指侧固有动脉逆行岛状皮瓣修复手指末节软组织缺损32例疗效

目的:探讨指侧固有动脉逆行岛状皮瓣修复手指末节软组织缺损、骨外露的临床效果。方法:采用本院2015年9月至2017年9月两年内收治的32例外伤后手指末端缺损患者为临床观察对象,均行指侧固有动脉逆行岛状皮瓣及游离植皮修复。结果:32例患者伤指皮瓣均完全成活,且伤指均完全恢复为较理想的功能活动及外观,患者临床满意度较高。结论:指侧固有动脉逆行岛状皮瓣成活率高,修复手指末节软组织具有良好的临床效果,具有较高的临床应用价值     

手指软组织缺损逆行岛状皮瓣修复25例分析

目的 探讨应用指动脉逆行岛状皮瓣修复同指中末节皮肤伴软组织肌腱骨缺损的方法和疗效.方法 应用指动脉逆行岛状皮瓣修复同指中末节缺损25例31指.结果 术后25例皮瓣全部成活,手指外形、功能恢复均较满意.结论 指动脉逆行岛状皮瓣易切取,手术一次完成,适用于不能用游离皮片移植修复的中末节缺损.     

逆行拇指桡背侧岛状皮瓣修复拇指末节软组织缺损

目的介绍以拇指桡背侧动脉为蒂的逆行岛状皮瓣在拇指末节软组织缺损修复中的应用。方法应用逆行拇指桡背侧皮瓣修复拇指末节软组织缺损。结果2007年1月至2009年8月，临床应用18例，切取皮瓣面积2cm×2cm-3cm×4cm。术后2例皮瓣出现静脉回流障碍，其余皮瓣均完全成活。随访6-18个月，拇指外观及功能良好，皮瓣两点辨别觉7～11mm，平均9．3mm。结论逆行拇指桡背侧岛状皮瓣是修复拇指末节软组织缺损的一种良好方法。     

带蒂皮瓣治疗小腿和足部皮肤软组织缺损20例

目的探讨小腿和足裸部皮肤软组织缺损的手术方法及其疗效评价.方法2000年10月～加06年¨月,20例小腿及足裸皮肤软组织缺损的患者,男18例,女2例;年龄8～87岁,平均31岁;皮瓣面积大小不等.采用带蒂的肌皮瓣和筋膜皮瓣进行治疗分别是①腓肠神经营养血管蒂逆行岛状皮瓣修复小腿中下1/3,裸部及足跟皮肤软组织缺损10例;②小腿前内侧交腿皮瓣修复小腿中段胫前皮肤软组织缺损1例;③带胫后动脉小腿内侧逆行岛状皮瓣修复足背部皮肤软组织缺损1例;④小腿内侧远端蒂筋膜皮瓣修复小腿中下1/3胫前皮肤软组织缺损2例;⑤隐神经营养血管蒂逆行岛状皮瓣修复小腿中下1/3,裸部及足背皮肤软组织缺损6例.结果20例皮瓣中有18例术后全部成活,创面一期愈合,1例皮瓣浅层坏死.1例皮瓣远端边缘少许坏死,经短期换药后愈合.所有病例均得到随访,皮瓣全部良好.结论治疗小腿和足裸部皮肤软组织缺损应严格掌握手术适应证,合理选择皮瓣种类.腓肠神经和隐神经营养血管蒂岛状皮瓣是较理想的修复小腿及足裸部软组织缺损的材料.     

