常规组快（P〈0.05）,但术后远期（3个月、6个月、1年）与常规组相比差异无统计学意义（P〉0.05）。[结论]早期康复训练配合CPM功能锻炼能促进全膝关节置换病人术后膝关节功能恢复,促进病人早日康复。     

全髋关节置换术后早期关节持续被动活动机训练的效果分析

目的 探讨全髋关节置换术后早期应用关节持续被动活动机（CPM）等系统康复训练的效果。方法 依据令髋关节置换术后是否进行CPM机功能锻炼,将1999年1月至2004年12月在我院实施全髋关节置换术的132例患者分为两组,其中CPM组66例,对照组66例,分别对其术后3个月的髋关节功能进行Harris评分。结果 CPM组平均分为88分,明显高于对照组的81分。CPM组满意度为94％（62／66）,也高于对照组的83．3％（55／66）。结论 早期系统的康复训练可减少术后早期并发症,增强下肢的肌力．改善关节活动度,提高手术疗效。     

小儿肱骨髁上骨折克氏针交叉内固定术后CPM康复治疗

目的探讨小儿肱骨髁上骨折手术治疗后患指使用关节持续被动活动（CPM）仪进行功能锻炼的恢复效果。方法2004年1月至2007年8月,对35例肱骨髁上骨折儿童患者行克氏针交叉内固定术治疗,其中20例术后使用CPM仪进行功能锻炼,15例术后未使用CPM仪进行功能锻炼。观察肘关节功能的康复情况。结果术后患者随访6～24个月（平均12个月）,CPM组最终患者肘关节屈曲平均125°;伸直差值平均24．5°;旋前平均80°;前臂旋后平均75°。活动能力（ADL）基本正常,X线检查骨折愈舍好,无骨化性肌炎,较空白对照纽好。CPM组优评率为90．0％,空白对照组优评率为33．3％。结论小儿肱骨髁上骨折术后早期系统地采用CPM康复治疗可最大限度地防止肌肉萎缩、关节粘连,促进肢体功能恢复,缩短疗程,防止关节僵硬。     

肱骨髁上骨折的康复护理特点

１９９６年６月～２００１年５月对３２例肱骨髁上骨折患者进行有计划的康复护理，有效的防止了肌肉萎缩和关节功能障碍，取得了良好的效果，现报告如下。１对象与方法本组３２例患者中男２５例，女７例；年龄７～１４岁，平均１０岁。单纯肱骨髁上骨折３０例，行石膏外固定，肱骨髁上骨折伴神经损伤２例，行手术加石膏固定。方法：（１）有计划的对患者进行康复指导，对康复训练有疑虑的患者和家属说明其康复训练的必要性和好处，使康复训练变被动为主动。（２）第１阶段：石膏固定术后１～７d，患者骨折处疼痛重、水肿明显，可以制动、减…     

持续被动运动下肢理疗器临床应用效果观察

CPM（ continous passive motion）即持续被动运动。临床上用 CPM机进行下肢功能锻炼,笔者通过对使用 CPM机理疗的观察组及未使用理疗机的对照组的观察,总结出 CPM机理疗具有患肢消肿快、伤口愈合好,消除关节粘连、改善关节活动度等优点,值得临床推广应用。1 对象与方法 随机选 80例使用 CPM机理疗的患者为观察组,其中男 50例,女 30例,年龄 8～ 66岁。下肢骨折内固定术后 60例,关节囊切除及松解术后 10例,髋关节置换术后 2例,下肢肌腱损伤修复术 8例,另随机选 80例未使用 CPM机的患者为对照组,其中男 45例,女 35例。年…     

肢体功能锻炼在大面积烧伤患者康复中的作用

大面积烧伤患者早期加强肢体功能锻炼，能有效地防止关节功能障碍或畸形。通过对１９９８年６月～２０００年６月收治的８７例患者进行肢体功能康复护理，取得满意效果，现报道如下。１对象与方法本组８７例中，男５８例，女２９例，年龄１．５～７６岁，平均３４岁，其中烧伤患者６３例（烧伤面积均在５０％以上为浅Ⅱ度～Ⅲ度）烧伤后整形患者２４例，住院时间９d～６个月，锻炼部位为四肢及其关节。方法：（１）时间选择：患者一般于烧伤后１周或整形术后１０d左右切口愈合后开始功能康复锻炼。（２）以关节的轴心运动为中心：一手握住患…     

老年糖尿病患者下肢骨折的康复护理

１９９９年７月～２００１年１２月，收治了老年糖尿病患者下肢骨折２１例，在术后康复锻炼的同时，加强糖尿病的专科护理，对减少并发症的发生和肢体功能及自理能力的恢复，取得了较满意的效果，现报道如下。１对象与方法２１例老年糖尿病下肢骨折患者中男９例，女１２例，年龄５８～７６岁，平均６３岁。其中股骨颈骨折１１例，股骨干骨折７例，股骨髁上骨折３例，所有病例均实行了手术切开复位内固定术。方法：（１）对老年糖尿病患者，对饮食能控制血糖水平的尽量不用降糖药。对应用降糖药的患者要注意观察其血糖变化，避免发生低血糖或…     

关节持续被动运动在人工关节置换术后康复护理的应用

关节持续被动运动（CPM），是通过模拟人体自然运动，激发人体的自然复原力犤１犦，进行下肢关节功能恢复训练的一种仪器，具有促进手术后下肢迅速恢复活动功能，使手术后的膝关节、髋关节和踝关节被动活动而达到恢复关节功能的目的。CPM还可能有效地防止关节粘连，对关节内软骨的再生与修复有重要作用。取得良好的疗效，且无明显的并发症，现将护理体会汇报如下。１对象与方法１．１对象自２００１年３月～２００１年１０月，共有１８例患者使用该仪器，男１１例，女７例，年龄３５～７０岁，平均５０．５岁。其中股骨颈头下型骨折３例…     

膝关节松解术后连续被动运动的康复护理

为降低膝关节及周围软组织损伤、下肢骨折术后膝关节僵直畸形、膝关节活动障碍。我院自 1996年以来对 43例关节僵硬松解术后患者进行连续被动运动 (CPM)配合训练,及主动运动锻炼指导,促进功能恢复。现报道如下。 1资料与方法本组 43例中,男 24例,女 19例;年龄 18～ 50岁,平均 38岁。病史 16个月～ 5年,住院时间 21± 10d。均因膝关节僵硬活动功能障碍行膝关节内松解术及股四头肌成形术。术后除指导主动功能锻炼,随机分组,甲组 23例采用 CPM锻炼指导,其中膝关节及周围韧带损伤 8例、股骨干骨折 9例、胫骨平台及股骨髁间骨折 6例…     

硬膜外麻醉下膝关节功能障碍的康复治疗

１资料与方法１．１资料膝关节功能障碍２４例，男２１例，女３例。年龄（３１±２．１）岁；左膝１０例，右膝１４例；病程０～３月１７例，３～６月６例，６月～１年１例；胫骨下１／３骨折术后４例，髌骨骨折术后１３例，胫骨平台骨折术后２例，胫骨平台骨折合并膝交叉...