局部岛状皮瓣修复手部软组织缺损76例

目的总结几种常用局部岛状皮瓣在手部软组织缺损修复中的应用。方法对76例手部软组织缺损应用局部岛状皮瓣修复，其中有食指背侧岛状皮瓣、第二掌背动脉岛状皮瓣、指动脉逆行岛状皮瓣、指动脉顺行岛状皮瓣。结果73例皮瓣成活，1例皮瓣坏死，2例皮瓣部分坏死。随访1-4年皮瓣外形满意，手功能恢复良好。结论局部岛状皮瓣是修复手部软组织缺损的较好方法。     

六种带蒂皮瓣修复手背软组织缺损26例报告

探讨带蒂皮瓣在手背软组织缺损的应用。对 2 6例手背软组织缺损临床应用六种带蒂皮瓣修复 ,指背损伤用食指背岛状皮瓣、掌背动脉为蒂逆行岛状皮瓣及带蒂随意皮瓣修复 ,手背用前臂骨间背动脉岛状皮瓣、尺动脉腕上支皮瓣、旋髂浅动脉岛状皮瓣修复。结果表明应用带蒂皮瓣是修复手 (指 )背软组织缺损的有效方法。     

逆行股前外侧岛状皮瓣移植修复膝关节周围及小腿中上段软组织缺损

目的 探讨逆行股前外侧岛状皮瓣临床应用于修复膝关节周围及小腿中上段软组织缺损的效果.方法 设计以旋股外侧动脉降支为血管蒂的逆行股前外侧岛状皮瓣,皮瓣面积为6 cm×9 cm～7 cm×13 cm,通过皮下隧道或明道逆行转移皮瓣,修复9例膝关节周围及小腿中上段软组织缺损.结果 9例皮瓣8例成活,1例皮瓣远端1/4坏死,经换药后二期植皮愈合.随访10～18个月,平均14个月,骨外露或软组织缺损创面均得以满意修复,功能和外形满意.结论 以旋股外侧动脉降支为血管蒂的逆行股前外侧岛状皮瓣是修复膝关节周围及小腿中上段软组织缺损的较好方法.     

指动脉逆行岛状皮瓣修复指端皮肤软组织缺损效果分析

目的:研究分析指动脉逆行岛状皮瓣修复指端皮肤软组织缺损的临床效果。方法:随机选取我医院2015年1月-2017年11月期间收治的60例指端皮肤软组织缺损患者作为研究分析对象,采用随机选取的方式将其分为研究组30例和对照组30例,对照组患者实施指动脉皮支链皮瓣修复术,给予研究组患者实施指动脉逆行岛状皮瓣修复术,并对两组患者术后皮瓣成活率术后不良反应及治疗效果进行对比分析。结果:两组患者术后皮瓣和植皮区均完全成活,皮瓣成活率为100%;研究组患者术后不良反应发生率为6.7%,明显低于对照组的16.7%;同时研究组患者治疗总有效率为96.7%,对照组患者治疗总有效率为90.0%,组间差异比较明显,具有较高的统计学意义(P0.05)。结论:指动脉逆行岛状皮瓣修复指端皮肤软组织缺损的临床治疗效果显著,可有效提高患者术后皮瓣成活率及治疗效果,降低术后不良反应发生率,该方法值得临床广泛推广应用。     

带指神经皮支指动脉逆行岛状皮瓣的临床应用

目的研究带指神经皮支指动脉逆行岛状皮瓣修复指腹缺损的方法及临床效果。方法对36例38指指腹缺损患者行带指神经皮支指动脉逆行岛状皮瓣修复。结果术后2例出现皮瓣部分表皮坏死,经换药愈合。其余皮瓣全部成活。随访8个月至4年,伤指外形好,两点分辨觉3-7 mm。结论应用带指神经皮支指动脉逆行岛状皮瓣修复指腹缺损,操作简便,指腹外形饱满,功能恢复满意。     

隐神经营养血管逆行岛状皮瓣的临床应用

目的 探讨隐神经营养血管逆行岛状皮瓣临床应用的效果以及隐神经营养血管皮瓣的血供特点.方法 用隐神经营养血管逆行岛状皮瓣修复足部、踝及小腿下端皮肤软组织缺损13例.结果 13例皮瓣全部成活,随访1～2年,皮瓣质地优良,外观及功能满意.结论 隐神经营养血管皮瓣切取简便,血供可靠,不需吻合血管,不牺牲主干动脉,是修复足跟、踝部和小腿下1/3软组织缺损的理想供区.     

带指神经皮支指动脉逆行岛状皮瓣的临床应用

目的研究带指神经皮支指动脉逆行岛状皮瓣修复指腹缺损的方法及临床效果。方法对36例38指指腹缺损患者行带指神经皮支指动脉逆行岛状皮瓣修复。结果术后2例出现皮瓣部分表皮坏死。经换药愈合。其余皮瓣全部成活。随访8个月至4年，伤指外形好，两点分辨觉3-7mm。结论应用带指神经皮支指动脉逆行岛状皮瓣修复指腹缺损，操作简便，指腹外形饱满，功能恢复满意。     

逆行股前外侧岛状皮瓣移植修复膝关节周围及小腿中上段软组织缺损

目的探讨逆行股前外侧岛状皮瓣临床应用于修复膝关节周围及小腿中上段软组织缺损的效果。方法设计以旋股外侧动脉降支为血管蒂的逆行股前外侧岛状皮瓣，皮瓣面积为6cm×9cm～7cm×13cm，通过皮下隧道或明道逆行转移皮瓣，修复9例膝关节周围及小腿中上段软组织缺损。结果9例皮瓣8例成活，1例皮瓣远端1／4坏死，经换药后二期植皮每合。随访10～18个月，平均14个月，骨外露或软组织缺损创面均得以满意修复，功能和外形满意。结论以旋股外侧动脉降支为血管蒂的逆行股前外侧岛状皮瓣是修复膝关节周围及小腿中上段软组织缺损的较好方法。     

26例拇指指腹缺损的修复

目的探讨拇指指腹缺损的几种带蒂皮瓣修复方法及临床效果。方法用邻指皮瓣、食指背侧岛状皮瓣、指侧方血管神经蒂岛状皮瓣、拇指桡掌侧指动脉逆行岛状皮瓣修复拇指指腹缺损26例。结果26例皮瓣全部成活,外形及功能满意。结论指侧方血管神经蒂岛状皮瓣、拇指桡掌侧指动脉逆行岛状皮瓣、食指背侧岛状皮瓣是修复拇指指腹缺损的较理想术式。     

腓肠神经营养血管岛状皮瓣的临床应用

目的　总结腓肠神经营养血管岛状皮瓣的临床应用效果。方法　 1998年开始应用腓肠神经营养血管岛状皮瓣修复膝、小腿、踝及足部皮肤软组织缺损 18例 ,其中顺行蒂 3例 ,逆行蒂 15例。皮瓣面积 5cm× 7cm～ 8cm× 16cm。血管蒂长 9～ 16cm ,蒂宽 2～ 3cm。结果　术后 17例皮瓣完全成活 ,1例皮瓣尖端部分皮肤坏死 ,经换药愈合。经 3个月～ 1年随访 ,皮肤质地及外形较好。结论　该皮瓣血供可靠 ,不牺牲肢体主干动脉 ,操作简单 ,是修复膝、小腿、踝及足部皮肤软组织缺损较好方法。     

近节指背筋膜蒂逆行岛状皮瓣修复指端缺损的临床疗效

目的观察应用近节筋膜蒂逆行岛状皮瓣修复指端缺损的疗效。 方法回顾性分析2012年1月至2017年12月苏州高新区人民医院手足外科应用近节指背筋膜蒂逆行岛状皮瓣修复指端缺损30例(30指),其中男性24例,女性6例;年龄19 ～ 58岁,平均(36±12)岁。其中指腹缺损伴指骨外露12例,指尖皮肤软组织伴甲床远端及末节指骨远端少量缺损8例,指尖皮肤及甲床缺损5例,甲床大部分缺损伴末节指骨远端少量缺损5例。创面缺损范围为3.0 cm×1.5 cm ～ 2.0 cm×0.5 cm。按照指端缺损面积设计皮瓣大小,皮瓣蒂部为指桡背侧或尺背侧筋膜组织,旋转点最远不超过远指间关节平面,旋转皮瓣及蒂部180°逆行修复指端缺损,供区全厚皮片游离移植修复。术后对皮瓣外形、感觉和手功能恢复等指标进行观察评价。 结果术后30例(30指)皮瓣25指顺利成活,5指术后起张力性水泡,拆线换药后表皮脱痂愈合。术后随访2～12个月,皮瓣修复外观及质地良好,患者对皮瓣及伤指外观满意,患指屈伸功能恢复良好,皮瓣感觉两点辨别率为4～12 mm。 结论近节指背筋膜蒂逆行岛状皮瓣血供明确,切取灵活方便,不牺牲指固有动脉,是修复指端缺损的一种理想方法。     

指动脉逆行岛状皮瓣修复指端缺损46例

目的 探讨指同有动脉逆行岛状皮瓣修复指端缺损的临床效果.方法 1999-2006年应用指固有动脉逆行岛状皮瓣治疗46例指端缺损.结果 46例皮瓣均存活.术后经3～12个月随访,外形美观,伤指功能无影响,效果良好.结论 指动脉逆行岛状皮瓣是一种修复指端缺损的可行方法.     

桡动静脉逆行岛状皮瓣修复手背部皮肤软组织缺损9例

目的探讨桡动静脉逆行岛状皮瓣在手背部皮肤软组织缺损中的应用。方法2004年3月至2008年10月应用以桡动静脉为蒂逆行岛状皮瓣修复手背部皮肤撕脱伤9例。结果9例皮瓣成活良好，手功能恢复满意。结论桡动静脉逆行岛状皮瓣是修复手背部皮肤软组织缺损的理想选择。     

第二趾侧方游离皮瓣及指固有动脉逆行岛状皮瓣修复指端缺损

目的比较第二趾侧方游离皮瓣及指固有动脉逆行岛状皮瓣修复指端缺损的临床疗效。方法对12例拇指及手指指端缺损的患者,分为两组分别采取第二趾侧方游离皮瓣及指固有动脉逆行岛状皮瓣进行一期修复。结果术后12例皮瓣全部成活,随访时间6～12个月,平均10个月,所修复手指功能恢复优良,第二趾侧方游离皮瓣组指腹两点辨别觉为6～9mm,外形逼真,指端无疼痛;指固有动脉逆行岛状皮瓣组指腹饱满,皮瓣色泽与手指相近,手指运动功能良好。结论第二趾侧方游离皮瓣及指固有动脉逆行岛状皮瓣是修复指端缺损的良好术式,根据适应症选择适宜类型的皮瓣修复,临床疗效满意。     

外踝上动脉串联腓浅动脉超长轴岛状皮瓣修复创面的疗效观察

目的 探讨外踝上动脉串联腓浅动脉超长轴岛状皮瓣修复前足软组织缺损的效果及术后感染的预防,为临床治疗提供参考.方法 应用外踝上动脉串联腓浅动脉超长轴岛状皮瓣修复前足软组织缺损30例,并对其进行观察疗效.结果 30例岛状皮瓣全部成活,岛状皮瓣颜色及质地优良,随访3个月～1年,外观及功能满意.结论 外踝上动脉串联腓浅动脉超长轴岛状皮瓣是修复前足软组织缺损的良好皮瓣,该皮瓣切取方便,血供丰富,不损伤肢体主要血管;应注意预防术后感染.     

36例指动脉逆行岛状皮瓣的分析

目的分析指动脉逆行岛皮瓣修复手指缺损临床效果。方法从2004—2007年，根据缺损部位采用该方法修复手指缺损36例。结果皮瓣全部成活，但有二指出现并发症。结论指动脉逆行岛状皮瓣是修复指端缺损的简单有效方法。